![神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)通路_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/338f33c525b44ca8ce77e947ab167311/338f33c525b44ca8ce77e947ab1673111.gif)
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神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)通路演示文稿本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)通路本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分內(nèi)外環(huán)境刺激感受器傳入神經(jīng)大腦皮質(zhì)感覺(jué)信息整合發(fā)出指令傳出神經(jīng)腦干脊髓效應(yīng)器中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓腦干運(yùn)動(dòng)上行傳導(dǎo)通路下行傳導(dǎo)通路反射弧蚊蟲(chóng)叮咬本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分上行(感覺(jué))傳導(dǎo)通路一般由三級(jí)神經(jīng)元組成第二級(jí)神經(jīng)元軸突多發(fā)生交叉交叉以下?lián)p傷,同側(cè)感覺(jué)障礙交叉以上損傷,對(duì)側(cè)感覺(jué)障礙Ascending(Sensory)Pathways本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分上行(感覺(jué))傳導(dǎo)通路組成軀干四肢本體感覺(jué)與精細(xì)觸覺(jué)傳導(dǎo)通路軀干四肢非意識(shí)本體覺(jué)傳導(dǎo)通路軀干四肢疼溫覺(jué)與粗觸覺(jué)傳導(dǎo)通路頭面部的淺感覺(jué)傳導(dǎo)通路視覺(jué)傳導(dǎo)通路瞳孔對(duì)光反射通路聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路平衡覺(jué)傳導(dǎo)通路1本體覺(jué)2觸壓痛溫覺(jué)3特化感覺(jué)本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分脊神經(jīng)節(jié)薄束核楔束核丘腦腹后外側(cè)核中央后回上三分之二中央旁小葉的后部?jī)?nèi)側(cè)丘系交叉1軀干四肢本體感覺(jué)精細(xì)觸覺(jué)傳導(dǎo)通路123連接本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分1軀干四肢意識(shí)性本體感覺(jué)精細(xì)觸覺(jué)傳導(dǎo)通路薄束核與楔束核中央后回上2/3中央旁小葉后部脊神經(jīng)節(jié)骨骼肌肌腱關(guān)節(jié)骨膜皮膚感受器腹后外側(cè)核內(nèi)側(cè)丘系交叉×內(nèi)側(cè)丘系周圍突脊神經(jīng)中樞突薄束與楔束丘腦中央輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢123本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分1軀干四肢意識(shí)性本體感覺(jué)傳導(dǎo)通路從內(nèi)向外依次排列來(lái)自
S-L-T-C的纖維在延髓上段進(jìn)行交叉內(nèi)側(cè)丘系交叉T5以下由薄束傳導(dǎo)T4以上由楔束傳導(dǎo)臨床聯(lián)系指鼻實(shí)驗(yàn)—楔束功能閉目站立—薄束功能本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分2軀干四肢非意識(shí)性本體感覺(jué)傳導(dǎo)通路感受器脊神經(jīng)節(jié)后根胸核脊髓小腦后束腰骶膨大頸膨大舊小腦同、對(duì)側(cè)脊髓小腦前束本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分2非意識(shí)性感覺(jué)傳導(dǎo)通路本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分3軀干四肢疼溫覺(jué)與粗觸覺(jué)傳導(dǎo)通路脊神經(jīng)節(jié)后角固有核丘腦腹后外側(cè)核中央后回上三分之二中央旁小葉的后部左右交叉123脊髓丘腦束,脊髓丘系連接本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分3軀干四肢痛溫粗觸覺(jué)傳導(dǎo)通路后角固有核中央后回上2/3中央旁小葉后部脊神經(jīng)節(jié)腹后外側(cè)核白質(zhì)前連合×脊髓丘腦束痛溫覺(jué)粗觸覺(jué)感受器周圍突脊神經(jīng)中樞突上升1-2節(jié)段背外側(cè)束丘腦中央輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢123本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分三叉神經(jīng)半月節(jié)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核中央后回下1/3三叉丘系交叉123連接三叉神經(jīng)腦橋核(觸覺(jué))三叉神經(jīng)脊束核(疼溫)4頭面部疼溫觸壓覺(jué)傳導(dǎo)路本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分中央后回下1/3三叉神經(jīng)節(jié)舌咽神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)迷走神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)腹后內(nèi)側(cè)核延髓和腦橋×三叉丘系丘腦中央輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢1234頭面部痛溫觸覺(jué)傳導(dǎo)路感受器三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)腦橋核痛觸本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分回顧眼的結(jié)構(gòu)及視網(wǎng)膜本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分5視覺(jué)傳導(dǎo)通路視野交叉本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第16頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分5視覺(jué)傳導(dǎo)通路連接本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第17頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分左側(cè)視神經(jīng)損傷同側(cè)眼視野全盲視交叉中部損傷雙眼顳側(cè)視野偏盲一側(cè)視束及以后損傷
雙眼對(duì)側(cè)視野同向偏盲視交叉外側(cè)部損傷
