飲食護(hù)理畢業(yè)論文

飲食護(hù)理畢業(yè)論文本科生護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文寫(xiě)作范文引導(dǎo)語(yǔ)：護(hù)理專(zhuān)業(yè)的本科生，想知道畢業(yè)論文寫(xiě)作的格式與方法？來(lái)這里看看吧。本科生護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文寫(xiě)作范文晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者的影響摘要：目的分析晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者的影響。方法120例肝硬化消化道出血患者，隨機(jī)分成護(hù)理組和對(duì)照組，各60例。對(duì)照組患者在基礎(chǔ)治療中給予常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組在對(duì)照組治療護(hù)理方式上增加夜間護(hù)理干預(yù)。記錄兩組患者出血停止時(shí)間、住院天數(shù)、出院1年內(nèi)出現(xiàn)出血次數(shù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀(guān)察組護(hù)理綜合有效率為88.3%，對(duì)照組護(hù)理綜合有效率為63.3%，觀(guān)察組患者護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(χ2=12.325，P<0.05)。結(jié)論晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者的康復(fù)和復(fù)發(fā)具有良好的臨床效果，值得在臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：晚間護(hù)理;消化道出血;影響;肝硬化肝硬化是常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期、反復(fù)發(fā)作形成的彌漫性肝損害[1]。臨床以肝功能損害為主要癥狀，上消化道出血是其最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。據(jù)有關(guān)研究報(bào)道，臨床肝硬化消化道出血患者發(fā)病晚間多于白天，對(duì)患此病的患者進(jìn)行晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)疾病的治療和癥狀的緩解將起到較好的促進(jìn)作用?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。一、資料與方法1.1一般資料選取本院2013年12月～2014年12月收治的120例肝硬化消化道出血患者作為研究對(duì)象。其中男68例，女52例，年齡38～65歲，平均年齡(54.2±5.1)歲。所有患者入院后經(jīng)診斷，符合肝硬化消化道出血臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，病理類(lèi)型為：酒精性肝硬化50例，原發(fā)性膽汁淤積肝硬化70例;首次出血者85例，有出血史35例。排除患有心臟疾病，其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病患者。將所有患者隨機(jī)分成護(hù)理組和對(duì)照組，每組60例。兩組患者性別、年齡、病理類(lèi)型、出血史等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。1.2方法兩組患者入院后，均接受肝硬化消化道出血的臨床治療。對(duì)照組患者在基礎(chǔ)治療中給予常規(guī)護(hù)理，主要為病情基本觀(guān)察，指導(dǎo)患者常規(guī)飲食、運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)心理交流與健康教育。觀(guān)察組患者在對(duì)照組治療護(hù)理方式基礎(chǔ)上增加夜間護(hù)理干預(yù)，其具體干預(yù)方式包括以下幾個(gè)方面。1.2.1睡眠體位指導(dǎo)對(duì)出血嚴(yán)重的患者指導(dǎo)采取左臥位，一般性患者在睡眠時(shí)注意交替變換側(cè)臥位、仰臥位，囑咐患者起夜時(shí)動(dòng)作放緩，避免動(dòng)作過(guò)猛和彎腰。1.2.2飲食護(hù)理患者每日飲食不可過(guò)飽，指導(dǎo)患者餐后2h后方可入睡，睡前不宜食用過(guò)多的食物，以免因腸道血流量增加導(dǎo)致消化道出血。1.2.3濕化呼吸道建議患者每日飲用適量純凈水濕潤(rùn)咽喉、食道，保持室內(nèi)濕度在60%～80%。預(yù)防患者呼吸道感染，避免夜間驟然咳嗽使靜脈壓升高致消化道出血。1.2.4出院隨訪(fǎng)在患者出院一定時(shí)期內(nèi)，通過(guò)定期電話(huà)、家訪(fǎng)等方式給予患者針對(duì)性的夜間護(hù)理指導(dǎo)，并督促實(shí)施晚間護(hù)理措施。1.3觀(guān)察指標(biāo)記錄兩組患者出血停止時(shí)間、住院天數(shù)、出院1年內(nèi)出現(xiàn)出血次數(shù)，在出院時(shí)對(duì)所有患者進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意程度評(píng)分。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)本院護(hù)理效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)將本次護(hù)理效果評(píng)定為顯效、一般、無(wú)效。顯效：出血停止時(shí)間≤12d，住院天數(shù)≤13d，出院后沒(méi)有再出現(xiàn)出血癥狀，護(hù)理滿(mǎn)意度≥90分;無(wú)效：出血停止時(shí)間≥25d，住院天數(shù)≥18d，出院后出血次數(shù)>3次，護(hù)理滿(mǎn)意度≤70分;一般：介于顯效與無(wú)效之間。綜合有效率=(顯效+一般)/總例數(shù)×100%。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。二、結(jié)果觀(guān)察組護(hù)理綜合有效率為88.3%，對(duì)照組護(hù)理綜合有效率為63.3%，觀(guān)察組患者護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(χ2=12.325，P<0.05)。見(jiàn)表1。三、討論肝硬化是常見(jiàn)的慢性消化道疾病，消化道出血是其嚴(yán)重的并發(fā)癥。肝硬化消化道出血多數(shù)是因?yàn)槭彻?、胃底靜脈破裂導(dǎo)致，臨床出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀，若出血量過(guò)多還可能引起休克、致死[2]，嚴(yán)重威脅患者生命健康。臨床研究分析，肝硬化消化道出血的時(shí)間具有一定規(guī)律性，夜間出血的可能性明顯高于白晝[3]，因此，加強(qiáng)夜間護(hù)理可以有效改善護(hù)理效果。