外科護理練習試題及答案

第頁外科護理練習試題及答案1.消化性潰瘍最主要的致病菌是A、變形桿菌B、大腸埃希菌C、鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、幽門螺桿菌【正確答案】：E解析：

大量研究表明，幽門螺桿菌是消化性潰瘍最主要的致病菌。主要證據(jù)為：①消化性潰瘍患者幽門螺桿菌檢出率顯著高于對照組的普通人群；②對消化性潰瘍患者應用根除幽門螺桿菌治療后，可促進潰瘍愈合，且潰瘍復發(fā)率明顯下降。2.患者肢體可抬高離開床面，但不能對抗阻力，則其肌力為A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級【正確答案】：C解析：

肌力的分級是對癱瘓患者進行評估的重要內(nèi)容。其中，0級：完全不能動，無肌肉收縮；1級：可見或僅在觸摸中感到肌肉輕微收縮，但不能牽動關(guān)節(jié)肢體運動；2級：肢體能夠在床上平移，但不能抬起肢體；3級：肢體能克服地心引力，可以抬高離開床面，但不能抗阻力；4級：肢體稍能抗阻力運動；5級：正常肌力。3.下列有關(guān)急性腎衰竭病人少尿期護理的敘述不正確的是A、預防感染B、保證液體入量C、補充堿性藥物D、限制鉀的攝入E、限制蛋白質(zhì)攝入【正確答案】：B解析：

急性腎衰竭病人少尿期時要控制液體入量，量出為入。4.女性，40歲。膽道術(shù)后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1～2天，夾管期間應注意觀察的內(nèi)容是A、飲食、睡眠B、腹痛、發(fā)熱、黃疸C、糞便的顏色D、引流口有無滲液E、神志、血壓和脈搏【正確答案】：B解析：

本題考查對于膽道術(shù)后患者夾管期間應注意觀察的內(nèi)容的理解。夾管期間應注意觀察患者是否出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，這些癥狀可能是膽道引流不暢或感染的表現(xiàn)。因此，本題答案為B。其他選項雖然也需要關(guān)注，但不是夾管期間應注意觀察的重點。5.患者劉某，29歲，于今日5時分娩(順產(chǎn))，側(cè)切傷口使用碘伏沖洗，應用碘伏的濃度為A、含有效碘250mg／LB、含有效碘500mg／LC、含有效碘1000mg／LD、含有效碘2000mg／LE、含有效碘2500mg／L【正確答案】：D解析：

口腔黏膜及創(chuàng)面消毒，用含有效碘1000～2000mg/L的碘附擦拭，作用3～5分鐘；沖洗法：對陰道黏膜創(chuàng)面的消毒，用含有效碘2000mg/L的碘附?jīng)_洗，作用到使用產(chǎn)品的規(guī)定時間。6.食管癌的好發(fā)部位是A、食管頸段B、食管上段C、食管中段D、食管下段E、食管腹段【正確答案】：C解析：

食管癌的好發(fā)部位在食管的中段。7.下列貧血發(fā)生原因不是由于紅細胞生成減少造成的是A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、白血病【正確答案】：D解析：

缺鐵性貧血是由于鐵元素缺乏導致的；巨幼細胞貧血是葉酸和(或)維生素B缺乏所致；再生障礙性貧血和白血病是由于骨髓造血功能障礙所致；以上原因均會導致紅細胞生成減少。而溶血性貧血是由于紅細胞破壞過多造成的。8.制定健康教育具體目標的3個W所包括的內(nèi)容是A、對象、實現(xiàn)什么變化、多大程度B、對象、實現(xiàn)什么變化、實現(xiàn)變化的期限C、對象、實現(xiàn)什么變化、何地D、對象、實現(xiàn)什么變化、多大程度、實現(xiàn)變化的期限E、對象、多大程度、何地【正確答案】：B解析：

健康教育總體目標一般由三個“W”和兩個“H”組成，即：Who--對象；What--實現(xiàn)什么變化；When--實現(xiàn)變化的期限；Howmuch--變化的程度；Howtomeasure--測量的方法。9.硬膜外注射嗎啡用于術(shù)后鎮(zhèn)痛時，常用的一次劑量是A、1mgB、2mgC、4mgD、6mgE、10mg【正確答案】：B解析：

硬膜外注射嗎啡用于術(shù)后鎮(zhèn)痛時，常用的一次劑量是2mg。10.急性骨髓炎轉(zhuǎn)入慢性骨髓炎的主要原因是A、竇道形成B、死骨殘留C、機體抵抗力低下D、細菌毒力過強E、瘢痕組織增生【正確答案】：B解析：

慢性骨髓炎多由急性骨髓炎遷延而來，急性骨髓炎未能徹底治療，遺留下死骨、死腔、分泌物以及竇道和瘢痕，長期不愈，反復發(fā)作。其中死骨殘留為主要原因，因此答案為B。11.下列關(guān)于結(jié)核病的敘述錯誤的是A、結(jié)核分枝桿菌不耐受陽光和高熱B、患者吐出的痰液干燥后仍有傳染性C、患者痰液應用紙盒盛裝后焚燒D、碘伏和酒精不可殺滅結(jié)核分枝桿菌E、排菌的結(jié)核患者是主要傳染源【正確答案】：D解析：

結(jié)核分枝桿菌細胞壁含大量脂類，對消毒劑抵抗力較強，消毒應使用高、中效消毒劑，碘伏和酒精屬于中效消毒劑，均可殺滅結(jié)核分枝桿菌。12.假性尿失禁又稱為A、完全性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、急迫性尿失禁E、功能性尿失禁【正確答案】：C解析：

假性尿失禁是指膀胱功能完全失去代償，膀胱過度充盈，壓力增高，而引起尿液不斷溢出，又稱為充溢性尿失禁。13.女性，24歲，以往體弱，常大便干結(jié)，半月前行胃腸透視后鋇劑干結(jié)未能排出。10天前大便困難、腹痛、腹脹。灌腸后。由于排便時用力過猛致肛門部劇痛，糞便表面帶血跡。近3～4天癥狀仍明顯，大便干硬，應考慮為A、血栓性外痔B、內(nèi)痔C、肛門周同膿腫D、肛裂E、直腸癌【正確答案】：D解析：

本題考查肛裂的診斷要點。病人有便秘史，在排便時由于用力過猛導致肛門劇痛，糞便表面帶有血跡，應考慮為肛裂。14.成人麻醉前禁食的最適宜時間為A、術(shù)前4～6小時B、術(shù)前6～8小時C、術(shù)前2～4小時D、術(shù)前8～12小時E、術(shù)前12～24小時【正確答案】：D解析：

成人麻醉前8～12小時內(nèi)禁食，4～6小時禁飲，否則麻醉中有發(fā)生嘔吐和誤吸的危險。15.下列選項符合早產(chǎn)兒外觀特點的是A、皮膚紅潤，胎毛少B、足底光滑，紋理少C、耳殼軟骨發(fā)育好D、乳暈明顯，有結(jié)節(jié)E、指甲長過指端【正確答案】：B解析：

早產(chǎn)兒足底光滑、紋理少，其他選項都屬于足月兒的外觀特點。16.梅奧人際關(guān)系管理理論的核心是A、提高勞動生產(chǎn)力B、實行科學化管理C、調(diào)動人的積極性D、公平的分配制度E、合理地任用人員【正確答案】：C解析：

人際關(guān)系學說的主要內(nèi)容：①人是“社會人”，不僅僅是“經(jīng)濟人”，其工作態(tài)度受多種因素的影響；②勞動效率主要取決于職工的積極性，取決于人際關(guān)系；③職工中的非正式小群體更能影響職工的情緒，甚至左右職工的行為；④科學的領導者應善于和職工溝通與傾聽。17.殺菌作用最強的紫外線波段是A、200～220nmB、220～240nmC、240～260nmD、250～270nmE、270～290nm【正確答案】：D解析：

殺菌作用最強的C波紫外線波段為250～270nm，故選D。消毒使用的是C波紫外線，其波長范圍是200～275nm，殺菌作用最強的紫外線波段是250～270nm。18.下列預防手術(shù)部位感染的措施錯誤的是A、盡量減少病人術(shù)后在監(jiān)護室滯留的時間B、傷口敷料濕透應立即更換敷料C、處理同一病人不同部位的傷口不必洗手D、厭氧菌感染切口的臟敷料須焚毀E、采用封閉式重力引流【正確答案】：C解析：

本題考查的是預防手術(shù)部位感染的措施，選項中只有C是錯誤的。A選項是正確的，因為病人術(shù)后在監(jiān)護室滯留的時間越短，感染的機會就越小。B選項是正確的，因為傷口敷料濕透后容易滋生細菌，應及時更換敷料。C選項是錯誤的，處理同一病人不同部位的傷口時，醫(yī)護人員應該洗手，以避免交叉感染。D選項是正確的，因為厭氧菌感染切口的臟敷料必須焚毀，以避免細菌傳播。E選項是正確的，采用封閉式重力引流可以減少切口感染的機會。綜上所述，本題的正確答案是C。19.小兒臨床用藥最基本的計算方法是A、按體重計算B、按體表面積計算C、按身高計算D、按年齡計算E、按成人劑量計算【正確答案】：A解析：

小兒用藥劑量較成人更應計算準確，按體重計算是最基本的計算方法，多數(shù)藥物都給出了每千克體重、每日或每次的需要量，按體重計算總量方便易行，故在臨床廣泛應用。選項B是近年來推薦的藥物劑量計算方法，但此法需先計算出體表面積，計算過程相對復雜，不適合臨床應用。選項C無法根據(jù)身高計算藥物劑量，故不正確。選項D、E的精確度不夠，故可排除。20.門靜脈的交通支中，下列哪項錯誤A、胃底、食管小段交通支B、直腸下段、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腸系膜血管交通支【正確答案】：E解析：

