康復(fù)工程學(xué)課件

康復(fù)醫(yī)學(xué)工程

RehabilitationMedicalEngineering

康復(fù)醫(yī)學(xué)工程

RehabilitationMedical康復(fù)工程學(xué)ppt課件概論使用工程和技術(shù)的手段替代或補(bǔ)償減退和喪失

的功能被稱為康復(fù)工程（rehabilitationengineering）常見的具體器具：功能代償用品：矯形器、輔助用品、拐杖、助行器、輪椅功能重建用品：人工喉、人工耳蝸概論使用工程和技術(shù)的手段替代或補(bǔ)償減退和喪失常見的具體器具：康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件一、假肢肢體部分或全部缺實(shí)可由先天性肢體缺損和后天性傷病截肢所造成。裝配假肢，以代償失去的功能。一、假肢肢體部分或全部缺實(shí)可由先天性肢體缺損和后天性傷病截肢（一）上肢假肢進(jìn)行生活和勞動操作要求外觀逼真、動作靈活、功能良好、輕便耐用、穿脫方便（一）上肢假肢進(jìn)行生活和勞動操作檢查與評定安裝前檢查殘肢：畸形；皮膚感染；潰瘍創(chuàng)面；瘢痕；關(guān)節(jié)活動度；肌力；神經(jīng)瘤檢查與評定安裝前檢查殘肢長度盡可能保留前臂：肘下15cm－機(jī)電、機(jī)械假手肘下<6cm－較差上臂：保留18cm殘肢長度盡可能保留臨床應(yīng)用種類截肢部位：前臂假肢；上臂假肢；其它手功能和使用目的：功能手；外部動力手；工具手；裝飾手臨床應(yīng)用種類穿用前訓(xùn)練利手更換練習(xí)ADL精細(xì)動作完成利手功能穿用前訓(xùn)練利手更換練習(xí)穿用訓(xùn)練熟悉名稱和用途學(xué)習(xí)穿脫使用假肢前臂：控制、機(jī)械手使用上臂：控制、肘屈曲、開啟肘鎖和肩回旋；鉤式能動手動作訓(xùn)練穿用訓(xùn)練熟悉名稱和用途（二）下肢假肢功能：站、走、跑等要求：適合長度；良好承重；類似關(guān)節(jié)功能機(jī)械關(guān)節(jié)；正確承重力線（二）下肢假肢功能：站、走、跑等檢查和評定殘肢：皮膚；畸形；長度；形狀；關(guān)節(jié)活動度；肌力神經(jīng)瘤檢查和評定殘肢：康復(fù)工程學(xué)ppt課件臨床應(yīng)用臨時(shí)假肢安裝：盡可能早步行和承重訓(xùn)練消除腫脹防治并發(fā)癥臨床應(yīng)用臨時(shí)假肢安裝：裝配臨時(shí)假肢后訓(xùn)練穿戴平行杠內(nèi)邁步側(cè)方移動行走提高難度裝配臨時(shí)假肢后訓(xùn)練穿戴永久假肢配用臨床各項(xiàng)指標(biāo)滿意臨時(shí)假肢2～3月永久假肢訓(xùn)練永久假肢配用臨床各項(xiàng)指標(biāo)滿意中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃東鋒教授假肢配件中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃東鋒教授假肢配件康復(fù)工程學(xué)ppt課件心理康復(fù)傷殘程度幻肢感覺外觀和功能補(bǔ)償情況康復(fù)計(jì)劃、方法和時(shí)間演示假肢等應(yīng)用心理康復(fù)傷殘程度裝配前后訓(xùn)練裝配前全身鍛煉，增強(qiáng)心肺功能殘肢肌力訓(xùn)練健肢訓(xùn)練裝配前后訓(xùn)練裝配前裝配假肢后整體功能I級：完全康復(fù)II級：部分康復(fù)III級：生活能自理IV級：部分生活自理V級：功能無好轉(zhuǎn)，外觀改善裝配假肢后整體功能I級：完全康復(fù)生物力學(xué)評定運(yùn)動分析系統(tǒng)三維運(yùn)動學(xué)動力學(xué)表明肌電圖（動態(tài)肌電）生物力學(xué)評定運(yùn)動分析系統(tǒng)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃東鋒教授中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃東鋒教授康復(fù)工程學(xué)ppt課件

二、矯形器（orthosis）

用于人體軀干、四肢的體外附加裝置，用于預(yù)防、矯正畸形，糾正或補(bǔ)償功能缺陷，保持肢體的正常位置和功能活動也稱：支具；夾板；矯形器械；支持物；輔助具等1992年國際標(biāo)準(zhǔn)；1996年國家標(biāo)準(zhǔn)

二、矯形器（orthosis）

用于人體軀干、四肢的體外（一）矯形器的作用穩(wěn)定和支持固定和保護(hù)預(yù)防、矯正畸形減輕軸向負(fù)重改進(jìn)功能（一）矯形器的作用穩(wěn)定和支持臨床應(yīng)用程序：

