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文檔簡(jiǎn)介
1、一風(fēng)心病二尖瓣病患者,因發(fā)熱一周E、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音
住院。查體:肺底水泡音,肝大伴壓痛,下
肢水腫。心電示心率130次/分,P-R間期4、男,32歲,呼吸困難4?5年,漸重。
0.28s.心臟聽(tīng)診可聽(tīng)到哪種奔馬律【C】一天前突然咯鮮血,量較大。查體:心尖區(qū)
舒張期雜音及開(kāi)瓣音。對(duì)該患心臟聽(tīng)診不能
A、左室奔馬律聽(tīng)到的體征是【D】
B、右室奔馬律A、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
C、重疊奔馬律B、三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音
D、火車頭奔馬律C、肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)
E、房性奔馬律D、Austin-Flint雜音
2、一風(fēng)心病二尖瓣病患者,因全心衰E、Graham-Steel雜音
竭住院,心電示心率140次/分,P-R間期
0.26s,診斷風(fēng)濕再發(fā)活動(dòng)。2天后,心衰好5、一風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人,超聲心
轉(zhuǎn),心率108次/分,此時(shí)可聽(tīng)到哪種奔馬動(dòng)圖示二尖瓣鈣化、僵硬。對(duì)該病人心臟聽(tīng)
律[D]診時(shí),哪項(xiàng)不正確[B]
A、左室奔馬律A、心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音
B、右室奔馬律B、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
C、重疊奔馬律C、心尖區(qū)未聞及開(kāi)瓣音
D、火車頭奔馬律D、肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)
E、房性奔馬律E、Graham-Steel雜音
3、女,25歲,心悸、水腫4年。望診6、男,32歲,呼吸困難3?4年,查體:
心尖搏動(dòng)左移,觸及心尖區(qū)舒張期貓喘。對(duì)心尖區(qū)舒張期雜音及三尖瓣區(qū)全收縮期吹
該病人心臟聽(tīng)診時(shí),可聽(tīng)到的最重要的雜音風(fēng)性雜音。心臟望診時(shí)可看到【D】
或異常心音是【A】
A、心尖搏動(dòng)向左向下移位
A、心尖區(qū)舒張期雜音
B、心尖搏動(dòng)增強(qiáng)
B、心尖區(qū)第一音亢進(jìn)
C、心尖搏動(dòng)減弱
C、肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)
D、負(fù)性心尖搏動(dòng)
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音
E、胸骨上窩搏動(dòng)
7、男,32歲,呼吸困難3?4年,查體:10、50歲,男性,查體可見(jiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)
負(fù)性心尖搏動(dòng),心尖區(qū)舒張期雜音及開(kāi)瓣明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)。該病人可考
音。該患者負(fù)性心尖搏動(dòng)說(shuō)明【D】慮到的診斷是【E】
A、左室輕度增大A、嚴(yán)重貧血
B、左室明顯增大B、甲亢
C、右室輕度增大C、主動(dòng)脈竇瘤破裂
D、右室明顯增大D、A+B
E、左右室皆增大E、A+B+C
8、女,20歲,心悸、氣促、下肢水腫11、糖尿病患者,感冒高熱后出現(xiàn)惡心、嘔