夜間護(hù)理干預(yù)是在基礎(chǔ)護(hù)理的前提下引入體位、飲食、呼吸道濕化及出院隨訪(fǎng)等方面內(nèi)容，以全面提高晚間護(hù)理質(zhì)量。在體位護(hù)理上，主要是指導(dǎo)患者臥姿及起床的相關(guān)注意事項(xiàng)，避免不正確的臥姿及起床用力過(guò)猛等原因?qū)е孪莱鲅?。飲食護(hù)理意在提醒患者晚餐不宜過(guò)于豐盛，睡前2h應(yīng)當(dāng)禁食，食物的過(guò)量攝入將使胃部周?chē)苁軌哼^(guò)高容易誘發(fā)出血。消化道及空氣濕化可以緩解患者因藥物服用導(dǎo)致的呼吸道干燥感，減少晚間咳嗽的發(fā)生率，避免并發(fā)出血癥狀。最后定期隨訪(fǎng)可以幫助患者加強(qiáng)晚間護(hù)理意識(shí)，并指導(dǎo)患者采用科學(xué)、合理的晚間護(hù)理方式，從而達(dá)到延長(zhǎng)護(hù)理效果的目的，也有助于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。本次調(diào)查研究顯示，觀(guān)察組護(hù)理綜合有效率為88.3%，對(duì)照組護(hù)理綜合有效率為63.3%(P<0.05)，可見(jiàn)多角度的晚間護(hù)理可以減少出血時(shí)間和住院天數(shù)，并能有效減緩出院后出血并發(fā)癥的`發(fā)生，患者滿(mǎn)意度較高。綜上所述，對(duì)肝硬化消化道出血患者實(shí)施晚間護(hù)理干預(yù)，效果明確、安全可靠，值得臨床廣泛推廣與運(yùn)用。參考文獻(xiàn)：[1]陳茹，程麗.探討晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者的影響.大家健康(中旬版)，2014(7)：219.[2]魯曼云.晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者的影響.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21(8)：134.[3]李君.晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者影響的研究.中外醫(yī)學(xué)研究，2014(33)：120.[知識(shí)拓展]畢業(yè)論文范文寫(xiě)作要求一.四川音樂(lè)學(xué)院綿陽(yáng)藝術(shù)學(xué)院本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))由畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))正文和《四川音樂(lè)學(xué)院綿陽(yáng)藝術(shù)學(xué)院本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))分階段實(shí)施記錄表》組成;需要答辯的專(zhuān)業(yè)(方向)還需填寫(xiě)《四川音樂(lè)學(xué)院本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))答辯情況及成績(jī)?cè)u(píng)定表》。二.畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))正文的要求：(1)論文(設(shè)計(jì))要求文筆流暢，字跡工整，論點(diǎn)明確，論據(jù)充分。(2)論文(設(shè)計(jì))字?jǐn)?shù)：音樂(lè)表演專(zhuān)業(yè)中的鋼琴調(diào)律和提琴制作方向、作曲與作曲技術(shù)理論、錄音藝術(shù)、音樂(lè)學(xué)、廣播電視編導(dǎo)、公共事業(yè)管理、戲劇影視文學(xué)、美術(shù)各專(zhuān)業(yè)字?jǐn)?shù)要求8000字;音樂(lè)表演(不含鋼琴調(diào)律和提琴制作方向)、播音與主持藝術(shù)、表演、舞蹈學(xué)專(zhuān)業(yè)字?jǐn)?shù)要求5000字。(3)論文(設(shè)計(jì))交打印稿一式三份，兩份交教務(wù)處，一份打印稿本系留存。(4)論文(設(shè)計(jì))正文一律用A4復(fù)印紙打印。三.畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.論文題目論文題目應(yīng)準(zhǔn)確地反映論文的特定內(nèi)容和研究范圍、深度。2.目錄目錄的目的在于方便查詢(xún)及對(duì)已裝訂成冊(cè)的論文內(nèi)容做出說(shuō)明，應(yīng)單獨(dú)成頁(yè)。3.摘要摘要是論文的必要組成部分。摘要的內(nèi)容包括論文目的、對(duì)象、觀(guān)點(diǎn)、主要方法、結(jié)果或結(jié)論等。敘述要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、概括而不加解釋?zhuān)謹(jǐn)?shù)在300字左右。4.關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞是為了提供文獻(xiàn)索引和檢索使用而選取的能反映主題內(nèi)容的詞或詞組，一般每篇論文選3-8個(gè)。關(guān)鍵詞間用分號(hào)隔開(kāi)。5.正文(含選題背景、方案論證、過(guò)程論述、結(jié)果分析、結(jié)論或總結(jié)等)。正文是論文的核心，應(yīng)實(shí)事求是，層次分明，文理通順。(1)層次與段落層次是論文的內(nèi)容所表現(xiàn)的次序，也稱(chēng)意義段;段落是構(gòu)成論文的最小單位，也稱(chēng)自然段。要層次清晰，邏輯嚴(yán)密，前后呼應(yīng)，注意行文格式，若以自然段起行，開(kāi)頭要左空兩格。(2)標(biāo)題標(biāo)題要簡(jiǎn)短明確，并連續(xù)編號(hào)，數(shù)字之間用間隔號(hào)，末位數(shù)字后面不加標(biāo)點(diǎn)，如“一、”“1”、“2”、“2.1”等，用以區(qū)別不同層次的標(biāo)題。確定層次標(biāo)題要注意文章整體性，劃分層次，提煉標(biāo)題，切忌小標(biāo)題過(guò)多，使論文變得零散、繁瑣。標(biāo)題需左空兩格起。(3)文字論文用的漢字要采用國(guó)家規(guī)定的畢業(yè)論文范文標(biāo)準(zhǔn)漢字，要字跡清楚，書(shū)寫(xiě)工整，切忌潦草和錯(cuò)別字、自造字。外文字符要分清文種和大小寫(xiě)。(4)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)是書(shū)面語(yǔ)言不可缺少的輔助工具，要正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。(5)圖表圖要有圖號(hào)、圖名，用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號(hào)在圖的下方。若論文僅有一圖，不必編號(hào)，可用“附圖”字樣標(biāo)出。表格要有表號(hào)、表名，標(biāo)在表的上方，表號(hào)要連續(xù)編號(hào)。文中只有一個(gè)表時(shí)，可用“附表”字樣標(biāo)出，不必編號(hào)。注意表文關(guān)系，先文后表，文字?jǐn)⑹龊捅砀癫豢上嗑噙^(guò)遠(yuǎn)。