淺談醫(yī)院現(xiàn)代化藥劑管理模式

淺談醫(yī)院現(xiàn)代化藥劑管理模式

隨著醫(yī)療改革的深化，藥品部門如何改善工作，在改革中取得更好的發(fā)展，以及給患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)是值得考慮的?，F(xiàn)結(jié)合本科的實(shí)際情況探討藥劑管理的新方向。1加強(qiáng)藥學(xué)人才的培養(yǎng)和管理新時(shí)期國(guó)家醫(yī)藥制度的改革及藥學(xué)功能模式的轉(zhuǎn),變急需提高藥學(xué)人才的培養(yǎng)?？剖覐墓芾頇C(jī)制上應(yīng)加大力度,建立完善的人才培訓(xùn)機(jī)制,不斷引進(jìn)和選拔人才,調(diào)整與改善藥學(xué)人員結(jié)構(gòu),創(chuàng)立激勵(lì)人才競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和考核制度,定時(shí)進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)講座培訓(xùn)。另外,要抓好科室內(nèi)中青年人才的培養(yǎng),保證人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),以便構(gòu)建一支技術(shù)型、管理型、專業(yè)型的人才隊(duì)伍。近幾年,藥劑科引入大量知名院校的本科生、碩士研究生等專業(yè)技術(shù)人才,應(yīng)根據(jù)藥學(xué)人員的專業(yè)特長(zhǎng)、性格特點(diǎn)、學(xué)識(shí)水平合理進(jìn)行人才配置,充分并合理地做好人才資源的利用。2藥劑師的作用近年,醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)涵與服務(wù)模式發(fā)生著深刻的變化,從單純的藥品保障向更高層次的技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變,由面向藥物轉(zhuǎn)而面向病人,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院藥學(xué)工作的科學(xué)化規(guī)范化管理。要讓藥學(xué)人員能夠真正地參與到臨床,促進(jìn)臨床科學(xué)合理用藥。藥劑師的工作不僅是配藥發(fā)藥,更是要給公眾提供高附加值的專業(yè)服務(wù),主動(dòng)地報(bào)告藥品不良反應(yīng)。在深入臨床的過程中,要始終以患者為本,維護(hù)患者的利益,真誠(chéng)地、主動(dòng)地、熱情地、全心全意地為患者服務(wù)。以精湛的專業(yè)知識(shí)幫助臨床正確選藥、合理用藥,指導(dǎo)患者科學(xué)服用,為患者解除痛苦,提高生命質(zhì)量。因此,也要加強(qiáng)藥師對(duì)藥品使用知識(shí)的要求,提高藥師用藥的責(zé)任感。在加強(qiáng)藥學(xué)信息服務(wù)時(shí),要逐步實(shí)現(xiàn)全程化藥學(xué)服務(wù),形成藥師與醫(yī)師、護(hù)士的團(tuán)隊(duì)關(guān)系,在為患者服務(wù)上形成良好的相互依存與相互合作關(guān)系,在臨床用藥上又形成相互干預(yù)與制約的關(guān)系鏈。3藥品管理系統(tǒng)功能建設(shè)好醫(yī)院藥品管理信息系統(tǒng),促進(jìn)藥品管理的規(guī)范化、網(wǎng)絡(luò)化。協(xié)助醫(yī)院進(jìn)一步完善相應(yīng)的藥學(xué)操作系統(tǒng),使其具備真正的統(tǒng)計(jì)便捷、方便質(zhì)控、實(shí)時(shí)查詢等功能。如今新的藥品管理系統(tǒng),專業(yè)性突出,完全符合GSP規(guī)范要求,在對(duì)藥品進(jìn)行管理時(shí),它能準(zhǔn)確顯示出藥品的庫存量,對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)、入庫、發(fā)放、價(jià)格調(diào)整、處方分類等綜合統(tǒng)計(jì),并能對(duì)有效期、積壓商品、儲(chǔ)存環(huán)境溫度自動(dòng)預(yù)警。因此,信息管理系統(tǒng)的實(shí)施能真正實(shí)現(xiàn)藥品管理的效率性、實(shí)時(shí)性、安全性、科學(xué)性。