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腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)周燕萍概述腎上腺是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官,由于其位置與腎臟關(guān)系密切,故傳統(tǒng)上屬泌尿外科疾病。美術(shù)教學(xué)中,在再現(xiàn)與表現(xiàn),傳統(tǒng)與現(xiàn)代的縱橫交錯中往往會使學(xué)生無所適從,分不清南北東西。當學(xué)生的審美價值還停留在像與不像的層面上時,他無法接受現(xiàn)代的、表現(xiàn)的作品。美術(shù)欣賞教學(xué)再現(xiàn)與表現(xiàn)美術(shù)是一門特殊的專業(yè)化學(xué)科,它同音樂一樣有著相當強的專業(yè)特點?,F(xiàn)代意義上的美術(shù)課程不是“畫畫”這個詞所能包含的。新課程標準下的美術(shù)教學(xué)既有不同以往的內(nèi)容設(shè)置,又有新理念的教學(xué)方法。從內(nèi)容設(shè)置上看,分為四大教學(xué)領(lǐng)域。眾所周知,其中的欣賞評述領(lǐng)域就對應(yīng)著我們常說的欣賞教學(xué)。其主要任務(wù)是教學(xué)生如何欣賞作品,把握作品豐富的內(nèi)涵,提高對藝術(shù)的理解力和判斷力。美術(shù)欣賞課涉及的涵蓋面是非常寬泛的。如技法的,作者的,地域的,時代的諸如此類都在欣賞的范圍。這些因素為欣賞教學(xué)增加了相應(yīng)的難度。也對教師的教學(xué)提出了更高的要求。新時期的美術(shù)教學(xué)要體現(xiàn)新的教學(xué)理念。我想,每一位美術(shù)教師都在思索同一個問題,那就是如何上好我們的美術(shù),如何讓學(xué)生在美術(shù)課上豐富知識,提高技能,體會學(xué)美術(shù)的樂趣。一、傳統(tǒng)與現(xiàn)代的糾結(jié),再現(xiàn)與表現(xiàn)的交錯欣賞教學(xué)往往難于實踐教學(xué),這是許多教師的共同體會。而現(xiàn)代作品欣賞難于傳統(tǒng)作品的欣賞。湘版教材八年級上冊《絢麗的陽光》一課,重點了解西方印象派繪畫的特點及典型作品。在這節(jié)課中,不僅有印象派主流畫家的代表作品,而且還列舉了幾幅印象畫派以前的傳統(tǒng)繪畫代表作。在這一課中,教師要把握住的關(guān)鍵,就是印象畫派的時代背景和繪畫的風(fēng)格特點,用對比法了解其與傳統(tǒng)繪畫的不同點,教師可以從繪畫技法上進行適當點撥,以加深學(xué)生對傳統(tǒng)概念的理解。從而能夠把握印象畫派的創(chuàng)新性特點。而《紅屋頂》一課,就是典型的現(xiàn)代繪畫,在這一課中,教師要把握的關(guān)鍵是對現(xiàn)代畫派的正確詮釋,引導(dǎo)學(xué)生了解現(xiàn)代畫派的時代背景和多元化特點。本課所選用的作品,都是典型的表現(xiàn)性作品,教師在授課過程中應(yīng)該點明這類作品以表現(xiàn)作者主觀感受為目的。在這兩節(jié)欣賞課中,就包含著傳統(tǒng)與現(xiàn)代,再現(xiàn)與表現(xiàn)。在某一節(jié)欣賞課講完后,學(xué)生可能似懂非懂,等到再學(xué)了其他的欣賞內(nèi)容,學(xué)生可能就完全不懂了。在再現(xiàn)與表現(xiàn),傳統(tǒng)與現(xiàn)代的縱橫交錯中往往會使學(xué)生無所適從,分不清南北東西。這是因為學(xué)生的審美價值還停留在像與不像的層面上,他無法接受現(xiàn)代的、表現(xiàn)性的作品。因為這類作品所傳達的信息,不是日常意識和習(xí)慣所能企及的。蒙娜麗莎的微笑,是一種美,學(xué)生們很容易理解,也很容易被這種美感動。而畢加索、蒙德里安、康定斯基的作品,以學(xué)生現(xiàn)有的審美水準,卻很難正確理解,因而也不會產(chǎn)生相應(yīng)的審美體驗的。傳統(tǒng)是一種沿襲,以再現(xiàn)性的表現(xiàn)方式為主;而現(xiàn)代的美術(shù)由于呈現(xiàn)一種多元化發(fā)展趨勢,流派紛呈,主要以表現(xiàn)性為主。那么引導(dǎo)審美,學(xué)會審美,如何提高學(xué)生的審美價值就成了美術(shù)教師欣賞教學(xué)的主要任務(wù)。教師的引導(dǎo)方式,指導(dǎo)方法,以及教師的知識容量,都將影響著欣賞課的完成情況。二、內(nèi)容與形式的高度統(tǒng)一每一件優(yōu)秀的作品,都是內(nèi)容與形式的高度統(tǒng)一。對形式因素的剖析是欣賞教學(xué)的重要部分,而對作品分析所使用的語言、方法、及教具還需要進一步探究。柏拉圖曾說:“形式美乃是絕對的美”。形式包含的因素很多,如畫幅,構(gòu)圖,點線面,形光色,這些因素都和內(nèi)容緊密地結(jié)合在一起。在具體的作品分析中,首先應(yīng)當引導(dǎo)學(xué)生充分感受,從直覺上感知作品,直覺感受和理性分析相結(jié)合是欣賞作品的有效方法。