同側(cè)眼鼻側(cè)視野偏盲5視覺(jué)傳導(dǎo)路不同部位損傷后表現(xiàn)本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第18頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分5視覺(jué)傳導(dǎo)路外膝體3內(nèi)囊后肢視覺(jué)中樞視輻射2節(jié)細(xì)胞視神經(jīng)來(lái)自鼻側(cè)視網(wǎng)膜的纖維交叉視束視交叉×視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞光線刺激雙極細(xì)胞1本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第19頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分
瞳孔對(duì)光反射直接對(duì)光反射間接對(duì)光反射6瞳孔對(duì)光反射Lightreflex本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第20頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分6瞳孔對(duì)光反射傳導(dǎo)通路視網(wǎng)膜視神經(jīng)雙側(cè)視束上丘臂頂蓋前區(qū)雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維瞳孔括約肌收縮雙側(cè)瞳孔縮小本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第21頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分瞳孔對(duì)光反射傳導(dǎo)通路視覺(jué)感受器視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞雙極細(xì)胞12節(jié)細(xì)胞視神經(jīng)來(lái)自鼻側(cè)視網(wǎng)膜的纖維交叉視束3頂蓋前區(qū)視交叉×雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核睫狀神經(jīng)節(jié)45瞳孔括約肌光線瞳孔縮小上丘臂本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第22頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分一側(cè)視神經(jīng)損傷,患側(cè)直接對(duì)光反射消失,間接對(duì)光反射存在一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷,患側(cè)直接和間接對(duì)光反射均消失視交叉、視束及其以后損傷,雙眼直接和間接對(duì)光反射減弱瞳孔對(duì)光反射與臨床本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第23頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分前庭蝸器回顧本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第24頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分7聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路四級(jí)神經(jīng)元螺旋神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)前后核下丘核內(nèi)側(cè)膝狀體本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第25頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分7聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路螺旋神經(jīng)節(jié)中樞突蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)核123聽(tīng)覺(jué)感受器周圍突下丘核內(nèi)側(cè)膝狀體×外側(cè)丘系下丘臂4聲波顳橫回內(nèi)囊后肢聽(tīng)輻射聽(tīng)覺(jué)大部分交叉斜方體本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第26頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分思考!以上感覺(jué)通路哪些通過(guò)了內(nèi)囊,如果單側(cè)內(nèi)囊損傷都會(huì)出現(xiàn)那些相應(yīng)的感覺(jué)障礙?本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第27頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分下行(運(yùn)動(dòng))傳導(dǎo)通路TheDescending(motor)Pathways錐體系Pyramidalsystem錐體外系Extropyramidalsystem本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第28頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分錐體系概述Pyramidalsystem概念控制全身骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng),因大部分纖維經(jīng)過(guò)延髓錐體而得名兩級(jí)神經(jīng)元傳導(dǎo),一次交叉上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元-大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元-在脊髓前角或腦干皮質(zhì)脊髓束
Corticospinaltract
支配軀干四肢骨骼肌運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)脊髓側(cè)束-上下肢骨骼肌皮質(zhì)脊髓前束-雙側(cè)骨干骨骼肌皮質(zhì)核束Corticonucleartract
支配頭面部的骨骼肌本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第29頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分皮質(zhì)脊髓束傳導(dǎo)通路中央前回上2/3旁中央小葉前部
交叉后纖維皮質(zhì)脊髓側(cè)束脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞
未交叉纖維皮質(zhì)脊髓前束脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞同側(cè)上下肢骨骼肌雙側(cè)軀干骨骼肌連接本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第30頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分錐體系與錐體交叉本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第31頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分皮質(zhì)脊髓束錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束交叉同側(cè)前角神經(jīng)元雙側(cè)前角神經(jīng)元四肢肌軀干肌中央前回上2/3和中央旁小葉前部皮質(zhì)脊髓束本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第32頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分皮質(zhì)核束傳導(dǎo)通路
