衛(wèi)生應(yīng)急有關(guān)法律法規(guī)與政策

衛(wèi)生應(yīng)急有關(guān)法律法規(guī)與政策1主要內(nèi)容2承擔(dān)的任務(wù)面臨的挑戰(zhàn)主要法律法規(guī)與政策衛(wèi)生應(yīng)急重點(diǎn)工作承擔(dān)的任務(wù)34

突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件突發(fā)事件定義

衛(wèi)生應(yīng)急是指為了預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，控制、減輕和消除各類突發(fā)公共事件引起的健康危害，所采取的一切活動(dòng)的總稱。5

衛(wèi)生應(yīng)急管理是指衛(wèi)生應(yīng)急工作的計(jì)劃、實(shí)施與評(píng)價(jià)活動(dòng)的總稱。6面臨的挑戰(zhàn)78

近年來(lái)，伴隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展、世界經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程加快、全球氣候變暖等諸多因素影響，全球自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件呈現(xiàn)出頻次高、規(guī)模大、影響廣泛、損失嚴(yán)重等特點(diǎn)。自20世紀(jì)70年代以來(lái)，全球新的傳染病平均每年增加一種。國(guó)家傳統(tǒng)的邊境防御已不能防范傳染病或傳病媒介的侵入。部分傳染病死灰復(fù)燃，抗生素耐藥威脅嚴(yán)重?？焖俳涣鳌⑾嗷ヒ蕾嚭拖嗷リP(guān)聯(lián)的世界為傳染病的快速傳播創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。9突發(fā)公共衛(wèi)生事件的引發(fā)因素廣泛存在10衛(wèi)生部《首次中國(guó)居民健康素養(yǎng)調(diào)查報(bào)告》(2009年12月18日)我國(guó)居民具備健康素養(yǎng)的總體水平為6.48%與我國(guó)當(dāng)前主要公共衛(wèi)生問(wèn)題有關(guān)的健康素養(yǎng)科學(xué)的健康觀29.97%

安全與急救素養(yǎng)18.70%

傳染病預(yù)防素養(yǎng)15.86%

基本醫(yī)療素養(yǎng)9.43%

慢性病預(yù)防素養(yǎng)4.66%國(guó)民不健康的生活習(xí)慣

1、不良飲食習(xí)慣生吃、半生吃動(dòng)物性食物捕食野生動(dòng)物宰殺、食用病死畜禽112、不良生活習(xí)慣人與畜禽接觸甚密糞便直接排放或使用飯前便后不洗手隨地吐痰、咳嗽不捂口鼻

123、不良就醫(yī)行為

不及時(shí)就醫(yī)濫用抗生素

衛(wèi)生法制觀念淡漠13141988年，上海暴發(fā)甲型肝炎，30多萬(wàn)人發(fā)病

因生吃、半生吃受到甲肝病毒污染的毛蚶而引起

2002-2003年發(fā)生于中國(guó)南部波及26個(gè)?。▍^(qū)、市）、33個(gè)國(guó)家和地區(qū)震驚全球的傳染性非典型肺（SARS）

與宰殺、烹飪果子貍密切相關(guān)

151617人禽流感

人與禽類生活在同一居室宰殺、處理病死禽禽類糞便不進(jìn)行無(wú)害化處理呼吸道傳播，目前僅發(fā)現(xiàn)從禽到少數(shù)人的感染，尚無(wú)人與人之間傳播的證據(jù)