教師要有意識地營造探究過程中的興趣情景、問題情景,以景激趣,以情啟思。如構(gòu)圖分析中,我們可以運用比較法,將相似的和相反的作品進行分析比較。可將兩種不同的構(gòu)圖形式以及給人形成的兩種不同感覺相比較。再如,色彩分析,可以將色彩強烈的作品制成黑白幻燈片或教具畫進行對照,使學(xué)生體會色彩在繪畫中的作用。如果要讓學(xué)生進一步體驗構(gòu)圖均衡感和穩(wěn)定性,可以抽掉畫中某一部分的色彩和形象進行實驗。教師對繪畫作品的分析和評價應(yīng)該是建設(shè)性的,而不是指令性的。任何作品都只是其時代背景,和社會文化心理結(jié)構(gòu)的產(chǎn)物,作品審美價值的各種現(xiàn)象都有其局限性,或側(cè)重于技法,或側(cè)重于觀念,或側(cè)重于唯美,等等。這樣,教學(xué)的過程則把學(xué)生的主觀能動性調(diào)動起來,主動參與在審美欣賞的過程中,并不斷提高自己的審美鑒賞能力。綜上所述,欣賞教學(xué)是一種復(fù)雜的綜合性的活動。我們的各種欣賞教學(xué)的目的和要求,都必須圍繞提高學(xué)生對形式的審美感知水平和有效的審美價值的評價。這樣,學(xué)生的思維逐漸豐富,鑒賞力逐漸得到提高。1引言當前我國實施九年義務(wù)教育,全面推進素質(zhì)教育,促進學(xué)生的全面發(fā)展。在農(nóng)村初中如何進一步深化課堂教學(xué)改革,提高課堂教學(xué)質(zhì)量,已成為我們每位初中老師面臨的主要課題。本文主要是針對英語教學(xué)現(xiàn)狀展開探討,得出自己認為的幾點教學(xué)經(jīng)驗。2農(nóng)村中學(xué)英語教育教學(xué)現(xiàn)狀分析2.1教育理念在更新調(diào)整隨著教育體制的改革,我們在尋求一條農(nóng)村城市教育一體化的發(fā)展道路,農(nóng)村之前的教育理念以及設(shè)施方面是比較落后的,因為條件約束,農(nóng)村的教師很多都是通過長期的積累,固化了教學(xué)模式以及觀念,也形成了自己的教學(xué)風(fēng)格。但是因為教育事業(yè)也需要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,加上信息化技術(shù)的普及,給了農(nóng)村的英語教育帶來了更多的發(fā)展契機,所以農(nóng)村中學(xué)現(xiàn)有老師的教育理念也在不斷的更新調(diào)整。2.2信息化建設(shè)在完善信息化的建設(shè)主要是為了保證教學(xué)質(zhì)量能夠有顯著的提高。信息技術(shù)能夠幫助教學(xué)工作愈加的高效,確實也讓農(nóng)村的教育事業(yè)看到了發(fā)展的希望。中學(xué)英語不再是中學(xué)時期簡單的英語發(fā)音訓(xùn)練,需要更多藝術(shù)的升華,加強對這門語言的認知與了解,從而感受國外的文化。農(nóng)村的經(jīng)濟在當前頁實現(xiàn)了較好的發(fā)展,每個區(qū)域的當?shù)卣哟罅速Y金的注入,希望農(nóng)村的教育事業(yè)能夠更快的追上城市,所以信息化的建設(shè),比如視頻教學(xué),多媒體教學(xué)等等,這些建設(shè)不但能夠給英語教育創(chuàng)新教學(xué)的方式,從而激發(fā)學(xué)生的興趣,而且也是教育現(xiàn)代化的迎合。2.3教學(xué)手段也在不斷的嘗試農(nóng)村的形勢相比城市來說是嚴峻的,本身就是因為經(jīng)濟條件限制,思想觀念更是傳統(tǒng)陳舊,認為只有成績好才能走出農(nóng)村,所以更加重視結(jié)果導(dǎo)向,一切學(xué)習(xí)都是為了獲取高分。老師填鴨式的教學(xué),課后布置大量的習(xí)題來幫助學(xué)生鞏固知識,完全忽視了教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變來提高教學(xué)質(zhì)量,而家長也是將分數(shù)去衡量自己孩子的能力。初中英語不光光是簡單的聽說讀寫,而是要注重知識的融會貫通,提高語言能力,但是農(nóng)村現(xiàn)有的英語教師的教學(xué)手段,壁壘較多,而且沒有時間,沒有資金去城市里進行學(xué)習(xí)借鑒。人才稀缺,教學(xué)任務(wù)重,工作繁忙,沒有太多的精力去創(chuàng)新改革。但是目前人們的思想都隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展而不斷受到?jīng)_擊,教育工作者作為教育事業(yè)的一線人員,與時俱進是必備的技能,教學(xué)手段的創(chuàng)新勢必能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,課堂氛圍也能更加融洽,所以當前的農(nóng)村中學(xué)教育,教師也在提高自己的理念層級,不斷的嘗試新的教學(xué)手段,比如,賞識教育、合作教學(xué)、分層教學(xué)等等,這樣也能有效的推動的農(nóng)村的英語教育發(fā)展。