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邵陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校教案首頁(yè)軟骨組織-血液授課地點(diǎn):(新校區(qū))教學(xué)樓203授課對(duì)象:09級(jí)臨床7~9班授課教師:鄧香群職稱:副教授【目的和要求】1·掌握透明軟骨的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分布及骨組織的結(jié)構(gòu);掌握血液的組成。2·熟悉各種血細(xì)胞及血小板的結(jié)構(gòu)、功能和正常值。3·了解軟骨的分類?!臼谡n重點(diǎn)】1·軟骨組織和骨組織的結(jié)構(gòu)和功能2·血液的組成和各種血細(xì)胞及血小板的結(jié)構(gòu)、功能和正常值【授課難點(diǎn)】1·骨的結(jié)構(gòu)2·各種血細(xì)胞的結(jié)構(gòu)【教學(xué)法】1·形象介紹三類軟骨的不同之處。2·立體、平面相結(jié)合講解骨密質(zhì)的結(jié)構(gòu)。寧3闖·散最后將整堂桌課的知識(shí)點(diǎn)旱串聯(lián)起來(lái),別既突出重點(diǎn)犯,又緊密結(jié)泉合實(shí)際生活密。菊【教書(shū)育人截】完從血細(xì)胞的批正常值談各撒種血細(xì)胞的炎功能袖。【教具】爺多媒體教學(xué)銳課件追、秘電腦、麥克具風(fēng)等疼【授課內(nèi)容斃及時(shí)間分配齒】說(shuō)五、軟骨組想織與軟骨筒瀉鬧25m槽in=1\*GB4禿㈠皺軟骨組織的戒結(jié)構(gòu)憲由軟骨組織緞(軟骨細(xì)胞鞠、軟骨基質(zhì)允:基質(zhì)和纖鞋維)崖1軟骨細(xì)胞撐:包埋在軟竟骨基質(zhì)中,秋所在腔隙稱久軟骨陷窩。銜邊緣部:(素幼稚)體積緒小,扁圓形塑,單個(gè)分布播。柳中央:(成群熟)體積大炒,圓形或橢戰(zhàn)圓形,2~蘿8個(gè)聚集于件一個(gè)陷窩內(nèi)神(同源細(xì)胞走群:由一個(gè)擠軟骨細(xì)胞分賄裂而來(lái))。箭陷窩周圍的池基質(zhì)呈強(qiáng)嗜富堿性,稱軟遲骨囊。常軟骨細(xì)胞:勇產(chǎn)生纖維和拐基質(zhì)。胡2軟骨基質(zhì)瀉:纖維和基孔質(zhì)組成。稅㈡軟骨的分赴類及各類軟芳骨的結(jié)構(gòu)特籌點(diǎn)安軟骨:軟骨獸組織、軟骨烘膜構(gòu)成。根唐據(jù)基質(zhì)中所殼含纖維的不可同,軟骨分億為3型。唉形1探·滑透明軟骨咽含膠原原纖珠維,與基質(zhì)哄折光率一致窄,在HE切茄片上不易分定辨。鬧類型炕透明軟骨孫彈性軟骨懸纖維軟骨雅細(xì)胞唇分散或成團(tuán)蜻分散的較多榮多成行排列射纖維哪膠原原纖維移,細(xì)小,不翅易見(jiàn)教彈性纖維,頂較多處嗜酸舟性強(qiáng)醉膠原纖維,飯粗大、平行黎排列隙基質(zhì)刺軟骨囊明顯使紅藍(lán)相間緣軟骨囊不明奸顯貨特性折彈性差藝彈性好償韌性好瘋分布年鼻咽喉、肋老、關(guān)節(jié)男耳廓、會(huì)厭謠椎間盤、關(guān)越節(jié)盤、恥骨耗聯(lián)合兔2旦·悟彈性軟骨努含大量交織爺分布的彈性旱纖維。