2023年研究生類中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)碩士神經(jīng)解剖學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年研究生類中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)碩士神經(jīng)解剖學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版(共50題)1.迷走神經(jīng)三角2.內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)是如何分布到心的3.背側(cè)丘腦主要分成哪些核群4.心叢、肺叢及腹腔叢的纖維分別來自何處5.邊緣葉6.腹腔叢7.突觸8.星狀神經(jīng)節(jié)9.膠狀質(zhì)10.馬尾11.后穿質(zhì)12.脊髓灰質(zhì)的板層是如何劃分的13.試述支配小腸的交感神經(jīng)的來源及路徑14.髓紋15.腦干內(nèi)軀體運(yùn)動核團(tuán)分別位于何處16.內(nèi)側(cè)丘系交叉17.舌咽神經(jīng)含有幾種纖維，胞體位于何處，分布到哪些部位18.灰交通支19.內(nèi)囊分哪幾部分，各部有哪些纖維通過20.神經(jīng)原纖維21.星狀神經(jīng)節(jié)22.穹隆聯(lián)合23.斜方體24.鼓索25.分布于眼球的神經(jīng)有哪些，其胞體位于何處26.脈絡(luò)叢27.哪些腦神經(jīng)含有內(nèi)臟運(yùn)動纖維?其來源和分布如何28.脊神經(jīng)有幾種纖維成分，這些纖維各直接來源于何處29.神經(jīng)原纖維30.進(jìn)出小腦的纖維有哪些，分別來自何處31.朗飛結(jié)32.大腦半球外側(cè)面動脈分布如何，這些動脈各發(fā)自何動脈33.白質(zhì)前連合34.脊髓前角、后角，脊神經(jīng)前根、后根及脊神經(jīng)的損壞，在癥狀有何不同35.白交通支36.通過檢查患者的感覺障礙現(xiàn)象怎樣知道是脊神經(jīng)、后根、后索和白質(zhì)前連合損傷37.內(nèi)囊分哪幾部分，各部有哪些纖維通過38.眶內(nèi)有哪些神經(jīng)走行，分布到何處，有何功能39.箭頭表示針刺合谷穴(第1、2掌骨間皮膚)產(chǎn)生痛覺的傳導(dǎo)路40.大腦半球外側(cè)面動脈分布如何，這些動脈各發(fā)自何動脈41.脊髓灰質(zhì)的板層是如何劃分的42.在延髓橄欖中部的橫切面上，可見到哪些結(jié)構(gòu)43.終扣44.藍(lán)斑45.一側(cè)視神經(jīng)損傷與動眼神經(jīng)損傷，在瞳孔對光反射上有何區(qū)別，為什么46.舌下神經(jīng)三角47.迷走神經(jīng)內(nèi)含有幾種纖維，胞體位于何處，分布到哪些部位48.馬尾49.大腦動脈環(huán)50.內(nèi)臟大神經(jīng)第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版1.參考答案：迷走神經(jīng)三角是第四腦室菱形窩內(nèi)側(cè)隆起的髓紋以下，靠外下方的小三角區(qū)，內(nèi)藏迷走神經(jīng)背核。2.參考答案：迷走神經(jīng)的內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)自延髓迷走神經(jīng)背核發(fā)出之后，

自延髓橄欖的背側(cè)出腦，經(jīng)頸靜脈出顱，在頸部走在頸內(nèi)，頸總動脈與頸內(nèi)靜脈之間的后弓。在頸部發(fā)出頸上分支，與交感神經(jīng)一起構(gòu)成心叢。然后經(jīng)胸廓上口入胸腔，越過肺根的后弓，沿食管下降。分為左、右迷走神經(jīng)右迷走神經(jīng)在食管后面形成食管后叢，其分支胸心支加入心叢。3.參考答案：(1)滑車神經(jīng)核：位于中腦水管腹側(cè)中線兩旁。

