河南省鄭州市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)

河南省鄭州市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.濃度為25%要素飲食，1mL含有熱量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

2.胃的容受性舒張是通過(guò)下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長(zhǎng)抑素E.腸～胃反射

3.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是

A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

4.最輕的意識(shí)障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識(shí)模糊

5.室性心動(dòng)過(guò)速

A.竇性心律，心房頻率＜60次／MIN

B.竇性心律，心房頻率>100次／MIN

C.竇性心律，P—P間期變化＞0.12S

D.房性心律，心房頻率160次／MIN

E.室性心律，心室頻率180次／MIN

6.肺動(dòng)脈起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主動(dòng)脈弓

7.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應(yīng)為（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

8.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)

9.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

10.輸尿管結(jié)石（）。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時(shí)伴貧血E.腹痛伴血尿者

二、A1/A2題型(20題)11.休克患者補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高。5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量過(guò)多D.血管張力過(guò)高E.血管張力過(guò)低

12.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重?cái)z取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重?cái)z取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重?cái)z取，小部分由肝臟破壞

13.治療失血性休克中補(bǔ)充血容量時(shí)，最優(yōu)越的晶體液為

A.平衡鹽溶液B.5%葡萄糖鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉溶液

14.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會(huì)降低

A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

15.腎上腺皮質(zhì)功能不全患者手術(shù)前應(yīng)

A.術(shù)前1周應(yīng)用激素，至術(shù)后1周停藥

B.手術(shù)前2天應(yīng)用激素，至術(shù)后2天停藥

C.術(shù)前1周應(yīng)用激素，至手術(shù)應(yīng)激過(guò)后停用

D.術(shù)前2天應(yīng)用激素，至手術(shù)應(yīng)激過(guò)后停用

E.禁用激素

16.下列哪項(xiàng)不是預(yù)激綜合征的特點(diǎn)

A.QRS波群增寬

B.心房起始部有δ波

C.P-R間期縮短

D.A型V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群均向上

E.B型V1導(dǎo)聯(lián)以S波為主，V6導(dǎo)聯(lián)以R波為主

17.對(duì)于咳嗽的描述，正確的是

A.喉返神經(jīng)麻痹多見(jiàn)于咳嗽聲音細(xì)微無(wú)聲

B.支氣管擴(kuò)張引起咳嗷多無(wú)痰

C.支氣管擴(kuò)張多晨咳

D.聲帶水腫為犬吠樣咳

E.主動(dòng)脈瘤引起撕?jiǎn)⌒钥人?/p>

18.全腹膨隆、腹外形隨體位的改變而改變，見(jiàn)于

A.巨大卵巢嚢腫B.人工氣腹C.腹腔積液D.腸梗阻E.肥胖癥F.靜脈曲張G.關(guān)節(jié)脫位H.減弱I.不確定

19.手術(shù)后肺不張的防治，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.術(shù)前鍛煉深呼吸B.急性上呼吸道感染患者應(yīng)首先控制感染C.防止手術(shù)后嘔吐物吸入D.及時(shí)用鎮(zhèn)咳藥E.手術(shù)后避免限制呼吸

20.左側(cè)大量氣胸患者的體征為

A.氣管左移B.左側(cè)胸廓凹陷C.左肺叩診濁音D.左側(cè)語(yǔ)顫增強(qiáng)E.左側(cè)肺泡呼吸音減弱或消失密

21.維持子宮不向下脫垂的韌帶是

A.子宮圓初帶B.子宮主韌帶C.子宮闊韌帶D.子宮骶軔帶E.骨盆漏斗初帶

22.下頜神經(jīng)的頰神經(jīng)支配

A.顳部皮膚B.頰黏膜C.咀嚼肌D.牙齦的外側(cè)面E.下頜舌骨肌

23.發(fā)熱時(shí)寒戰(zhàn)常出現(xiàn)于

A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.間歇熱的無(wú)熱期E.應(yīng)用退熱藥后

24.膽總管

A.由肝總管和膽嚢管組成B.由左右肝管組成C.在肝胃韌帶內(nèi)下降D.開(kāi)口于十二指腸上部E.開(kāi)口于十二指腸水平部

25.腎臟的基本功能單位是

A.腎小球B.腎小體C.腎小管D.集合管E.腎小體、腎小管

26.腎蒂中不包括

A.腎動(dòng)脈B.腎靜脈C.淋巴管D.腎竇E.腎神經(jīng)

27.預(yù)防因大量快速輸血造成出血傾向，應(yīng)采取

A.每輸入庫(kù)存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

B.每輸入庫(kù)存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

C.每輸入庫(kù)存血6~9單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

D.每輸入庫(kù)存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

E.每輸入庫(kù)存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

28.關(guān)于脊神經(jīng)哪項(xiàng)描述正確

A.共有30對(duì)

