兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)課件

兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)兒科黃慶兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)思考題一個(gè)伴有重度脫水的腹瀉患兒，能夠挽救其生命的措施是：A.抗生素的使用B.腸粘膜保護(hù)劑（例如蒙脫石散）、腸道微生態(tài)制劑（例如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片）C.止瀉藥（如易蒙停）D.及時(shí)、恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)液兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)內(nèi)容提要有關(guān)補(bǔ)液量的問(wèn)題有關(guān)張力的問(wèn)題有關(guān)酸堿平衡的問(wèn)題有關(guān)鉀異常的問(wèn)題有關(guān)鈉異常的問(wèn)題有關(guān)新生兒補(bǔ)液的問(wèn)題有關(guān)輸血的問(wèn)題有關(guān)藥量計(jì)算的問(wèn)題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)有關(guān)補(bǔ)液量的問(wèn)題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題用簡(jiǎn)易方法計(jì)算：體重分別為7kg、17kg、27kg的兒童每日生理需要量分別是多少？700ml1350ml1640ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)生理需要量簡(jiǎn)易計(jì)算

體重每天需要量（ml）---------------------------------------------~10kg100ml/kg11~20kg1000+超過(guò)10kg體重?cái)?shù) ×50ml/kg>20kg1500+超過(guò)20kg體重?cái)?shù) ×20ml/kg---------------------------------------------——《兒科學(xué)（人衛(wèi)第6版）》P52兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)演示體重7kg：7×100=700體重17kg：1000+7×50=1350體重27kg：1500+7×20=1640兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)換個(gè)思路將體重劃分為若干個(gè)10公斤，第一個(gè)10公斤按100ml/kg計(jì)算，第二個(gè)10公斤按50ml/kg計(jì)算，剩余體重按20ml/kg計(jì)算，最后累加。第一個(gè)10kg100ml/kg第一個(gè)10kg50ml/kg剩余體重20ml/kg兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)新的演示體重7kg：7×100=700體重17kg：10×100+7×50=1350體重27kg：10×100+10×50+7×20=1640兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)練習(xí)某患兒2歲，體重12kg，因某種疾病需禁食，無(wú)嘔吐，無(wú)腹瀉，無(wú)發(fā)熱，未進(jìn)行機(jī)械通氣，無(wú)引流，無(wú)其它形式額外丟失體液，現(xiàn)無(wú)脫水，腎功、電解質(zhì)正常。予靜脈輸液支持，輸液速度為多少ml/h為宜？?jī)H供參考：生理需要量為10×100+2×50=1100ml輸液速度為1100÷24=45.8ml/h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)提示：

禁食的病人，每日補(bǔ)液量于24小時(shí)均勻輸入。兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒因腹瀉入院，有輕度失水，能進(jìn)食，無(wú)嘔吐，由你負(fù)責(zé)最初的補(bǔ)液，你會(huì)首先補(bǔ)多少液體？30~50ml/kg兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)背景知識(shí)（教科書(shū)）累積損失量（ml/kg）補(bǔ)液總量（ml/kg）輕度脫水30~5090~120中度脫水50~100120~150重度脫水100~120150~180如何看待？?jī)嚎蒲a(bǔ)液計(jì)算入門(mén)有關(guān)張力的問(wèn)題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題0.9%生理鹽水是否等滲液？是否等張液？

是是兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題5%葡萄糖溶液是否等滲液？是否等張液？

是否兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)提示：

只要有溶質(zhì)就有滲透壓，是否有張力要看產(chǎn)生滲透壓的溶質(zhì)是什么。兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)補(bǔ)液常用液體的滲透濃度及張力溶質(zhì)滲透濃度（mOsm/L）張力正常人血漿鈉、氯、鉀、鈣、碳酸氫根280~320等張5%葡萄糖注射液葡萄糖278（等滲）010%葡萄糖注射液葡萄糖556（高滲）00.9%氯化鈉注射液鈉、氯、葡萄糖308（等滲）等張葡萄糖氯化鈉鈉、氯、葡萄糖高滲等張復(fù)方氯化鈉注射液（林格液）鈉、氯、鉀、鈣同生理鹽水（等滲）等張乳酸鈉林格注射液鈉、氯、鉀、鈣、乳酸根、葡萄糖等滲等張氯化鈉乳酸注射液鈉、氯、鉀、鈣、乳酸根316（等滲）等張達(dá)羅液鈉、氯、鉀、乳酸根（或碳酸氫根）、葡萄糖314（等滲）等張改良達(dá)羅液同達(dá)羅液同達(dá)羅液（等滲）等張5%碳酸氫鈉溶液碳酸氫根、鈉高滲高張（3.6倍）11.2%乳酸鈉溶液乳酸根、鈉高滲高張（6倍）兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題用5%GS及0.9%NS配出1/2張液100ml，該如何配？