(2)動眼神經(jīng)核核動眼神經(jīng)副核：中央灰質(zhì)腹側(cè)。

(3)紅核：背蓋中央，中線兩側(cè)。

(4)黑質(zhì)：中腦背蓋，大腦腳之間。4.參考答案：心叢位于縱隔內(nèi)，其纖維來自交感神經(jīng)節(jié)和迷走神經(jīng)的心支。

肺叢位于肺根的前、后方，分別成為肺前、后叢，其纖維來自第2～5胸交感節(jié)及迷走神經(jīng)的支氣管支，并接受心叢發(fā)來的纖維。

腹腔叢是最大的自主神經(jīng)叢，位于腹主動脈上端的前方及腹腔動脈和腸系膜上動脈的根部，纖維來自腹腔神經(jīng)節(jié)和主動脈腎神經(jīng)節(jié)。5.參考答案：在大腦半球內(nèi)側(cè)面，隔區(qū)、扣帶回和海馬旁回等圍繞胼胝體幾成一環(huán)，加上被擠到側(cè)腦室下角的海馬和齒狀回，共同組成邊緣葉。6.參考答案：腹腔從是最大的內(nèi)臟神經(jīng)叢，位于腹腔干和腸系膜上動脈根部周圍。叢內(nèi)有腹腔神經(jīng)節(jié)和主動脈背神經(jīng)節(jié)，它們接受內(nèi)臟大小神經(jīng)的交感節(jié)前纖維，并在此換元，其節(jié)后纖維與迷走神經(jīng)的腹腔支共同組成腹腔叢，從的分支隨動脈分支分布于肝、脾、胰、腎及結(jié)腸左曲以上的消化管。7.參考答案：神經(jīng)系統(tǒng)由大量神經(jīng)元構(gòu)成，神經(jīng)元之間是相互聯(lián)系共同完成功能活動的。以神經(jīng)元與另一神經(jīng)元相互聯(lián)系的接觸點(diǎn)稱為突觸。神經(jīng)元之間的聯(lián)系并不連續(xù)，僅是互相接觸。8.參考答案：由頸下神經(jīng)節(jié)和第一胸神經(jīng)節(jié)融合而成，呈梭形或星狀。9.參考答案：由大量密集的小卵圓形及多角形細(xì)胞組成，直徑6～20μm，胞質(zhì)內(nèi)含有少量尼氏體。脊髓全長都有膠狀質(zhì)，在腰髓及第一頸節(jié)最發(fā)達(dá)，接受纖細(xì)的傳導(dǎo)傷害性和溫度的后根纖維。10.參考答案：是腰骶尾段的前后根，出椎管之前，垂直下降圍繞在終絲周圍，位于終池內(nèi)。11.參考答案：中腦腹面左右大腦腳之間的腳間窩底灰質(zhì)上有被血管穿行許多小孔，成后穿質(zhì)。12.參考答案：Rexed依據(jù)貓脊髓灰質(zhì)的細(xì)胞構(gòu)筑，將會質(zhì)分為10個板層。在人的脊髓中，也觀察到了相應(yīng)的情況。

(1)Ⅰ層相當(dāng)于緣層，位于后角尖最表層，有的細(xì)胞較大，該層細(xì)胞主要接受后根的纖維，傳遞皮膚傷害性信息。

(2)Ⅱ?qū)酉喈?dāng)于膠狀質(zhì)，內(nèi)含密集的小細(xì)胞，接受后根的細(xì)纖維，發(fā)出短的節(jié)段間纖維，行于緣層背外方的背外側(cè)束，最后仍進(jìn)入膠狀質(zhì)，對來自周圍的傷害性信息起調(diào)控作用。

(3)Ⅲ和Ⅳ層含有后角固有核。

(4)Ⅴ和Ⅵ層相當(dāng)后角頸和后角基底部

(5)Ⅶ層相當(dāng)中間帶，胸核(背核)位于中間帶內(nèi)側(cè)份，只見于第8頸節(jié)段到第2腰節(jié)段，側(cè)角細(xì)胞和骶副交感核位于中間帶外側(cè)份。

