衛(wèi)生法學專業(yè)的教學實踐與思考

衛(wèi)生法學專業(yè)的教學實踐與思考

衛(wèi)生法是以衛(wèi)生法、衛(wèi)生法和衛(wèi)生法為研究對象，通過價值分析和實證分析，研究衛(wèi)生法的產生和發(fā)展規(guī)律的新興交叉學科。作為法學的分支學科,衛(wèi)生法學除了研究衛(wèi)生法律現象及其發(fā)展規(guī)律,譬如衛(wèi)生法的立法、執(zhí)法、司法、法律解釋及監(jiān)督等,還研究與經濟、政治、倫理、文化及其社會現象的關系問題。隨著社會法治化進程的加速,公眾法律意識增強,法律已成為人們生活中不可或缺的知識和工具。與此同時,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展,加速推進了衛(wèi)生法學專業(yè)的誕生與發(fā)展。自1996年原南京鐵道醫(yī)學院(后并入東南大學)在全國率先開設衛(wèi)生法學專業(yè)教育,距今僅有短短10余年的時間。衛(wèi)生法學作為一個新的專業(yè)方向,其教育尚處于初級階段,教育部頒布的本科專業(yè)目錄中尚無衛(wèi)生法學或類似專業(yè)名稱,它仍然是以專業(yè)方向形式存在。各高校對該專業(yè)的定位、培養(yǎng)目標,均不統(tǒng)一,呈現了多樣性。2011年底,教育部、中央政法委員會聯合下發(fā)了“關于實施卓越法律人才教育培養(yǎng)計劃的若干意見(教高10號)”(以下簡稱“卓越法律人才教育培養(yǎng)計劃”),針對“培養(yǎng)模式相對單一,學生實踐能力不強,應用型、復合型法律職業(yè)人才培養(yǎng)不足”的現狀,把“培養(yǎng)應用型、復合型法律職業(yè)人才”作為實施卓越法律人才教育培養(yǎng)計劃的重點。北京中醫(yī)藥大學于2003年開始招收法學(醫(yī)藥衛(wèi)生)專業(yè)(以下簡稱“衛(wèi)生法學專業(yè)”)學生,截止2013年7月,已有7屆畢業(yè)生共316人。10年來,在專業(yè)培養(yǎng)目標定位、學生實踐能力培養(yǎng)等方面,我們進行了探索與實踐,也取得了一定的成績。在“卓越法律人才教育培養(yǎng)計劃”下,如何根據衛(wèi)生法學專業(yè)人才培養(yǎng)目標定位,進一步突出特色、加強實務能力的培養(yǎng),以真正適應社會需求,是需要我們深入思考并實踐的一個重要課題。1健康工程專業(yè)學生的職業(yè)選擇1.1培養(yǎng)目標:界定為人才培養(yǎng)中的應用型人才人才培養(yǎng)目標是教育思想的核心。當今世界法律文化十分發(fā)達的西方國家,無不針對法學學生確立了明確的定位和培養(yǎng)目標。美國的法學教育定位非常明確,即職業(yè)化教育,培養(yǎng)實踐型法律人才。根據英國和澳大利亞的教育體系,他們將法學學生定位在通識教育與職業(yè)教育融合一體,但偏重職業(yè)教育。歐洲大陸國家則采取通識教育和職業(yè)教育并重的定位。根據我國的教育傳統(tǒng),我們不能單一地將衛(wèi)生法學教育定位為通識教育,或者定位為職業(yè)教育,而應當將兩種教育融為一體,培養(yǎng)衛(wèi)生法學領域的應用型人才。總的來說,衛(wèi)生法學專業(yè)的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)適應社會主義建設需要,德智體美全面發(fā)展,系統(tǒng)掌握法學知識,熟悉醫(yī)學基礎知識,兼有醫(yī)學、法學復合型知識結構的應用型人才。按照法學本科培養(yǎng)規(guī)格培養(yǎng),相比較于普通法學院校,醫(yī)學教育是特色。因此,在明確總體培養(yǎng)目標的前提下,需要細化培養(yǎng)目標。衛(wèi)生法學專業(yè)在本質上是醫(yī)學和法學兩大學科的交叉融合,所培養(yǎng)的是醫(yī)學和法學知識相結合的復合型人才。復合型人才的培養(yǎng),主要是根據社會和學科發(fā)展對人才的需求,兼顧當前和長遠的發(fā)展,考慮學校現有條件和能力逐步地進行。