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超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)超聲可視化下1少膝關(guān)節(jié)解剖膝關(guān)節(jié)是人體最大,也是最復(fù)雜的澹鼷關(guān)節(jié)。由三塊骨股骨、脛骨和髕骨)與兩個(gè)關(guān)節(jié)(脛股關(guān)節(jié)和髕股關(guān)節(jié))構(gòu)成,其功制是負(fù)重和下肢屈伸,在屈伸過程中有定轉(zhuǎn)。其穩(wěn)定性需要由肌肉(動(dòng)態(tài))和軔帶(靜態(tài))征內(nèi)支帶來維持,并照制活動(dòng)范圍。輔助的軟組織,如宇月板,制歸半利因其凹陷的外形,通過增加脛骨平臺(tái)與股骨髁的關(guān)節(jié)一致性來增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。因此當(dāng)其處于病理狀態(tài)時(shí)膝關(guān)節(jié)將發(fā)生負(fù)重和屈伸障小需四關(guān)節(jié)(的正遼)共節(jié)|后面少2引起膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎疼痛的損傷原因脂肪墊勞損暖身不當(dāng)、寒冷半月板、韌帶損傷膝關(guān)節(jié)損傷運(yùn)動(dòng)不當(dāng)膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑囊炎肥胖過度及不良走路習(xí)慣引起膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎疼痛的損傷原因3膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(OA)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(OA)4滕頭節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎該病是老年人的常見病,最多見于膝關(guān)節(jié),是老年人生存質(zhì)量下降的重要原因之一,是關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)的退行性改變,其發(fā)生原因是關(guān)節(jié)的急、慢性損傷:骨內(nèi)高壓;關(guān)節(jié)力線異常;關(guān)節(jié)超負(fù)荷(如肥胖)等。手足等小關(guān)節(jié)多發(fā)對(duì)稱性受累。類風(fēng)濕因子RF)多為陰性。滕頭節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎5膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎示意圖正常滕關(guān)節(jié)退變膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)暴露飲骨報(bào)傷關(guān)節(jié)軟骨的破損軟骨脫關(guān)節(jié)間隙狹窄骨刺軟骨下骨的硬化及囊性變軟骨碎片骨刺骨膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎示意圖6膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)疼痛是OA最典型的癥狀,也是迫使患者就醫(yī),功能受限,生活質(zhì)量降低的主要原因典型表現(xiàn)是間斷性、負(fù)重時(shí)疼痛,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,慢性疼痛關(guān)節(jié)周圍的壓痛,關(guān)節(jié)周圍肌肉的痙攣,關(guān)節(jié)的腫脹、積液,甚至晚期的關(guān)節(jié)畸形、內(nèi)翻或外翻Ⅹ片示關(guān)節(jié)間隙改變,髕骨上下緣及關(guān)節(jié)邊緣髁間隙有骨刺增生,重度可見關(guān)節(jié)間隙融合,甚至軟骨下骨囊性改變膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)7膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療目的治療不能阻止骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程,但我們的治療目的是減輕或消除疼痛和改善功能在治療前必須確認(rèn)疼痛是否由骨性關(guān)節(jié)炎引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療目的8膝關(guān)節(jié)周圍的滑囊無菌性炎癥及骨質(zhì)增生膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疼痛機(jī)一等可引起膝周疼痛,同時(shí)引起局部組織炎性滲出、粘連,造成1隱神經(jīng)髕下支機(jī)械性卡壓或炎性損害,從而引起膝關(guān)節(jié)周圍疼痛加劇。膝關(guān)節(jié)周圍的滑囊無9是由于隱神經(jīng)的解剖特點(diǎn)決定的,隱神經(jīng)由縫匠肌和股肌之間淺出,分布于膝關(guān)節(jié)內(nèi)下方及殯腱的前方,隱神經(jīng)在下行途中,可能與膝內(nèi)、前、下部的隱神經(jīng)容易峰徑檳下支大c深筋膜粘連,其外包裹大量的纖維組織,此處皮下引隱神經(jīng)Saa脂肪層薄,緩沖力欠佳,易受勞損或外傷,而導(dǎo)致局部滲出粘連,造成隱神經(jīng)機(jī)械性卡壓或炎性損害,從而產(chǎn)生疼癰的感覺靜Da足背網(wǎng)Dnayens起卡壓的原因售支是由于隱神經(jīng)的解剖特10超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件11超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件12超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件13超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件14超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件15超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件16超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件17超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件18超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件19超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件20超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件21超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件22超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件23超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件24超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件25超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件26超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件27超聲可視化下膝部隱神經(jīng)射頻技術(shù)參考教學(xué)課件28超聲可視化下膝部隱神經(jīng)

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