(6)單位單位及符號(hào)采用國(guó)標(biāo)。在文中出現(xiàn)數(shù)字量與單位的組合詞時(shí)要用阿拉伯?dāng)?shù)字。(7)公式公式要采用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號(hào)，并加圓括號(hào)“()”寫(xiě)在公式右端。右空兩格，公式一律左空六格起行。公式轉(zhuǎn)行不可將計(jì)算的數(shù)字分開(kāi)，一般是將運(yùn)算符號(hào)及其后的內(nèi)容一同轉(zhuǎn)入下行繼續(xù)書(shū)寫(xiě)。(8)公歷世紀(jì)、年代、年月日，時(shí)刻和各種計(jì)數(shù)與計(jì)量均用阿拉伯?dāng)?shù)字。年份不能簡(jiǎn)寫(xiě)，如1977年不可寫(xiě)成77年。計(jì)算結(jié)果要寫(xiě)出實(shí)數(shù)與有效數(shù)字，注明有效數(shù)字的位數(shù)。6.結(jié)論結(jié)論是論文的主要結(jié)果和論文的總體概論，應(yīng)準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、完整。如果論文沒(méi)有導(dǎo)出結(jié)論，也可沒(méi)有“結(jié)論”而只進(jìn)行必要的討論?？梢栽诮Y(jié)論中提出建議、設(shè)想、改進(jìn)意見(jiàn)或有待解決的問(wèn)題等。結(jié)論需另起頁(yè)。7.參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)是論文的科學(xué)依據(jù)，也表明作者尊重他人研究成果的嚴(yán)肅態(tài)度。參考文獻(xiàn)應(yīng)是作者直接閱讀過(guò)的，并是正式出版物上發(fā)表的文獻(xiàn)。用阿拉伯?dāng)?shù)字編號(hào)，列于論文的最后。參考文獻(xiàn)至少10個(gè)。格式見(jiàn)于上學(xué)期我院所下發(fā)的畢業(yè)論文相關(guān)文件。8.致謝致謝是作者對(duì)曾給予他構(gòu)思、撰寫(xiě)以指導(dǎo)，或提供資料、信息的單位及個(gè)人表示感謝的文字，應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，放在結(jié)論之后，并相隔一行。9.附錄附錄是論文的附件，不是論文的必要組成部分?？砂ㄕ撐恼牟糠謨?nèi)容的詳盡推導(dǎo)、解釋、說(shuō)明或其它輔助資料等。四.畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))裝訂順序及標(biāo)準(zhǔn)：(1)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))按《四川音樂(lè)學(xué)院本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))分階段實(shí)施記錄表》、封面、目錄、摘要、關(guān)鍵詞、正文、附錄、參考文獻(xiàn)、致謝和《四川音樂(lè)學(xué)院本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))答辯情況及成績(jī)?cè)u(píng)定表》的順序裝訂成冊(cè)。(2)裝訂一律采用左側(cè)、三顆釘裝訂。五.打印標(biāo)準(zhǔn)(A4規(guī)格)：標(biāo)題：三號(hào)黑體目錄：四號(hào)宋體，獨(dú)立成頁(yè)摘要、關(guān)鍵詞：小四號(hào)黑體，獨(dú)立成頁(yè)正文：小四宋體，行距20磅，每行34個(gè)漢字一級(jí)標(biāo)題：小三號(hào)黑體二級(jí)標(biāo)題：四號(hào)黑體三級(jí)標(biāo)題：小四號(hào)黑體四級(jí)標(biāo)題：小四楷體附錄、致謝、參考文獻(xiàn)：五號(hào)宋體圖、表名稱(chēng)：五號(hào)黑體圖表內(nèi)容：五號(hào)宋體自目錄起，每頁(yè)必須編號(hào)，頁(yè)碼編號(hào)在右下角，小五號(hào)宋體。六.對(duì)于學(xué)生畢業(yè)論文范文(設(shè)計(jì))中的不規(guī)范內(nèi)容，指導(dǎo)教師負(fù)有指導(dǎo)責(zé)任。七.范文如下：護(hù)理畢業(yè)論文8000護(hù)理畢業(yè)論文范文8000以下是提供的護(hù)理畢業(yè)論文范文，題目為：試談綜合護(hù)理模式應(yīng)用與改進(jìn)血液透析患者生活質(zhì)量的臨床體現(xiàn)。歡迎閱讀。目的：探討血液透析患者采取綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)生活質(zhì)量的影響，為臨床護(hù)理提供更多的理論參考依據(jù)。策略：對(duì)在2010年03月到2013年07月期間來(lái)我院進(jìn)行血液透析的40名患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：在發(fā)生高血鉀癥等急性疾病的發(fā)生率方面，觀(guān)察組患者顯著降低，在情感得分、健康指數(shù)、一般感情指數(shù)和生活滿(mǎn)意度等方面，對(duì)照組的評(píng)分明顯低于觀(guān)察組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P<0.05)。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)在維持血液透析患者方面有顯著療效，它能夠減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，值得廣大護(hù)理人員在臨床護(hù)理上大大推廣。關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;血液透析患者;生活質(zhì)量血液透析患者整個(gè)透析治療時(shí)間周期較長(zhǎng)，患者的體質(zhì)很差，經(jīng)常容易引發(fā)一些較嚴(yán)重的并發(fā)癥，它主要是將患者體內(nèi)血液引流到體外，經(jīng)過(guò)一個(gè)由無(wú)數(shù)空心纖維組成的透析器，血液和與機(jī)體濃度相類(lèi)似的透析液在空心纖維內(nèi)外，通過(guò)對(duì)流進(jìn)行物質(zhì)交換，體內(nèi)的代謝廢物被清除掉，電解質(zhì)和酸堿維持在平衡水平，同時(shí)體內(nèi)過(guò)多水分也被清除掉[1]。本文主要探討血液透析患者采取綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1資料與策略1.1一般資料：對(duì)在2010年03月到2013年07月期間來(lái)我院進(jìn)行血液透析的'40名患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組各20例。所有患者中男性患者22例，女性18例，年齡為42～77歲，平均年齡為56歲，患者的透析頻率為每周1～3次，透析時(shí)間為每次3～5h，兩組患者在年齡、性別、透析時(shí)間、透析頻率等方面差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用(P>0.05)。