4年,查體:心音低弱,BP:12/9.3kPa吐、化驗(yàn)檢查血酮體5.2nmiol/L
(90/70mmHg)oX線檢查示心影大小正常,(54.17mg/dl),C02-CP18nlmol.L.該患嘔
左、右心緣變直,心包鈣化。心臟望診可見(jiàn)吐是由于[A]
至U【D】
A、代謝產(chǎn)物刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)
A、Murphy征器
B、Grey-Turner征B、代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學(xué)感受
器
C、Ewart征
C、代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞
D、Broadbent征
D、高熱刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器
E、Cullen征
E、高熱刺激延髓嘔吐中樞
9、男,18歲,四肢細(xì)長(zhǎng),高度近視。
胸部X線拍片示升主動(dòng)脈呈梭形瘤樣擴(kuò)張,12、30歲男性,以急性闌尾炎住院,早
心臟聽(tīng)診可聞及主動(dòng)脈第二區(qū)的舒張期嘆期腹痛位于臍周,伴惡心、嘔吐。其腹痛發(fā)
氣性雜音外,還能聽(tīng)到的雜音是【D】生機(jī)制是【E】
A、心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音A、牽涉痛
B、三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)性雜音B、反射性腹痛
C、Austin-Flint雜音C、軀體性腹痛
D、A及C均正確D、中樞性腹痛
E、B及C均正確E、內(nèi)臟性腹痛
13、急性闌尾炎病人,10小時(shí)前臍周痛,A、>200ml
現(xiàn)腹痛加劇,轉(zhuǎn)移至右下腹,病變尚未波及
腹膜壁層。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是【A】B、>250ml
A、牽涉痛C、>300ml
B、反射性腹痛D、>350ml
C、軀體性腹痛E、>400ml
D、中樞性腹痛17、男,42歲,因嘔血急診住院,查體:
心率160次/分,呼吸急促,BP:8.0/4.OkPa
E、內(nèi)臟性腹痛(60/30mmHg)o估計(jì)其出血量大約是[C]
14、30歲男性,急性闌尾炎住院,現(xiàn)腹A、500-1500ml
痛轉(zhuǎn)至右下腹,查體:右下腹壓痛,伴抬手
痛及肌緊張。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是【C】B、1000?2000ml
A、牽涉痛C、1500—2500ml
B、反射性腹痛D、2000?3000ml
C、軀體性腹痛E、>3000ml
D、中樞性腹痛18、一男性病人,因黃疸來(lái)診,化驗(yàn)檢
查符合阻塞性黃疸,查體膽囊腫大,為鑒別
E、內(nèi)臟性腹痛壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石,下列體征哪項(xiàng)支
持后者【D]
15、36歲男性,潰瘍病史,近2天來(lái)黑
便,每天1—2次,估計(jì)其出血量大約為【A】A、皮膚呈黃綠色
A、50?70mlB、皮膚呈金黃色
B、60?80mlC、皮膚呈檸檬色
C、70?90mlD、膽囊堅(jiān)硬而不規(guī)則
D、80—100mlE、膽囊光滑
E、90—110ml19、一重度水腫患者,查體:全身高度
水腫,呈凹陷性;腹平坦,移動(dòng)性的濁音(+)o
16、一有潰瘍病史男性病人,因1小時(shí)估計(jì)其腹水量大約是【C】
前嘔血住院,自覺(jué)出汗、心慌,查體:心率
120次/分,四肢濕冷。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)估A、300?500nli
計(jì)出血量大約為【E】
B、500-1000mlC、左鎖骨上窩淋巴結(jié)