門靜脈與腔靜脈之間存在4個交通支：胃底、食管小段交通支；直腸下段、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。當門靜脈入肝血流受阻時，可通過這些交通支分流到腔靜脈。因此選項E錯誤。21.下列操作不符合無菌原則的是A、術(shù)者雙手保持在無菌臺面以上B、術(shù)者面對面更換位置C、術(shù)者肘部接觸有菌區(qū)后帶袖套D、手術(shù)區(qū)無菌巾浸濕后立即加蓋無菌巾E、胃腸切開前墊好紗墊【正確答案】：B解析：

術(shù)者應背對背更換位置。22.以下最可能出現(xiàn)間歇性反復發(fā)作的腹痛、發(fā)熱、黃疸的是A、肝癌B、胰頭癌C、膽總管結(jié)石D、阿米巴肝膿腫E、急性傳染性肝炎【正確答案】：C解析：

反復的腹痛、發(fā)熱、黃疸提示膽總管有炎癥，最可能的診斷是膽總管結(jié)石導致的膽管炎。23.個案護理方式的優(yōu)點不包括A、護患溝通機會多B、病情觀察全面C、職責任務明確D、護理工作連續(xù)性強E、護士責任心增強【正確答案】：D解析：

護理工作連續(xù)性強是小組護理的優(yōu)點，所以不是個案護理的優(yōu)點。24.觀察顱腦損傷病人時，提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)是A、脈快，呼吸急促B、脈快，血壓降C、脈快，血壓高D、脈慢，呼吸慢，血壓高E、脈慢，血壓低【正確答案】：D解析：

顱內(nèi)壓增高病人的典型生命體征改變?yōu)槊}搏緩慢、呼吸緩慢、血壓升高。25.關(guān)于頸椎骨折后顱骨牽引護理正確的是A、牽引重量應小于3kgB、牽引重量應大于5kgC、復位后再牽引3個月后石膏固定D、復位后再牽引1個月后石膏固定E、復位后再牽引2～3周后石膏固定【正確答案】：E解析：

頸椎骨折壓縮明顯或雙側(cè)椎間關(guān)節(jié)脫位者采用持續(xù)顱骨牽引復位，牽引重量3～5kg，復位后再牽引2～3周后石膏固定3個月，故正確答案為E。26.關(guān)于預防急性乳腺炎，下列哪項不正確A、避免乳汁淤積B、防止乳頭破損C、保持乳頭清潔D、校正乳頭內(nèi)陷E、常用抗生素【正確答案】：E解析：

預防關(guān)鍵在于避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持其清潔。如有乳頭內(nèi)陷，可經(jīng)常擠捏、提拉矯正之。要養(yǎng)成定時哺乳、嬰兒不含乳頭而睡等良好習慣。每次哺乳應將乳汁吸空，如有淤積，可按摩或用吸乳器排盡乳汁。哺乳后應清洗乳頭。乳頭有破損或皸裂要及時治療。注意嬰兒口腔衛(wèi)生。27.下列關(guān)于伸直型肱骨髁上骨折的敘述正確的是A、肘前方可觸及骨折斷端B、肘部向后突出并處于半屈位C、常見合并正中神經(jīng)損傷D、骨折近端向后下方移位E、屬于直接暴力損傷【正確答案】：A解析：

伸直型骨折是因跌倒時肘關(guān)節(jié)處于半屈或伸直位，手掌著地，暴力經(jīng)前臂傳至肱骨下端引起，骨折遠端向后上方移位，近端前下移位，易合并肱動、靜脈及正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷。28.一周內(nèi)每日腹瀉4次以上的兒童嚴禁使用A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙肝疫苗D、乙腦疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【正確答案】：E解析：

脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于活疫苗，腹瀉時兒童免疫力降低，可能會產(chǎn)生嚴重的副反應。29.糖尿病的基本病理生理變化是A、生長激素分泌過多B、甲狀腺素分泌過多C、胰高糖素分泌過多D、糖皮質(zhì)激素分泌過多E、胰島素絕對或相對不足【正確答案】：E解析：

糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。30.某兒童8歲，愛探究、好攻擊、喜歡表現(xiàn)自我，正處于人生發(fā)展的A、被動發(fā)展階段B、主動發(fā)展階段C、自主發(fā)展階段D、鞏固發(fā)展階段E、晚年發(fā)展階段【正確答案】：B解析：

在人的整個生命周期中，主動發(fā)展階段在3-12歲內(nèi)，此階段的行為有明顯的主動性，其主要表現(xiàn)為愛探究、好攻擊、易激惹、喜歡表現(xiàn)自我等。31.嚴重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細速，面色蒼白，診斷為休克。治療時重點應注意A、避免使用血管收縮藥B、及時使用甘露醇C、藥物對各臟器的毒性D、及時擴充血容量E、急性腎衰竭的發(fā)生【正確答案】：D解析：

休克的治療原則是及時擴充血容量。32.原發(fā)性肝癌普查最常先用A、CTB、MRIC、AFPD、AKPE、B超【正確答案】：C解析：

AFP現(xiàn)已廣泛用于原發(fā)性肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預測復發(fā)。AFP異質(zhì)體的檢測有助于提高原發(fā)性肝癌的診斷率，且不受AFP濃度、腫瘤大小和病期早晚的影響。33.根據(jù)感染發(fā)生的部位，臍炎屬于A、身體多個部位感染B、神經(jīng)系統(tǒng)感染C、其他類感染D、運動系統(tǒng)感染E、皮膚和軟組織感染【正確答案】：E解析：

醫(yī)院感染根據(jù)發(fā)生的部位可分為呼吸、消化、泌尿、運動、神經(jīng)、循環(huán)、生殖系統(tǒng)以及皮膚和軟組織、手術(shù)部位、全身多個部位和其他感染等，壓瘡、癤、壞死性筋膜炎、乳腺炎、臍炎都屬于皮膚和軟組織感染。34.常用的非語言傳播技巧，除了"時空語"外還應包括A、體態(tài)語言、儀表形象、同類語言B、體態(tài)語言、儀表形象、輔助發(fā)音C、體態(tài)語言、面部表情、同類語言D、動態(tài)語言、儀表形象、同類語言E、動態(tài)語言、面部表情、輔助發(fā)音【正確答案】：D解析：

常用的非語言傳播技巧包括動態(tài)語言、儀表形象、同類語言和時空語。35.關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是A、進油膩飲食后，容易發(fā)病B、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征陽性E、多數(shù)病人伴有黃疸【正確答案】：E解析：

本題考查急性膽囊炎病因，臨床表現(xiàn)。起病常在飽餐、進油膩食物后，或在夜間發(fā)作。主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛，疼痛常放射至右肩或右背部，伴惡心嘔吐、厭食等，病情重的還會有畏寒和發(fā)熱；部分病人可有度黃疸。36.“新型冠狀病毒感染的肺炎”不會感染的動物物種為（）。A、猴子、山羊B、雞C、豬D、蝙蝠E、竹鼠【正確答案】：B解析：

“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動物物種為：①蝙蝠；②家畜（如：豬、狗、牛）；③野生動物（如：猴子、山羊、果子貍、竹鼠、獾等）。不包括鳥類和家禽。37.某外傷致大出血患者出現(xiàn)煩躁、肢端濕冷，脈搏100次／分，脈壓20mmHg。應考慮為A、無休克B、休克早期C、休克中期D、休克晚期E、休克終末期【正確答案】：B解析：

休克早期患者神志清醒，精神緊張，興奮或煩躁不安，口渴，面色蒼白，手足濕冷，心率和呼吸增快，尿量正?；驕p少，舒張壓可升高，脈壓減小。該患者表現(xiàn)符合該期特點。38.產(chǎn)婦，李某，28歲，護士通過與產(chǎn)婦交談了解，判斷出年輕母親缺乏嬰兒喂養(yǎng)的知識和技能，這是患者健康教育程序的A、評估教育需求B、進行教育診斷C、制訂教育計劃D、實施教育計劃E、教育效果評價【正確答案】：B解析：

健康教育程序與護理程序一樣，是科學的思維方法和工作方法，是確保患者健康教育效果的重要保證?；颊呓】到逃ㄔu估教育需求、進行教育診斷、制定教育計劃、實施教育計劃和評價教育效果5個步驟。此病例為進行教育診斷。39.法約爾提出的管理活動的職能包含A、分工B、職權(quán)C、紀律D、領導E、協(xié)調(diào)【正確答案】：E解析：

管理活動包含的5種職能是計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制。40.下列關(guān)于醫(yī)院感染常見病原體的敘述錯誤的是A、常為多重耐藥菌株B、大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌C、常侵犯免疫功能低下的宿主D、大腸桿菌是泌尿道感染的主要病原菌E、同一種細菌，醫(yī)院外分離出的病原體菌株的耐藥性更強、更廣【正確答案】：E解析：

本題考查醫(yī)院感染常見病原體的特點和耐藥性。根據(jù)題干，選項A、B、C、D都是正確的敘述，而選項E是錯誤的。因為同一種細菌，在醫(yī)院內(nèi)外的耐藥性并沒有明顯的差別，耐藥性的強弱與菌株的來源、分離時間、環(huán)境等因素有關(guān)，不能簡單地認為醫(yī)院內(nèi)的菌株耐藥性更強、更廣。因此，本題的正確答案是E。41.全身麻醉患者最嚴重的并發(fā)癥是A、血壓變化B、呼吸道梗阻C、誤吸D、心搏停止E、呼吸抑制【正確答案】：D解析：

心搏停止是全身麻醉中最嚴重的并發(fā)癥。呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的各項并發(fā)癥，如未及時發(fā)現(xiàn)和處理，均可導致心搏停止。42.預防腸絳蟲病的緊急措施是A、根治患者B、注意個人的飲食衛(wèi)生C、疫苗接種D、預防服藥E、加強家畜的糞便管理【正確答案】：B解析：

預防腸絳蟲病的緊急措施是注意個人的飲食衛(wèi)生，改掉吃生肉的習慣，廚房餐具應生熟分開。43.以下補液原則不正確的是A、先鹽后糖B、先慢后快C、先晶后膠D、尿暢補鉀E、液種交替【正確答案】：B解析：

