初一生物學(xué)(人教版)-第五章-人體內(nèi)廢物的排出4-泌尿系統(tǒng)與健康

第五章人體內(nèi)廢物的排出（4）泌尿系統(tǒng)與健康排汗排泄途徑呼氣二氧化碳代謝廢物水無機鹽尿素排尿相關(guān)結(jié)構(gòu)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)皮膚具體組成腎臟輸尿管膀胱尿道腎臟結(jié)構(gòu)腎單位腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎盂基本單位腎小球腎小囊腎小管具體結(jié)構(gòu)尿液形成血液原尿終尿過濾重吸收尿液排出尿道膀胱輸尿管腎盂排出體外1.腎單位每個腎臟包括大約100萬個結(jié)構(gòu)和功能單位：腎單位一、尿液形成與排出的再回顧腎單位腎小體腎小管腎小球腎小囊入球小動脈出球小動脈腎小球腎小囊毛細(xì)血管腎小管1.腎單位一、尿液形成與排出的再回顧資料2.尿液的形成過程血液腎小球過濾作用原尿腎小管重吸收作用尿液一、尿液形成與排出的再回顧腎小管腎小囊腎小球入球小動脈出球小動脈腎小管外毛細(xì)血管集合管蛋白質(zhì)紅細(xì)胞水葡萄糖無機鹽尿素過濾重吸收（大部）（全部）（部分）腎小管腎小囊腎小球入球小動脈出球小動脈腎小管外毛細(xì)血管集合管蛋白質(zhì)紅細(xì)胞水葡萄糖無機鹽尿素過濾重吸收（大部）（全部）（部分）2.尿液的形成過程一、尿液形成與排出的再回顧血液原尿尿液腎小球過濾作用腎小管重吸收作用腎小球腎小囊腎小管血細(xì)胞、大分子蛋白質(zhì)、水、葡萄糖、無機鹽、尿素水、葡萄糖、無機鹽、尿素水、無機鹽、尿素腎小管外毛細(xì)血管大部分的水全部葡萄糖部分無機鹽150L1.5L3.尿液的排出途徑一、尿液形成與排出的再回顧集合管腎盂輸尿管尿液膀胱尿道體外二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治1.尿路感染(1)疾病定義：尿路感染，簡稱尿感，又稱泌尿道感染，是病原體在尿路中生長、繁殖而引起的感染性疾病。1.尿路感染(2)病原體：細(xì)菌支原體衣原體病毒二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治1.尿路感染(3)典型癥狀：

尿頻、尿急、尿痛、腰痛，甚至肉眼可見的血尿等局部癥狀，也可同時存在發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，還有部分患者臨床癥狀不明顯，甚至沒有癥狀。二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治1.尿路感染(4)疾病類型：上尿路感染腎盂腎炎、輸尿管炎

下尿路感染膀胱炎、尿道炎腎臟輸尿管膀胱尿道上尿路下尿路二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治1.尿路感染(5)注意事項：

加強自我管理

多飲水，勤排尿

多吃新鮮蔬菜、粗糧雜糧，魚肉蛋奶

清淡飲食二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治(1)疾病定義：腎結(jié)石是由尿中的一些成分在腎臟內(nèi)形成的結(jié)石，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列以泌尿系統(tǒng)癥狀為主的疾病。2.腎結(jié)石二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治2.腎結(jié)石二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治(2)典型癥狀：

①疼痛

②血尿

③排石

④感染2.腎結(jié)石(3)病因：

腎結(jié)石的形成過程是某些因素造成的尿液中成石物質(zhì)濃度升高或者溶解度降低，導(dǎo)致不能全部溶于水，便以結(jié)晶的方式析出，并在局部逐漸積聚，最終形成結(jié)石。二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治2.腎結(jié)石(3)病因：①代謝異常