里3先·途纖維軟骨握私含大量平行繩或交錯(cuò)排列圍的膠原纖維俱束,細(xì)胞小剛,成行分布譜于纖維束之單間的陷窩內(nèi)丈。HE標(biāo)本欣中,膠原纖慌維呈紅色,出纖維束間基肯質(zhì)少,弱嗜慌堿性。核仆扭譽(yù)六、骨組織謀與骨俗上尼3符0min花骨由骨組織餐和骨膜構(gòu)成謙。=1\*GB4㈠骨組織勻由細(xì)胞和骨嶼基質(zhì)組成。致1診·雀骨基質(zhì)(鈣經(jīng)化的細(xì)胞間鹽質(zhì))=1\*GB2波⑴普有機(jī)成分緩大量膠原盤纖維及少量慨無(wú)定形基質(zhì)塞(含糖胺多炎糖、蛋白質(zhì)骨)。=2\*GB2陪⑵番無(wú)機(jī)成分(糧骨鹽)更電鏡:呈細(xì)撒針狀,沿膠者原纖維緊密您排列并與之饅結(jié)合。震骨板:成熟嚴(yán)的骨組織,犧膠原纖維平成行排列成層逃,相鄰骨板吼的纖維則相歡互垂直,無(wú)鮮定形基質(zhì)將得它們粘合在鄉(xiāng)一起,并有鋤鈣鹽沉積的偽薄板狀結(jié)構(gòu)臣。拆2某·膽骨組織的細(xì)道胞=1\*GB2龜⑴稅骨祖細(xì)胞摸位于骨膜飲內(nèi)貼近骨基燭質(zhì)處。滿梭形,胞體皂小,核卵圓拖形,胞質(zhì)少究、嗜酸性。秒細(xì)胞位于骨鍬膜內(nèi)??煞譂言鲋碁槌赏羌?xì)胞。=2\*GB2城⑵的成骨細(xì)胞招常排成一蘋層分布于骨望組織表面。鄙細(xì)胞矮柱狀擾或橢圓形。包胞核圓形,柏胞質(zhì)嗜堿性晃。細(xì)胞有突還起,與相鄰桃的成骨細(xì)胞范及骨細(xì)胞以消突起相連,媽連接處有縫賀隙連接。電暖鏡:大量粗凍面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、糧發(fā)達(dá)的高爾肚基復(fù)合體。期分泌膠原纖父維和基質(zhì),院無(wú)鈣鹽沉積醫(yī),稱類骨質(zhì)魚(yú)。熱→滾成骨細(xì)胞包療埋于類骨質(zhì)刻中,并向類鐵骨質(zhì)釋放基蹈質(zhì)小泡(內(nèi)錘含磷脂、鈣癥鹽結(jié)晶)。勞→甩類骨質(zhì)(沉偉積了鈣鹽)鑼成為骨基質(zhì)藍(lán),成骨細(xì)胞禁成為骨細(xì)胞懂。倡→校新的骨組織躬形成。=3\*GB2副⑶滴骨細(xì)胞伐單個(gè)分散于澇骨板內(nèi)或骨償板間。易扁橢圓形,嶄胞體小。所年占的腔隙為飯骨陷窩。突忽起所在腔隙必稱骨小管。農(nóng)骨陷窩和骨日小管內(nèi)含組拘織液,可營(yíng)潑養(yǎng)骨細(xì)胞。脅具有一定的惡溶骨作用。餅=4\*GB2扇⑷坦破骨細(xì)胞酷位于骨組旅織被吸收所充形成的陷窩著內(nèi)。范多核大細(xì)胞頓有2~50摟個(gè)核,胞質(zhì)墊嗜酸性。電導(dǎo)鏡:貼近骨煮組織的一側(cè)渠有皺褶緣。羊皺褶緣基部愿胞質(zhì)內(nèi)有大堂量溶酶體、攏吞飲泡(有滔小的骨鹽晶鵝體及解體的壺有機(jī)成分)抽。皺褶緣周贈(zèng)圍有亮區(qū)(唱含微絲),鑼功能活躍時(shí)爽,此區(qū)釋放鎮(zhèn)溶酶體酶和燈乳酸等,溶鴿解骨基質(zhì)。銳能溶解和吸勸收骨基質(zhì),客與成骨細(xì)胞匪的功能相互噸平衡。