(6)Ⅷ層相當(dāng)前角后部。

(7)Ⅸ層包括前角內(nèi)大型α運(yùn)動神經(jīng)元和小型γ運(yùn)動神經(jīng)元。

(8)Ⅹ層相當(dāng)中央管周圍的灰質(zhì)。13.參考答案：節(jié)前N元胞體在脊髓5～11胸節(jié)段側(cè)角→節(jié)前纖維→白交通支→穿交感干N節(jié)→組成內(nèi)臟大N→腹腔

N節(jié)換元→節(jié)后纖維與迷走N副交感纖維共同組成腹腔叢，隨腸系膜上A的分支分布至小腸。14.參考答案：菱形窩的外側(cè)角至中線有橫行的纖維紋，稱髓紋，它是延髓和腦橋在背面的分界線。15.參考答案：(1)動眼神經(jīng)核：位于中腦。

(2)滑車神經(jīng)核：位于中腦。

(3)展神經(jīng)核：位于腦橋。

(4)舌下神經(jīng)核：位于延髓。

(5)三叉神經(jīng)運(yùn)動核：腦橋。

(6)面神經(jīng)核：腦橋。

(7)疑核：延髓。16.參考答案：薄束核和楔束核發(fā)出的纖維成弓形走向中央管的腹側(cè)，在中線上左右交叉而形成，為軀干四肢深感覺傳導(dǎo)的二級纖維交叉，傳導(dǎo)本體感覺和精細(xì)觸覺。17.參考答案：含三種纖維

(1)內(nèi)臟感覺纖維：起自下神經(jīng)節(jié)的假單極神經(jīng)元，中樞突止于孤束核，分布于舌后三分之一粘膜(司味覺和一般感覺)，軟腭，咽，咽鼓管和鼓室的粘膜。

(2)軀體運(yùn)動纖維：起于疑核，分布于咽肌。

(3)副交感纖維：起于延髓下泌涎核，在耳神經(jīng)節(jié)(卵圓孔下方)交換神經(jīng)元。分布于腮腺、管理腮腺分泌。18.參考答案：是交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維進(jìn)入脊神經(jīng)的通路。19.參考答案：位于尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g的上下行纖維、白質(zhì)區(qū)，內(nèi)囊前腳——尾狀核與豆?fàn)詈酥g，內(nèi)囊后腳——豆?fàn)詈伺c背側(cè)丘腦之間，有皮質(zhì)脊髓束、丘腦皮質(zhì)束、視聽輻射，內(nèi)囊膝——位于前后腳相交處，有皮質(zhì)核束20.參考答案：神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)的細(xì)絲狀結(jié)構(gòu)，在銀染色切片中，神經(jīng)原纖維呈棕黑色，在胞體內(nèi)成網(wǎng)架狀，在軸突和樹突內(nèi)側(cè)平行排列。電鏡下，神經(jīng)原纖維由神經(jīng)絲(中間絲)和微管組成，是神經(jīng)元的細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu)，神經(jīng)絲和微管還與胞質(zhì)內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸有關(guān)，尤其在軸突輸送中起重要作用。21.參考答案：由頸下神經(jīng)節(jié)和第一胸神經(jīng)節(jié)融合而成，呈梭形或星狀。22.參考答案：兩側(cè)穹隆與海馬分離后，弓形向上，貼附于胼胝體的下面，再向前行，左右靠近，其中一部分的纖維越至對邊，連接兩側(cè)海馬，稱穹隆聯(lián)合。23.參考答案：蝸神經(jīng)前、后核發(fā)出纖維沿腦橋被蓋部前緣橫越至對側(cè)，這些橫行纖維稱為斜方體。24.參考答案：鼓索為面神經(jīng)的重要分支，含內(nèi)臟運(yùn)動纖維及內(nèi)臟感覺纖維，在面神經(jīng)出莖乳孔前發(fā)出，穿過鼓室至顳下窩，并以銳角從后方進(jìn)入舌神經(jīng)。25.參考答案：分布于眼球的神經(jīng)有