3優(yōu)化中學(xué)英語教育效果的幾點體會3.1激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)能力中學(xué)時期的學(xué)業(yè)壓力是很多學(xué)生畏懼學(xué)習(xí)的主要原因,英語作為一門國際化的語言,有一定的語言藝術(shù),但是很多學(xué)生在學(xué)習(xí)的時候,教師沒有注重學(xué)習(xí)方法的引導(dǎo),導(dǎo)致學(xué)生形成錯誤的學(xué)習(xí)理解,也就午安從中感受大英語的魅力。所以基于核心素養(yǎng)的視野下,我們要將學(xué)生的興趣主動勾起來,優(yōu)化課堂的結(jié)構(gòu),創(chuàng)新教學(xué)手段,通過有趣的例子來吸引學(xué)生的注意力,或是觀看英語電影等等,都可以提起他們對于英語學(xué)習(xí)的興趣,從而提高學(xué)習(xí)積極性,感受英語語言的藝術(shù)。教師更多的是注重他們理解方式,以及一些思想觀念上的現(xiàn)代化引導(dǎo),從而實現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展。3.2完善教學(xué)手段,創(chuàng)設(shè)情境,提高語言能力情境創(chuàng)設(shè)是非常直接的一種提高課堂活力以及學(xué)生積極性的方式,將教學(xué)用多樣化趣味化的形式展現(xiàn)出來,提高學(xué)生的參與度,尊重學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位,引導(dǎo)學(xué)生可以通過多種渠道去實現(xiàn)英語語言的實際運用,順暢的將自己的情感用英語表達出來。學(xué)生本應(yīng)該是教育的重點與中心,老師需要做的就是積極地引導(dǎo)。英語是一門與世界接軌的課程,應(yīng)當采用國外的教學(xué)模式與理念,尊重學(xué)生的想法與思考,課堂上應(yīng)該注重如何幫助學(xué)生發(fā)揮創(chuàng)造力,如何將知識沒有壓力的被吸收,所以現(xiàn)實要讓學(xué)生愛上學(xué)習(xí),愛上英語,幫助學(xué)生尋找英語世界里的魅力,而不是一味的死記硬背,強行記憶單詞詞組等,以此來實現(xiàn)學(xué)生語言能力的提升。3.3采用多樣化的課堂,來提高學(xué)生的參與度以及思維品質(zhì)英語其實就是幫助學(xué)生掌握基本的語言能力之外,培養(yǎng)正確的學(xué)習(xí)習(xí)慣,成為學(xué)習(xí)的主人,能夠自覺自主的探究知識,從而為學(xué)習(xí)其他的學(xué)科奠定基礎(chǔ)。課堂并不只是授予知識而已,更重要的是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)揮想象力的能力,利用知識去延伸到生活,將書本材料應(yīng)用到實踐,注重個人修養(yǎng),發(fā)現(xiàn)英語的藝術(shù),提高自己的學(xué)科素養(yǎng)。多樣化的課堂能夠?qū)崿F(xiàn)師生互動更加和諧,保證氣氛融洽,促使?W生培養(yǎng)思維品質(zhì)。3.4注重德育教育以及賞識教育的結(jié)合,加強學(xué)生文化品格的提高初中英語教育,也需要注重學(xué)生的文化品格,但是文化品格不是一蹴而就,是需要長時間的教學(xué)模式豐富才能夠保證學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和思考方式以及文化品格能夠向更為正確的方向發(fā)展,所以英語老師在教學(xué)時,要從素材中挖掘西方文化的魅力,舉例子,設(shè)置情境,讓學(xué)生身臨其境的感受英語的藝術(shù),從未提升文化修養(yǎng)。4結(jié)語英語作為中學(xué)生未來生活與工作必備的一項技能,我們需要更加需要深刻的理解其中的文化,培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣,教師要做好教學(xué)模式的創(chuàng)新,課堂的多樣化設(shè)置,理論結(jié)合實踐,促進學(xué)生核心素養(yǎng)的提升,實現(xiàn)全面的身心發(fā)展,所以農(nóng)村現(xiàn)階段下的英語教育,正在一步步的實現(xiàn)現(xiàn)代化的發(fā)展,我們每一個教師都要立足實際,與時俱進,成為推動這項神圣事業(yè)的一份子。腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)1、不要輕言放棄,否則對不起自己。腹腔1腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)周燕萍腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)2概述腎上腺是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官,由于其位置與腎臟關(guān)系密切,故傳統(tǒng)上屬泌尿外科疾病。