補液原則是先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、尿暢補鉀、液種交替。44.下列關(guān)于結(jié)核病的敘述錯誤的是A、結(jié)核桿菌可耐受陽光和高熱B、病人吐出的痰液干燥后仍有傳染性C、病人痰液應用紙盒盛裝后焚燒D、洗必泰不能殺滅結(jié)核桿菌E、結(jié)核桿菌污染的物品須用含氯2000～5000mg/L的消毒劑浸泡30min以上【正確答案】：A解析：

結(jié)核桿菌可在陰暗處存活數(shù)月或數(shù)年，在干燥痰核、飛沫中可保持8～10天的傳染力，但不能耐受陽光和熱。在陽光直射下只能生存2～4h，60℃作用15min，70℃作用3min即可將其殺滅。對于病人的痰和口鼻分泌物，應用紙盒盛裝后焚燒。結(jié)核桿菌消毒應使用高、中效消毒劑，碘伏和酒精均可殺滅結(jié)核桿菌。45.肛門坐浴的水溫應為A、23～26℃B、33～36℃C、43～46℃D、53～56℃E、63～66℃【正確答案】：C解析：

肛門坐浴是一種常見的治療肛門疾病的方法，其水溫應該控制在一定的范圍內(nèi)，以達到治療效果。根據(jù)相關(guān)的醫(yī)學知識，肛門坐浴的水溫應該在43～46℃之間，因此本題的答案為C。其他選項的水溫都過高或過低，不適合肛門坐浴的治療效果。46.Colles骨折發(fā)生在橈骨下端A、1cm范圍內(nèi)B、2cm范圍內(nèi)C、3cm范圍內(nèi)D、4cm范圍內(nèi)E、5cm范圍內(nèi)【正確答案】：C解析：

Colles骨折是一種常見的橈骨下端骨折，通常發(fā)生在距腕關(guān)節(jié)3cm處。因此，答案為C。其他選項均不符合Colles骨折的常見發(fā)生范圍。47.用預真空壓力蒸汽滅菌器對金屬器皿包進行壓力蒸汽滅菌時，下列敘述最正確的是A、重量不超過10kgB、滅菌時間需要20minC、若不同類的物品，以最易達到的溫度和時間為準D、裝載量不超過柜室容積的90%E、與敷料包同時滅菌時，放于柜室的上層【正確答案】：D解析：

用預真空壓力蒸汽滅菌器對金屬器皿包進行壓力蒸氣滅菌時，金屬包的重量不超過7kg；預真空滅菌器的裝載量不得超過柜室容積90%（防止“小裝置效應”）；與敷料包同時滅菌時，金屬物品放下層，織物包放上層；滅菌時間為4min；若不同類的物品，以最難達到的溫度和時間為準。48.麻醉前必須做皮膚過敏試驗的麻醉藥是A、普魯卡因B、丁哌卡因C、利多卡因D、依替卡因E、羅哌卡因【正確答案】：A解析：

麻醉前必須做皮膚過敏試驗的麻醉藥是普魯卡因。普魯卡因是一種局部麻醉藥，常用于局部麻醉和神經(jīng)阻滯。但是，普魯卡因也有可能引起過敏反應，因此在使用前必須進行皮膚過敏試驗。其他選項中的麻醉藥也有可能引起過敏反應，但并不是必須進行皮膚過敏試驗的藥物。因此，本題的正確答案是A。49.患者，男性，37歲，1年以來間斷出現(xiàn)上腹痛，多于空腹發(fā)生，進食后疼痛可緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛。為確診應首選的檢查是A、胃酸測定B、胃鏡CTD、B超E、血常規(guī)【正確答案】：B解析：

根據(jù)患者臨床表現(xiàn)中上腹痛的特點，應初步考慮該患者為消化性潰瘍。診斷消化性潰瘍首選的檢查是胃鏡及活組織檢查。50.腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂A、局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下淤斑

B、休克、明顯腹脹和移動性濁音

C、有胃腸道癥狀，稍后出現(xiàn)全身性感染、明顯腹膜炎體征

D、出血性表現(xiàn)和腹膜炎表現(xiàn)均明顯存在

E、臟器損傷患者血壓偏低，經(jīng)一般處理仍迅速發(fā)生休克【正確答案】：E解析：

本題考查腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的臨床表現(xiàn)。腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂是指腹腔內(nèi)的實質(zhì)性臟器（如肝、脾、胰腺等）因外力作用或疾病因素而發(fā)生破裂，導致腹腔內(nèi)出血、臟器破壞等嚴重后果。根據(jù)題干所給的選項，可以排除A、C、D三個選項。B選項中的休克和移動性濁音是腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的常見表現(xiàn)，但是其他選項中也有類似的表現(xiàn)，因此不能作為唯一的判斷依據(jù)。而E選項中的“臟器損傷患者血壓偏低，經(jīng)一般處理仍迅速發(fā)生休克”是腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的典型表現(xiàn)，因此選E。51.以下哪項不屬于健康教育評價的主要目的A、確定健康教育計劃的合理性B、確定健康教育計劃的現(xiàn)實性C、確定健康教育計劃的執(zhí)行情況D、總結(jié)健康教育的成功和不足E、確定健康教育預期目標的實現(xiàn)及持續(xù)性【正確答案】：B解析：

健康教育評價的主要目的包括：1.確定健康教育計劃的先進性和合理性。2.確定健康教育計劃的執(zhí)行情況。3.確定健康教育預期目標的實現(xiàn)及持續(xù)性。4.健康教育的成功不足之處，提出進一步的研究假設。52.各類臟器移植中療效最穩(wěn)定、最顯著的是A、肝移植B、腎移植C、肺移植D、胰腺移植E、心臟移植【正確答案】：B解析：

腎移植是目前各類臟器移植中療效最穩(wěn)定、最顯著的移植。53.慢性膿胸縱隔移向為A、前側(cè)B、后側(cè)C、無移位D、患側(cè)E、健側(cè)【正確答案】：D解析：

慢性膿胸縱隔移向患側(cè)。54.患者的健康需求評估內(nèi)容不包括A、患者對疾病或健康問題的知識水平B、患者對健康教育的態(tài)度C、患者的學習能力D、患者有無學習動機E、患者的環(huán)境因素可暫不考慮【正確答案】：E解析：

患者進行健康需求評估的內(nèi)容包括：疾病知識、學習動機、文化程度和環(huán)境因素。55.關(guān)于傾倒綜合征患者的飲食指導不正確的是A、少食多餐B、餐后散步C、高蛋白質(zhì)飲食D、餐時限制飲水E、避免過甜、過成食物【正確答案】：B解析：

傾倒綜合征患者在飲食上要少食多餐，避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食，進食低糖類、高蛋白質(zhì)飲食，餐時限制飲水，進餐后平臥10～20分鐘，癥狀可減輕或消失。多數(shù)患者在術(shù)后半年到一年內(nèi)能逐漸恢復。56.醫(yī)院感染的流行特征主要是A、散發(fā)性B、流行性C、暴發(fā)性D、相似性E、難治性【正確答案】：A解析：

醫(yī)院感染的流行特征主要是散發(fā)性，有時也可以出現(xiàn)流行性和暴發(fā)性。57.世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于A、1854年，意大利，佛羅倫斯B、1860年，英國，倫敦C、1888年，中國，福州D、1920年，德國，開塞維慈E、1921年，法國，巴黎【正確答案】：B解析：

1860年，南丁格爾在英國倫敦圣托馬斯醫(yī)院建立了世界上第一所正規(guī)護士學校。58.下列冠狀動脈造影術(shù)的護理措施正確的是A、進行造影檢查前，可不做造影劑過敏試驗B、術(shù)后用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血C、術(shù)后常規(guī)口服抗生素D、右心檢查后臥床休息3～6小時E、左心檢查后臥床休息6～12小時【正確答案】：B解析：

進行造影檢查前，一定要做造影劑過敏試驗，故A錯誤；術(shù)后常規(guī)靜脈滴注抗生素，而不是口服，故C錯誤；右心檢查后臥床休息6～12小時，左心檢查后臥床休息12～24小時，故D、E錯誤。59.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，醫(yī)生囑咐其避免日光直射，病室紫外線消毒時應回避，外出穿長袖上衣及長褲，戴帽或撐傘遮陽。原因是A、紫外線會引起皮膚癌B、紫外線是本病重要誘因C、紫外線可致雌激素作用增強D、紫外線對眼睛有傷害E、紫外線直接損害骨髓【正確答案】：B解析：

本題考查對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的認識以及對于紫外線的了解。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，紫外線是其重要誘因之一，因此患者需要避免日光直射、紫外線消毒等。選項A錯誤，紫外線引起的皮膚癌是長期暴露于紫外線下的結(jié)果，不是本題考查的重點。選項C錯誤，紫外線與雌激素作用增強之間沒有直接關(guān)系。選項D錯誤，紫外線對眼睛有傷害，但不是本題考查的重點。選項E錯誤，紫外線與骨髓沒有直接關(guān)系。因此，本題的正確答案是B。60.下列不屬于健康教育計劃組成部分的為A、教育時間B、教育場所C、教育人員D、教育工具E、教育效果【正確答案】：E解析：

健康教育計劃主要由教育時間、場所、內(nèi)容、方法和工具及教育人員五個部分組成。61.新型冠狀肺炎病人使用過的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是（）。A、去污→徹底清洗→消毒B、去污→消毒→徹底清洗C、徹底清洗→消毒→去污D、徹底清洗→去污→消毒E、消毒→徹底清洗→消毒【正確答案】：E解析：

病人用過的醫(yī)療器材和物品，應先去污物，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。62.前列腺切除術(shù)后病人飲食的注意事項不包括A、多飲水B、進食易消化、營養(yǎng)豐富的食物C、多進食富含纖維素的食物D、避免辛辣、刺激的食物E、少量多餐【正確答案】：E解析：

前列腺切除術(shù)后病人無需少量多餐，可正常進食，但應避免一些刺激性的食物，防止便秘，因便秘可導致急、性尿潴留和繼發(fā)性出血。63.引起醫(yī)院感染的病原微生物主要是A、自然界的微生物B、空氣中的微生物C、環(huán)境中的微生物D、人體的致病菌E、人體的條件致病菌【正確答案】：E解析：