所以各高校應結合社會對人才多樣化的需求和學校現有的條件和能力,細化專業(yè)培養(yǎng)目標,凸顯學校自身的特色教育。1.2加強法律知識學習,提高專業(yè)人士的專業(yè)素質根據社會對醫(yī)藥衛(wèi)生領域高層次、專門法律人才的需求,衛(wèi)生法學專業(yè)所培養(yǎng)的人才擁有醫(yī)學和法學復合知識,是專門服務于衛(wèi)生系統(tǒng)的。通過對我校實際情況以及兄弟醫(yī)學院校進行調研,衛(wèi)生法學專業(yè)學生的職業(yè)選擇,主要是分布于以下幾個方向:(1)繼續(xù)深造。隨著就業(yè)壓力的逐年增大,繼續(xù)深造提升自身競爭力已成為越來越多學生的選擇。尤其是衛(wèi)生法學專業(yè)的本科生。由于本科學習是在有限時間內學習2個專業(yè)的復合知識,很多學生認為自己的基礎知識掌握尚不足,面對激烈的就業(yè)競爭,有必要進一步學習深造。(2)預防和處理醫(yī)療糾紛。近年來,醫(yī)療糾紛已經是社會的熱點和難點問題之一,該領域亟需專業(yè)人士去有效化解沖突和矛盾。但是法院法官缺乏醫(yī)學知識,對此類案件的裁判只能依賴鑒定結果,無形中增加了案件解決的時間和經濟成本;醫(yī)方在和患者協(xié)商溝通時,也因缺乏專業(yè)法律知識,難以有效解決糾紛;現有律師隊伍中僅有極少由醫(yī)療行業(yè)轉行而從事法律實務工作,其數量遠遠不能滿足現實需求。所以說,當前高素質的專業(yè)衛(wèi)生法律人才是極其缺乏的。(3)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)管理。如衛(wèi)生行政管理、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、醫(yī)療保險或醫(yī)院管理等。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)管理中,其工作人員是否掌握一定的醫(yī)學知識和必要的法學知識,會關系到行政執(zhí)法及管理效率。譬如衛(wèi)生行政管理人員,由于其主要是從事衛(wèi)生行政執(zhí)法,除少數崗位需要具備較強的醫(yī)療專業(yè)知識外,更多的是需要其對相關法律有一定程度的了解。(4)從事與醫(yī)無關的一般性法律工作,或從事與法無直接關系的其他工作。衛(wèi)生法學專業(yè)的部分學生在通過司法考試后,會從事與醫(yī)學無關的相關法律工作;另有部分學生可能會從事如醫(yī)藥行業(yè)的營銷、策劃等與法律無直接關系的工作,等等。2有利于滿足社會需求,促進人根據社會需求以及衛(wèi)生法學專業(yè)學生的職業(yè)選擇方向,衛(wèi)生法學人才應該是既懂醫(yī)、又懂法的復合型人才。該專業(yè)學生在校期間,通過知識的學習和綜合素質的開發(fā)所獲得的能力,應該能滿足社會需要,能在社會生活中實現其自身價值,能夠體現職業(yè)特性、個體綜合素質和社會用人取向的有機統(tǒng)一。具體說來,衛(wèi)生法學專業(yè)的學生應具備以下能力與素質。2.1課程體系的設計專業(yè)培養(yǎng)中應注重對學生基礎理論和基礎知識的強化,要突出“厚基礎”的特點,使學生的基礎知識扎實;而且注重知識能力的“復合性”,精心設計特色課程體系。現有衛(wèi)生法學專業(yè)多是四年制或五年制的本科教學,與普通法學專業(yè)學制大致相同,但所培養(yǎng)出的學生卻要擁有復合知識背景,所以,在專業(yè)課程的設置中應考慮到如何在有限時間內使學生掌握相應的復合基礎知識,足以去應對社會對此類型人才的需求。2.2心理素質人格素質是多方面的,大學生尚未進入社會,其人格素質具有較強的可塑性。衛(wèi)生法學專業(yè)學生除具備扎實的專業(yè)知識之外,還應有正確的價值觀、人生觀,良好的心理素質。這就要求高校在專業(yè)培養(yǎng)的同時,還要注重塑造學生的人格素質,注重學生的德育教育、人文教育,包括政治理論教育、思想品德教育、心理素質和心理健康教育,以及優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育等等,努力使得所培養(yǎng)的學生是有理想、有道德、有文化、有紀律的社會主義現代化事業(yè)的建設者和接班人。