(1)視神經(jīng)，有視覺功能，胞體位于視網(wǎng)膜的節(jié)細(xì)胞。

(2)三叉神經(jīng)，司一般感覺，胞體位于三叉神經(jīng)節(jié)。

(3)動眼神經(jīng)，控制提上瞼肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌及下斜肌，胞體位于動眼神經(jīng)核。動眼神經(jīng)中的副交感纖維口之眼球內(nèi)瞳孔括約肌和睫狀肌，胞體位于動眼神經(jīng)副核。交感神經(jīng)，控制瞳孔開大肌。

(4)滑車神經(jīng)，控制上斜肌，胞體位于中腦的滑車神經(jīng)核。

(5)展神經(jīng)，控制外之際，胞體位于展神經(jīng)核。26.參考答案：在腦室一定部位，軟腦膜上的血管形成的毛細(xì)血管叢，與室前管膜上皮共同突向腦室，可以產(chǎn)生腦脊液。27.參考答案：含有內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)的腦神經(jīng)有：動眼神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)。

(1)動眼神經(jīng)中副交感纖維發(fā)自中腦的動眼神經(jīng)副核，與軀體運(yùn)動纖維合成動眼神經(jīng)，自中腦的角間窩出腦、向前經(jīng)眶上裂入眶，進(jìn)入睫狀神經(jīng)節(jié)(位于視神經(jīng)外側(cè))內(nèi)換元，發(fā)出節(jié)后纖維入眼球支配瞳孔括約肌及睫狀肌。

(2)面神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維起自腦橋上涎泌核，隨軀體運(yùn)動纖維進(jìn)入面神經(jīng)管中，再經(jīng)鼓索加入舌神經(jīng)，在下頜下腺深面的上方離開舌神經(jīng)，進(jìn)入下頜下神經(jīng)節(jié)(在舌神經(jīng)下方)，在節(jié)內(nèi)換元之后，分布至下頜下腺、舌下腺。

(3)舌咽神經(jīng)的副交感纖維起于延髓下泌涎核。在耳神經(jīng)節(jié)(卵圓孔下方)交換神經(jīng)元，節(jié)后纖維經(jīng)耳顳神經(jīng)分布于腮腺，司分泌。

(4)迷走神經(jīng)的副交感神經(jīng)起自延髓迷走神經(jīng)背核，分布胸腹部的內(nèi)臟平滑肌、心肌和腺體。28.參考答案：(1)軀體運(yùn)動纖維：來源于脊髓前角運(yùn)動C。

(2)內(nèi)臟運(yùn)動纖維：來源于T1～L3脊髓側(cè)角和S2～S4側(cè)角C。

(3)軀體內(nèi)臟感覺纖維：來自脊N節(jié)C。29.參考答案：神經(jīng)原纖維是神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)的細(xì)絲狀結(jié)構(gòu)，在銀染色切片中，神經(jīng)原纖維呈棕黑色，在胞體內(nèi)成網(wǎng)架狀，在軸突和樹突內(nèi)側(cè)平行排列。電鏡下，神經(jīng)原纖維由神經(jīng)絲(中間絲)和微管組成，是神經(jīng)元的細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu)，神經(jīng)絲和微管還與胞質(zhì)內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸有關(guān)，尤其在軸突輸送中起重要作用。30.參考答案：(1)前庭小腦束：大部分來自雙側(cè)前庭神經(jīng)核，小部分來自前庭神經(jīng)核。

(2)脊髓小腦束和脊髓小腦前束。

(3)腦橋小腦束：由腦橋核發(fā)出。

(4)橄欖小腦束：來自下橄欖核。

(5)傳出纖維：發(fā)自齒狀核。31.參考答案：朗飛結(jié)是有髓神經(jīng)纖維的一種結(jié)構(gòu)。周圍神經(jīng)的施萬細(xì)胞和中樞神經(jīng)的少突膠質(zhì)細(xì)胞包裹軸突形成有髓神經(jīng)纖維的髓鞘。成節(jié)段狀，相鄰兩段間無髓鞘的縮窄部稱郎飛結(jié)，此處軸膜裸露。軸突的側(cè)支從郎飛結(jié)發(fā)出。有髓神經(jīng)纖維的軸膜成跳躍式，即從一個郎飛結(jié)跳躍到另一個郎飛結(jié)。相鄰郎飛結(jié)的距離越大，傳導(dǎo)速度越快。32.參考答案：(1)大腦中動脈：分布于除邊緣部以外的中心區(qū)(此區(qū)包括中央前回、中央后回中下區(qū)及說話中樞)，發(fā)自頸內(nèi)A。