醫(yī)院感染的病原體現(xiàn)狀，可歸納為以下幾個特點：①大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌，對某些環(huán)境有特殊的適應性。②常為多重耐藥菌株，有較強和較廣的耐藥性。③常侵犯免疫功能低下的宿主。64.哪項不是血管相關(guān)性感染的臨床診斷A、靜脈穿刺部位有膿液排出B、有蜂窩織炎的表現(xiàn)C、疼痛性彌散性紅斑D、發(fā)熱＞38℃E、局部無壓痛【正確答案】：E解析：

血管相關(guān)性感染臨床診斷符合下述三條之一即可診斷。（1）靜脈穿刺部位有膿液排出，或有彌散性紅斑（蜂窩織炎的表現(xiàn)）。（2）沿導管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致。（3）經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱＞38℃，局部有壓痛，無其他原因可解釋。65.關(guān)于行為診斷，以下表述錯誤的是A、行為診斷的主要目的是確定導致目標人群疾病或健康問題發(fā)生的行為危險因素B、行為診斷需要區(qū)別引起疾病或健康問題的行為與非行為因素C、行為診斷需要區(qū)別重要行為與相對不重要行為D、行為診斷需要區(qū)別高可變性行為與低可變性行為E、行為診斷需要為確定干預的環(huán)境目標奠定基礎【正確答案】：E解析：

本題考查對行為診斷的理解。行為診斷是指通過對目標人群的行為進行分析和評估，確定導致其疾病或健康問題發(fā)生的行為危險因素，以便制定有效的干預措施。選項A、B、C、D都是正確的表述，而選項E錯誤，因為行為診斷的主要目的并不是為了確定干預的環(huán)境目標，而是為了確定導致目標人群疾病或健康問題發(fā)生的行為危險因素。因此，本題的正確答案是E。66.8歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L【正確答案】：D解析：

貧血是指血液中的紅細胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常值，導致氧運輸能力下降。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的標準，8歲小兒貧血的診斷標準是血紅蛋白值低于120g/L。因此，本題的答案為D。67.手術(shù)前患者最常見的護理診斷是A、體液不足B、焦慮或恐懼C、體溫過高D、營養(yǎng)失調(diào)E、潛在并發(fā)癥【正確答案】：B解析：

手術(shù)前患者最常見的護理診斷是焦慮或恐懼，擔心手術(shù)效果及并發(fā)癥。68.食管癌術(shù)后呼吸道護理正確的是A、密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率、節(jié)律B、聽診雙肺呼吸音是否對稱C、氣管插管拔管前，每3小時吸痰一次D、術(shù)后第3天鼓勵患者深呼吸、吹氣球E、痰多、咳嗽無力的患者出現(xiàn)痰阻塞現(xiàn)象時，應立即給予輔助護理【正確答案】：A解析：

食管癌術(shù)后患者要密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率、節(jié)律，故A正確。聽診雙肺呼吸音是否清晰，有無缺氧征兆，而不是對稱，故B錯誤。氣管插管拔管前，應隨時吸痰，保持呼吸道通暢，故C錯誤。術(shù)后第1天鼓勵患者每1～3小時深呼吸、吹氣球，故D錯誤。痰多、咳嗽無力的患者出現(xiàn)痰阻塞現(xiàn)象時，應立即給予行鼻導管深部吸痰，必要時行纖維支氣管鏡吸痰或氣管切開吸痰，氣管切開后按氣管切開常規(guī)護理。69.牽引的主要作用不包括A、肢體制動、減輕疾病B、骨折和脫位的復位和固定C、促進患肢血液供應D、矯正和預防攣縮畸形的肢體E、解除肌肉痙攣，防止畸形【正確答案】：C解析：

牽引的目的和作用有骨折疼痛；脫位的復位和固定；矯形治療法；緩解肌肉痙攣，防止畸形；肢體制動，減輕預防畸形和病理性骨折。70.骨科手術(shù)術(shù)前皮膚準備需要的時間為A、6小時B、8小時C、1天D、3天E、5天【正確答案】：D解析：

骨科手術(shù)對于手術(shù)區(qū)域皮膚的無菌要求比較高，所以術(shù)前3天開始進行皮膚準備，每天用肥皂水洗凈備皮后，再用75%乙醇消毒，無菌巾包扎，術(shù)日晨重新消毒包扎。71.在青霉素的使用過程中病人出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹痛是A、腎臟毒性反應

B、對血液系統(tǒng)的毒性

C、對肝臟的毒性

D、二重感染

E、過敏反應【正確答案】：E解析：

本題考察青霉素的副作用。青霉素是一種廣泛使用的抗生素，但也存在一定的副作用。根據(jù)題干中的癥狀“皮膚瘙癢、腹痛”，可以判斷這是一種過敏反應。因此，正確答案為E。其他選項中，腎臟毒性反應和對血液系統(tǒng)的毒性通常表現(xiàn)為腎功能異常、貧血等癥狀；對肝臟的毒性則表現(xiàn)為黃疸、肝功能異常等癥狀；而二重感染則是指在治療過程中出現(xiàn)的繼發(fā)感染。72.開放性腹部損傷有腸管脫出時，原則上應A、立即向腹腔還納B、及早行清創(chuàng)術(shù)C、止痛處理D、抗感染E、暫不向腹腔回納【正確答案】：E解析：

開放性損傷腸管脫出時嚴禁將腸管還納入腹腔，應用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護腸管。73.急性腹膜炎的主要體征是A、腹肌緊張B、腸鳴音亢進C、腹部壓痛D、移動性濁音E、腹膜刺激征【正確答案】：E解析：

急性腹膜炎的主要體征是腹膜刺激征，腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張。74.一位女士因自家的小狗近日有些反背，比較興奮，準備帶其去醫(yī)院檢查，途中被狗咬傷，其是否發(fā)病與哪個因素無關(guān)A、被咬傷部位B、病犬患病的輕重C、傷口處理情況D、被咬傷后狂犬病疫苗的接種情況E、該女士的免疫功能【正確答案】：B解析：

人被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列因素有關(guān)：①咬傷部位，頭、面、頸、手指等處的發(fā)病機會較多；②創(chuàng)傷程度：傷口深而大，則發(fā)病率高；③局部傷口處理情況：傷口迅速徹底清洗者發(fā)病機會少；④咬傷后及時全程注射狂犬病疫苗者，發(fā)病機會少；⑤被咬者免疫功能低下易發(fā)病。但發(fā)病與病犬本身患病的輕重沒有關(guān)系。75.標準化的表現(xiàn)形式不包括A、統(tǒng)一化B、規(guī)格化C、系列化D、規(guī)范化E、科學化【正確答案】：E解析：

標準化主要有以下幾種表現(xiàn)形式：統(tǒng)一化、規(guī)格化、系列化、規(guī)范化。76.最常見的腹外疝是A、股疝B、臍疝C、切口疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、腹股溝直疝【正確答案】：D解析：

臨床最常見的腹外疝是腹股溝斜疝。77.體外循環(huán)術(shù)后病人應維持尿量在A、1ml／(kg·h)B、2ml／(kg·h)C、2.5ml／(kg·h)D、3ml／(kg·h)E、3.5ml／(kg·h)【正確答案】：A解析：

體外循環(huán)術(shù)后病人應維持尿量在1ml／(kg·h)。78.下列關(guān)于呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯誤的是A、呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道B、上呼吸道的主要功能是對吸入氣體進行加溫、濕化和機械阻攔C、下呼吸道終止于呼吸性細支氣管D、氣管于隆凸處分為左、右主支氣管E、黏液-纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射均為上呼吸道的重要防御機制【正確答案】：E解析：

此題考查呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能特點。上、下呼吸道的分界為環(huán)狀軟骨；上呼吸道主要由鼻、咽、喉構(gòu)成，其生理功能主要是對吸入氣體的加溫、濕化和機械阻攔作用；下呼吸道起自氣管，終止于終末的呼吸性細支氣管；黏液纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射均為下呼吸道的重要防御機制。79.橈骨遠端伸直型骨折病人復位后行石膏固定時腕關(guān)節(jié)應處于A、背伸位B、尺側(cè)偏斜位C、屈腕尺偏位D、橈側(cè)偏斜位E、背伸橈偏位【正確答案】：C解析：

橈骨遠端伸直型骨折后遠端向背側(cè)和橈側(cè)移位。復位后以小夾板或背側(cè)石膏托固定在屈腕、尺偏、旋前位2周，之后改用中立位固定2周。80.膽石癥的患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用A、阿托品B、硫酸鎂C、嗎啡D、東莨菪堿E、安定【正確答案】：C解析：

膽絞痛時應用嗎啡止痛會掩蓋病情，同時嗎啡會導致Oddi括約肌痙攣，從而加重梗阻癥狀。81.男性，50歲，間歇無痛性血尿3個月，經(jīng)檢查診斷為左側(cè)腎癌。該患者出現(xiàn)血尿表明A、早期腎癌B、晚期腎癌C、腫瘤內(nèi)出血D、腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜E、腎癌已侵入腎門【正確答案】：D解析：

腎癌侵入腎盂、腎盞黏膜時可出現(xiàn)明顯的肉眼血尿。82.新生兒臍帶消毒應選用A、2%碘酊和75%乙醇B、無水乙醇C、復方硼酸溶液D、生理鹽水E、1%過氧化氫【正確答案】：A解析：

新生兒臍帶消毒應選用2%碘酊和75%乙醇。83.女性，50歲，胃癌根治術(shù)后4小時，從腹腔引流管引出大量血性液體，隨時間進展血性引流液無減少趨勢，血壓90/55mmHg，脈搏102次／分，此時應立即采取的處理措施是A、應用抗菌藥B、立即手術(shù)止血C、吸氧D、夾閉腹腔引流管E、輸血【正確答案】：B解析：