5%GS50ml+0.9%NS50ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題用5%GS及0.9%NS配出1/3張液300ml，該如何配？5%GS200ml+0.9%NS100ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題用5%GS及0.9%NS配出2/3張液300ml，如何配？5%GS100ml+0.9%NS200ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題用5%GS及0.9%NS配出1/5張液100ml，如何配？

5%GS80ml+0.9%NS20ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題0.45%氯化鈉溶液的張力是多少？?jī)嚎蒲a(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題所謂“2:3:1液”中“2”、“3”、“1”分別代表哪種液體的量？鹽（0.9%NS）糖（各種濃度GS）堿（1.4%SB）兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題4:3:2液、2:6:1液、2:3:1液分別是多少?gòu)埩Γ?/p>

2/3張1/3張1/2張兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題2:1液的“2”和“1”分別指的是什么？這種液體是多少?gòu)埩Φ模俊?”為等張的氯化鈉溶液，“1”為等張?zhí)妓釟溻c溶液等張液兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題用0.9%NS、5%GS、5%SB配制出2:1等張含鈉液150ml，上述液體分別為多少ml？0.9%NS100ml5%GS36ml5%SB16ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)提示150×2/3=100ml為0.9%NS150×1/3=50為1.4%SB如何用5%GS和5%SB配制出1.4%SB50ml？提示：設(shè)5%GSxml+5%SByml可配制出1.4%SB50mlx+y=50；5%y=1.4%×50y=14；X=36兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)

能否用0.9%NS、5%SB以及各種濃度的葡萄糖溶液配制出2:3:1液？?jī)嚎蒲a(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題如用0.9%NS（50ml）、5%GS（xml）、5%SB（yml）配成2:3:1液，計(jì)算x、y分別是多少？X=93，y=750+93+7=150，總量為整數(shù)，便于計(jì)算液體量?jī)嚎蒲a(bǔ)液計(jì)算入門(mén)演示（150ml2:3:1液的配制）50×1/2=25ml（1.4SB的量）5%y=1.4%×25y=1.4/5×25=7（5%SB的量）25-7=18（可看作用于稀釋的葡萄糖溶液量）50×3/2=75（可看作純葡萄糖溶液量）x=18+75=93（0.9%NS50ml，GS93ml，5%SB7ml）兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)有關(guān)酸堿平衡的問(wèn)題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題腹瀉患兒出現(xiàn)等滲性脫水，如單純用0.9%生理鹽水進(jìn)行補(bǔ)液，對(duì)酸堿平衡有何影響，機(jī)制是什么？高氯性酸中毒？?jī)嚎蒲a(bǔ)液計(jì)算入門(mén)提示血清鈉正常值：130~150mmol/L（平均140mmol/L）血清氯正常值：96~108mmol/L（平均102mmol/L）比例并非1:1兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題4:3:2液、2:6:1液、2:3:1液中0.9%生理鹽水與1.4%碳酸氫鈉溶液的比例是多少？為什么這樣安排？2:1？?jī)嚎蒲a(bǔ)液計(jì)算入門(mén)如何計(jì)算補(bǔ)堿量？公式一：根據(jù)BE值5%SB=|BE|×體重×0.5公式二：根據(jù)[HCO3-]5%SB=（目標(biāo)[HCO3-]-實(shí)測(cè)[HCO3-]）×體重計(jì)算結(jié)果均為總量，一般先補(bǔ)其一半（因腎臟有代償可能，是否繼續(xù)補(bǔ)堿可復(fù)查后決定）兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒10月大，體重10kg，腹瀉，血?dú)夥治觯篜H7.2，PCO230mmHg，BE-10.6mmol/L。為糾正酸中毒，需要5%碳酸氫鈉溶液多少毫升？53ml計(jì)算公式：5%SB（總量）=|BE|×體重×0.5先補(bǔ)一半為26.5ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒10月大，體重10kg，腹瀉，血清碳酸氫鹽12mmol/L。擬用5%碳酸氫鈉溶液將血清碳酸氫鹽濃度提升至18mmol/L，需要多少毫升？先補(bǔ)一半，用量是多少？計(jì)算公式：5%SB（總量）

