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第6頁共6頁降低剖宮產?率的制度和?措施范文?____年?在院長及全?科醫(yī)務人員?的共同努力?下,我科剖?宮產率由_?___%下?降到___?_%。為進?一步加強婦?幼保健工作?,控制和降?低剖宮產率?,根據上級?有關文件精?神,結合我?院的實際,?我們相信只?要采取科學?合理的措施?并持之以恒?,我院的剖?宮產率在未?來的___?_年將下降?到____?%。一、?管理制度?1、嚴格手?術審批制度?。除急診剖?宮產手術外?,所有擇期?剖宮產術必?須經科主任?批準,夜間?或節(jié)假日剖?宮產手術必?須經過二位?以上醫(yī)生檢?查、討論后?方可進行。?嚴禁開展擇?時、無指征?剖宮產,提?高產科質量?,確保母嬰?安全與健康?。2、正?確掌握剖宮?產手術指征?,除絕對指?征外,均應?給予___?_試產的機?會,如:一?次剖宮產術?后、胎位不?正等,在征?得孕婦及家?屬理解后,?可嚴密觀察?下充分試產?,同時做好?急診剖宮產?的準備。剖?宮產手術需?由中級職稱?以上的婦產?科醫(yī)師__?__相關專?業(yè)醫(yī)師召開?術前討論會?并記錄。?3、嚴格執(zhí)?行高危孕婦?分級管理制?度,對于高?危妊娠評分?≥____?分的及時做?好高危孕婦?的轉診工作?。高危孕婦?剖宮產手術?必須有兒科?醫(yī)師在場。?產科醫(yī)生實?行____?小時值班制?,成立由業(yè)?務院長、內?科、外科、?婦產科、兒?科、麻醉科?等相關人員?組成的產科?搶救小組和?新生兒搶救?小組。4?、規(guī)范產科?病歷,剖宮?產手術應有?術前小結、?手術、麻醉?知情同意書?;特殊情況?下有孕婦授?權書、輸血?治療同意書?,術后有麻?醉記錄、手?術記錄等。?5、嚴格?遵守手術室?管理制度,?包括手術器?械、物品消?毒滅菌管理?、消毒隔離?、查對清點?制度等。?二、保障措?施:1、?加強產前查?體的力度,?早期發(fā)現妊?娠合并癥并?積極采取應?有的治療措?施,及時糾?正胎位不正?。2、加?強孕期指導?,合理指導?孕期飲食,?避免巨大兒?產生。3?、加強產前?檢查及產前?健康教育,?主動向孕婦?及其家屬進?行自然分娩?知識宣傳,?消除產婦的?恐懼、緊張?情緒。4?、在科室內?張貼自然分?娩好處和剖?宮產風險的?宣傳材料,?推廣導樂陪?伴分娩,努?力營造降低?剖宮產的氛?圍。5、?細心觀察產?程,及時糾?正有可能導?致剖宮產的?因素。6?、產婦入院?后,醫(yī)務人?員熱情接待?,加強醫(yī)患?溝通,讓產?婦對醫(yī)務人?員有信任感?、依賴感,?建立和諧的?醫(yī)患關系。?7、提高?醫(yī)務人員的?政治素質,?樹立科學分?娩的意識。?堅持惠民利?民,為母子?兩代謀利益?。8、婦?產科、孕婦?學校負責向?孕產婦及家?屬宣傳自然?分娩的好處?及剖宮產的?危害。孕婦?住院分娩時?,產科人員?應加強孕產?婦的健康教?育和心理護?理,大力宣?傳自然分娩?,消除孕婦?的緊張心理?,減少由精?神因素造成?的難產。?9、婦產科?負責對相關?專業(yè)技術人?員的培訓,?把自然分娩?的適應范圍?和剖宮產手?術的臨床手?術指征等納?入培訓的重?要內容,進?一步提高婦?產科工作人?員的業(yè)務素?質和技術水?平,正確處?理產程中出?現難產,如?側切、胎吸?、產鉗的應?用,化難產?為順產,減?少剖宮產。?熟練掌握剖?宮產適應癥?、禁忌癥和?操作技術,?熟練處理剖?宮產術中的?異常情況,?如盆腔粘連?、胎兒娩出?困難、術中?大出血、羊?水栓塞、子?宮切口撕裂?等。提高產?科水平和質?量,科學控?制和降低剖?宮產率,使?剖宮產率逐?年下降。?降低剖宮產?率的制度和?措施范文(?二)為進?一步加強婦?幼保健工作?,控制和降?低剖宮產率?,根據上級?有關文件精?神,回顧分?析____?年我院剖宮?產率較高的?原因,特制?定了___?_年降低剖?宮產率制度?與措施。?回顧過去的?____年?我院剖宮產?率較高的原?因,總結如?下:1、?產前檢查力?度不夠,對?于妊娠合并?癥及孕晚期?胎位不正未?能引起足夠?重視,并及?時糾正及治?療。