診所血壓、自測(cè)血壓、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

淺談24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)

臨床應(yīng)用宜賓市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科

動(dòng)脈血壓簡(jiǎn)稱(chēng)血壓，是生命的重要體征

測(cè)量血壓是診斷高血壓病的第一步

只有正確定測(cè)量，才能正確的診斷并給予合理的治療中國(guó)高血壓指南目前使用以下三種方法評(píng)價(jià)血壓水平診室偶測(cè)血壓

目前臨床診斷高血壓和分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)

家庭自測(cè)血壓診所血壓的重要補(bǔ)充動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)

敏感、客觀反映實(shí)際血壓水平血壓變異血壓晝夜節(jié)律與靶器官損害、預(yù)后關(guān)系密切

診室偶測(cè)血壓水銀柱式血壓計(jì)柯氏音聽(tīng)診重復(fù)測(cè)量取均值推薦140/90mmHg正常上限參考值診所偶測(cè)血壓臨床診斷和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量誤差“白大衣”高血壓持續(xù)升高的診所血壓－正常的動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量時(shí)緊張、焦慮誘發(fā)持續(xù)的壓力反應(yīng)輕中度高血壓中，約占20～30％隨訪多年仍未進(jìn)展為持續(xù)性高血壓心血管事件與對(duì)照組類(lèi)似，藥物治療無(wú)益處自測(cè)血壓電子血壓計(jì)推薦使用符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的上臂式電子血壓計(jì)不推薦腕式、指套式自測(cè)血壓值低于診所血壓，目前無(wú)正常值推薦135/85mmHg正常上限參考值動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)測(cè)壓間隔：15～30min，一般監(jiān)測(cè)24h測(cè)量方法：袖帶置于左上臂充氣時(shí)取坐位或上臂垂直不動(dòng)睡眠時(shí)上臂勿受軀干壓迫動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)常用參數(shù)：24h平均血壓、白晝和夜間平均血壓、最高血壓、最低血壓24h血壓趨勢(shì)圖血壓負(fù)荷：血壓>140/或90mmHg的次數(shù)百分率夜間血壓下降百分率動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)正常參考值：24h<130/80mmHg白晝<135/85mmHg夜間<125/75mmHg夜間<白晝10～20％動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)意義了解血壓晝夜節(jié)律，識(shí)別嚴(yán)重高血壓預(yù)報(bào)靶器官損害中風(fēng)

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