=（目標(biāo)-實(shí)測(cè)）×體重60ml先補(bǔ)一半為30ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題使血清[HCO3-]升高1mmol/L，大約需要輸注5%碳酸氫鈉溶液多少ml/kg？1ml/kg（不記公式也行）兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題已知1.4%的碳酸氫鈉溶液是等張液，現(xiàn)擬將5%碳酸氫鈉溶液10ml稀釋成1.4%濃度，需加入多少毫升葡萄糖溶液（或注射用水）？25.7ml10×5%÷1.4%-10=25.7兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題急性頻繁嘔吐胃內(nèi)容物而無(wú)腹瀉，首先最可能引起那種類(lèi)型的酸堿失衡？代謝性堿中毒兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)有關(guān)鉀異常的問(wèn)題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題靜脈補(bǔ)鉀的濃度通常不得超過(guò)百分之幾？在100ml溶液中加入10%氯化鉀1ml，該溶液中氯化鉀濃度大約是百分之幾？在100ml溶液中加入10%氯化鉀3ml，該溶液中氯化鉀濃度大約是百分之幾？0.3%0.1%0.3%！兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題所謂“生理維持液”通常是指1/5張的含鈉溶液，通常每100ml溶液中加入10%氯化鉀1.5ml，該溶液中氯化鉀的濃度是多少？0.15%兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題低鉀血癥時(shí)每日可補(bǔ)鉀3mmol/kg，嚴(yán)重低鉀血癥時(shí)可增加至4~5mmol/kg。已知氯元素的原子量為35.5，鉀元素的原子量為39?，F(xiàn)擬將上述補(bǔ)鉀量換算成10%氯化鉀量，分別為多少ml/kg？2.235ml/kg2.98~3.725ml/kg兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)提示：1mmol氯化鉀相當(dāng)于氯化鉀（35.5+39）×0.001=0.074g又相當(dāng)于10%氯化鉀0.745ml→3mmol相當(dāng)于10%氯化鉀0.745×3=2.235ml→

4mmol相當(dāng)于10%氯化鉀0.745×4=2.98ml→

5mmol相當(dāng)于10%氯化鉀0.745×3=3.725ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)有關(guān)鈉異常的問(wèn)題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題使血清[Na+]升高10mmol/L，大約需要輸注0.9%生理鹽水多少ml/kg？40ml/kg一般先用半量?jī)嚎蒲a(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒6月大，體重8kg，腹瀉，血清[Na+]126mmol/L。擬將血清鈉濃度升至130mmol/L，需要輸注0.9%生理鹽水多少毫升？（130-126）÷10×8×40=128ml128ml先用半量為64ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題使血清[Na+]升高10mmol/L，大約需要輸注多少3%濃氯化鈉？12ml/kg一般先用半量注意：40×0.9%÷3%=12兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒6月大，體重8kg，腹瀉，血清[Na+]115mmol/L。擬將血清[Na+]升至130mmol/L，需要輸注多少毫升3%氯化鈉溶液？提示（130-115）÷10×8×12=144ml144ml先用半量為72ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題某患兒因低鈉血癥，需輸注3%氯化鈉溶液72ml，擬用5%GS和10%氯化鈉溶液進(jìn)行配制。問(wèn)：需要用多少毫升5%GS和多少毫升10%氯化鈉溶液？葡萄糖：72×0.7=50.4ml10%氯化鈉：72×0.3=21.6ml提示：看下一題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題用5%GSxml與10%濃氯化鈉溶液yml配成3%氯化鈉溶液，計(jì)算x:y值。X:y=7:3提示：10%y/（x+y）=3%→10y/（x+y）=3→10y=3x+3y→7y=3x→x:y=7:3兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題某患兒體重8kg，血清[Na+]115mmol/L，伴有驚厥，擬提升血鈉至130mmol/L，用3%氯化鈉溶液，先用一半，且要求血[Na+]的提升速度按1mmol/L·h。計(jì)算需要多少葡萄糖注射液（或注射用水）和多少10%氯化鈉注射液，輸注速度應(yīng)多少毫升/小時(shí)。兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)提示：（130-115）÷

10×12×8=144ml（總量）144×1/2=72ml（半量）72×0.7=50.4ml（葡萄糖注射液或注射用水量）72×0.3=21.6ml（10%氯化鈉注射液量）（130-115）×1/2=7.5mmol/L（實(shí)際提升幅度）7.5mmol/L÷1mmol/L·h=7.5h（輸注時(shí)間）72÷