(2)大腦前動脈：額頂葉的邊緣部(中央前后回上區(qū))，發(fā)自頸內(nèi)A。

(3)大腦后動脈：顳枕葉邊緣部，發(fā)自基底動脈。33.參考答案：灰質(zhì)連合與前正中裂之間的白質(zhì)，由左、右交叉纖維組成。34.參考答案：脊神經(jīng)的損壞會出現(xiàn)下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓，其癥狀為脊髓反射及隨意運(yùn)動障礙均消失，肌張力消失及受累的肌肉萎縮。并伴有感覺障礙。

脊髓前角的損壞會出現(xiàn)下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓，但無感覺障礙。

脊髓后角的損壞會出現(xiàn)患側(cè)節(jié)段性痛覺和溫度覺障礙，但觸覺和深感覺仍存在(分離性感覺障礙)。

脊神經(jīng)前根的損壞會出現(xiàn)下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓，當(dāng)胸腰節(jié)和骶節(jié)的前根病變時，還伴有植物神經(jīng)功能障礙。

脊神經(jīng)后根的損壞會出現(xiàn)深感覺喪失，并伴自發(fā)性疼痛(后根痛)。35.參考答案：是脊髓側(cè)角細(xì)胞發(fā)出的節(jié)前纖維離開脊神經(jīng)進(jìn)入交感干神經(jīng)節(jié)的通路。36.參考答案：(1)脊神經(jīng)受損：支配部位運(yùn)動及感覺皆障礙。

(2)后根受損：發(fā)生同側(cè)節(jié)段性感覺障礙。

(3)后索受損：同側(cè)節(jié)段平面以下本體覺及精細(xì)觸覺障礙。

(4)白質(zhì)前連合受損：節(jié)段性雙側(cè)痛溫覺喪失，觸覺存在。37.參考答案：位于尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g的上下行纖維、白質(zhì)區(qū)，內(nèi)囊前腳——尾狀核與豆?fàn)詈酥g，內(nèi)囊后腳——豆?fàn)詈伺c背側(cè)丘腦之間，有皮質(zhì)脊髓束、丘腦皮質(zhì)束、視聽輻射，內(nèi)囊膝——位于前后腳相交處，有皮質(zhì)核束38.參考答案：動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)(眼神經(jīng))、展神經(jīng)。

(1)動眼神經(jīng)：軀體運(yùn)動纖維分布于提上瞼肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌，并支配這些肌肉。其副交感纖維分布于眼球內(nèi)的瞳孔括約肌和睫狀肌。

(2)滑車神經(jīng)：起自中腦滑車神經(jīng)核、由下丘腦下弓出腦，繞大腦腳外側(cè)向前經(jīng)眶上裂入眶，分布于上斜肌并支配它。

(3)三叉神經(jīng)的分支眼神經(jīng)：經(jīng)眶上裂入眶，分布于淚腺、眼球、部分鼻粘膜以及上瞼、鼻背和額部皮膚，司感覺。

(4)展神經(jīng)：經(jīng)眶上裂入眶。支配外直肌，司運(yùn)動。39.參考答案：橈神經(jīng)淺支→臂叢后束→脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中樞突(后根)→后角細(xì)胞(軸突)→白質(zhì)前連合→脊髓丘腦側(cè)束(對側(cè))→背側(cè)丘腦→丘腦皮質(zhì)束→內(nèi)囊后腳→中央后回上2/3。40.參考答案：(1)大腦中動脈：分布于除邊緣部以外的中心區(qū)(此區(qū)包括中央前回、中央后回中下區(qū)及說話中樞)，發(fā)自頸內(nèi)A。