C、1000~1500mlD、右鎖骨上窩淋巴結(jié)
D、1500~2000mlE、左頸深淋巴結(jié)下群
E、2000?2500ml23、女,40歲,慢性腎盂腎炎史8年,
2年來(lái)乏力,24小時(shí)尿量為2100ml,夜間尿
20、一肝硬化腹水病人,近日腹水進(jìn)行量800ml.該患者排尿異常的診斷符合哪項(xiàng)
性加重,伴腹脹、低熱。首先應(yīng)考慮合并哪[B]
種情況【E】
A、多尿
A、肝病活動(dòng)
B、夜尿增多
B、肝腎綜合征
C、A+B
C、上消化道出血
D、少尿
D、癌變
E、無(wú)排尿異常
E、自發(fā)性腹膜炎
24、男,15歲,糖尿病史1年,3天前
21、一肝硬化腹水病人,近日來(lái)低熱,腹水感冒發(fā)熱,食欲下降而停用胰島素。一天來(lái)
進(jìn)行性加重,疑發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。為確定惡心嘔吐,查體:睡眠狀態(tài),大聲呼喚可醒,
診斷,最具診斷價(jià)值的檢查是【B】很快又入睡,醒時(shí)答話含糊,該患意識(shí)障礙
屬于[C]
A、腹水細(xì)胞數(shù)>500X10的6次方/L
A、嗜睡
B、腹水培養(yǎng)有G-桿菌生長(zhǎng)
B、意識(shí)模糊
C、腹水外觀不透明
C、昏睡
D、腹水蛋白量>30g/L
D、淺昏迷
E、腹水比重>1.0180
E、無(wú)意識(shí)障礙
22、男,58歲,咳嗽4年,2個(gè)月來(lái)痰
中帶血,消瘦,X線胸片示左上肺密度較高25、一發(fā)熱病人,近5天來(lái)體溫維持在
圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大,哪組區(qū)39~41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)
域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大【D】lro查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大該病人
的熱型是【D】
A、左頸深淋巴結(jié)上群
A、間歇熱
B、右頸深淋巴結(jié)上群
B、波狀熱C、中濕啰音
C、回歸熱D、細(xì)濕啰音
D、稽留熱E、痰鳴音
E、弛張熱29、男,32歲,突然呼吸困難,右側(cè)胸
痛,查體:發(fā)組,大汗。既往肺結(jié)核史,該
26、一發(fā)熱病人,近5天來(lái)體溫維持在患者最可能的診斷是【C】
39?41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)
1℃?查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大該病人A、結(jié)核性纖維素性胸膜炎
最可能的診斷是【Q
B、急性左心衰竭
A、大葉肺炎
C、自發(fā)性氣胸
B、流行性出血熱
D、急性心肌梗死
C、傷寒
E、支氣管哮喘
D、瘧疾
30、男,32歲,突然呼吸困難,右側(cè)胸
E、風(fēng)濕熱痛,查體:發(fā)組,大汗。既往肺結(jié)核史,為
鑒別氣胸與支氣管哮喘,下列哪項(xiàng)檢查有意
27、男,70歲,冬季咳嗽3?4年。2義[D]
天前發(fā)熱,咳嗽、咳痰,查體可見(jiàn)肺氣腫體
征,為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫,A、心電圖
支持前者的是【A】
B、超聲心動(dòng)圖
A、呼氣延長(zhǎng)
C、查找過(guò)敏原
B、吸氣延長(zhǎng)
D、胸部X線檢查
C、中水泡音
E、血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
D、小水泡音
31、男,32歲,突然呼吸困難,右側(cè)胸痛,
E、斷續(xù)性呼吸音查體:發(fā)絹,大汗。既往肺結(jié)核史,對(duì)該患
者胸部聽(tīng)診時(shí)可聽(tīng)到【B】
28、男,70歲,冬季咳嗽3?4年。2