B.除胸2~11神經(jīng)前支外，其余脊神經(jīng)分別交織成叢

C.后支只含軀體感覺(jué)纖維

D.不管理脊髓被膜

E.各前支均借灰、白交通支與交感干相連

29.視網(wǎng)膜中感光最敏銳的部位是

A.視神經(jīng)盤(pán)的中央凹B.黃斑區(qū)的中央凹C.視神經(jīng)盤(pán)與黃斑之間的中央凹D.黃斑的周?chē)糠諩.眼球的后級(jí)部分

30.直腸下部的會(huì)陰曲距肛門(mén)距離約

A.1~3cmB.3~5cmC.5~7cmD.7~9cmE.9~11cm

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是()。

A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類(lèi)

32.腎孟腎炎病人用抗生素治療1周后臨床癥狀消失，尿檢陰性，可認(rèn)為臨床痊愈，不必再服藥。()

A.正確B.錯(cuò)誤

33.急性胰腺炎時(shí)，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血鈣

34.哪些征象提示上消化道出血病人有繼續(xù)出血或再出血。

35.竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸無(wú)關(guān)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.急性心肌梗死的特征性心電圖改變是寬而深的_________，ST段_________，T波_________。

37.糖尿病足

38.肝性腦病

39.特發(fā)性血小板減少性紫廁的特征不包括()。

A.血塊回縮不良B.脾臟輕度腫大C.出血時(shí)間延長(zhǎng)D.巨核細(xì)胞增加E.Coomb試驗(yàn)陽(yáng)性

40.慢性腎功能衰竭產(chǎn)生貧血的重要原因是_______減少。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.PN最嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥是()。

A.空氣栓塞B.高滲性非酮性昏迷C.低血糖D.膿毒癥

42.胃十二指腸潰瘍大出血病人的護(hù)理()。

A.監(jiān)測(cè)生命體征B.溫生理鹽水洗胃C.酌情進(jìn)食流質(zhì)食物D.記錄嘔血和便血量E.及時(shí)應(yīng)用止血藥物

43.下列哪些屬于燒傷的治療原則()。

A.保護(hù)燒傷區(qū)，防止和消除外源性污染

B.預(yù)防和治療低血容量休克

C.防治局部及全身性感染

D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少疤痕形成及功能障礙

E.防治器官的并發(fā)癥

44.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性其應(yīng)絕對(duì)臥床休息()。

A.48小時(shí)B.7天C.2周D.4周

45.早期食管癌最簡(jiǎn)單易行的確診方法是（）。A.食管鏡檢查B.鈉餐X線(xiàn)檢查C.食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查D.CT檢查

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.破傷風(fēng)病人傷口換下的敷料用哪種物理滅菌法最佳()。

A.環(huán)氧乙烷熏蒸B.壓力蒸汽滅菌器C.冷滅菌D.燃燒法

47.瘧疾病人應(yīng)做的隔離是()。

A.血液隔離B.接觸隔離C.昆蟲(chóng)隔離D.嚴(yán)密隔離E.保護(hù)性隔離

48.鋪床操作中節(jié)力原則()。

A.擴(kuò)大支撐面，降低重心

B.身體盡量靠近床邊

C.兩腿間距與肩同寬，兩腿伸直，兩腳并攏

D.動(dòng)作平穩(wěn)有節(jié)律、連續(xù)、避免無(wú)效動(dòng)作

49.對(duì)抑臥中凹位的描述不正確的是()。

A.此臥位適用于休克病人

B.此臥位應(yīng)抬高頭部30—45度

C.此臥位應(yīng)抬高下肢20—30度

D.此臥位有利于保證重要臟器的血液供應(yīng)

50.收集尿標(biāo)本時(shí)，下列做法正確的是()。

A.細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)留取無(wú)菌尿標(biāo)本

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本需加防腐劑

C.女性月經(jīng)期嚴(yán)禁留取尿標(biāo)本

D.會(huì)陰部分泌物過(guò)多應(yīng)清洗干凈后留取

51.實(shí)際體重超出標(biāo)準(zhǔn)體重的百分?jǐn)?shù)叫肥胖()。

A.10—20％B.10％以?xún)?nèi)C.20%D.10—15％

52.炎潤(rùn)期壓瘡出現(xiàn)大水皰，首先處理措施是()。

A.用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體B.剪去表皮用無(wú)菌紗布包扎C.用凡士林油紗布保D.用1：5000呋喃西林液清洗創(chuàng)面

53.病人口腔霉菌感染，應(yīng)選用的漱口水()。

A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉

54.行胸外心臟按壓時(shí)，將右掌根部放在病人胸骨的()。

A.上l／3段B.中、下1／3段交界處C.下1／3段D.左側(cè)

55.選擇下列注射法正確的進(jìn)針角度()。

A.皮內(nèi)—小于5度B.皮下—45度C.肌內(nèi)—90度D.靜脈—20度E.股靜脈—45度

參考答案

1.D

2.C

3.E

4.A意識(shí)障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進(jìn)一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