1.2策略1.2.1透析策略：對(duì)所有患者給予每周9～14h的透析，每次透析的時(shí)間為3～5h內(nèi)，透析時(shí)使用碳酸氫鹽與聚砜膜血液透析器。1.2.2護(hù)理策略：對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方式。觀(guān)察組給予綜合護(hù)理方式。具體方式為：1創(chuàng)造良好的護(hù)理環(huán)境：做好透析室清潔和消毒工作，并保證透析室空氣流通。2對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)：透析前耐心詳細(xì)地向患者講解透析策略以及透析過(guò)程中的注意事項(xiàng)，患者患病后都會(huì)不同程度上出現(xiàn)緊張，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)和患者進(jìn)行溝通，為患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，同時(shí)也要注意和患者家屬進(jìn)行溝通，發(fā)動(dòng)家屬對(duì)患者進(jìn)行心理安撫，消除恐懼心理。透析后患者也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，這會(huì)影響患者的治療效果，因此也要充分了解患者產(chǎn)生不良情緒的理由，針對(duì)理由給予心理疏導(dǎo)。3透析過(guò)程中，要嚴(yán)密觀(guān)察患者的生命體征變化，重點(diǎn)觀(guān)察穿刺部位情況，同時(shí)要觀(guān)察并發(fā)癥的發(fā)生，防止患者出現(xiàn)低血壓和急性溶血等并發(fā)癥。及時(shí)調(diào)整藥物劑量，嚴(yán)密觀(guān)察患者血壓變化情況;嚴(yán)密觀(guān)察血脂變化，防止血脂高或者脂質(zhì)代謝紊亂;若患者牙齦出血、消化道出血以及顱內(nèi)出血，減少肝素用量防止出血。4飲食護(hù)理：透析患者多為無(wú)尿或少尿，因此要嚴(yán)格制約患者液體的攝入，攝入水分過(guò)多，患者會(huì)出現(xiàn)高血壓、心衰等癥狀，因此要嚴(yán)格制約進(jìn)水量，一般進(jìn)水量應(yīng)該使殘余尿量為700ml左右，兩次透析之間患者體重增加應(yīng)該為2～3kg內(nèi)，每次透析時(shí)脫水量不能超過(guò)基礎(chǔ)體重的5%，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。1.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：使用SF-36生活質(zhì)量量表對(duì)觀(guān)察組和對(duì)照組患者護(hù)理干預(yù)進(jìn)行評(píng)分，內(nèi)容包括：體能、精力、身體健康、心理健康和社會(huì)活動(dòng)五項(xiàng)內(nèi)容。評(píng)分采用百分制，數(shù)值越高說(shuō)明生活質(zhì)量越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對(duì)所有數(shù)據(jù)使用SPSS15.0軟件進(jìn)行處理，使用表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者的具體治療臨床效果見(jiàn)表1。3討論“以人為本”的綜合護(hù)理模式能夠顯著干預(yù)血液透析患者的治療，提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)于臨床治療效果有很大的幫助[2]。血液透析患者整個(gè)透析治療時(shí)間周期較長(zhǎng)，患者的體質(zhì)很差，經(jīng)常容易引發(fā)一些較嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者往往對(duì)于血液透析不了解，因?yàn)橐恍┕逃械挠^(guān)念，導(dǎo)致患者容易產(chǎn)生心理以及生理等多方面的理由，這些理由對(duì)于患者進(jìn)行臨床治療有相當(dāng)大的負(fù)面影響。目前，常規(guī)的護(hù)理方式已經(jīng)不能解決這些理由，也無(wú)法滿(mǎn)足患者及其家屬的需求，所以要在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加例如注意護(hù)理環(huán)境，注意患者飲食，做好透析過(guò)程中的患者護(hù)理等方式，綜合護(hù)理干預(yù)措施提高患者護(hù)理的效果。本研究所采用的綜合護(hù)理模式首先為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的透析環(huán)境和病房環(huán)境，讓患者在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中在感官上是舒適和滿(mǎn)意的，其次是對(duì)患者做好血液透析方面的知識(shí)普及工作，讓患者充分了解這方面的知識(shí)，盡量撫慰患者的緊張心理;接著護(hù)理人員要充分注意患者在透析過(guò)程中生命體征的變化情況，防止患者出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥;最后做好患者的心理輔導(dǎo)工作，這個(gè)護(hù)理工作是貫穿患者治療的整個(gè)過(guò)程，安慰患者，讓患者消除掉負(fù)面的、消極的情緒。通過(guò)這些措施相結(jié)合的綜合護(hù)理模式，我們發(fā)現(xiàn)觀(guān)察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分要明顯高于對(duì)照組患者。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)在維持血液透析患者方面有顯著療效，它能夠減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，值得廣大護(hù)理人員在臨床護(hù)理上大大推廣。參考文獻(xiàn)[1]李小銀，林芝，周鳳嬋，等.應(yīng)用循證護(hù)理解決血液透析病人低血壓的實(shí)踐[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2005，4(3)：9[2]梁杏菊.舒適護(hù)理在普外科患者圍手術(shù)期的臨床應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7(31)：81-84護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文3000字范文在現(xiàn)今社會(huì)下，培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生具有較高的信息素質(zhì)應(yīng)成為我國(guó)高等護(hù)理教育的重要目標(biāo)。下文是我為大家搜集整理的關(guān)于護(hù)理畢業(yè)論文的內(nèi)容，希望能對(duì)大家有所幫助，歡迎大家閱讀參考!淺析新生兒肺出血早期察看與護(hù)理1臨床資料1.1一般資料:患兒男,雙胎足月兒,出生體重2.5kg,出生第3天發(fā)病,體溫35.6°C,全身皮膚青紫,四肢冰涼,患兒口周微紺,反應(yīng)一般伴吸吮力差,給予保溫、吸氧8小時(shí),7小時(shí)后發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白,拒哺,即入NICU,1小時(shí)后確診為肺出血。