第一級(jí)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)第二級(jí)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核只有舌下神經(jīng)核與面神經(jīng)核下部受對(duì)側(cè)皮質(zhì)支配其余神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)支配本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第33頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分皮質(zhì)對(duì)面神經(jīng)核與舌下神經(jīng)核的支配形式本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第34頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分舌下神經(jīng)核上癱核下癱舌下神經(jīng)核上癱病灶對(duì)側(cè)舌肌癱瘓舌下神經(jīng)核下癱病灶同側(cè)舌肌癱瘓一側(cè)舌肌癱瘓伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè)本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第35頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分面神經(jīng)核上癱核下癱面神經(jīng)核上癱病灶對(duì)眼裂以下表情肌癱瘓面神經(jīng)核下癱病灶側(cè)表情肌癱瘓一側(cè)面肌癱瘓時(shí)笑時(shí)口角偏向健側(cè)本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第36頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的臨床表現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元胞體位置癱瘓范圍癱瘓?zhí)攸c(diǎn)肌張力腱反射病理反射肌萎縮大腦皮質(zhì)廣泛硬癱增高亢進(jìn)陽(yáng)性無(wú),晚期廢用性腦神經(jīng)核脊髓前角局限軟癱減低減弱或消失陰性有本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第37頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分
錐體外系Extrapyramidalsystem錐體系以外的下行傳導(dǎo)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜,包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、紅核、黑質(zhì)、小腦等以及它們的纖維聯(lián)系非常古老,多級(jí)神經(jīng)元傳導(dǎo)錐體外系協(xié)調(diào)錐體系的運(yùn)動(dòng),與錐體系協(xié)同完成運(yùn)動(dòng)功能。功能是調(diào)節(jié)肌肉張、協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動(dòng)、維持體態(tài)姿勢(shì)和習(xí)慣性動(dòng)作。本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第38頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分皮質(zhì)-紋狀體-背側(cè)丘腦-皮質(zhì)環(huán)路大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)區(qū)新紋狀體蒼白球背側(cè)丘腦軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)對(duì)運(yùn)動(dòng)中樞的反饋?zhàn)饔帽疚臋n共48頁(yè);當(dāng)前第39頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分皮質(zhì)-腦橋-小腦-皮質(zhì)環(huán)路六元五轉(zhuǎn)三交叉大腦皮質(zhì)腦橋核小腦新皮質(zhì)齒狀核紅核(丘腦)脊髓前角本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第40頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分皮質(zhì)-腦橋-小腦-皮質(zhì)環(huán)路大腦皮質(zhì)額、頂、枕顳葉腦橋核小腦皮質(zhì)背側(cè)丘腦軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)齒狀核紅核脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元六元五轉(zhuǎn)三交叉協(xié)調(diào)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第41頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分紋狀體-黑質(zhì)環(huán)路尾狀核、殼黑質(zhì)(產(chǎn)生、釋放多巴胺)黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)多巴胺含量降低,與Parkinson病(震顫麻痹)的發(fā)生有關(guān)。本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第42頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分臨床常見(jiàn)的癱瘓偏癱為一側(cè)身體或肢體的癱瘓,多見(jiàn)于皮質(zhì)下或內(nèi)囊病變單癱為一個(gè)肢體癱瘓,多見(jiàn)于皮質(zhì)的局部病變交叉癱是同側(cè)一個(gè)或數(shù)個(gè)腦神經(jīng)支配的肌肉癱瘓,同時(shí)伴有對(duì)側(cè)偏癱,見(jiàn)于一側(cè)腦干局部病變雙癱為兩側(cè)對(duì)應(yīng)部分的癱瘓,多見(jiàn)于脊髓的橫貫性損傷截癱為雙癱的一種,多為雙下肢癱,見(jiàn)于脊髓腰段以下的損害四肢癱是另一種雙癱,見(jiàn)于脊髓頸段的橫斷損傷本文檔共48頁(yè);當(dāng)前第43頁(yè);編輯于星期日\(chéng)20點(diǎn)52分傳導(dǎo)路小結(jié)上行(感覺(jué))傳導(dǎo)通路一般由三級(jí)神經(jīng)元組成。下行(運(yùn)動(dòng))傳導(dǎo)通路(錐體系)一般由兩級(jí)神經(jīng)元組成。上行和下行傳導(dǎo)通路一般要進(jìn)行一次交叉。即一側(cè)大腦半球接受對(duì)側(cè)半身的感覺(jué)沖動(dòng)和管理對(duì)側(cè)半身的運(yùn)動(dòng)。一側(cè)大腦半球接受兩側(cè)視、聽(tīng)
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