本題考查的是對于術(shù)后出血的處理措施。根據(jù)題干描述，患者術(shù)后4小時出現(xiàn)大量血性液體引流，且隨時間進展血性引流液無減少趨勢，同時患者血壓低、脈搏快，提示患者可能存在失血性休克。因此，應該立即采取措施進行止血，選項B“立即手術(shù)止血”是正確的處理措施。其他選項不是首選的處理措施，應該根據(jù)患者具體情況進行選擇。因此，本題答案為B。84.前列腺增生致膀胱過度充盈而引起的尿失禁是A、壓力性尿失禁B、神經(jīng)性尿失禁C、充溢性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痙攣性尿失禁【正確答案】：C解析：

前列腺增生使下尿路梗阻，膀胱的有效容量減少，導致膀胱過度充盈，為充溢性尿失禁。85.點頭、微笑等非語言形式多用于反饋技巧中的A、模糊性反饋B、直接性反饋C、間接性反饋D、肯定性反饋E、否定性反饋【正確答案】：D解析：

肯定性反饋可適時插入點頭、微笑等非語言形式，以表達肯定和鼓舞。86.根據(jù)雙因素理論，下列屬于激勵因素的是A、人際關(guān)系B、工作條件C、組織政策D、領導賞識E、工作環(huán)境【正確答案】：D解析：

雙因素理論是由赫茨伯格提出的，他認為工作滿意度和工作不滿意度是由兩種因素共同作用而產(chǎn)生的。其中，激勵因素是指能夠增強員工工作滿意度的因素，如工作本身的挑戰(zhàn)性、成就感、晉升機會等。而衛(wèi)生因素則是指能夠減少員工工作不滿意度的因素，如工作條件、工資待遇、人際關(guān)系等。根據(jù)雙因素理論，本題中的選項中，人際關(guān)系、工作條件、組織政策和工作環(huán)境都屬于衛(wèi)生因素，而領導賞識則屬于激勵因素。因此，本題的正確答案為D。87.女性，53歲，患腰椎間盤突出癥半年，有典型坐骨神經(jīng)痛，外踝附近及足外側(cè)痛、觸覺減退，足跖屈力減弱，跟腱反射減弱，其椎間盤突出可能在A、L間盤B、L間盤C、L間盤D、L～S間盤E、S間盤【正確答案】：D解析：

腰椎間盤突出當腰5神經(jīng)根受累時，患側(cè)小腿前外側(cè)和足背內(nèi)側(cè)的痛、觸覺減退，第1足趾背伸力下降；骶1神經(jīng)根受累時，外踝附近及足外側(cè)的痛、觸覺減退，足跖屈無力，踝反射減弱或消失。L～S間盤會壓迫骶1神經(jīng)根。88.引起細菌性咽扁桃體炎最主要的致病菌為A、葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、肺炎桿菌E、大腸桿菌【正確答案】：B解析：

引起細菌性咽扁桃體炎最主要的致病菌為溶血性鏈球菌。89.患者男性，50歲。橡膠廠職工，出現(xiàn)無痛性肉眼血尿2個月余，且呈全程血尿。查體無異常，尿中找到癌細胞。對診斷最有意義的檢查是A、KUB平片B、腹部X線攝片C、腎動脈造影D、膀胱鏡檢查E、排泄尿路造影【正確答案】：D解析：

患者出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，全程血尿，且尿中發(fā)現(xiàn)了癌細胞，提示泌尿系腫瘤的可能性大；且該患者50歲，橡膠廠職工，存在長期接觸苯胺類化學物質(zhì)等膀胱癌的誘發(fā)因素，則高度懷疑膀胱腫瘤。而膀胱鏡檢查能直接觀察腫瘤的位置、大小、數(shù)目、形態(tài)等，并可取活組織檢查，有助于腫瘤的診斷和確定治療方案，是膀胱癌最為重要的檢查手段，故首選D。90.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是A、產(chǎn)氣莢膜桿菌B、大腸桿菌C、厭氧菌D、金黃色葡萄球菌E、陰道桿菌【正確答案】：C解析：

引起產(chǎn)褥感染的病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等，以厭氧菌為主。91.穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套、手術(shù)未開始時，雙手應置于A、胸前部B、腹前部C、夾于腋下D、身體兩側(cè)下垂E、背后【正確答案】：A解析：

外科手消毒后，應保持雙手高過肘部，并遠離身體，以背開門進入手術(shù)室，避免手、臂再被污染；手、臂若觸碰非無菌物品，應重新刷洗。92.入院第4天，患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛。查：腹肌緊張，明顯壓痛、反跳痛?？紤]最可能的原因是A、腸出血B、急性闌尾炎C、腸痙攣D、脾臟破裂E、腸穿孔【正確答案】：E解析：

突然劇烈腹痛，查體出現(xiàn)急性腹膜炎體征：腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛，最可能是胃腸穿孔。93.顱底骨折并發(fā)腦脊液鼻漏、耳漏的早期處理正確的是A、鹽水沖洗和棉球阻塞鼻道、耳道B、清創(chuàng)縫合C、用力擤鼻以利引流D、腰穿減壓E、應用抗生素【正確答案】：E解析：

顱底骨折并發(fā)腦脊液鼻漏、耳漏的早期處理正確的是應用抗生素；防止顱內(nèi)感染.94.屬于模糊性反饋行為的是A、點頭B、示意C、微笑D、插入“是嗎”“哦”等語言E、插入“是的”“很好”等語言【正確答案】：D解析：

（1.肯定性反饋對對方的正確言行表示贊同和支持時，應適時插入“是的”、“很好”等肯定性語言如點頭、微笑等非語言形式予以肯定，以鼓舞對方。（2.否定性反饋當發(fā)現(xiàn)對方不正確的言行或存在的問題時，應先肯定對方值得肯定的一面，然后以建議的方式指出問題的所在，使對方保持心理上的平衡，易于接受批評和建議。（3.模糊性反饋當需要暫時回避對方某些敏感問題或難以回答的問題時，可做出無明確態(tài)度和立場的反應，如“是嗎”、“哦”等。95.1歲小兒未接種過卡介苗，PPD陽性則表示A、體內(nèi)有新的結(jié)核病灶B、體內(nèi)已有免疫力，不會再感染結(jié)核C、體內(nèi)有活動性結(jié)核D、受過結(jié)核菌感染，不一定有活動性結(jié)核E、對結(jié)核無免疫力，不一定有活動性結(jié)核【正確答案】：C解析：

嬰幼兒對結(jié)核菌普遍易感，若3歲以內(nèi)未接種過卡介苗，PPD陽性，說明有結(jié)核病變，是活動性結(jié)核，因結(jié)核病發(fā)生、發(fā)展、痊愈是一種慢性病程。96.功能制護理的優(yōu)點是A、護士工作的獨立性增強B、分工明確，節(jié)省人力C、護士責任感增強D、患者的滿意度較高E、護患之間溝通良好【正確答案】：B解析：

功能制護理的優(yōu)點是節(jié)省人力，利于提高護士技能熟練度，分工明確。97.闌尾周圍膿腫的患者做闌尾切除的最佳時間是A、立即手術(shù)切除B、兩周后手術(shù)切除C、3個月后手術(shù)切除D、數(shù)年后手術(shù)切除E、無須手術(shù)切除【正確答案】：C解析：

闌尾周圍膿腫先應用抗生素控制癥狀，一般癥狀消退3個月后再行手術(shù)切除闌尾，此時手術(shù)不容易引起切口感染。98.對"促進健康行為的特點"的描述，正確的是A、"規(guī)律性"指行為的強度逐漸增強B、"適宜性"指行為與外在環(huán)境相適宜C、"一致性"指個體行為與外在環(huán)境保持一致D、"有利性"指行為有利于自身、他人和社會的健康E、"和諧性"指個體外顯行為與內(nèi)在心理情緒相和諧【正確答案】：D解析：

規(guī)律性指行為規(guī)律有恒，非偶然性。行為與外在環(huán)境相適宜或保持一致體現(xiàn)了健康行為和諧性的特點，個體外顯行為與內(nèi)在心理情緒相和諧體現(xiàn)了一致性的特點。99.腹部實質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是A、腸麻痹B、胃腸道癥狀C、全身感染癥狀D、內(nèi)出血征象E、腹膜刺激征【正確答案】：D解析：

選項A、B、C、E是腹部空腔臟器損傷時彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)，故不正確；肝、脾、胰、腎等實質(zhì)性臟器富含血管，受到創(chuàng)傷時主要表現(xiàn)為內(nèi)出血，故選D。100.胃大部切除術(shù)的切除范圍不包括A、切除胃的遠側(cè)2/3～3/4B、胃體的近側(cè)部分C、胃體的遠側(cè)部分D、胃竇部、幽門E、十二指腸球部近側(cè)【正確答案】：B解析：

胃大部切除術(shù)的范圍是胃遠側(cè)2/3～3/4，包括部分胃體的遠側(cè)部分、胃竇部、幽門和十二指腸球部的近胃部分。101.導致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是A、吸煙B、感染C、大氣污染D、遺傳因素E、變態(tài)反應【正確答案】：B解析：

吸煙使支氣管纖毛運動受抑制、氣管凈化功能減弱、肺泡中吞噬細胞功能減弱，這些都有利于細菌移植到支氣管，吸煙與慢支的發(fā)生相關(guān)，故排除A;大氣污染對支氣管黏膜造成損害，纖毛清除功能下降，為細菌入侵創(chuàng)造條件，與題干不符，故排除C;遺傳因素可能是慢支的易患因素，與題干不符，故排除D;變態(tài)反應可使氣管收縮或痙攣，與題干不符，故排除E；反復、長期的病毒、細菌和支原體感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素之一，也是慢支急性發(fā)作的重要因素。102.為了使消化道穿孔繼發(fā)急性腹膜炎病人的病變局限。且有利于呼吸和引流，應讓病人A、禁食B、半臥位C、胃腸減壓D、靜脈補液E、及時給止痛藥【正確答案】：B解析：

本題考查腹膜炎的護理措施。半臥位可以促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，因腹膜上部的吸收能力較下部強，故可減輕感染中毒癥狀，并利于炎癥局限和引流，防止并發(fā)膈下膿腫。并且半臥住使膈肌下降，利于病人的呼吸和引流。如果急性腹膜炎病人病情嚴重，細菌產(chǎn)生的毒素超過了腹膜的吸收能力，病人可能出現(xiàn)感染中毒性休克。103.腫瘤的預防中的二級預防的目的是A、降低發(fā)病率B、提高生活質(zhì)量C、延長生命D、降低死亡率E、減輕痛苦【正確答案】：D解析：