2.3法律職業(yè)能力衛(wèi)生法學專業(yè)學生的實務能力,是指學生運用法律知識、醫(yī)藥衛(wèi)生知識,針對醫(yī)療活動規(guī)范管理、醫(yī)療案件事實,進行法律分析,使用法律條文,提出司法建議或參與法律訴訟的能力。其范圍主要包括邏輯思維能力、交流能力、談判能力、訴訟能力、調研能力、寫作能力和隨機應變能力等?！白吭椒扇瞬沤逃囵B(yǎng)計劃”提出要堅持厚基礎、寬口徑,強化學生法律職業(yè)倫理教育、強化學生法律實務技能培養(yǎng),提高學生運用法學與其他學科知識方法解決實際法律問題的能力,促進法學教育與法律職業(yè)的深度鏈接。作為法學的一個分支,衛(wèi)生法學橫跨法學和醫(yī)學領域,以解決衛(wèi)生法律實務為主要任務,在“卓越法律人才教育培養(yǎng)計劃”之下,衛(wèi)生法學專業(yè)培養(yǎng)更應讓學生充分接觸和認識我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥衛(wèi)生法制建設的現狀,強化實踐教學環(huán)節(jié),提高學生運用法學與醫(yī)學等學科知識解決實際問題的能力,使學生能夠真正成長為適應我國社會現實的醫(yī)藥衛(wèi)生法學領域的專業(yè)人士。3專業(yè)能力是相對于其他專業(yè)而言,各有側重、分衛(wèi)生法學專業(yè)學生所應具備的能力素質應該是綜合的,其中人格素質培養(yǎng)和其他專業(yè)是和而不同的,總體相同的同時又具有自身的專業(yè)特色;專業(yè)能力和其他專業(yè)相比,最大的不同是其知識的復合性。在我國法學教育逐漸趨向于應用型人才培養(yǎng)的大背景之下,衛(wèi)生法學作為法學的分支學科,所要培養(yǎng)的是以解決衛(wèi)生法律實務為任務的應用型、復合型人才,故衛(wèi)生法學專業(yè)現階段亟需明確——如何完善學生的實踐能力培養(yǎng),以與社會需求、學生職業(yè)選擇相契合。3.1以法律課程為基礎的專業(yè)課程體系專業(yè)知識與能力是密切相關的,知識是能力的基礎。課程是學生獲得相關專業(yè)知識及能力的基本途徑,因此,合理的、與時俱進的課程體系對于學生知識結構的形成以及基于知識的能力提升,不僅必要且意義重大。在衛(wèi)生法學專業(yè)教學計劃中,醫(yī)學和法學成為衛(wèi)生法學專業(yè)學生學習的兩大類主干課程。關于醫(yī)學類課程的設計,各醫(yī)學院校有自己不同的做法;而法學類課程的開設,則要必須首先涵蓋2007年教育部高校法學學科教學指導委員會所要求的16門核心課程;同時,開設專業(yè)方向課程,如衛(wèi)生法學、衛(wèi)生法律實務,等等。在醫(yī)學類課程開設方面,北京中醫(yī)藥大學在2003年開辦衛(wèi)生法學專業(yè)之初,就為全校包括衛(wèi)生法學專業(yè)在內的非醫(yī)類專業(yè)搭建了有別于醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學類課程,包括現代醫(yī)學基礎概論、中醫(yī)學基礎概論、臨床醫(yī)學概論3門專業(yè)主干課程,以及若干門選修課程,以期服務于衛(wèi)生法學等非醫(yī)學專業(yè)人才的培養(yǎng)目標。當然,在教學實踐中我們也發(fā)現,就非醫(yī)學類專業(yè)而言,其對醫(yī)學類知識的需求也是存在顯著差異的,因此,如何結合衛(wèi)生法學專業(yè)人才培養(yǎng)目標的個性化需求,合理開設醫(yī)學類課程,而不是醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學類課程的“簡版”,是當前深化教學改革、提高衛(wèi)生法學人才實踐能力及人才質量亟待解決的重要問題之一。