5.E

6.B

7.C

8.A

9.D

10.E

11.B休克患者補(bǔ)液后，血壓低，中心靜脈壓不高，此時(shí)情況可能有兩種，心功能不全致血壓低，或有效血容量不足，此時(shí)可通過(guò)補(bǔ)液試驗(yàn)來(lái)鑒別，以決定下一步的治療。

12.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

13.A平衡鹽溶液在糾正低血容量休克時(shí)常用，葡萄糖只作為應(yīng)急之用，堿性液只在糾正酸中毒時(shí)用，不作為補(bǔ)充血容量用液。

14.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時(shí)基礎(chǔ)代謝率降低。

15.D

16.B典型的預(yù)激綜合征：P-R間期縮短至12秒以下，大多為10秒；QRS時(shí)限延長(zhǎng)到11~16秒；QRS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫，即所謂預(yù)激波，剩余的QRS圖形征程；P-J時(shí)間正常；S-T段及T波方向與QRS主波方向相反。

17.C支氣管擴(kuò)張時(shí)，晨起體位由臥位改為直位，擴(kuò)張氣管內(nèi)的分泌物進(jìn)入上級(jí)支氣管，刺激黏膜引起咳嗽。

18.C

19.D術(shù)后肺不張的預(yù)防在于手術(shù)前鍛煉深呼吸。腹部手術(shù)，須練習(xí)胸式深呼吸；胸部手術(shù)，練習(xí)腹式深呼吸，以增進(jìn)吸氣功能，減少肺泡和支氣管內(nèi)的分泌液?；颊呷缬形鼰熈?xí)慣，手術(shù)前2周應(yīng)停止吸煙，并注意口腔衛(wèi)生；手術(shù)后避免限制呼吸的固定或綁扎；協(xié)助排出支氣管內(nèi)分泌物；防止手術(shù)后嘔吐物的吸入。

20.E

21.B

22.B頰神經(jīng)支配頻部皮膚及黏膜。

23.A

24.A肝左右管合成肝總管，而肝總管與膽嚢管合成膽總管。

25.E腎單位是腎的基本功能單位，它與集合管共同完成尿的生成過(guò)程。腎單位由腎小體和腎小管構(gòu)成。

26.D腎的內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，是腎的血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入的部位，稱(chēng)為腎門(mén)，這些出入腎門(mén)的結(jié)構(gòu)為結(jié)締組織所包裹合稱(chēng)腎蒂。

27.B

28.B

29.B在生理性盲點(diǎn)顳側(cè)稍偏下方約5mm處有一黃色小區(qū)稱(chēng)黃斑，黃斑中央部凹陷稱(chēng)中夬凹，是感光辨色最敏感的部位。

30.B

31.A

32.B考查腎盂腎炎的治療。腎盂腎炎病人應(yīng)用抗生素至少2周，過(guò)早停藥易致復(fù)發(fā)。

33.A血淀粉酶在起病后6—12小時(shí)開(kāi)始升高。尿淀粉酶升高較晚，常在發(fā)病后12一14小時(shí)開(kāi)始升高。

34.①反復(fù)嘔血甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色②黑便次數(shù)增多且便質(zhì)稀薄色澤轉(zhuǎn)為暗紅色伴腸鳴音亢進(jìn)。③周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液、輸血而未改善或好轉(zhuǎn)后又惡化血壓波動(dòng)中心靜脈壓不穩(wěn)定。④紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血紅蛋白測(cè)定不斷下降網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。⑤在補(bǔ)液足夠、尿量正常的情況下血尿素氮持續(xù)或再次增高。⑥門(mén)靜脈高壓的病人原有脾大在出血后常暫時(shí)縮小如不見(jiàn)脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。①反復(fù)嘔血甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色②黑便次數(shù)增多且便質(zhì)稀薄,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,伴腸鳴音亢進(jìn)。③周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液、輸血而未改善,或好轉(zhuǎn)后又惡化,血壓波動(dòng),中心靜脈壓不穩(wěn)定。④紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血紅蛋白測(cè)定不斷下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。⑤在補(bǔ)液足夠、尿量正常的情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高。⑥門(mén)靜脈高壓的病人原有脾大,在出血后常暫時(shí)縮小,如不見(jiàn)脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。

35.B考查竇性心律不齊。竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸有關(guān)。

36.Q波弓背向上抬高倒置Q波弓背向上抬高倒置

37.糖尿病足：是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周?chē)懿∽兿嚓P(guān)的足部(躁關(guān)節(jié)或以下的部分)感染、潰瘍和(或)深部組織破壞。糖尿病足：是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周?chē)懿∽兿嚓P(guān)的足部(躁關(guān)節(jié)或以下的部分)感染、潰瘍和(或)深部組織破壞。

38.肝性腦病