天前發(fā)熱,咳嗽、咳痰,查體可見(jiàn)肺氣腫體A、干音
征,該患者可能聽(tīng)到的啰音是[C]
B、金屬調(diào)叩擊音
A、響亮性濕啰音
C、胸語(yǔ)音
B、粗濕啰音
D、羊鳴音35、男,35歲,突發(fā)呼吸困難伴窒息感,
查體:呼吸30次/分,呼氣延長(zhǎng),雙肺哮鳴
E、爆裂音音,無(wú)濕啰音,該患者可能的診斷的是【B】
32、男,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣A、自發(fā)性氣胸
痛,多在餐后出現(xiàn),該患最可能的診斷是【D】
B、支氣管哮喘
A、變異型心絞痛
C、急性左心衰竭
B、陳舊性心肌梗死
D、氣管異物
C、食管癌
E、肺氣腫
D、反流性食管炎
36、男,35歲,突發(fā)呼吸困難伴窒息感,
E、縱隔腫瘤查體:呼吸30次/分,呼氣延長(zhǎng),雙肺哮鳴
音,無(wú)濕啰音,該病例排除心源性哮喘的主
33、男,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣
要依據(jù)是【E】
痛,多在餐后出現(xiàn),補(bǔ)充追問(wèn)病史,哪項(xiàng)對(duì)
明確診斷最有意義【E】A、性別
A、勞累是否加重疼痛B、年齡
B、緊張是否加重疼痛C、突然發(fā)病
C、咳嗽是否加重疼痛D、呼吸未達(dá)40次。分
D、服用硝酸甘油可否減輕疼痛E、肺內(nèi)無(wú)濕音
E、服用抗酸劑可否減輕疼痛37、女,40歲,下肢水腫,查體:心尖
區(qū)限局性舒張期隆隆雜音,肺部聽(tīng)診正常,
34、男,35歲,突發(fā)呼吸困難伴窒息感,
肝大(-),腹水(-),雙下肢水腫(+)
查體:呼吸30次/分,呼氣延長(zhǎng),雙肺哮鳴
及皮膚呈暗紫色,右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未
音,無(wú)濕啰音,該患者的呼吸困難屬于【B】檢查尿。該患者下肢水腫最可能的原因是
[D]
A、吸氣性呼吸困難
A、右心衰竭
B、呼氣性呼吸困難
B、皮膚過(guò)敏
C、混合性呼吸困難
C、經(jīng)前期緊張綜合征
D、陣發(fā)性呼吸困難
D、下肢靜脈曲張
E、心源性哮喘
E、特發(fā)性水腫D、血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原
38、女,40歲,下肢水腫,查體:心尖E、血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物
區(qū)限局性舒張期隆隆雜音,肺部聽(tīng)診正常,
肝大(-),腹水(-),雙下肢水腫(+)41、下列哪種疾病不是玩毒體感染【B】
及皮膚呈暗紫色,右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未
A、克-雅病
檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)
是[C]
B、萊姆病
A、無(wú)心尖區(qū)收縮期雜音
C、庫(kù)魯病
B、肺聽(tīng)診正常
D、裘-斯綜合征
C、肝不腫大
E、致命性家族失眠癥
D、雙下肢水腫程度不一致
42、中度發(fā)熱的口腔溫度是【口
E、下肢皮膚呈暗紫色
A、37—37.2℃
39、女,40歲,下肢水腫,查體:心尖
B、37.3—37.9℃
區(qū)限局性舒張期隆隆雜音,肺部聽(tīng)診正常,
肝大(-),腹水(-),雙下肢水腫(+)
C、38~38.9℃
及皮膚呈暗紫色,右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未
檢查尿。對(duì)上述病例,要排除心源性水腫哪D、39—40.9℃
項(xiàng)檢查最有意義【E】
E、41℃以上
A、心電圖
43、國(guó)人咯血的常見(jiàn)原因是IA】
B、超聲心動(dòng)圖
A、肺結(jié)核
C、心臟X線拍片
B、肺吸蟲
D、血漿蛋白測(cè)定
C、肺梗死
E、靜脈壓測(cè)定
D、肺淤血
40、哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞
引起發(fā)熱[D]E、肺癌
A、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原44、何謂大量咯血【E】
B、病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原A、日咯血量>100ml
C、血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原B、日咯血量>200ml
C、一次咯血量〉100ml48、以肺組織含氣量由多到少為序,叩
診音的排序是【A】
D、一次咯血量〉200ml
A、鼓音-過(guò)清音-清音-濁音-實(shí)音
E、一次咯血量〉300ml
B、鼓音-清音-過(guò)清音-濁音-實(shí)音
45、血中Hb含量低于多少時(shí),即使重
度缺氧,亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)組[B]C、過(guò)清音-鼓音-清音-濁音-實(shí)音
A、<50g/LD、過(guò)清音-鼓音-清音-實(shí)音-濁音
B、<60g/LE、鼓音-過(guò)清音-清音-實(shí)音-濁音
C、<70g/L49、痰鳴音屬于【E】
D、<80g/LA、響亮性濕啰音
E、<90g/LB、非響亮性濕啰音
46、血中還原紅蛋白至少達(dá)多少時(shí),皮C、細(xì)濕啰音
膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)組[E]
D、中濕啰音
A、>70g/L
E、粗濕啰音
B、>65g/L
50、正常人肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平
C、>60g/L可聽(tīng)及的呼吸音是[A]
D、>55g/LA、支氣管肺泡呼吸音
E、>50g/LB、支氣管呼吸音
47、語(yǔ)音震顫增強(qiáng)見(jiàn)于【C】C、肺泡呼吸音
A、阻塞性肺不張D、斷續(xù)性呼吸音
B、胸膜肥厚粘連E、粗糙性呼吸音
C、接近胸膜的肺內(nèi)大空洞51、正常人背部第1、2胸椎附近可聽(tīng)及的
呼吸音是【口
D、胸腔積液
A、粗糙性呼吸音
E、以上都不是
B、齒輪狀呼吸音
C、支氣管呼吸音極度煩躁不安,心尖區(qū)舒張期奔馬律。該患
者出現(xiàn)的是哪種奔馬律【A】
D、肺泡呼吸音
A、舒張?jiān)缙诒捡R律
E、支氣管肺泡呼吸音
B、舒張晚期奔馬律
52、喘鳴音屬于【C】
C、收縮前期奔馬律
A、胸語(yǔ)音
D、房性奔馬律
B、濕啰音
E、C+D重疊奔馬律
C、干啰音
56、心尖區(qū)聽(tīng)診最清晰的心音是[A]
D、羊鳴音
A、第一心音
E、爆裂音
B、第二心音
53、最常能聽(tīng)到的胸膜摩擦音的部位是
[B]C、第三心音
A、前上側(cè)胸壁D、第四心音
B、前下側(cè)胸壁E、第五心音
C、前下胸壁57、心底部聽(tīng)診最清晰的心音是【B】
D、后下胸壁A、第一心音
E、肩胛間區(qū)B、第二心音
54、心絞痛的牽涉痛表現(xiàn)為【C】C、第三心音
A、劍突下痛D、第四心音
B、胸骨體中段痛E、第五心音
C、左前臂內(nèi)側(cè)痛58、仰臥位和左側(cè)臥位聽(tīng)診最清晰的心
音是[C]
D、胸骨體上段之后痛
A、第一心音
E、心前區(qū)痛
B、第二心音
55、男,55歲,冠心病史,6小時(shí)前突
然出現(xiàn)呼吸困難,咯粉紅色泡沫狀痰。查體:C、第三心音
D、第四心音B、病理Sa與病4
E、第五心音C、S」與Si、S2
59、高抬下肢可增強(qiáng)、坐位或立位可減D、病理S*與Si、S3
弱或消失的心音是
E、S,與Sz、S3
A、第一心音
63、室性奔馬律的組成是【B】
B、第二心音
A、S3與Si、S2
C、第三心音
B、病理S3與Si、S2
D、第四心音
C、S4與Si、S2
E、第五心音
D、病理Sa與Si、S3
60、通常只在兒童或青少年可聽(tīng)到的心
音是CC]E、S4與Sz、S3
A、第一心音64、舒張晚期奔馬律的組成是【C】
B、第二心音A、S3與Si、S2