在法學類及專業(yè)方向類課程開設方面,我校在原有衛(wèi)生法學、衛(wèi)生法律實務等課程基礎上,從2009級衛(wèi)生法學專業(yè)學生起,新增加了醫(yī)事法學(專業(yè)主干課)、醫(yī)療糾紛非訴律師實務(選修課)、醫(yī)學新技術與法律(選修課)等專業(yè)方向課程;增加了旨在提高學生分析和解決實際問題能力的民商法案例解析(選修課)等課程;在民事訴訟法、刑事訴訟法、行政訴訟法以及衛(wèi)生法律實務4門課程中分別增加了4個學時,專門用于開展模擬法庭活動。3.2拓展實踐教學空間,擴大學生的應用能力傳統(tǒng)法學教育模式重理論而輕實踐,在課堂教學中注重教師講授,偏重于法學知識的系統(tǒng)性、理論性和邏輯性,甚至形成一種“填鴨式”教育模式,比較而言,學生實務能力的培養(yǎng)沒有得到應有的重視。衛(wèi)生法學專業(yè)教育的課堂教學應該在開展理論教學的同時,發(fā)展實踐教學,以實踐教學促進學生對理論知識的吸收,培養(yǎng)學生學習興趣。譬如可開展案例教學、開展討論式教學、模擬法庭等實踐教學活動。通過這些活動的開展,可以為學生提供模擬醫(yī)學法律環(huán)境,教學過程變得更加生動、直觀。在這些活動過程中,學生也能充分認識到自己所學的理論知識并不是僵硬的法律規(guī)則或靜態(tài)的生化知識,從而充分調動學生學習的積極性,激發(fā)其對現實問題的探索精神,以更進一步掌握相關理論知識。此外,這些活動也鍛煉了學生的邏輯思維能力、口頭表達能力、文書寫作能力等專業(yè)綜合能力。衛(wèi)生法學專業(yè)學生的實務能力要求決定了在課堂教學中應盡量多的邀請實務部門專家的參與。但如果希望在進行專題講座的基礎上,較為固定地聘請實務部門專家進入課堂講授相關課程,則仍需要我們進一步在教學管理體制上進行創(chuàng)新,并要解決一些現實的問題。3.3將學生臨床實踐結合實踐,進行實踐教學模式改革實踐教學的目的是通過理論和實踐相結合、學校與社會相溝通,鞏固課堂上學到的知識,進一步提高學生綜合素質和工作能力,尤其是運用法律分析問題和解決問題的能力,為將來步入社會打下良好的基礎,從而培養(yǎng)出具有實踐能力和創(chuàng)新能力的新一代衛(wèi)生法律人才。醫(yī)學與法學的實踐性均很強,且衛(wèi)生法學專業(yè)學生的職業(yè)選擇方向多是從事衛(wèi)生法律實務,因此加強對該專業(yè)學生的實踐能力培養(yǎng)至關重要。實踐教學的形式主要有暑期實習、畢業(yè)實習,臨床見習以及第二課堂等。例如:衛(wèi)生法學專業(yè)學生的暑期實習和畢業(yè)實習,根據專業(yè)特點以及學生可能的職業(yè)選擇,主要安排學生去法院、檢察院、律師事務所、醫(yī)藥衛(wèi)生行政機關、醫(yī)院等地方進行實習。其中,一般法律實務的實踐,是將學生所學法學知識與司法實踐相結合的契合點;醫(yī)藥衛(wèi)生法律實務的實踐,更是綜合地將學生所學到的復合知識和實踐緊密結合。在實習過程中,學生會切身參與到具體的實務工作當中,不僅是其將課堂所學理論知識和實踐相結合的過程,同時也為其今后參加社會工作實踐打下了基礎,是從學校走到社會的一個過渡適應期。衛(wèi)生法學專業(yè)學生的臨床見習,除加深醫(yī)學基本理論知識的學習外,同時對醫(yī)院管理規(guī)程應有一定程度的接觸了解,從而為學生今后從事醫(yī)院管理、醫(yī)療糾紛處理等醫(yī)藥衛(wèi)生相關法律事務奠定了醫(yī)學方面的基礎。從2009級起,我們在實踐教學方面進行了新的改革嘗試,主要包括:(1)增加了6周階段性專業(yè)實習,組織學生到公檢法機關進行實習。為盡可能保證實習效果,我們把專業(yè)實習安排在第五學期,避開學生司法考試和考研復習準備的時間段,以使學生專心進行專業(yè)實習;(2)調整了學生臨床見習的時間安排,即從原來的第七學期提前到第六學期末,同樣避開學生司法考試和考研復習準備的時間段,以使學生專心進行臨床實習。實踐證明,學生能夠比較安心地進行實習和見習,收獲較大。但是,相比較而言,臨床見習的效果不如階段性專業(yè)實習的效果。主要問題是,我們的學生畢竟不是醫(yī)學生,到臨床科室感覺“無從下手”;帶教老師習慣于帶醫(yī)學生的實習,認為法學專業(yè)學生以后也不做醫(yī)生沒有必要有針對性地指導實習。因此,如何細化臨床見習、有效實施該教學計劃,也是我們需要解決的重要問題之一?！白吭椒扇瞬沤逃囵B(yǎng)計劃”的實施,