7.5=9.6ml/h（輸注速度）兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒因低鈉血癥擬用3%氯化鈉治療，要求血鈉提升速度為1mmol/L·h，已知每提升血鈉1mmol/L大約需要3%氯化鈉溶液1.2ml/kg，問(wèn)：3%氯化鈉溶液的輸注速度應(yīng)為多少ml/h？1.2ml/kg·h如體重為8kg，則速度為8×1.2=9.6ml/h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題如果要求提升血鈉的速度為1.5mmol/L·h，那么3%氯化鈉的輸注速度應(yīng)為多少？1.8ml/kg·h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題如果采用0.9%生理鹽水治療低鈉血癥，要求提升血鈉的速度為1mmol/L·h，那么0.9%生理鹽水的輸注速度應(yīng)為多少？4ml/kg·h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題低鈉血癥時(shí)，提升血鈉的速度不應(yīng)超過(guò)什么限度？血鈉低于120mmol/L時(shí)，不應(yīng)超過(guò)1.5mmol/L·h；血鈉達(dá)120~125mmol/L時(shí)，不應(yīng)超過(guò)1mmol/L·h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題低鈉血癥時(shí)血鈉糾正過(guò)快可造成哪些嚴(yán)重后果？心臟停搏腦水腫腦橋中央髓鞘溶解（永久性腦損傷）兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題低鈉血癥在血鈉升至120mmol/L以上，驚厥得到控制后，是否繼續(xù)使用3%氯化鈉，直至血鈉達(dá)到正常水平？不是。此時(shí)應(yīng)減慢輸注速度并在幾小時(shí)內(nèi)停止使用3%氯化鈉，改用0.9%生理鹽水使血鈉最終達(dá)到正常。兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題高滲性脫水如快速輸注低滲液進(jìn)行補(bǔ)液會(huì)有何嚴(yán)重后果？組織水腫腦水腫！兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)有關(guān)新生兒補(bǔ)液的問(wèn)題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒于今日上午11時(shí)出生，出生體重1.8kg，擬補(bǔ)液60ml/kg﹒24h（含飲食在內(nèi)），喂奶從中午12時(shí)開(kāi)始，每3小時(shí)一次，每次4ml，要求喂奶量按60%計(jì)入液體量，靜脈輸液從中午12時(shí)起均勻維持至次日上午9時(shí)，計(jì)算靜脈輸液量以及液體輸注速度。1.8×60×22/24-4×7×0.6=82.2（ml）82.2÷21=3.9（ml/h）兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)僅供參考24小時(shí)入量為1.8×60從出生（11時(shí)）至次日上午9時(shí)共22小時(shí)，入量為1.8×60×22/24從12時(shí)至次日上午9時(shí)共喂奶7次，喂奶量計(jì)入液體量共為4×7×0.6輸液總量為1.8×60×22/24-4×7×0.6從12時(shí)至次日上午9時(shí)共21小時(shí)輸液速度為（1.8×60×22/24-4×7×0.6）÷21=3.9ml/h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題足月新生兒，出生第一天，體重2.5kg，因某疾病需要禁食，予外周靜脈持續(xù)輸注10%葡萄糖溶液支持治療，要求葡萄糖輸注速度為5mg/kg·min，問(wèn)題：10%葡萄糖溶液輸注速度應(yīng)為每小時(shí)多少毫升？2.5×3=7.5（ml/h）提示：看下一題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題某新生兒因疾病需要輸液治療，已知液體中葡萄糖的濃度為10%，試問(wèn)：當(dāng)輸液速度為多少時(shí)，葡萄糖的輸注速度為5mg/kg·min？3ml/kg·h提示：葡萄糖的輸注速度為5mg/kg·min相當(dāng)于300mg/kg·h，又相當(dāng)于0.3g/kg·h，又相當(dāng)于10%葡萄糖溶液3ml/kg·h。兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題某新生兒體重2.8kg，因某疾病需要輸液治療，已知液體中葡萄糖的濃度為10%，試問(wèn)：當(dāng)輸液速度為每小時(shí)多少毫升時(shí)，葡萄糖的輸注速度為6mg/kg·min？提示：當(dāng)糖速為5mg/kg·min時(shí)，液速為2.8×3當(dāng)糖速為6mg/kg·min時(shí)，