1.2治療方法與結(jié)果:該患兒即給予氣管插管,止血、糾酸、強(qiáng)心、利尿、保溫、改善微循環(huán)、防治感染等綜合治療,并同時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)治療。該患兒治愈出院。2觀(guān)察2.1肺出血的高危因素:缺氧、感染、早產(chǎn)、低體重、低體溫等是新生兒肺出血的危險(xiǎn)因素。該患兒體重2.5kg,低體溫,符合肺出血發(fā)病的高危因素,肺出血治療成功的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。早發(fā)型在生后24h內(nèi)發(fā)病,甚至出生后即發(fā)病;晚發(fā)型多在出生后2—4d發(fā)病。在治療護(hù)理過(guò)程中,要熟悉肺出血的發(fā)病特點(diǎn),細(xì)心觀(guān)察病情,早期發(fā)現(xiàn)病情變化。2.2發(fā)病時(shí)間及原發(fā)病:生后1周內(nèi)起病約占95%,其中生后12小時(shí)內(nèi)發(fā)病約占半數(shù);超過(guò)1周者為數(shù)極少。原發(fā)病有多種,如早產(chǎn)、低體重出生兒、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬腫癥、顱內(nèi)出血、敗血癥等,都可能引起新生兒肺出血。2.3臨床表現(xiàn)特征:主要表現(xiàn)有拒哺、不吸吮或吸吮無(wú)力;氣急,呼吸快速而不規(guī)則,半數(shù)有呼吸暫停,可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng);青紫,多見(jiàn)于鼻唇溝青紫;呻吟,聲音微弱;低體溫,可在35°C以下,四肢發(fā)涼;出血,開(kāi)始為血性泡沫痰液,重時(shí)可口鼻出血、窒息。2.4早發(fā)現(xiàn),早插管,早上機(jī):新生兒肺出血從開(kāi)始少量滲血到最后大量出血不需很長(zhǎng)時(shí)間,如能及早察覺(jué)病情有變,早插管,早上機(jī),則預(yù)后大不一樣。為此,當(dāng)班護(hù)士對(duì)患兒仔細(xì)觀(guān)察能夠在較早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,馬上采取措施,吸痰吸出血性液體,即行氣管插管證實(shí)有肺出血,馬上上機(jī)以贏得治療時(shí)機(jī)。3護(hù)理3.1預(yù)防護(hù)理:①保溫:置暖床保溫,床溫30-35℃,根據(jù)體溫調(diào)節(jié)床溫,保持體溫在36.5—37.4℃,防止低溫?fù)p傷。病情穩(wěn)定后,體重<2.5kg者置溫箱保溫。②供氧:缺氧代謝可引起酸中毒誘發(fā)肺出血,供氧可改善缺氧狀態(tài),促進(jìn)有氧代謝。常規(guī)面罩吸氧,氧流量0.5~2.0IMmin,密切觀(guān)察患兒面色、呼吸情況,缺氧狀況有無(wú)改善,如無(wú)改善,及時(shí)調(diào)整供氧方式及氧流量。③控制輸液速度:使用輸液泵,控制滴速3~4mr/(kg.h),防止輸液速度過(guò)快引起心衰、肺水腫,誘發(fā)肺出血。④做好消毒隔離,防止交叉感染具有重要意義。接觸患兒先洗手,吸痰時(shí)戴消毒橡膠手套,治療護(hù)理操作集中進(jìn)行。用空氣凈化器消毒空氣,6次/d,11/次;每日用0.05%速消凈拖地,3次/d.3.2氣管插管護(hù)理:①用物準(zhǔn)備:負(fù)壓吸引器調(diào)節(jié)負(fù)壓≤19.6kPa,吸痰機(jī)、生理鹽水、手套、復(fù)蘇囊、膠布、昕診器、喉鏡、氣管插管。②氣管插管:協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行氣管插管。待插入氣管插管,退出喉鏡后協(xié)助接上復(fù)蘇囊及氧氣,正壓通氣,聽(tīng)診雙肺呼吸音,協(xié)助固定氣管插管。③氣管內(nèi)吸痰:迅速吸出氣管內(nèi)血性分泌物,清理呼吸道,復(fù)蘇囊氣管內(nèi)加壓給氧5~10次,再清吸,氧壓力2.45—2.94kPal,壓力稍大有助止血,頻率40次/min,盡快予呼吸機(jī)治療。④氣管內(nèi)滴入1:10000腎上腺素0.5~1rrd,有收縮血管,利于止血;減輕支氣管痙攣和黏膜充血、水腫,改善通氣,加強(qiáng)心肌收縮力,增快心率等作用。3.3使用呼吸機(jī)的護(hù)理:①預(yù)先消毒呼吸機(jī)管道,濕化瓶加無(wú)菌蒸餾水,連接呼吸機(jī)管道,調(diào)定呼吸機(jī)參數(shù),無(wú)誤后連接氣管插管,應(yīng)用呼吸機(jī)治療。②調(diào)節(jié)加溫濕化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更換消毒呼吸機(jī)管道,1次/d,更換濕化瓶蒸餾水,1次/d.③橈動(dòng)脈采血進(jìn)行血?dú)夥治?指導(dǎo)呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)節(jié)。④經(jīng)常檢查,嚴(yán)防插管扭曲、折疊或脫出。翻身時(shí),要防脫管、脫機(jī)。⑤肺出血早期減少搬動(dòng),以免加重肺出血。肺出血停止及恢復(fù)期患兒呼吸道分泌物較多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通暢。⑥密切觀(guān)察患兒面色、呼吸、心率、胸廓起伏及雙側(cè)呼吸音是否對(duì)稱(chēng)等情況。⑦患兒肺出血停止,恢復(fù)自主呼吸,循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定,血?dú)夥治鲈谡７秶沙窓C(jī)。參考文獻(xiàn):【1】韓玉昆,傅文芳,許植之。實(shí)用新生兒急救指南【s】。沈陽(yáng):沈陽(yáng)出版社。1997,306—307.【2】陳克正。新生兒肺出血幾個(gè)問(wèn)題的探討【J】。中華兒科雜志,1997,35(6):331.淺談高血壓性腦出血患者的察看和護(hù)理【摘要】目的:總結(jié)高血壓性腦出血的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及康復(fù)措施。方法對(duì)我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血壓性腦出血患者開(kāi)展飲食、心理、專(zhuān)科護(hù)理和健康教育,加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持血壓穩(wěn)定,保護(hù)肢體和皮膚,保持大小便通暢,防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。在恢復(fù)期適當(dāng)鍛煉,促進(jìn)患肢運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)。結(jié)果12例基本痊愈,部分恢復(fù)11例,死亡3例。結(jié)論高血壓性腦出血患者經(jīng)過(guò)科學(xué)有效的護(hù)理和適時(shí)的健康教育,可以提高其治療效果,降低病死率和致殘率?！