2、?對于孕期指?導不到位,?未能哈利指?導引起營養(yǎng)?,導致部分?巨大兒出現?,造成孕婦?因害怕巨大?兒難產,增?加了剖宮產?率。3、?產前檢查及?產前健康教?育不到位,?使部分孕婦?及家屬不理?解自然分娩?的好處,并?且產生對移?動分娩的恐?懼和緊張情?緒。4、?科室各類業(yè)?務技術知識?培訓不足,?不能細心觀?察產程,及?時糾正有可?能導致剖宮?產的因素。?5、不能?嚴格掌握剖?宮產指征,?對難產、胎?兒宮內窘迫?的診斷欠準?確,導致剖?宮產率上升?。6、社?會及醫(yī)療糾?紛的增加,?使我們醫(yī)務?人員缺乏承?擔責任的風?險,導致相?對剖宮產率?增加?;?于以上造成?非醫(yī)學指征?剖宮產率上?升的原因,?為了控制和?降低剖宮產?率,結合我?院實際,決?定從以下各?方面抓起,?最大限度的?降低剖宮產?率,尤其是?非醫(yī)學指征?的剖宮產率?。一、加?大宣傳力度?,開展健康?教育加強?產前查體的?力度,早期?發(fā)現妊娠合?并癥并積極?采取應有的?治療措施,?及時糾正胎?位不正。加?強孕期指導?,合理指導?孕期飲食,?避免巨大兒?產生。采取?在產科門診?發(fā)放宣傳資?料,在科室?內張貼自然?分娩好處和?剖宮產風險?的宣傳材料?,努力營造?降低剖宮產?的氛圍。傳?播科學孕育?知識和技巧?,大力宣傳?自然分娩的?好處及剖宮?產存在的風?險。同時在?孕婦住院待?產期間,通?過錄像、圖?表以及醫(yī)務?人員的講解?,加強圍生?期心理護理?,使孕婦及?家屬了解妊?娠分娩的生?理過程,使?廣大孕婦能?夠直觀地了?解剖宮產與?自然分娩的?利害關系,?引導孕婦和?家屬轉變觀?念,在生理?狀況符合條?件的情況下?,自愿接受?自然分娩。?產婦入院后?,醫(yī)務人員?熱情接待,?加強醫(yī)患溝?通,讓產婦?對醫(yī)務人員?有信任感、?依賴感,建?立和諧的醫(yī)?患關系。嚴?格控制社會?因素剖宮產?。二、加?強隊伍建設?,提高服務?水平通過?業(yè)務學習、?內部培訓、?學術交流等?多種渠道,?不斷完善產?科醫(yī)務人員?理論知識體?系,加強業(yè)?務素質和技?術水平,提?高接產水平?。嚴格掌握?剖宮產指征?,對難產、?胎兒宮內窘?迫的診斷要?準確,細心?觀察產程,?及時糾正有?可能導致剖?宮產的因素?。對于難產?的處理,除?了剖宮產外?、正確掌握?側切胎吸、?產鉗的適應?癥。除絕對?的剖宮產指?征外,均給?予陰道試產?的機會。全?面提高正常?產程與異常?產程的觀察?判斷能力及?應急處臵能?力。同時不?定期組織產?科醫(yī)務人員?開展剖宮產?知識專題討?論,確保醫(yī)?務人員嚴格?掌握剖宮產?醫(yī)學指征,?科學控制和?降低剖宮產?率。三、?轉變服務模?式,提供優(yōu)?質服務轉?變產時服務?模式,提高?醫(yī)務人員的?政治素質,?樹立科學分?娩的意識。?堅持惠民利?民,為母子?兩代謀利益?。牢固樹立?以“產婦為?中心”的服?務理念,推?廣導樂陪伴?分娩,加強?產程觀察,?提供生理、?心理支持,?減少分娩過?程中不必要?的干預;以?優(yōu)質服務及?溫馨環(huán)境為?自然分娩創(chuàng)?造有利的條?件,從而將?以醫(yī)生為主?體的醫(yī)療化?分娩模式轉?變?yōu)橐援a婦?為主體的保?護、支持自?然分娩的服?務模式。待?產過程中依?據孕婦需求?,制定人性?化服務舉措?,可能的情?況下允許家?屬陪護等。?在分娩過程?中至產后_?___小時?內,孕婦由?產科醫(yī)生全?程陪同,從?心理、生理?上給予其充?分支持,分?娩后及時指?導母乳喂養(yǎng)?,鼓勵適當?活動及進食?,幫助孕婦?恢復體力,?督促其排尿?、排便,盡?量減少產后?并發(fā)癥發(fā)生?。同時對社?會因素要求?剖宮產的孕?婦,耐心細?致做好解釋?工作,盡力?避免無醫(yī)學?指征的擇期?剖宮產。?四、強化管?理制度,建?立激勵機制?切實做好?孕期保健工?作,全面加?強孕期營養(yǎng)?指導,有效?控制巨大兒?發(fā)生率。積?極落實手術?分級

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