腫瘤的二級預防是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，目的是降低死亡率。104.患者，男性，34歲。因胃潰瘍穿孔合并急性腹膜炎手術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)體溫39℃，排便7～8次，有便不盡感，考慮病人出現(xiàn)了A、腸炎B、細菌性痢疾C、腸粘連D、盆腔膿腫E、腸間隙膿腫【正確答案】：D解析：

病人手術(shù)后5天體溫升高，說明有炎癥感染存在。由于病人大便次數(shù)增加，有排不盡感，病變可能在盆腔，因此最可能發(fā)生的是盆腔膿腫。105.使用過氧乙酸進行消毒處理時，下列敘述正確的是A、對細菌芽胞污染物品，浸泡濃度為0.05%(500mg/L)B、對親脂病毒污染物品，浸泡濃度為0.1%(1000mg/L)C、使用浸泡法消毒時，浸泡時間為5分鐘D、一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)過氧乙酸噴灑消毒E、使用噴灑法消毒時，作用時間為15分鐘【正確答案】：C解析：

使用過氧乙酸進行消毒處理時可使用浸泡法、擦拭法和噴灑法。使用浸泡法時，浸泡時間為5分鐘。對一般污染物品（如細菌繁殖體、親脂病毒等），浸泡濃度應為0.05%(500mg/L)；對細菌芽胞污染物品，浸泡濃度應為1%(10000mg／L)。使用噴灑法時，濃度應為0.2%～0.4%(2000～4000mg／L)，作用30～60分鐘。106.陣發(fā)性腹痛常見于A、機械性腸梗阻B、急性闌尾炎C、潰瘍病穿孔D、腸絞窄E、脾破裂出血【正確答案】：A解析：

本題考查陣發(fā)性腹痛的病因，正確答案為A。A選項：機械性腸梗阻是指腸道內(nèi)腔被腫瘤、結(jié)石、異物等物質(zhì)所阻塞，引起腸道內(nèi)容物不能正常通過，從而導致腸道擴張、積氣、積液等癥狀，嚴重時可導致腸壞死、穿孔等并發(fā)癥。陣發(fā)性腹痛是機械性腸梗阻的常見癥狀之一。B選項：急性闌尾炎是指闌尾發(fā)生急性炎癥，常見癥狀包括右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，但陣發(fā)性腹痛并不是其典型癥狀。C選項：潰瘍病穿孔是指胃或十二指腸潰瘍穿透胃腸壁，導致胃腸內(nèi)容物外溢，引起腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。雖然潰瘍病也會引起腹痛，但陣發(fā)性腹痛并不是其典型癥狀。D選項：腸絞窄是指腸道被扭轉(zhuǎn)、壓迫等因素引起腸道血液循環(huán)障礙，導致腸道缺血、壞死等癥狀。陣發(fā)性腹痛是腸絞窄的常見癥狀之一。E選項：脾破裂出血是指脾臟因外傷等原因破裂，導致脾臟內(nèi)部出血。脾破裂出血的主要癥狀是急性腹痛、腹脹、休克等，但陣發(fā)性腹痛并不是其典型癥狀。綜上所述，本題正確答案為A。107.呼吸衰竭患者動脈血氧分壓小于A、80mmHgB、70mmHgC、60mmHgD、50mmHgE、40mmHg【正確答案】：C解析：

呼吸衰竭的定義為：于海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時，呼吸室內(nèi)空氣，動脈血氧分壓低于60mmHg，伴（或不伴）二氧化碳分壓高于50mmHg，為呼吸衰竭。108.枕左前位胎頭進入骨盆時，銜接的徑線是A、雙頂徑B、雙顳徑C、枕下前囟徑D、枕額徑E、枕頦徑【正確答案】：D解析：

胎頭雙頂經(jīng)進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。胎頭進入骨盆入口時呈半俯屈狀態(tài)，以枕額徑銜接，由于枕額大于骨盆入口前后徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎兒枕骨在骨盆前方。109.腎損傷患者在進行非手術(shù)治療時，最重要的動態(tài)觀察指標是A、疼痛B、體溫C、呼吸D、血尿顏色E、白細胞計數(shù)【正確答案】：D解析：

腎損傷患者最重要的護理診斷之一是組織灌注量改變，與腎損傷血管易引起大出血、尿外滲等有關(guān)。尿液是反映組織灌注量的重要指標，血尿?qū)τ诜从吵鲅闆r具有重要價值。因此應密切觀察血尿情況，每2～4小時留取尿液于試管內(nèi)，觀察血尿顏色深淺的變化，警惕出血，以便及時采取措施，這是保證患者的生命安全的首要措施。110.某病房采用功能制護理，護士長根據(jù)護理工作的內(nèi)容分配每日護士的工作，一般每項特定任務安排A、1～2名護士B、2～3名護士C、3～4名護士D、4～5名護士E、不確定【正確答案】：A解析：

功能制護理是以工作為中心的護理方式，護士長按照護理工作的內(nèi)容分配護理人員，每1～2名護士負責其中一個特定任務，各班護士相互配合共同完成患者所需的全部護理，護士長監(jiān)督所有工作。7～111.患者，男性，30歲，司機。因車禍前額及眶部擅傷，眼部青腫，結(jié)膜下出血，鼻部不斷流出血性液體，考慮是A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、鼻骨骨折E、面部挫傷【正確答案】：A解析：

根據(jù)題干中的信息，患者是男性，30歲，司機，因車禍前額及眶部擅傷，眼部青腫，結(jié)膜下出血，鼻部不斷流出血性液體。這些癥狀提示患者可能存在顱骨骨折，需要進一步判斷骨折的位置。A選項：顱前窩骨折，是指顱骨前部骨折，常見于前額部和眶上緣?；颊叩陌Y狀與顱前窩骨折相符，因此A選項是正確答案。B選項：顱中窩骨折，是指顱骨中部骨折，常見于顱底部?；颊叩陌Y狀與顱中窩骨折不符，因此B選項不正確。C選項：顱后窩骨折，是指顱骨后部骨折，常見于枕骨和頸骨?；颊叩陌Y狀與顱后窩骨折不符，因此C選項不正確。D選項：鼻骨骨折，是指鼻骨骨折，常見于鼻部外傷?；颊叩陌Y狀不僅僅是鼻部出血，還有眼部青腫和結(jié)膜下出血，因此D選項不正確。E選項：面部挫傷，是指面部軟組織挫傷，常見于面部外傷?；颊叩陌Y狀不僅僅是面部挫傷，還有眼部青腫和結(jié)膜下出血，因此E選項不正確。綜上所述，A選項是正確答案。112.PPD試驗(+++)為A、硬結(jié)直徑20mm以上B、紅斑直徑20mm以上C、硬結(jié)直徑10～20mm以上D、紅斑直徑15mm以上E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死【正確答案】：A解析：

PPD試驗(+++)是強陽性，硬結(jié)直徑在20mm以上。113.沖突觀念的()觀點認為：對于所有組織來說，沖突都是與生俱來的，組織應當接納沖突A、傳統(tǒng)觀點B、人際關(guān)系觀點C、相互作用觀點D、建設性沖突觀點E、現(xiàn)代觀點【正確答案】：B解析：

人際關(guān)系觀點在沖突觀點中占統(tǒng)治地位。它認為對于所有組織來說，沖突都是與生俱來的，但有時會對組織的工作績效有益，組織應當接納沖突，使之合理化。114.男性泌尿系損傷最常見的部位是A、腎B、輸尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【正確答案】：D解析：

男性泌尿系統(tǒng)損傷以男性尿道損傷最多見，腎、膀胱次之，由于后尿道受到周圍組織和器官的保護，不易受傷，故選擇答案D。115.男性，46歲，腹部被自行車車把撞擊傷2小時后出現(xiàn)面色蒼白，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，診斷可能是A、胃穿孔B、腹壁血腫C、肝脾破裂D、結(jié)腸破裂E、急性胰腺炎【正確答案】：C解析：

本題考查對腹部創(chuàng)傷后出現(xiàn)的急性腹痛、腹膜刺激征及休克的診斷和處理。根據(jù)題干中的信息，男性46歲，腹部被自行車車把撞擊傷2小時后出現(xiàn)面色蒼白、脈搏120次/分、血壓70/50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，提示可能存在腹腔內(nèi)出血。結(jié)合腹部受傷的部位，肝脾破裂的可能性較大。因此，本題的正確答案為C。其他選項的可能性較小，胃穿孔和結(jié)腸破裂的出血量較小，不太可能導致如此嚴重的休克；腹壁血腫和急性胰腺炎的表現(xiàn)不符合題干中的情況。在處理上，應立即進行緊急手術(shù)止血。116.女性病人，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，病人進食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應考慮并發(fā)了A、吻合口炎癥B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、消化道出血【正確答案】：C解析：

病人胃大部切除術(shù)后，進食后短期出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應考慮病人因食物排空過快引起傾倒綜合征。117.閉孔內(nèi)肌試驗陽性A、提示急性闌尾炎時闌尾位置較深

B、提示急性闌尾炎時闌尾位置較低

C、提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴重

D、證實急性闌尾炎的存在

E、證實慢性闌尾炎的存在【正確答案】：B解析：

閉孔內(nèi)肌試驗是一種檢查急性闌尾炎的方法，其原理是在右下腹部向內(nèi)旋轉(zhuǎn)大腿，使閉孔內(nèi)肌收縮，從而刺激闌尾，如果闌尾有炎癥，則會出現(xiàn)疼痛。因此，閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾有炎癥，但并不能確定炎癥的程度和位置。選項A、C、D、E都與閉孔內(nèi)肌試驗陽性的含義不符，只有選項B提示闌尾位置較低，與閉孔內(nèi)肌試驗陽性的結(jié)果相符，因此選B。118.下列關(guān)于腸外營養(yǎng)的護理正確的是A、首選中心靜脈途徑B、可經(jīng)營養(yǎng)管輸血C、不要經(jīng)營養(yǎng)管取血D、懷疑導管敗血癥時，首選抗菌藥治療E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨輸注【正確答案】：C解析：