鼠疫1981-2009年，全國(guó)共有9個(gè)省（自治區(qū)），155個(gè)縣次發(fā)生鼠疫疫情。其中，報(bào)告病例928人，死亡120人。18其他類突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急年均死亡1萬(wàn)多人；每年有3億多人口受災(zāi)；年均損失2000億元；年均倒塌房屋350多萬(wàn)間。自然災(zāi)害種類多、頻度高、分布廣、損失大事故災(zāi)難嚴(yán)重——事故總量大、傷亡總量大近10年平均每年發(fā)生各類事故70萬(wàn)起左右，死亡12萬(wàn)人左右，受傷70萬(wàn)人左右。在各類事故中，道路交通事故平均每年死亡9萬(wàn)多人，約占各類事故總死亡人數(shù)的80%；工礦商貿(mào)企業(yè)事故平均每年死亡1.5萬(wàn)多人，約占13%。事故災(zāi)難嚴(yán)重——重特大事故多平均每年發(fā)生110起。特別重大事故（30人以上）中，煤礦事故起數(shù)最多；重大事故（10-29人）中，道路交通、煤礦事故平均各占36%。影響國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的因素依然存在群體性事件持續(xù)下降，社會(huì)治安總體穩(wěn)定。在一些地方，群死群傷的爆炸、投毒等惡性案件時(shí)有發(fā)生，殺人、綁架等暴力犯罪不斷（94萬(wàn)犯罪嫌疑人）。由人民內(nèi)部矛盾引發(fā)的群體性事件不斷。國(guó)內(nèi)外極端勢(shì)力制造的各種恐怖事件危及國(guó)家安寧。境外涉我突發(fā)事件增多。24發(fā)展中國(guó)家，人口多、密度大、流動(dòng)性強(qiáng)

開(kāi)放大國(guó)，國(guó)境線長(zhǎng)，國(guó)際交往頻繁醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)有限衛(wèi)生應(yīng)急體系的基礎(chǔ)還比較薄弱25

基層衛(wèi)生應(yīng)急管理架構(gòu)不健全。

衛(wèi)生應(yīng)急管理協(xié)調(diào)機(jī)制和應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)不完善。突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力不足。

衛(wèi)生應(yīng)急處置能力亟待提高。衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備和快速調(diào)配保障能力不足。主要法律法規(guī)與政策26主要法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案法律法規(guī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例(2003年5月9日)中華人民共和國(guó)傳染病防治法(2004年8月28日)中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法(2007年8月30日)國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)應(yīng)急預(yù)案國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案(2005年1月)國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案(2005年6月)國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案(2005年6月)中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法2007年8月30日第十屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十九次會(huì)議通過(guò)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》2007年11月1日起施行。29立法總體思路1、把預(yù)防和應(yīng)急準(zhǔn)備放在優(yōu)先位置2、堅(jiān)持有效控制危機(jī)和最小代價(jià)原則3、對(duì)公民權(quán)利依法限制和保護(hù)相統(tǒng)一4、建立統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)和綜合協(xié)調(diào)的突發(fā)事件應(yīng)對(duì)體制總體思路總則預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備監(jiān)測(cè)與預(yù)警應(yīng)急處置與救援事后恢復(fù)與重建法律責(zé)任附則

共七章、七十條預(yù)防和應(yīng)急準(zhǔn)備是應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的基礎(chǔ)-20條國(guó)家建立突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系建立組織體系和應(yīng)急預(yù)案體系建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建立了應(yīng)急救援物資、設(shè)備、設(shè)施和經(jīng)費(fèi)保障制度建立社會(huì)公眾學(xué)習(xí)安全知識(shí)和參與應(yīng)急演練的制度建立應(yīng)急救援隊(duì)伍體系（綜合、專業(yè)、專兼職、武裝部隊(duì)），提供可靠的人員保證監(jiān)測(cè)與預(yù)警是應(yīng)對(duì)突發(fā)事件工作的第一道防線-11條突發(fā)事件信息系統(tǒng)建設(shè)突發(fā)事件監(jiān)測(cè)制度突發(fā)事件預(yù)警制度預(yù)警應(yīng)該采取的措施預(yù)警調(diào)整和解除應(yīng)急處置與救援，是應(yīng)對(duì)突發(fā)事件工作的核心環(huán)節(jié)-10條

工作原則：先避險(xiǎn)、后搶險(xiǎn)，先救人、再救物，先救災(zāi)、再恢復(fù)依法啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急處置程序采取單項(xiàng)或多項(xiàng)應(yīng)急處置措施及時(shí)、準(zhǔn)確、統(tǒng)一發(fā)布有關(guān)信息自救和互救事后恢復(fù)與重建，是應(yīng)對(duì)突發(fā)事件工作的最后一個(gè)階段-5條