檢查與診斷、處方、裝配前治療、矯形器制作、訓(xùn)練和使用

臨床應(yīng)用程序：

檢查與診斷、處方、裝配前治療、矯形器制作、（二）上肢矯形器功能：完成ADL，從事某些精細(xì)活動作用：牽引力，控制異?；顒樱m正畸形；扶持癱瘓肢體，完成ADL；糾正不良姿勢體位（二）上肢矯形器功能：完成ADL，從事某些精細(xì)活動上肢矯形器-分類與命名固定夾板糾正畸形夾板動力性夾板（功能性夾板）抗痙攣夾板上肢矯形器-分類與命名肩關(guān)節(jié)矯形器保護(hù)肩關(guān)節(jié)活動功能如：肩外展矯形器（肩外展架）肩關(guān)節(jié)矯形器保護(hù)肩關(guān)節(jié)活動功能肘關(guān)節(jié)矯形器保護(hù)肘關(guān)節(jié)功能位維持復(fù)位限制關(guān)節(jié)異?；顒颖ＷC療效和恢復(fù)如：肘關(guān)節(jié)功能位固定矯形器肘關(guān)節(jié)矯形器保護(hù)肘關(guān)節(jié)功能位腕關(guān)節(jié)矯形器預(yù)防腕手關(guān)節(jié)變形幫助腕手發(fā)揮屈曲等功能如：腕背伸功能位矯形器腕關(guān)節(jié)矯形器預(yù)防腕手關(guān)節(jié)變形手部矯形器增強(qiáng)手功能和肌力如：靜力性矯形器－動力性矯形器－神經(jīng)損傷－高位截癱－手部矯形器增強(qiáng)手功能和肌力康復(fù)工程學(xué)ppt課件（三）下肢矯形器功能：承重，站立，行走作用：保護(hù)癱瘓無力及疼痛肢體；固定功能位，防止發(fā)生畸形或矯正畸形；代償肌肉癱瘓而喪失的功能；減輕負(fù)重，改善行走復(fù)位固定（三）下肢矯形器功能：承重，站立，行走下肢矯形器下肢矯形器下肢矯形器踝足矯形器（AFO）膝踝足矯形器（KAFO）髖膝踝足矯形器（HKAFO）膝關(guān)節(jié)矯形器（KO）下肢矯形器

髖關(guān)節(jié)矯形器軟式矯形器外展矯形器雙下肢矯形器負(fù)重長腿矯形器髖關(guān)節(jié)矯形器軟式矯形器中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃東鋒教授髖膝踝足矯形器中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃東鋒教授髖膝踝足矯形器膝關(guān)節(jié)矯形器帶支條膝關(guān)節(jié)矯形器膝外、內(nèi)翻矯形器可調(diào)式膝關(guān)節(jié)矯形器其它膝關(guān)節(jié)矯形器帶支條膝關(guān)節(jié)矯形器中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃東鋒教授中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃東鋒教授中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃東鋒教授中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃東鋒教授

踝足矯形器固定止痛矯正畸形補(bǔ)高踝足矯形器固定止痛康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件（四）脊柱矯形器功能：支持軀干，保持姿勢作用：固定軀干，糾正不良姿勢，防止和矯正畸形（四）脊柱矯形器功能：支持軀干，保持姿勢頸部矯形器頸圍Halo裝置頸部矯形器頸圍

胸腰部矯形器腰圍胸腰骶矯形器脊柱側(cè)凸矯形器胸腰部矯形器腰圍脊柱矯形器脊柱矯形器康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件康復(fù)工程學(xué)ppt課件（五）維護(hù)定期復(fù)查：醫(yī)師全面評估功能訓(xùn)練調(diào)試達(dá)到功能（五）維護(hù)定期復(fù)查：醫(yī)師全面評估三、助行器（walkingaids）輔助人體支撐體重，保持平衡和行走的工具三、助行器（walkingaids）（一）拐杖手杖前臂杖腋杖平臺杖（一）拐杖手杖拐杖的應(yīng)用和指導(dǎo)：拐杖的選擇：手杖，前臂仗，腋仗腋杖長度:從病人腋下到腳跟加2－3cm為宜身長減去40CM的長度即為腋杖的長度調(diào)整拐杖的把握，使肘關(guān)節(jié)能屈25－30°雙拐腋仗的使用：重心在手掌步態(tài)：四點(diǎn)步態(tài)法，三點(diǎn)步態(tài)法，兩點(diǎn)步態(tài)法

拐杖的應(yīng)用和指導(dǎo)：拐杖的選擇：手杖，前臂仗，腋仗康復(fù)工程學(xué)ppt課件

（二）步行器（移動式助行架）

步行式助行架輪式助行架（二）步行器（移動式助行架）步行式助行架

（三）臨床應(yīng)用

（三）臨床應(yīng)用

四、輪椅（一）輪椅的構(gòu)造與選擇結(jié)構(gòu)

輪椅架

輪子

剎車裝置

椅坐背靠四、輪椅（一）輪椅的構(gòu)造與選擇結(jié)構(gòu)輪椅的選擇

普通輪椅

電動輪椅

特性輪椅輪椅的選擇普通輪椅（二）輪椅的使用-脊髓損傷者、下肢傷殘者、顱腦疾患者、年老體弱者

打開與收起自己操縱輪椅-上身前傾，重心前移輪椅轉(zhuǎn)移-從床上到輪椅－輪椅放于健側(cè)，與床成30－45o角從輪椅到床上－－健側(cè)靠近床，輪椅與床成30－45o角（二）輪椅的使用-脊髓損傷者、下肢傷殘者、