腸外營養(yǎng)支持途徑包括周圍靜脈途徑和中心靜脈途徑。營養(yǎng)支持在2周以內(nèi)時應采用周圍靜脈途徑，反之采用中心靜脈途徑；不可經(jīng)營養(yǎng)管輸血和采血標本；懷疑出現(xiàn)導管敗血癥時，應首先拔除中心靜脈導管并做細菌培養(yǎng)。葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好混合輸注。119.以下治療會導致水中毒的是A、補給鉀鹽過少B、補給鈉鹽過多C、補給電解質(zhì)先后次序不當D、單純輸入5%的葡萄糖液過多E、補液中加入電解質(zhì)濃度過高【正確答案】：D解析：

治療不當引起的水中毒是由于輸入過多的不含電解質(zhì)的液體，同時又忽略了電解質(zhì)的補充而產(chǎn)生的，因選項D單純輸入5%的葡萄糖不含電解質(zhì)會導致水中毒，故選D。120.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準備在9月20日"全國愛牙日"這天進行一次關(guān)于正確刷牙方法的普及活動，以使所在社區(qū)居民了解并掌握科學刷牙方法，養(yǎng)成良好的刷牙習慣。在此次健康傳播活動中，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護人員是A、傳播者B、受傳者C、既是傳播者又是受傳者D、信息的載體E、信息本身【正確答案】：A解析：

傳播者是健康信息傳播的主體，具有收集、制作與傳遞健康信息，處理反饋信息，評價轉(zhuǎn)播效果等多項職能，在該次健康傳播活動中，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護人員正是承擔了這樣的職能。121.可確定骨折的是A、疼痛B、腫脹C、骨擦感D、壓痛E、功能障礙【正確答案】：C解析：

骨折專有體征：畸形、假關(guān)節(jié)活動、骨擦音、骨擦感。122.急性白血病和慢性白血病的分類依據(jù)是A、發(fā)病原因B、首發(fā)癥狀C、貧血程度的不同D、出血癥狀的不同E、白血病細胞的成熟程度【正確答案】：E解析：

根據(jù)白血病細胞的成熟程度，白血病可分為急性和慢性兩大類。前者的細胞分化停滯在較早階段，多為原始細胞及早幼細胞；后者的細胞分化停滯在較晚階段，多為成熟和較成熟的細胞。123.肛裂常發(fā)生于膝胸臥位時肛門周圍的A、3點處B、6點處C、8點處D、10點處E、12點處【正確答案】：E解析：

肛裂常發(fā)生于膝胸臥位時肛門周圍的12點處。124.在行為的五個構(gòu)成要素中，“人的行為所指向的目標”是指A、行為主體B、行為客體C、行為環(huán)境D、行為手段E、行為結(jié)果【正確答案】：B解析：

在行為的五個構(gòu)成要素中，行為客體是指人的行為所指向的目標。125.關(guān)于遠途出行的事項，以下行為不正確的是?A、盡量不在旅途中摘下口罩吃喝B、摘口罩時，不要觸碰口單的外表面C、用過的口罩，直接放入包里或兜里D、勤洗手，不亂摸，保持手部的清潔【正確答案】：C解析：

選擇C，用過的口罩，不要直接放入包里或兜里，以免造成持續(xù)污染。正確的做法是:將口罩由內(nèi)向外折疊后，裝進塑料垃圾袋或保鮮袋封口。126.“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則是（）。A、以治療、護理為主，消毒、隔離為輔B、以消毒、隔離為主，治療、護理為輔C、以特異性治療為主，一般對癥治療為輔D、防治并發(fā)癥，治療基礎病，預防繼發(fā)感染，器官功能支持E、藥物治療為主【正確答案】：D解析：

“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則為：在對癥治療的基礎上，積極防治并發(fā)癥，治療基礎病，預防繼發(fā)感染，及時進行器官功能支持。127.對于沙眼衣原體感染，以下描述哪項恰當A、首先出現(xiàn)前庭大腺感染癥狀B、孕婦感染后可引起新生兒結(jié)膜炎和肺炎C、為我國性傳播疾病中最常見的一種D、免疫學檢查陽性率不高E、以污染的手或衣物接觸感染為主【正確答案】：B解析：

沙眼衣原體孕婦感染后可引起新生兒結(jié)膜炎和肺炎。128.醫(yī)院環(huán)境清潔的程序遵循A、從潔到污B、從污到潔C、先上后下D、先下后上E、先左后右【正確答案】：A解析：

清潔的程序遵循從潔到污的原則。清掃病人房間應先一般病人房間，后感染病人房間。129.下列屬于鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)的方法是A、BBTB、經(jīng)期診刮C、垂體興奮試驗(GnRH刺激試驗)D、卵巢興奮試驗E、染色體檢查【正確答案】：C解析：

本題考查的是鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)的方法。下丘腦、垂體性閉經(jīng)是指由于下丘腦或垂體功能障礙引起的閉經(jīng)，常見于功能性閉經(jīng)、垂體瘤等疾病。鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)的方法有多種，如BBT、經(jīng)期診刮、垂體興奮試驗、卵巢興奮試驗、染色體檢查等。其中，垂體興奮試驗是鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)的重要方法之一，因此本題的正確答案為C。BBT是基礎體溫法，用于判斷排卵期和月經(jīng)周期，對鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)無幫助；經(jīng)期診刮是一種檢查子宮內(nèi)膜組織的方法，用于判斷子宮內(nèi)膜病變，對鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)無幫助；卵巢興奮試驗是一種檢查卵巢功能的方法，對鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)有一定幫助，但不如垂體興奮試驗準確；染色體檢查主要用于檢查性染色體異常，對鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)無幫助。130.難預防性感染是指A、外源性感染B、內(nèi)源性感染C、醫(yī)源性感染D、接觸性感染E、傳染性感染【正確答案】：B解析：

因為內(nèi)源性感染病原體來自患者自身體內(nèi)或體表，發(fā)生感染的機制復雜，預防內(nèi)源性感染比較困難，所以又稱為難預防性感染。131.急性胰腺炎的治療過程中應禁用的藥物是A、抗膽堿能藥物B、嗎啡C、生長抑素D、鈣劑E、安定【正確答案】：B解析：

因嗎啡可導致Oddi括約肌痙攣，加重梗阻，故不宜應用。132.把收集來的原始質(zhì)量數(shù)據(jù)，按照一定的目的和要求加以分類整理，以分析質(zhì)量問題及其影響因素的質(zhì)量評價統(tǒng)計方法是A、分層法B、調(diào)查表法C、排列圖法D、因果分析圖E、控制圖【正確答案】：A解析：

分層法是把收集來的原始質(zhì)量數(shù)據(jù)，按照一定的目的和要求加以分類整理，以分析質(zhì)量問題及其影響因素的一種方法。調(diào)查表法就是利用統(tǒng)計表進行整理數(shù)據(jù)和粗略分析原因的一種工具。6～133.足月產(chǎn)2次，流產(chǎn)0次，早產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女3人，應縮寫為A、0-1-2-3B、0-2-1-3C、1-3-2-0D、1-2-3-0E、2-1-0-3【正確答案】：E解析：

婦科患者婚育史的記錄格式可簡寫為"足月產(chǎn)-早產(chǎn)-流產(chǎn)-現(xiàn)存子女數(shù)"。134.屬于時間管理基本程序的是A、記錄B、評價C、排列D、分配E、預算【正確答案】：B解析：

時間管理的基本程序是評估、計劃、實施、評價。135.某女士，35歲，診斷為甲狀腺功能亢進癥（甲亢）。清晨測得脈率90次/分，血壓120/60mmHg。計算其基礎代謝率是A、正常B、正常范圍偏高C、重度甲亢D、中度甲亢E、輕度甲亢【正確答案】：D解析：

基礎代謝率的估算公式為：基礎代謝率(%)=（脈率+脈壓）-111?；A代謝率正常值為±10%;增高至+20%～30%為輕度甲亢，+30%～60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。本題中患者的基礎代謝率(%)=90+(120-60)-111=39(%)，因此屬于中度甲亢。136.男性，48歲，因急性壞死性胰腺炎，手術(shù)清除胰腺及周圍壞死組織，術(shù)后第四天，適宜的飲食是A、完全胃腸外營養(yǎng)B、要素飲食C、普通流食D、半流食E、低脂普食【正確答案】：A解析：

急性壞死性胰腺炎是一種嚴重的胰腺疾病，手術(shù)清除胰腺及周圍壞死組織后，術(shù)后胰腺功能受到影響，消化酶分泌減少，胰島素分泌也受到影響，因此需要進行胃腸外營養(yǎng)支持，以維持患者的營養(yǎng)狀態(tài)和水電解質(zhì)平衡。因此，本題答案為A，即完全胃腸外營養(yǎng)。其他選項不適合該患者的飲食需求。137.小細胞低色素性貧血見于以下哪種類型的貧血患者A、巨幼細胞貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、急性失血性貧血E、白血病【正確答案】：B解析：

按照紅細胞的不同形態(tài)特點，可將貧血分成三類：①大細胞性貧血：常見巨幼細胞貧血；②正常細胞性貧血：常見再生障礙性貧血、急性失血性貧血等；③小細胞低色素性貧血：常見缺鐵性貧血、地中海貧血等。138.以下不適宜行痛點注射的疾病是A、肩周炎B、肱骨外上髁炎C、腱鞘炎D、腰肌勞損E、脈管炎【正確答案】：E解析：