②局部因素

③藥物因素

④氣候因素

⑤飲食因素2.腎結(jié)石(4)其他泌尿系結(jié)石：

①輸尿管結(jié)石

②膀胱結(jié)石

③尿道結(jié)石二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治2.腎結(jié)石(5)注意事項：清淡飲食，加強體育運動，保持飲水量，減少高嘌呤食物（動物內(nèi)臟、貝類、金槍魚等）的攝入，減少富含草酸的食物（菠菜、茶、巧克力等）的攝入，增加新鮮蔬菜水果的攝入，規(guī)律飲食和作息。二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治臨床按照腎小球濾過率的變化，將慢性腎臟病分為五期。其中二至五期為慢性腎衰竭進(jìn)展的不同階段，第五期為終末期腎衰竭（尿毒癥）。3.慢性腎衰竭(1)疾病定義：二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治3.慢性腎衰竭(2)典型癥狀：惡心、嘔吐、貧血、出血、勞力性呼吸困難等終末期腎衰竭的早期癥狀。二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治3.慢性腎衰竭(2)典型癥狀：消化系統(tǒng)

血液循環(huán)系統(tǒng)

呼吸系統(tǒng)

神經(jīng)系統(tǒng)二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治運動系統(tǒng)皮膚內(nèi)分泌系統(tǒng)3.慢性腎衰竭(3)病因：

是由于各種腎臟疾病引起腎單位不可逆性地破壞，以致殘存的腎單位不足以排出代謝廢物，導(dǎo)致代謝廢物和毒素在體內(nèi)積聚，出現(xiàn)水鹽平衡紊亂，同時存在腎臟內(nèi)分泌障礙，從而表現(xiàn)出一系列自身中毒的癥狀。二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治3.慢性腎衰竭(3)病因：

①漸進(jìn)性發(fā)展的因素

②急性加重的因素二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治3.慢性腎衰竭(4)治療方式：血液凈化治療

血液凈化治療可以替代腎臟清除體內(nèi)過多的代謝廢物，主要包括血液透析和腹膜透析兩種方式。二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治3.慢性腎衰竭(4)治療方式：血液凈化治療①血液透析：將血液引出體外利用透析、膜分離等原理排除體內(nèi)過剩的代謝廢物，然后再將凈化的血液引回體內(nèi)。二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治用過的透析液半透膜血液透析液新鮮透析液血液泵半透膜→腎小球壁和腎小囊壁新鮮的透析液→血漿用過的透析液→原尿透析機模擬的是腎小球的過濾作用，并未能模擬出腎小管的重吸收作用。用過的透析液半透膜血液透析液新鮮透析液血液泵二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治3.慢性腎衰竭(4)治療方式：血液凈化治療①血液透析

進(jìn)行血液透析的患者一般需要在手臂上做動靜脈瘺，就是把手臂上的一條動脈和一條靜脈吻合，使靜脈“動脈化”，讓該靜脈血流達(dá)到透析所需的量。二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治血液透析透析器從血液中移去廢物人工膜透析液動靜脈瘺動脈靜脈AB二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治

動脈血流速度快，靜脈分布較淺便于穿刺，因此將二者的優(yōu)勢結(jié)合，既可以減少透析時間，又便于操作。3.慢性腎衰竭(4)治療方式：血液凈化治療①血液透析

正在進(jìn)行血液透析的終末期腎衰竭患者

資料3.慢性腎衰竭(4)治療方式：血液凈化治療②腹膜透析：是利用腹膜作為半透膜，將透析液灌入患者的腹膜腔，以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物、毒性物質(zhì)的目的。透析液內(nèi)含葡萄糖和電解質(zhì)的透析液含廢物的透析液二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治3.慢性腎衰竭(4)治療方式：手術(shù)治療腎移植是終末期腎衰竭治療的主要手術(shù)方式，腎移植與透析療法相結(jié)合是治療終末期腎衰竭的有效措施。靜脈移植腎移植輸尿管動脈病腎膀胱二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治3.慢性腎衰竭(4)治療方式：

腎臟代替治療二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治資料3.慢性腎衰竭(4)治療方式：腎臟代替治療①可穿戴式人工腎

②可植入式人工腎

③體內(nèi)細(xì)胞重編程——修復(fù)損傷器官二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治①可穿戴式人工腎可穿戴式人工腎本質(zhì)上仍然是一臺血液透析機。但即便在透析過程中，患者也可以帶著它自由活動，避免了必須在血液透析室進(jìn)行治療的弊端。目前這項技術(shù)已經(jīng)進(jìn)行了人體試驗，最接近臨床應(yīng)用，預(yù)期在五年內(nèi)會有更成熟的產(chǎn)品出現(xiàn)。二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治資料