2.8×3×6/5=10.08ml/h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒體重2.6kg，計(jì)算當(dāng)輸注12.5%GS每小時(shí)多少毫升時(shí)，葡萄糖的輸注速度為5mg/kg·min。提示：當(dāng)葡萄糖濃度為10%時(shí)，液速為2.6×3當(dāng)葡萄糖濃度為12.5%時(shí)，液速為2.6×3×10%/12.5%=6.24ml/h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒體重2.6kg，計(jì)算當(dāng)輸注12.5%GS每小時(shí)多少毫升時(shí)，葡萄糖的輸注速度為6mg/kg·min。提示：當(dāng)葡萄糖濃度為10%，糖速為5mg/kg·min時(shí)，液速為2.6×3；當(dāng)葡萄糖濃度為12.5%，糖速為6mg/kg·min時(shí)，液速為2.6×3×10%/12.5%×6/5=7.488ml/h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒體重2.6kg，計(jì)算當(dāng)輸注10%GS6ml/h時(shí)，葡萄糖的輸注速度為多少mg/kg·min？提示：當(dāng)輸注10%GS7.8ml/h（2.6×3=7.8）時(shí)，葡萄糖的輸注速度為5mg/kg·min→當(dāng)輸注10%GS6ml/h時(shí)，葡萄糖的輸注速度為6/7.8×5=3.846mg/kg·min或6×10%÷60÷2.6=0.003846g/kg·min=3.846mg/kg·min兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)有關(guān)輸血的問(wèn)題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題兒童大約輸注多少毫升全血可使血HGB提升1g/L？0.6ml/kg兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題兒童大約輸注多少U紅細(xì)胞可使血HGB提升1g/L？0.003U/kg提示：1U紅細(xì)胞相當(dāng)于200ml全血，提升血色素1g/L需要全血0.6ml/kg，相當(dāng)于0.6÷200=0.003U/kg兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題某患兒8個(gè)月大，體重8kg，外周血HGB50g/L，欲使其血色素提升至90g/L，理論上需要輸注多少單位紅細(xì)胞？提示：需要全血（90-50）×8×0.6=192ml相當(dāng)于紅細(xì)胞192÷200=0.96單位或（90-50）×8×0.003=0.96兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)有關(guān)藥量計(jì)算的問(wèn)題兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題某兒童退熱藥的有效成分為布洛芬，規(guī)格為15ml:0.6g，已知布洛芬作為退熱藥的兒童劑量為5~10mg/kg·次，試確定該藥品的兒童劑量（ml/kg·次）。提示：5mg/kg·次的劑量：5÷600×15=0.12510mg/kg·次的劑量：10÷600×15=0.25劑量為：0.125~0.25ml/kg·次兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題某兒童退熱藥的有效成分為對(duì)乙酰氨基酚，規(guī)格為15ml:1.5g，已知對(duì)乙酰氨基酚作為退熱藥的兒童劑量為10~15mg/kg·次，試確定該藥品的兒童劑量（ml/kg·次）。提示：10mg/kg·次的劑量：10÷1500×15=0.115mg/kg·次的劑量：15÷1500×15=0.15劑量為：0.1~0.15ml/kg·次兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒10月大，體重10kg，支氣管肺炎并心力衰竭，擬用多巴胺（規(guī)格20mg:2ml）、酚妥拉明（規(guī)格10mg:1ml）抗心衰治療，要求維持8小時(shí)，多巴胺按5ug/kg·min速度輸入，酚妥拉明按2.5ug/kg·min速度輸入，用5%GS稀釋并以微量輸液按5ml/h泵進(jìn)行輸注。計(jì)算該組藥物需要多少mg多巴胺、多少mg酚妥拉明和多少ml5%GS，并開(kāi)出具體醫(yī)囑。兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)參考5%GS36.4ml多巴胺24mg酚妥拉明12mg靜脈泵人，速度5ml/h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)提示多巴胺量：10×5×8×60=24000ug=24mg（2.4ml）酚妥拉明量：10×2.5×8×60=12000ug=12mg（1.2ml）5%GS量：8×5-2.4-1.2=36.4ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)問(wèn)題患兒10月大，體重10kg，重癥手足口病，心率180次/分，血壓100/60mmHg，四肢涼，毛細(xì)血管充盈時(shí)間3秒，擬用米力農(nóng)（5mg:5ml/支）改善循環(huán)，要求米力農(nóng)按0.5ug/kg·min速度輸入并用完整支藥（即米力農(nóng)5mg），用生理鹽水稀釋并以微泵按2ml/h速度進(jìn)行輸注。計(jì)算需要多少毫升生理鹽水并開(kāi)出具體醫(yī)囑。兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)參考0.9%NS28.4ml米力農(nóng)5mg靜脈泵人，速度2ml/h兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)提示患兒體重10kg，每小時(shí)米力農(nóng)的用量為10×0.5×60=300ug=0.3mg5mg米力農(nóng)維持時(shí)間為5÷0.3=16.7小時(shí)所需液體量為2×16.7-5=28.4ml兒科補(bǔ)液計(jì)算入門(mén)資料（手足口病病例）血糖>15.0mmol/L使用胰島素，0.03~0.1u/kg·h(注意慢速，并30min一次監(jiān)測(cè)血糖)，控制糖輸入速度（兒童醫(yī)院）。兒