行痛點注射是一種治療疼痛的方法，通過將藥物注射到疼痛點位來緩解疼痛。但是，并不是所有的疾病都適合行痛點注射，因為有些疾病可能會導致注射后出現(xiàn)不良反應或者加重病情。本題要求選擇不適宜行痛點注射的疾病，正確答案為E，即脈管炎。脈管炎是一種血管疾病，主要表現(xiàn)為血管壁的炎癥和破壞，導致血管狹窄、閉塞或者破裂。由于脈管炎患者的血管壁已經(jīng)受損，注射藥物可能會進一步損傷血管，導致出血或者其他不良反應。因此，脈管炎患者不適宜行痛點注射。其他選項中，肩周炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎和腰肌勞損都是常見的疼痛疾病，行痛點注射是一種有效的治療方法。但是，需要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物和注射方法，避免不必要的風險。139.患者女性，70歲。Miles術(shù)后7天拆線，拆線后劇烈咳嗽，突然出現(xiàn)切口疼痛，切口處流出100ml淡紅色液體，此時患者可能發(fā)生了A、手術(shù)后出血B、切口感染C、切口裂開D、切口血腫E、切口脂肪液化【正確答案】：C解析：

患者拆線后劇烈咳嗽（突然腹壓增加）后出現(xiàn)切口疼痛和滲液，為手術(shù)后切口裂開的臨床表現(xiàn)。140.按照重要性和緊迫性把事情分成兩個維度，把所有事情納入四個象限，按照順序靈活而有序地安排工作屬于ABC時間管理法

B、四象限時間管理法

C、記錄統(tǒng)計法

D、擬定時間進度表

E、區(qū)域管理法【正確答案】：B解析：

區(qū)域管理法是護理管理者可以把時間分為整體、階段和瞬時三種情況來進行管理。10選E。記錄統(tǒng)計法是通過記錄和總結(jié)每日的時間消耗情況，以判斷時間耗費的整體情況和浪費狀況，分析時間浪費的原因，采取適當?shù)拇胧┕?jié)約時間。11選C。四象限時間管理法是按照重要性和緊迫性把事情分成兩個維度，一方面是按重要性排序，另一方面是按緊迫性排序，然后把所有事情納入四個象限，按照四個象限的順序靈活而有序地安排工作。12選B。141.腎癌的典型三大癥狀指A、血尿、疼痛和腫塊B、血尿、疼痛和高血壓C、高血鈣、疼痛和高血壓D、高血鈣、疼痛和腫塊E、消瘦、貧血和虛弱【正確答案】：A解析：

血尿、疼痛和腫塊是診斷腎癌的三聯(lián)癥，血尿多為無痛性的全程肉眼血尿，腰部有腫塊，腎包膜鼓脹，導致腰部脹痛感。142.有關(guān)化學消毒劑戊二醛的使用注意事項錯誤的是A、戊二醛對碳鋼制品有腐蝕性，使用前應先加入0.1%碳酸氫鈉防銹B、使用過程中應加強對戊二醛濃度的檢測C、接觸戊二醛消毒液時應戴橡膠手套D、防止將戊二醛濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)E、盛裝戊二醛消毒液的容器應加蓋，放于通風良好處【正確答案】：A解析：

拓展知識點（了解即可）：戊二醛消毒液對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，為防銹浸泡前應加入0.5%亞硝酸鈉，其余各項均為戊二醛使用的注意事項。143.外科手術(shù)患者在入院前后、術(shù)前、術(shù)后和康復期的心理衛(wèi)生知識、保健技能的需求不同。因此，醫(yī)護人員在評估時應注意A、要不斷評估患者的信息需求，調(diào)整健康教育的內(nèi)容和方法B、只需要在入院時評估即可C、以入院時評估為準，根據(jù)醫(yī)生的要求稍作修改即可D、沒什么特別注意的，按照常規(guī)健康教育即可E、將術(shù)前術(shù)后的健康教育作為重點內(nèi)容，著重強調(diào)【正確答案】：A解析：

隨著病情的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸，患者健康需求會發(fā)生變化，應不斷評估隨著患者健康需求，調(diào)整內(nèi)容和方法。144.“護理管理者在編設和使用護理人員時，應在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎上減少人力成本的投入”描述的是護理人員編設的A、優(yōu)化組合原則B、合理結(jié)構(gòu)原則C、經(jīng)濟效能原則D、動態(tài)調(diào)整原則E、責權(quán)利一致原則【正確答案】：C解析：

本題考查的是護理管理者在編設和使用護理人員時應遵循的原則。根據(jù)題干中的“在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎上減少人力成本的投入”，可以判斷出應該是經(jīng)濟效能原則。經(jīng)濟效能原則是指在保證護理質(zhì)量的前提下，盡可能地減少人力、物力、財力等成本的投入，以達到經(jīng)濟效益最大化的目的。因此，本題的答案為C。145.顱內(nèi)高壓不能進食的成年患者，每日輸液量在1500～2000ml，其中等滲鹽水不超過多少毫升，保持每日尿量不少于多少毫升A、500;600B、1000;600C、1500;800D、2000;1000E、800;1200【正確答案】：A解析：

據(jù)研究結(jié)果表明，顱內(nèi)高壓不能進食的成年患者每日輸液量中等滲鹽水不超過500ml，保持每日尿量不少于600ml，防止等滲鹽水輸入過多，加重腦水腫。146.低鈣血癥時常可出現(xiàn)A、疲乏無力B、厭食C、骨骼肌麻痹D、腱反射減弱E、手足抽搐【正確答案】：E解析：

低鈣血癥患者可出現(xiàn)口周和指尖麻木針剌感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢進，以及Chvostek征和Trousseau征陽性。高鈣血癥患者可出現(xiàn)疲乏無力、厭食惡心、便秘多尿，重者頭痛、身痛，再重可出現(xiàn)心律失常。147."協(xié)議授權(quán)"程序?qū)儆谀繕斯芾淼腁、計劃階段B、實施階段C、執(zhí)行階段D、評價階段E、檢查階段【正確答案】：A解析：

目標管理分成3個階段，即計劃、執(zhí)行和檢查評價階段，而計劃階段又可以分成4個步驟，協(xié)議授權(quán)是第一階段的第四個步驟。148.護理管理思想的發(fā)展趨勢是A、先進化B、現(xiàn)實化C、現(xiàn)代化D、合理化E、科學化【正確答案】：C解析：

從護理管理的發(fā)展趨勢上看，管理思想正朝著多元化、系統(tǒng)管理；定性與定量結(jié)合；重視激勵因素；重視軟件、信息管理等八個方面的現(xiàn)代化管理轉(zhuǎn)變。149.髖關(guān)節(jié)后脫位的畸形是A、短縮，屈曲，外展，內(nèi)旋B、短縮，屈曲，外展，外旋C、短縮，屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋D、短縮，屈曲，內(nèi)收，外旋E、短縮，伸屈，內(nèi)收，內(nèi)旋【正確答案】：C解析：

髖關(guān)節(jié)后脫位的畸形是短縮，屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋。150.女性，50歲，胃癌根治術(shù)后4小時，從腹腔引流管引出大量血性液體，隨時間進展無減少趨勢，應采取的措施是A、止血藥物B、輸血C、大量輸液體D、夾閉腹腔引流管E、手術(shù)止血【正確答案】：E解析：

本題考查的是對于術(shù)后出血的處理方法。根據(jù)題干中的信息，患者術(shù)后出現(xiàn)大量血性液體引流，且隨時間進展無減少趨勢，說明出血情況比較嚴重，需要采取積極的措施進行處理。選項A的止血藥物可能需要時間較長才能發(fā)揮作用，不適合急救情況。選項B的輸血可以補充患者的血容量，但并不能解決出血的根本問題。選項C的大量輸液體可以維持患者的生命體征，但并不能解決出血的根本問題。選項D的夾閉腹腔引流管可能會導致腹腔內(nèi)壓力升高，加重出血情況，不是正確的處理方法。因此，正確的答案是E，即采取手術(shù)止血的措施。手術(shù)止血可以直接處理出血的根本問題，是最為有效的處理方法。不定項選擇1.患者劉某，男，63歲，入院診斷為：2型糖尿病，護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監(jiān)測"兩方面的教育。護士對患者進行"如何進行血糖自我監(jiān)測"方面的教育是想改善患者的A、知識B、態(tài)度C、情感D、技能E、能力【正確答案】：D解析：

護士對患者進行"糖尿病對機體的危害"方面的教育是想改善患者的知識。護士對患者進行"如何進行血糖自我監(jiān)測"方面的教育是想改善患者的技能。2.A.腎盂切開取石A、輸尿管切開取石B、體外沖擊波碎石C、氣壓彈道碎石D、中西醫(yī)排石E、直徑大于1．0cm的結(jié)石【正確答案】：C解析：

本題考察的是腎結(jié)石的治療方法。腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，治療方法有多種，包括手術(shù)和非手術(shù)治療。A.腎盂切開取石：是一種手術(shù)治療方法，適用于腎結(jié)石較大或位置較深的患者。B.輸尿管切開取石：也是一種手術(shù)治療方法，適用于輸尿管結(jié)石較大或位置較深的患者。C.氣壓彈道碎石：是一種非手術(shù)治療方法，通過高壓氣體產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石碎成小顆粒，然后排出體外。適用于結(jié)石直徑小于2cm的患者。D.中西醫(yī)排石：是一種非手術(shù)治療方法，通過中藥和西藥的配合，促進尿液排出，幫助結(jié)石排出體外。適用于結(jié)石較小的患者。E.直徑大于1.0cm的結(jié)石：這個選項并不是一種治療方法，而是一個結(jié)石的大小范圍。綜上所述，本題的正確答案是C，氣壓彈道碎石是一種適用于結(jié)石直徑小于2cm的非手術(shù)治療方法。3.女性，患泌尿系結(jié)石。不屬于泌尿系結(jié)石的后果的是A、急性尿潴留B、腎盂腎炎C、膀胱炎D、腎周圍炎E、陰道炎【正確答案】：E解析：

2.泌尿系局部因素：尿路感染、梗阻、及異物；流行病因素；尿液因素：尿pH改變、尿液濃縮及尿中抑制晶體形成物質(zhì)不足、形成結(jié)石物質(zhì)排出過多。4.女性，65歲，因急性化膿性闌尾炎闌尾穿孔急診行手術(shù)治療，出院后2個月飽餐后出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：全腹膨隆，有輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。目前該病人主要的護理措施應為A、禁食B、補液C、應用抗生素D、進流食E、灌