工作原則：先規(guī)劃、后建設(shè)，先重點(diǎn)、后一般，先緊急、后長(zhǎng)遠(yuǎn)，先生活、后生產(chǎn)。3536我國(guó)突發(fā)事件的分級(jí)根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)（特別重大）：規(guī)模極大，后果極其嚴(yán)重，影響超出本省范圍，需要?jiǎng)佑萌×α可踔琳?qǐng)求中央政府增援和協(xié)助方可控制，應(yīng)急處置工作由發(fā)生地省級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時(shí)由國(guó)務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。Ⅱ級(jí)（重大）：規(guī)模大，后果重，發(fā)生在一個(gè)市以內(nèi)或波及兩個(gè)市以上，需要?jiǎng)佑檬〖?jí)有關(guān)部門(mén)力量方可控制。Ⅲ級(jí)（較大）：后果重，影響大，發(fā)生在一個(gè)縣以內(nèi)或波及兩個(gè)縣以上，需要?jiǎng)佑檬屑?jí)有關(guān)部門(mén)力量方可控制。Ⅳ級(jí)（一般）：影響局限在社區(qū)和基層范圍內(nèi)，可被縣級(jí)政府所控制。37突發(fā)公共事件應(yīng)對(duì)的四個(gè)環(huán)節(jié)

預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備

監(jiān)測(cè)與預(yù)警

應(yīng)急處置與救援

事后恢復(fù)與重建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》著重解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中存在的信息渠道不暢、信息統(tǒng)計(jì)不準(zhǔn)、應(yīng)急反應(yīng)不快、應(yīng)急準(zhǔn)備不足等問(wèn)題，旨在建立統(tǒng)一、高效、有權(quán)威的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例總則(9條)預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備(9條)報(bào)告與信息發(fā)布(7條)2小時(shí)內(nèi)應(yīng)急處理(19條)法律責(zé)任(8條)附則(2條)共六章，五十四條國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)《國(guó)際衛(wèi)生條例》規(guī)定：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指具有損及人群健康可能性的事件，特別是可在國(guó)際社會(huì)傳播或構(gòu)成嚴(yán)重和直接危害的事件。附件1（1）監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)的核心能力要求（一）締約國(guó)應(yīng)該利用現(xiàn)有的國(guó)家機(jī)構(gòu)和資源，滿足本條例規(guī)定的核心能力要求，包括以下方面：

1.監(jiān)測(cè)、報(bào)告、通報(bào)、核實(shí)、應(yīng)對(duì)和合作活動(dòng)；

2.指定機(jī)場(chǎng)、港口和陸路口岸的活動(dòng)。（二）每個(gè)締約國(guó)應(yīng)該在本條例對(duì)本國(guó)生效后兩年內(nèi)評(píng)估現(xiàn)有國(guó)家機(jī)構(gòu)和資源滿足本附件所述的最低要求的能力。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，締約國(guó)應(yīng)制定和實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃，以確保根據(jù)第五條第一款和第十三條第一款的規(guī)定在本國(guó)全部領(lǐng)土內(nèi)使上述核心能力到位，并發(fā)揮作用。（三）締約國(guó)和世界衛(wèi)生組織應(yīng)支持本附件所述的評(píng)估、計(jì)劃和實(shí)施過(guò)程。是否事件的公共衛(wèi)生影響是否嚴(yán)重事件是否不尋?；蛞馔馐欠裼袊?guó)際傳播的嚴(yán)重危險(xiǎn)是否是是否否根據(jù)《國(guó)際衛(wèi)生條例》事件應(yīng)向世界衛(wèi)生組織報(bào)告是否有國(guó)際旅行或貿(mào)易限制的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)?如取得更多信息，進(jìn)在此階段不予報(bào)告。行再評(píng)估。下述疾病的一例病例是不尋?；蛞馔獾牟⑶铱赡芫哂袊?yán)重的公共衛(wèi)生影響，因此應(yīng)當(dāng)予以通報(bào)a,b：-天花-由野毒株引起的脊髓灰質(zhì)炎-新亞型病毒引起的人流感-傳染性非典型肺炎（SARS）評(píng)估和通報(bào)可能購(gòu)成國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策文件由國(guó)家監(jiān)測(cè)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的事件任何可能引起國(guó)際公共衛(wèi)生關(guān)注的事件，包括那些原因或起源不