普外一科品管圈成果匯報

普外一科品管圈成果匯報匯報人：朱曉閃2015.03.26

活動背景隨著社會的進步，對服務質(zhì)量的日益提高，為推動優(yōu)質(zhì)護理服務的深入開展，促進全員共同參與，提高護理人員工作積極性，培養(yǎng)團隊精神，我們普外一科組織了的自己的品管圈活動。圈的組成輔導員：闞文靜1圈長：朱曉閃2圈員：孫華翠劉韓張然楊雪郭寒秋王晶晶王南南33圈員基本信息Copyright?2012AndyGuo.Allrightsreserved。/9ippt4圈名選定5圈名意義肝膽相照，謂肝與膽關系密切，互相照應。比喻互相之間坦誠交往共事。在臨床也是一樣，病人的康復，不僅需要醫(yī)護人員的努力，也需要病人主動參與配合。同時,肝膽相照也代表我們?nèi)w護理人員對病人一顆赤誠的心。

我們的圈徽7圈徽的意義1.圖片中心是人體最重要的消化器官：肝臟，膽囊。象征著我們科室所分管的疾病種類。2.環(huán)繞肝臟膽囊的一雙手象征我們護理人員對病人的關心，愛心，耐心，用一雙溫暖的手全心全意呵護病人。3.綠色代表環(huán)保安全，代表生命，代表健康，代表活力，是充滿希望的顏色8計劃Plan實施Do確認Check處置Action1、主題選定2、擬定活動計劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標設定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認10、檢討與改進9、標準化有效果無效果QCC活動的步驟Copyright?2012AndyGuo.Allrightsreserved。/9ippt一、主題選定如何降低簽署輸液巡視單錯誤率11主題選定選題理由對患者而言對護士而言對病區(qū)而言責任到人,加強了護士的責任心，能夠調(diào)動護士主動巡視病房的積極性，從過去的被動服務轉變?yōu)橹鲃臃?避免了多輸液、少輸液、錯輸液的現(xiàn)象發(fā)生，杜絕了護理差錯事故的發(fā)生。對醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會效應患者對用藥情況、滴速、病情，做到心中有數(shù)，明明白白用藥，安安心心地治療。計劃Plan實施Do確認Check處置Action1、主題選定2、擬定活動計劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標設定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認10、檢討與改進9、標準化有效果無效果QCC活動的步驟

二、擬定活動計劃書為了制定出更有效的對策，我們將對策擬定階段延長了17計劃Plan實施Do確認Check處置Action1、主題選定2、擬定活動計劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標設定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認10、檢討與改進9、標準化有效果無效果QCC活動的步驟三、現(xiàn)狀把握---改善前數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間：2014年3月12日—2014年4月1日調(diào)查地點：普外一科病區(qū)調(diào)查方式：自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄每次更換液體時不合格的情況調(diào)查者：全體圈員調(diào)查次數(shù)：2289次存在缺陷次數(shù)：279次缺陷率:12.18%19

查檢表20添加標題13

21改善前柏拉圖22計劃Plan實施Do確認Check處置Action1、主題選定2、擬定活動計劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標設定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認10、檢討與改進9、標準化有效果無效果QCC活動的步驟四、目標設定根據(jù)3.12至4.1查檢表以及80/20原則表明，本圈將重點定為：降低液體輸入滴速及液體輸入時間簽署錯誤率、輸液結束及時收回巡視單改善前缺陷率12.18%目標值設定目標值=現(xiàn)狀值-改善值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值×改善重點×圈能力）=12.18%-（12.18%×53.75%×82.2%）=6.79%目標值6.79%改善幅度44.25%計劃Plan實施Do確認Check處置Action1、主題選定2、擬定活動計劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標設定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認10、檢討與改進9、標準化有效果無效果QCC活動的步驟五、解析解析步驟問題原因要因真因

為什么簽署輸液巡視單錯誤率高操作規(guī)范不認真責任心不強法律意識淡薄管理工作量大專業(yè)健康指導不夠缺乏藥理知識法律意識淡薄自行調(diào)節(jié)輸液速度計劃Plan實施Do確認Check處置Action1、主題選定2、擬定活動計劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標設定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認10、檢討與改進9、標準化有效果無效果QCC活動的步驟六、對策擬定六、對策擬定（二）孫華翠朱曉閃全體圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟性、圈能力等項目進行對策選定，評價方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共8人進行評分，以80/20定律，96分以上為實行對策。計劃Plan實施Do確認Check處置Action1、主題選定2、擬定活動計劃書3、把握現(xiàn)狀4、目標設定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認10、檢討與改進9、標準化有效果無效果QCC活動的步驟七、對策實施與檢討PD

AC七、對策實施與檢討PD

AC七、對策實施與檢討PD

AC七、對策實施與檢討PD

AC計劃Plan