C、第三心音B、病理S3與SI、S2
D、第四心音C、S4與SI、s2
E、第五心音額外心音D、病理S4與SI、S3
61、額外心音大多出現(xiàn)在【A】E、S,與S2、S3
A、Si之前、S?之后65、男,42歲,冬季咳嗽4年,診斷為
慢性支氣管炎,下列哪項(xiàng)最有意義【B】
B、S2之前、Si之后
A、咳嗽無(wú)咳痰
C、S3之前、S2之后
B、咳嗽有痰液
D、S4之前、S3之后
C、咳嗽伴咯血
E、Si之前、S4之后
D、咳嗽伴發(fā)熱
62、舒張?jiān)缙诒捡R律的組成的是【B】
E、吸煙史
A、S3與Si、S2
66、女,24歲,發(fā)熱10天,右側(cè)胸痛,69、男,73歲,查體有桶狀胸。為鑒別
胸部X線檢查示右胸腔中等量積液,胸部叩阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫,肺部聽(tīng)診下
診時(shí)除積液區(qū)濁音外,還可叩得的伴隨體征列哪項(xiàng)支持前者【D】
中哪項(xiàng)是錯(cuò)的【C】
A、肺底捻發(fā)音
A、Damoiseau線
B、肺泡呼吸音減弱
B、Garland三角區(qū)
C、呼吸音粗糙
C、Traube區(qū)
D、呼氣延長(zhǎng)
D、Skoda濁鼓音區(qū)
E、水泡音
E、Grocco三角區(qū)
70、女,32歲,進(jìn)餐時(shí)與人口角后,突
67、男,19歲,春季常突然發(fā)作呼吸困覺(jué)呼吸困難,查體:呼吸淺表頻數(shù)達(dá)80次。
難,經(jīng)咳嗽,咳出白色粘痰后氣促減輕。查分,無(wú)音。該患者最可能的診斷是【A】
體時(shí)不用聽(tīng)診器亦可聽(tīng)及的音是【D】
A、瘠病
A、鼾音
B、氣胸
B、羊鳴音
C、心絞痛
C、哨笛音
D、急性心肌梗死
D、喘鳴音
E、氣管異物
E、痰鳴音
71、女,30歲,與人口角后突覺(jué)呼吸困難,
68、38歲男患,因突然發(fā)冷發(fā)熱、咳嗽、查體呼吸淺表、頻數(shù)達(dá)80次。分,無(wú)音。
咳鐵銹色痰入院,現(xiàn)胸部X線拍片顯示肺內(nèi)該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)【口
炎性浸潤(rùn)已基本消失,胸部檢查可聽(tīng)及的體
征是[B]A、呼吸性酸中毒
A、大水泡音B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
B、中水泡音C、呼吸性堿中毒
C、捻發(fā)音D、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D、支氣管呼吸音E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E、支氣管肺泡呼吸音72、女,30歲,與人口角后突覺(jué)呼吸困
難,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為呼吸性堿中毒。下列哪
種表現(xiàn)與該酸堿平衡失調(diào)有關(guān)【E】
A、意識(shí)障礙C、蛋白質(zhì)缺乏
B、周圍循環(huán)衰竭D、水、鈉潴留
C、大小便失禁E、特發(fā)性水腫
D、腱反射減弱或消失76、女,25歲,心悸,氣促,下肢水腫
4年。望診心臟負(fù)性心尖搏動(dòng),已排除粘連
E、口周及肢體麻木性心包炎,問(wèn)可發(fā)現(xiàn)下列何項(xiàng)體征【B】
73、男,38歲,誤服敵百蟲后,出現(xiàn)惡A、叩診心臟呈靴型增大
心、嘔吐、流涎、咳嗽、呼吸困難。該患者
咯痰性質(zhì)常為【E】B、心前區(qū)隆起
A、水樣痰C、心音遙遠(yuǎn)
B、痰中帶血絲D、胸骨左緣捫及收縮期震顫
C、粘液膿性痰E、交替脈
D、大量膿痰77、女,40歲,心臟聽(tīng)診有心尖區(qū)舒張
期限局性隆隆性雜音,肝大,下肢水腫。化
E、大量泡沫樣痰驗(yàn):肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白