概述3腎上腺的解剖結(jié)構(gòu)腎上腺為成對的內(nèi)分泌器官,位于腹膜后右側(cè)腎上腺左側(cè)腎上腺隙,腎上極內(nèi)上方與腎一起被包于腎筋右腎左腎膜和脂肪囊內(nèi),但它的脂肪囊是獨立的左側(cè)呈新月形,右側(cè)呈三角形脈靜腎右左腎靜脈腎上腺的解剖結(jié)構(gòu)4腎上腺的組織結(jié)構(gòu)腎上腺組織學(xué)結(jié)構(gòu)分為皮質(zhì)(cortex)和髓質(zhì)腎上腺(medu1la)兩部分,皮皮質(zhì)占90%,腎上腺髓質(zhì)占10%,腎上腺各部位分泌功能異常皆可引起不同的疾病。腎上腺的組織結(jié)構(gòu)5腎上腺的功能、腎上腺皮質(zhì)分泌的激素1、鹽皮質(zhì)激素,主要是醛固酮及少量的皮質(zhì)酮同2、糖皮質(zhì)激素,主要是皮質(zhì)醇及少量的皮質(zhì)州同3、性激素,主要是雄激素及少量的雌激素腎上腺的功能6腎上腺的功能二、腎上腺髓質(zhì)分泌的激素1、腎上腺素2、去甲腎上腺素腎上腺的功能7腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理8腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理9臨床表現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)均可發(fā)生腫瘤,會引起內(nèi)分泌功能變異者稱為功能性腫瘤,不引起內(nèi)分泌功能改變者稱為非功能性腫瘤臨床表現(xiàn)10臨床表現(xiàn)●功能性腫瘤又分為皮質(zhì)腫瘤與髓質(zhì)腫瘤2種。腎上腺皮質(zhì)腫瘤包括——腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌。它主要引起皮質(zhì)醇增多癥與原發(fā)性醛固酮增多癥(多為腺瘤引起)。臨床表現(xiàn)11腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理12腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理13腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理14腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理15腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理16腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理17腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理18腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理19腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理20腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理21腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理22腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理23腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理24腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理25腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理26腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理27腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理28腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理29腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理30腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理31腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理32腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理33腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)課件整理3

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