=2\*GB4策㈡嫂長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)扯1秋·范骨松質(zhì)蜓位于長(zhǎng)骨的西骨干內(nèi)側(cè)和樓骨骺?jī)?nèi)。救大量針狀骨丙小梁(平行有排列的骨單響位骨板和骨年細(xì)胞構(gòu)成)艦相互連接而荒成的多孔網(wǎng)貿(mào)架結(jié)構(gòu)。賓2筐·什骨密質(zhì)剩位于骨干和賣骨骺外側(cè)。瓣骨板排列致馳密有規(guī)律。=1\*GB2竹⑴忽外環(huán)骨板滴位于骨干狗的外周,整節(jié)齊地環(huán)繞骨襖干外表面,哄最外層與骨挪外膜緊密相瀉連。=2\*GB2包⑵驗(yàn)內(nèi)環(huán)骨板甜分布于骨劍干的骨髓腔芒面,其內(nèi)表溜面襯有骨內(nèi)街膜。同穿通管:橫牢穿于外環(huán)骨剝板至內(nèi)環(huán)骨啦板中,內(nèi)有戒小血管穿過(guò)鞠。=3\*GB2譽(yù)⑶漿骨單位(哈差佛氏系統(tǒng))唐位于內(nèi)篇、外環(huán)骨板幣之間。堆中軸有中央故管,中央管傍外有10~競(jìng)20層同心同圓排列的骨員單位骨板。盾沿長(zhǎng)骨縱軸彈平行排列。訂各層哈佛骨患板之間或骨諸板內(nèi)有骨細(xì)繳胞,骨細(xì)胞珠的突起經(jīng)骨小小管穿越骨晉板,最內(nèi)層茄骨板內(nèi)的骨臨小管與中央允管相通。每損個(gè)骨細(xì)胞均舒能通過(guò)相互屈通連的骨小逼管獲得營(yíng)養(yǎng)坡。狹骨單位中央泄管與穿通管住相通連,有常小血管、神洽經(jīng)穿過(guò),并暴有組織液。喚=4\*GB2槳⑷中間骨板彈骨單位之間祖的不規(guī)則形福骨板。謀3趕·澇骨膜=1\*GB2瓣⑴伸骨外膜據(jù)襯于骨的外哪表面。=2\*GB2桑⑵桿骨內(nèi)膜句襯于骨髓腔稠面、骨小梁棉表面、中央階管及穿通管擱內(nèi)表面。浙蝴戀七命、血液和血累細(xì)胞發(fā)生牌血液狀軍孕訓(xùn)許拳挪分3殲5min恰由紅細(xì)胞、未白細(xì)胞、血蛾小板和血漿錘組成。血清:裝1綿·焦紅細(xì)胞降掛雙凹圓盤狀術(shù)。無(wú)核,胞儲(chǔ)質(zhì)內(nèi)充滿H攤b(結(jié)合與熔運(yùn)輸氧和二冤氧化碳)。盒具有一定的遣彈性和可塑帝性。索紅細(xì)胞胞膜腸上有一特殊朽鑲嵌蛋白質(zhì)桶,形成AB格O血型抗原盼。索網(wǎng)織紅細(xì)胞噴:未成熟的它紅細(xì)胞。2·白細(xì)胞埋可以穿過(guò)毛依細(xì)血管壁,絞進(jìn)入結(jié)締組鍬織或淋巴組歡織。=1\*GB2甲⑴遼中性粒細(xì)胞嬌最多。趣核呈分葉狀墓,核分葉越鑄多越衰老。怠核左移:桿街狀核與2葉障核的細(xì)胞增現(xiàn)多。核右移影:4~5葉袋核的細(xì)胞增去多。身中性粒細(xì)胞愧胞質(zhì)粉紅色筆,含許多小愉顆粒:淺紫淋色為嗜天青囑顆粒(20完%,電鏡:造較大,是一職種溶酶體,莫能消化吞噬賊細(xì)菌和異物部。),淡紅諒色為特殊顆吉粒(80%裝,電鏡:較夏小,是一種永分泌顆粒,載具溶菌和殺管菌作用。)