4部門應(yīng)開展規(guī)范化、科學(xué)化的管理(1)指導(dǎo)工作場(chǎng)所管理,制定工作現(xiàn)場(chǎng)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)西藥房應(yīng)全面實(shí)行信息化管理,推行OSM現(xiàn)場(chǎng)管理系統(tǒng)。作為OSM管理系統(tǒng)實(shí)行的示范科室,對(duì)工作現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施規(guī)范化管理,引導(dǎo)員工養(yǎng)成工作場(chǎng)所整齊、清潔、有條理的良好習(xí)慣,并制定形成自己的標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行專人專柜負(fù)責(zé)藥品的整理、柜臺(tái)的清潔工作,專人維護(hù)冰箱及冷藏藥品,工作流程中注意各環(huán)節(jié)工作精細(xì)化。將工作效率提高,使配發(fā)藥的差錯(cuò)率大大降低。(2)藥品的分藥理順各病區(qū)的用藥流程,實(shí)現(xiàn)信息化管理。大部分需分裝的藥品使用自動(dòng)分藥機(jī)分裝,做到單劑量發(fā)藥,配發(fā)藥品準(zhǔn)確無誤,使住院病人服用起來方便衛(wèi)生。(3)藥庫數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性由于藥庫是醫(yī)院的藥品管理中心,所以其管理的好與壞,藥庫數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確與否,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展影響很大。而現(xiàn)在藥庫的管理還需改善,我們要進(jìn)一步全面實(shí)現(xiàn)信息化系統(tǒng)管理,按GSP要求規(guī)范化管理。(4)中西醫(yī)要保證質(zhì)量,進(jìn)行貨比三家,采購(gòu)優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的優(yōu)質(zhì)藥材。對(duì)藥材進(jìn)行規(guī)范化管理,分類存放,杜絕出現(xiàn)發(fā)霉變質(zhì)的中藥材。(5)檢測(cè)工作的所需注意前adr檢測(cè)不到位提高報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量,減少漏報(bào)率,對(duì)發(fā)生的ADR進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)分析。目前,ADR檢測(cè)工作的開展還不到位,存在上報(bào)局限,工作流于形式等問題,需要全方位加以改觀。應(yīng)加強(qiáng)人才培養(yǎng)制度,引入專職技術(shù)人員,提高對(duì)藥品不良反應(yīng)的分析,建立藥品不良反應(yīng)檢測(cè)報(bào)告的制度,并積極對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改。(6)注重對(duì)抗性專設(shè)藥人才的培養(yǎng)深入開展合理用藥咨詢及指導(dǎo)工作,但現(xiàn)在面臨的問題是醫(yī)生們并不理解臨床藥師工作的重要性。醫(yī)院也逐漸開始重視此類人才的培養(yǎng)。應(yīng)在西藥房專設(shè)藥物咨詢窗口,配備臨床藥師上崗,解答患者的用藥疑問。在住院病房實(shí)行臨床藥師協(xié)助醫(yī)生查房制度。讓他們?cè)谂R床用藥實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題。臨床藥師要對(duì)醫(yī)囑、處方進(jìn)行篩查,從中發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況,并和醫(yī)師商討以提供更合理的用藥方案。(7)藥學(xué)資料信息庫積極收集藥學(xué)情報(bào)資料,掌握國(guó)內(nèi)、國(guó)外藥學(xué)資料及發(fā)展動(dòng)向,建立藥學(xué)資料信息庫,方便藥學(xué)人員查閱專業(yè)資料。負(fù)責(zé)藥物咨詢工作,為臨床科室查閱有關(guān)方面的資料,如臨床查房、會(huì)診、藥學(xué)監(jiān)護(hù)、藥物評(píng)價(jià)等工作提供理論依據(jù)和技術(shù)