娟P(guān)鍵詞】高血壓;腦出血;觀(guān)察;護(hù)理作者:馬桂清腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,其發(fā)病率與血壓升高的程度有關(guān),大多發(fā)生于50~60歲的患者,但年輕人患高血壓病者也可并發(fā)腦出血。其中男性多于女性,臨床上以頭疼、眩暈、嘔吐、肢體偏癱、失語(yǔ)甚至意識(shí)障礙為其主要表現(xiàn),由于此病有較高的致殘率和病死率,因此,及時(shí)有效的治療和科學(xué)護(hù)理對(duì)提高本病的治療效果有著重要意義。1臨床資料1.1一般資料:我院神經(jīng)內(nèi)科2007年1月至2009年1月共收治高血壓性腦出血患者26例。男17例,女9例,年齡46~75歲,平均56歲;均經(jīng)cT檢查,出血量35—100ml;出血部位位于基底節(jié)13例,腦室6例,腦干4例,小腦2例,額葉1例;入院時(shí)嗜睡、淺昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。1.2治療結(jié)果:26例患者中,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理基本痊愈12例,部分恢復(fù)11例,死亡3例。2病情觀(guān)察2.1嚴(yán)密觀(guān)察病情變化:每15—30分鐘測(cè)量心率、心律、呼吸、血壓、血氧飽和度、神志、瞳孔并及時(shí)準(zhǔn)確詳細(xì)記錄。2.2意識(shí)和瞳孔的觀(guān)察:經(jīng)常呼喚患者或做壓眶反應(yīng),觀(guān)察瞳孔的大小、形態(tài)、對(duì)光反應(yīng)。瞳孔散大、縮小、不等大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或無(wú)反應(yīng),均提示病情有變化,如一側(cè)瞳孔散大,意識(shí)障礙加重,說(shuō)明仍有腦出血或腦疝的可能,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。患者意識(shí)由昏迷到朦朧、嗜睡狀態(tài),說(shuō)明病情好轉(zhuǎn);單純?cè)陝?dòng)有時(shí)為尿潴溜所致,導(dǎo)尿后即可安靜。2.3控制血壓:用多功能監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)血壓,維持血壓在140—160/90~100mmHg(1mmHg:0.133kPa),對(duì)血壓升高者除應(yīng)用好脫水劑外,早期可采用靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油或微泵推注硝普鈉,可進(jìn)食者或有胃管者改用口服降壓藥,不宜過(guò)度降血壓。2.4記錄24h出入量:多數(shù)腦出血患者年齡大、腎功能差,需認(rèn)真準(zhǔn)確記錄24h尿量,特別注意每小時(shí)尿量變化,若發(fā)現(xiàn)出入量不平衡或尿量3護(hù)理措施3.1休息與安全:急性期絕對(duì)臥床2~4周,抬高床頭15-30°以減輕腦水腫,躁動(dòng)患者嚴(yán)防墜床,保持環(huán)境安靜安全,嚴(yán)格限制探視,避免各種刺激,各項(xiàng)治療護(hù)理操作集中進(jìn)行。3.2生活護(hù)理:給予高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食;做好口腔和飲食的護(hù)理,昏迷患者按常規(guī)進(jìn)行口腔護(hù)理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理鹽水或朵貝氏液漱口,每天3次,防止嗆咳。認(rèn)真做好飲食護(hù)理,患者多半有咀嚼或吞咽困難,進(jìn)食、進(jìn)水應(yīng)緩慢,防止嗆咳,嘔吐時(shí)迅速清除嘔吐物;昏迷或有吞咽障礙者,發(fā)病第2~3天應(yīng)遵醫(yī)囑胃管鼻飼,進(jìn)食前檢查胃管是否在胃內(nèi),少量多餐,每次不超過(guò)200ml,間隔為2h,溫度在38℃,同時(shí)嚴(yán)格限制鈉鹽攝人,以低鹽、低膽固醇飲食為主,每日攝入食鹽以4~5g為宜,攝入膽固醇應(yīng)<300g.3.3保持呼吸道通暢:①及時(shí)清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位,開(kāi)放氣道,取下活動(dòng)性義齒,防止舌根后墜,根據(jù)患者咳嗽有痰,呼吸不暢,肺部有痰鳴音,選擇合適的吸痰時(shí)機(jī),把握吸痰方法。吸痰后應(yīng)聽(tīng)診肺部,評(píng)價(jià)吸痰效果,注重觀(guān)察痰液的性狀、顏色和量。②確保有效供氧,一般供氧濃度在30%~50%,保持氧飽和度97%.3.4保持大小便通暢,做好肢體和皮膚的護(hù)理:3.4.1患者常有便秘、尿潴留或尿失禁現(xiàn)象,尤其是在應(yīng)用脫水劑及未留置導(dǎo)尿管的情況下,更易引起患者煩躁不安,甚至誘發(fā)再度出血,應(yīng)給予相應(yīng)的護(hù)理,大便不暢時(shí)可給予番瀉葉煎劑以促進(jìn)腸蠕動(dòng)和消除腸腔積氣,必要時(shí)行清潔灌腸。尿失禁時(shí)嚴(yán)格在無(wú)菌操作下導(dǎo)尿并留置尿管,同時(shí)觀(guān)察尿液色、質(zhì)、量,預(yù)防導(dǎo)尿管脫落以免反復(fù)插管致尿路感染。3.4.2保持肢體功能位置,指導(dǎo)和協(xié)助肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肢體攣縮畸形?；颊叩氖滞蠛妥沲讘?yīng)置于關(guān)節(jié)功能位置,各關(guān)節(jié)受壓部位應(yīng)托以棉墊,定時(shí)給予低幅度、慢動(dòng)作變換體位和皮膚按摩;當(dāng)翻向健側(cè)時(shí),應(yīng)墊以枕頭支持患肢,以防關(guān)節(jié)強(qiáng)直。3.4.3每天床上擦浴1~2次,每2~3小時(shí)應(yīng)協(xié)助更換體位1次,注意保持床單整潔、干燥,有條件者使用氣墊床或自動(dòng)減壓床以預(yù)防壓瘡。但發(fā)病24~48h內(nèi)變換體位時(shí)只能小范圍的動(dòng)肩、臀部,以免因翻身而牽動(dòng)頭部,加重出血。3.5用藥護(hù)理:建立良好的靜脈通道,遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥,保證脫水劑的快速使用。一般認(rèn)為高血壓性腦出血非凝血機(jī)制改變,故難以藥物止血,但如并發(fā)消化道出血時(shí),止血藥和凝血藥的應(yīng)用可發(fā)揮一定作用,故臨床上對(duì)腦出血患者仍可選用。按醫(yī)囑給予保護(hù)胃黏膜和止血的藥物,如靜脈點(diǎn)滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血藥,靜脈推注0.9%生理鹽水20ml加奧美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲腎上腺素、云南白藥和其他止血藥物,及時(shí)評(píng)估用藥后的反應(yīng),抽取胃液看顏色是否正常,觀(guān)察大便是否正常及其色澤變化。