(2)大腦前動脈：額頂葉的邊緣部(中央前后回上區(qū))，發(fā)自頸內(nèi)A。

(3)大腦后動脈：顳枕葉邊緣部，發(fā)自基底動脈。41.參考答案：Rexed依據(jù)貓脊髓灰質(zhì)的細(xì)胞構(gòu)筑，將會質(zhì)分為10個板層。在人的脊髓中，也觀察到了相應(yīng)的情況。

(1)Ⅰ層相當(dāng)于緣層，位于后角尖最表層，有的細(xì)胞較大，該層細(xì)胞主要接受后根的纖維，傳遞皮膚傷害性信息。

(2)Ⅱ?qū)酉喈?dāng)于膠狀質(zhì)，內(nèi)含密集的小細(xì)胞，接受后根的細(xì)纖維，發(fā)出短的節(jié)段間纖維，行于緣層背外方的背外側(cè)束，最后仍進(jìn)入膠狀質(zhì)，對來自周圍的傷害性信息起調(diào)控作用。

(3)Ⅲ和Ⅳ層含有后角固有核。

(4)Ⅴ和Ⅵ層相當(dāng)后角頸和后角基底部

(5)Ⅶ層相當(dāng)中間帶，胸核(背核)位于中間帶內(nèi)側(cè)份，只見于第8頸節(jié)段到第2腰節(jié)段，側(cè)角細(xì)胞和骶副交感核位于中間帶外側(cè)份。

(6)Ⅷ層相當(dāng)前角后部。

(7)Ⅸ層包括前角內(nèi)大型α運(yùn)動神經(jīng)元和小型γ運(yùn)動神經(jīng)元。

(8)Ⅹ層相當(dāng)中央管周圍的灰質(zhì)。42.參考答案：中央管已敞開為第4腦室。延髓背面成為第4腦室底的下部，中央灰質(zhì)變?yōu)楸痈灿谑业妆砻?，其深處埋有一排神?jīng)核：

靠中線的是舌下神經(jīng)核，它發(fā)出的纖維構(gòu)成舌下神經(jīng)根，于橄欖和錐體之間出腦。

舌下神經(jīng)核的背外側(cè)是迷走神經(jīng)背核，它發(fā)出的副交感纖維，構(gòu)成迷走神經(jīng)中的內(nèi)臟運(yùn)動纖維成分。

再向外側(cè)是孤束核，屬內(nèi)臟感覺核團(tuán)，在該切面可見它接受迷走神經(jīng)的內(nèi)臟感覺纖維。

孤束核的腹側(cè)有疑核，它發(fā)出的纖維構(gòu)成舌咽和迷走神經(jīng)中軀體運(yùn)動纖維成分。

此外，在疑核的外側(cè)可見三叉神經(jīng)脊束核，在錐體的背外側(cè)，橄欖的深面，出現(xiàn)特大的下橄欖核。在此切面的傳導(dǎo)束，錐體仍在中線兩側(cè)，其含有皮質(zhì)脊髓束，它的背側(cè)是內(nèi)側(cè)丘系。在下橄欖核的背外側(cè)有脊髓丘腦束通過，在三叉神經(jīng)脊束核的背外側(cè)為小腦下腳。43.參考答案：軸突細(xì)支末端的突觸小結(jié)稱終結(jié)，亦稱終扣。44.參考答案：在面神經(jīng)丘外側(cè)的界溝上端，于新鮮的標(biāo)本上有一呈黑藍(lán)色的區(qū)域，稱藍(lán)斑，其深部有含黑色素的神經(jīng)細(xì)胞團(tuán)。45.參考答案：(1)一側(cè)視神經(jīng)損傷時，光照患側(cè)眼球，兩側(cè)瞳孔均不縮小，但當(dāng)光照射健側(cè)眼球時，兩側(cè)的瞳孔均縮小，此現(xiàn)象稱為患側(cè)眼的直接對光反射消失，間接對