嗚具有趨化性誓變形運(yùn)動(dòng)和宣吞噬功能,糕主要吞噬細(xì)槽菌,吞噬結(jié)浪束后,自身妙死亡,成為嚇膿細(xì)胞。=2\*GB2赴⑵犯嗜酸粒細(xì)胞秤核多為界2葉,胞質(zhì)卻內(nèi):粗大圓齊形、分布均逃勻的鮮紅色優(yōu)顆粒(屬于捆溶酶體。電惕鏡:有膜包領(lǐng)被,內(nèi)有長(zhǎng)祥方形結(jié)晶。錯(cuò))。篩具有趨化性蒙變形運(yùn)動(dòng)功笑能,至發(fā)生眼過(guò)敏反應(yīng)的坐部位,抑制成過(guò)敏反應(yīng)。磚可釋放陽(yáng)離膊子蛋白,殺啄滅寄生蟲(chóng)。=3\*GB2佩⑶掛嗜堿粒細(xì)胞舒最少。粗核分葉或寸“呢S度”蔥形、不規(guī)則棵形,著色淺茶。胞質(zhì)內(nèi):圣大小不等、善分布不均的置深藍(lán)紫色顆贈(zèng)粒(電鏡:確顆粒內(nèi)含肝雹素、組胺、蔽嗜酸粒細(xì)胞欠趨化因子,樸基質(zhì)內(nèi)有白倘三烯,與肥腸大細(xì)胞相同期。參與過(guò)敏顏反應(yīng)、抗凝宏等。)。核禮表面被顆??h覆蓋,核不膛明顯。=4\*GB2識(shí)⑷游淋巴細(xì)胞甜分大、中筑、小三種類訪型。賄小淋巴細(xì)胞疊核圓形,一餡側(cè)有淺凹,農(nóng)核內(nèi)染色質(zhì)辛密集呈塊狀部,著色較深響;中淋巴細(xì)虛胞核染色質(zhì)撲稀疏,著色昏稍淺。焰胞質(zhì)嗜堿性財(cái)。小淋巴細(xì)則胞胞質(zhì)較少純;中淋巴細(xì)桂胞胞質(zhì)較多瞞,可含嗜天酷青顆粒。電捏鏡:淋巴細(xì)羊胞胞質(zhì)含大駱量游離核糖輪體。知可分為T細(xì)步胞、B細(xì)胞啊、殺傷細(xì)胞識(shí)、自然殺傷叮細(xì)胞四類。=5\*GB2底⑸條單核細(xì)胞假體積最大雖。核呈腎形倚、馬鐵蹄形扯或不規(guī)則形學(xué),著色淺。鏈胞質(zhì)灰藍(lán)色業(yè),含細(xì)小的刻嗜天青顆粒總(電鏡:為臨溶酶體)。鑒具趨化性、文變形運(yùn)動(dòng)和伸吞噬功能。溫是巨噬細(xì)胞汗的前身。桂3絡(luò)·律血小板犧骨髓巨核細(xì)肅胞脫落下來(lái)疫的胞質(zhì)塊,吩無(wú)核,有細(xì)盈胞器,有細(xì)撓胞膜。形態(tài)廣不規(guī)則,常嘉聚集成群。孫中央部有藍(lán)仔紫色的顆粒班區(qū)(有特殊轉(zhuǎn)顆粒、致密瘦顆粒等);蜓周邊為淺藍(lán)尊色的透明區(qū)蘋(有微管、請(qǐng)微絲等)。稅電鏡:雙凸系圓盤狀,功呈能活躍時(shí),犯表面有突起插。表面有多純種凝血因子面。翻參與止血和拔凝血,還可老保護(hù)血管內(nèi)污皮,參與內(nèi)堵皮修復(fù)。運(yùn)【教材及參敬考書(shū)】局張欽憲,鄒輕丹,丁一.膨組織學(xué)與胚川胎學(xué)拋.鄭州:鵝鄭州大學(xué)出跑版社礎(chǔ),第三版,貧2023舌鄒仲之.色組織學(xué)與胚櫻胎學(xué)肌.北京:人年民衛(wèi)生出版腦社,第六版填,2005司曾園山.組片織學(xué)與胚胎偏學(xué).北京:斃科學(xué)出版社夫,

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