3.6引流管護(hù)理:高血壓腦出血術(shù)后,頭部引流管一般放置2—3d,防止引流管打結(jié)、扭轉(zhuǎn)、拔脫,檢查是否通暢。注意每日引流量、顏色,并做好記錄。顏色鮮紅,提示腦內(nèi)有繼續(xù)出血的可能,注意頭部敷料是否干燥,如有滲濕應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理,加強(qiáng)無(wú)菌操作,定時(shí)消毒套管。3.7心理護(hù)理:癱瘓患者神志轉(zhuǎn)清后易出現(xiàn)不同程度的心理問(wèn)題,如極度消沉、自暴自棄或脾氣暴躁、出言不遜。護(hù)士要針對(duì)患者不同心理狀態(tài)、年齡、職業(yè)、文化程度,做出相應(yīng)的心理護(hù)理,耐心地解釋、開(kāi)導(dǎo)和勸慰,對(duì)患者的每一點(diǎn)進(jìn)步,做充分及時(shí)的肯定,不斷給予鼓勵(lì),調(diào)動(dòng)患者的積極性。3.8并發(fā)癥的防治:3.8.1消化道出血的防治:消化道出血是高血壓腦出血患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是其主要死亡原因之一。應(yīng)注意觀(guān)察患者有無(wú)呃逆、上腹飽脹不適、胃痛、嘔血、便血、尿量減少等癥狀和體征;嚴(yán)密觀(guān)察患者嘔吐物,大便顏色及全身情況。3.8.2墜積性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通暢,昏迷患者要定時(shí)吸痰,定時(shí)翻身拍背,用蒸餾水100ml、慶大霉素16萬(wàn)U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg霧化吸入,2次/d.3.8.3預(yù)防壓瘡的發(fā)生:定時(shí)翻身,用溫水擦浴2次/d,保持皮膚清潔,按壓骨隆突處,必要時(shí)墊海綿塊,同時(shí),做肢體的被動(dòng)功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。3.8.4預(yù)防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允許情況下,鼓勵(lì)患者多飲水,尿道口護(hù)理2次/d,定時(shí)開(kāi)放尿管,每日更換集尿袋,每周在無(wú)菌技術(shù)操作下更換導(dǎo)尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高于恥骨聯(lián)合,以防尿液返流引起泌尿系統(tǒng)感染,2周后仍不能自行排出尿液者應(yīng)行膀胱沖洗2次/d,遵醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)尿液。3.9健康教育:3.9.1恢復(fù)期護(hù)理:恢復(fù)期護(hù)理主要是促進(jìn)癱瘓肢體的功能恢復(fù)。開(kāi)始可作按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),每日3次,每次15min,以后逐漸增加活動(dòng)量。外出時(shí)要有人陪伴,病情允許可鼓勵(lì)患者散步、打太極拳等適當(dāng)鍛煉。失語(yǔ)患者應(yīng)積極進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練。3.9.2出院指導(dǎo):出院前向患者及家屬做好健康教育,指導(dǎo)其出院后按時(shí)服藥,定期監(jiān)測(cè)血壓,保持良好的情緒,避免不良刺激,對(duì)有煙酒嗜好者應(yīng)忌煙酒,科學(xué)的搭配飲食,適當(dāng)減少飲食的鹽含量,養(yǎng)成清淡飲食的好習(xí)慣,堅(jiān)持鍛煉身體,勞逸結(jié)合,如有異常及時(shí)就診。綜上所述,高血壓性腦出血的護(hù)理工作是細(xì)致而繁重的,關(guān)系到患者的生存質(zhì)量。護(hù)理人員要具有高度的責(zé)任感和精湛的專(zhuān)科護(hù)理技術(shù),積極有效的護(hù)理可以使患者安全渡過(guò)并發(fā)癥的危險(xiǎn)期,同時(shí)對(duì)提高治療效果、促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)和減少病殘發(fā)生具有重要意義。高血壓病患者科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理輕松愉悅的情緒,長(zhǎng)期合理地口服降壓藥,定期監(jiān)測(cè)血壓等,能大大降低腦出血發(fā)生的幾率。醫(yī)學(xué)生護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,我國(guó)高等護(hù)理教育正面臨不斷發(fā)展與創(chuàng)新時(shí)代,高新知識(shí),尖端科技,是需要醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索。下面是我為大家整理的醫(yī)學(xué)生護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文，供大家參考。1方法1.1基礎(chǔ)護(hù)理通過(guò)觀(guān)察患者是否出現(xiàn)意識(shí)障礙可以了解患者的病情程度，瞳孔的變化可以反應(yīng)患者的出血情況，瞳孔縮小說(shuō)明出血的是患者的大腦半球，瞳孔散大，說(shuō)明患者出血嚴(yán)重病情危急。通過(guò)觀(guān)察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對(duì)患者進(jìn)行通氣支持，一般情況下都需進(jìn)行呼吸機(jī)通氣?；颊呷菀装l(fā)生惡心嘔吐的癥狀，對(duì)于此類(lèi)癥狀嚴(yán)重的患者可以讓其保持側(cè)臥，并指導(dǎo)正確的咳痰嘔吐方法，在必要時(shí)可進(jìn)行機(jī)械吸痰，及時(shí)清理口腔，減少肺炎發(fā)生率，如患者屬于深度昏迷，自主呼吸能力不強(qiáng)，可進(jìn)行氧氣支持。1.2并發(fā)癥的護(hù)理腦出血昏迷患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有肺炎、褥瘡及尿道感染等，為防止此類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生，急診護(hù)理中可進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，發(fā)生意識(shí)障礙的患者無(wú)法進(jìn)行正常的吞咽與咳嗽，這樣造成口腔分泌物在口腔內(nèi)的淤積，為防止發(fā)生吸入性肺炎可對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的吸痰護(hù)理;為防止褥瘡的發(fā)生需定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行翻身護(hù)理，注意保持患者口腔衛(wèi)生及床褥的清潔干燥，如患者病情嚴(yán)重，需多位護(hù)理人員協(xié)助翻身，動(dòng)作輕柔，注意導(dǎo)管的固定;導(dǎo)管的留置是因?yàn)榛颊吲拍蚴Ы瑸榉乐鼓蚵犯腥痉胖脤?dǎo)尿管。觀(guān)察患者的嘔吐物及大便的顏色，如嘔吐物顏色變深，大便顏色為黑色，則表示患者的胃部出血嚴(yán)重，需及時(shí)采取相應(yīng)措施治療。