A、2016年，美國加州大學(xué)與田納西州范德比爾特大學(xué)聯(lián)合研發(fā)了第一款可植入生物人工腎。目前已經(jīng)在狗身上進(jìn)行試驗。接下來需要解決血栓、水分濾過等問題，預(yù)計在2020年通過監(jiān)管機構(gòu)的審批，進(jìn)入臨床試驗的最后階段。②可植入式人工腎二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治資料B、2018年，曼徹斯特大學(xué)的科研團(tuán)隊不僅利用多能干細(xì)胞成功分化出了腎祖細(xì)胞，并將其植入小鼠的體內(nèi)，產(chǎn)生了尿液。下一步將重點研究如何給這個“迷你腎臟”提供充足的血液。②可植入式人工腎二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治資料C、2019年，哈佛工程與應(yīng)用科學(xué)學(xué)院、布里格姆婦女醫(yī)院和哈佛干細(xì)胞研究所成功突破了人工腎臟的供血難題，開發(fā)出一種有效的器官血管化的方法，下一步則是嘗試其能否接受正常腎臟的供血量。②可植入式人工腎二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治資料③修復(fù)損傷器官

2018年，美國索爾克生物研究所的科研團(tuán)隊使用細(xì)胞重編程技術(shù)，發(fā)現(xiàn)可以逆轉(zhuǎn)機體的損傷細(xì)胞。該技術(shù)有望治療人體皮膚損傷，同時可能用于受損腎臟的修復(fù)。二、泌尿系統(tǒng)的疾病與防治資料三、生活習(xí)慣與泌尿系統(tǒng)健康1.克服不良習(xí)慣——憋尿的危害1.克服不良習(xí)慣——憋尿的危害

(1)經(jīng)常憋尿易引發(fā)泌尿、生殖系統(tǒng)的感染。憋尿時尿液在體內(nèi)停留時間延長，容易使細(xì)菌大量繁殖，并發(fā)膀胱炎、尿道炎。憋尿時膀胱、尿道的壓力均明顯增高，可使尿液逆行入前列腺和精囊，而引起細(xì)菌性前列腺炎、細(xì)菌性精囊腺炎。三、生活習(xí)慣與泌尿系統(tǒng)健康1.克服不良習(xí)慣——憋尿的危害

(2)經(jīng)常憋尿使膀胱內(nèi)持續(xù)高壓，可導(dǎo)致輸尿管膀胱入口的活瓣功能失調(diào)，而引起尿液反流至腎盂，并發(fā)腎盂腎炎、腎積水，嚴(yán)重者可影響腎臟的功能。

因此，憋尿是一個不良的習(xí)慣，一定要及時糾正，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。三、生活習(xí)慣與泌尿系統(tǒng)健康2.養(yǎng)成良好習(xí)慣——喝水的益處三、生活習(xí)慣與泌尿系統(tǒng)健康2.養(yǎng)成良好習(xí)慣——喝水的益處(1)對泌尿系統(tǒng)的益處：

多飲水可以利尿，可以減輕泌尿系統(tǒng)炎癥，沖刷尿道，緩解腎盂腎炎和腎結(jié)石的癥狀，對清熱解毒、利尿有很好的作用。三、生活習(xí)慣與泌尿系統(tǒng)健康2.養(yǎng)成良好習(xí)慣——喝水的益處(2)對皮膚的益處：多飲水可以給皮膚補水，并改善周身缺水導(dǎo)致的皮膚發(fā)癢、干燥的情況。三、生活習(xí)慣與泌尿系統(tǒng)健康2.養(yǎng)成良好習(xí)慣——喝水的益處(3)對消化系統(tǒng)的益處：多飲水有利于排便，有利于助腸，有利于緩解便秘，有利于促進(jìn)消化和吸收功能。三、生活習(xí)慣與泌尿系統(tǒng)健康2.養(yǎng)成良好習(xí)慣——喝水的益處(4)對循環(huán)系統(tǒng)的益處：