1.3顱內(nèi)高壓的護(hù)理顱內(nèi)血容量的增加會(huì)引起顱內(nèi)高壓的發(fā)生，顱內(nèi)高壓升高到一定程度，患者部分腦組織發(fā)生移位，進(jìn)而壓迫神經(jīng)或腦干，引起一系列的癥狀，也是腦疝發(fā)生的表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)給予藥物降低顱內(nèi)壓，多是應(yīng)用利尿劑及甘露醇治療，本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg，并在間隔7h后再次滴注，如果患者心肺功能不全，可減緩滴注速度，防止患者發(fā)生胸悶心慌癥狀，如果患者年齡過(guò)大，可相應(yīng)減少甘露醇的劑量。1.4飲食的護(hù)理腦出血昏迷的患者無(wú)法正常進(jìn)食，為免患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象需及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)于上消化道無(wú)出血癥狀的患者可鼻飼流質(zhì)食物，食物主要以清淡高蛋白為主，觀(guān)察患者的營(yíng)養(yǎng)狀況及胃液顏色，防止患者出現(xiàn)胃出血。1.5其他護(hù)理在對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理之余護(hù)理人員需嚴(yán)格交接班制度，務(wù)必做到時(shí)刻有人監(jiān)護(hù)，時(shí)刻了解患者病情變化情況，保證護(hù)理的完全有效。在巡查病房過(guò)程中需注意腦出血昏迷患者的體動(dòng)，看其是否有情緒不穩(wěn)不安亂動(dòng)情況的發(fā)生，為防止患者不自覺(jué)的動(dòng)作引起病情加重，可適當(dāng)應(yīng)用保護(hù)帶，在護(hù)理人員巡房的同時(shí)囑咐陪護(hù)家屬注意患者的情緒及動(dòng)作。保持患者皮膚的清潔舒適，為防止深度昏迷患者由于身體長(zhǎng)時(shí)間處于同一位置而發(fā)生褥瘡，可定期對(duì)患者進(jìn)行翻身按摩護(hù)理，促進(jìn)血液循環(huán)與肢體功能的恢復(fù)，注意動(dòng)作輕柔，防止用力過(guò)度造成患者的再損傷。2結(jié)果在對(duì)30例腦出血昏迷患者進(jìn)行有效急診護(hù)理后有24例患者的臨床癥狀得到緩解，搶救成功率為80%，其中14例患者治愈出院，7例患者由于病情嚴(yán)重未能治愈。3討論腦出血是顱內(nèi)血管畸形、中老年高血壓及腦動(dòng)脈硬化患者臨床上常見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，病情發(fā)展迅速，搶救難度大。在急診護(hù)理中除了觀(guān)察患者的生命體征、進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無(wú)出血及并發(fā)癥的預(yù)防，觀(guān)察記錄中如發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀需及時(shí)通知醫(yī)生檢查與處理，與患者及家屬積極溝通，幫助他們樹(shù)立對(duì)抗疾病的信心，爭(zhēng)取他們的配合，為接下來(lái)的治療創(chuàng)造積極的條件。摘要：在醫(yī)學(xué)教育中，護(hù)理教育是很重要的一部分，它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護(hù)理方面的人才在培養(yǎng)中需要護(hù)理教育的關(guān)注，這可以保證護(hù)理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。關(guān)鍵字：醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護(hù)理教育當(dāng)今的時(shí)代在進(jìn)步，社會(huì)的經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生方面也都在進(jìn)步，因此我國(guó)對(duì)護(hù)理人才的需求越來(lái)越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平來(lái)說(shuō)已經(jīng)有所超出，但是護(hù)士卻很少，因此醫(yī)生和護(hù)士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護(hù)教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問(wèn)題。本文主要對(duì)于護(hù)理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢(shì)進(jìn)行分析，為我國(guó)護(hù)理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。一、為我國(guó)培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護(hù)理人員現(xiàn)在我國(guó)護(hù)理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專(zhuān)本碩博代表著我國(guó)高級(jí)護(hù)理教育，這個(gè)層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護(hù)理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級(jí)護(hù)理教育就是以培養(yǎng)基層護(hù)理人才為目標(biāo)，讓畢業(yè)的醫(yī)護(hù)學(xué)生在就業(yè)時(shí)選擇各個(gè)層次的醫(yī)護(hù)單位從事護(hù)理工作。在護(hù)理教育中，需要著重注意實(shí)踐理論結(jié)合，尤其對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力進(jìn)行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對(duì)學(xué)生的道德品質(zhì)進(jìn)行教育。一方面，我國(guó)的護(hù)理人員不論是服務(wù)的意識(shí)或者理念都不及先進(jìn)國(guó)家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對(duì)教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護(hù)士有很大一部分都是獨(dú)生子女?huà)缮鷳T養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個(gè)人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個(gè)緩慢培養(yǎng)的過(guò)程，因此應(yīng)該在教育中對(duì)學(xué)生們進(jìn)行培養(yǎng)，讓我國(guó)的護(hù)士具備真誠(chéng)，尊重，