30g.L.該患者水腫是來(lái)自【A】
74、女,45歲,甲狀腺1311放射治療
史。3年來(lái)水腫、畏寒,化驗(yàn)血FT3及FT4A、心源性水腫
均降低。該患者水腫的特征表現(xiàn)是【E】
B、腎源性水腫
A、非炎癥性水腫
C、肝源性水腫
B、身體下垂部位水腫
D、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫
C、全身性水腫
E、下腔靜脈阻塞
D、壓陷性水腫
78、男,50歲,咯痰帶血。查體:頸部、
E、非壓陷性水腫上肢水腫,胸前部淤血及靜脈曲張,該患者
水腫的原因考慮為【B】
75、女,36歲,患糖尿病1個(gè)月,胰島
素治療過(guò)程中出現(xiàn)全身性輕至中度水腫。該A、下腔靜脈阻塞
患者發(fā)生水腫是由于【D】
B、上腔靜脈阻塞
A、胰島素過(guò)敏
C、胸導(dǎo)管阻塞
B、維生素B1缺乏
D、縮窄性心包炎D、右房向右室回流受阻
E、絲蟲病E、靜脈向右房回流受阻
79、男,40歲,水腫、乏力、腹脹282、一支氣管肺癌病人,近來(lái)出現(xiàn)頭面
個(gè)月,有乙肝病史。查體:全身水腫,壁靜部、頸部和上肢水腫。查體可見(jiàn)頸靜脈怒張,
脈曲張,腹水征(+)。下列哪項(xiàng)與該患者其發(fā)生是由于【A】
腹水形成無(wú)關(guān)
A、上腔靜脈阻塞
A、鈉與水的潴留
B、下腔靜脈阻塞
B、血管濾過(guò)壓增高
C、癌轉(zhuǎn)移至心包積液
C、血管通透性增加
D、癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液
D、血漿膠體滲透壓降低
E、淋巴液生成過(guò)多E、以上均有可能
80、男,45歲,腹脹2個(gè)月,查體:腹83、女,35歲,患風(fēng)心病二尖瓣狹窄,
壁靜脈曲張,腹水征(+),脾大。該患者一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。
腹壁靜脈血流方向?yàn)椤綝】查體可見(jiàn)頸靜脈怒張,其發(fā)生機(jī)制是【C】
A、臍上、臍下皆上行A、上腔靜脈阻塞
B、臍上、臍下皆下行B、下腔靜脈阻塞
C、臍上下行,臍下上行C、右房壓力增高
D、臍上上行,臍下下行D、右房到右室回流受阻
E、由臍部向四周放射狀流行E、靜脈到右房回流受阻
81、男,38歲,3年前患結(jié)核性滲出性心84、一心房顫動(dòng)病人,突覺(jué)呼吸困難、
包炎,近1?2個(gè)月來(lái)呼吸困難、腹脹、水咳嗽、胸痛,X線檢查右肺下三角形浸潤(rùn)陰
腫。查體:頸靜脈怒張。X線示:左、右心影,心臟聽(tīng)診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律,
緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由其來(lái)源為【D】
于【E】
A、左房奔馬律
A、上腔靜脈阻塞
B、右房奔馬律
B、下腔靜脈阻塞
C、左室奔馬律
C、右心房壓力增高
D、右室奔馬律
E、C+D重疊奔馬律B、水沖脈
85、男,35歲,3個(gè)月前因起立時(shí)眩暈C、重搏脈
來(lái)診,當(dāng)時(shí)查體心臟輕度增大,可聞及第四
心音。3天前肺感染后出現(xiàn)心悸氣短,查體D、交替脈
心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律。關(guān)于該患奔馬律
的描述,哪項(xiàng)不正確【B】E、奇脈
89、Traube征是指[C]
A、由病理S4與Si、S2構(gòu)成
B、為舒張?jiān)缙诒捡R律A、明顯頸動(dòng)脈搏動(dòng)
C、為房性奔馬律B、毛細(xì)血管搏動(dòng)
C、槍擊音
D、由心室壓力負(fù)荷過(guò)重所致
D、動(dòng)脈雙重雜音
E、呼氣末最響
86、房性奔馬律的組成是【C】E、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
90、Quincke征是指【B】
A、S3與SI、S2
B、病理S3與SI、S2A、明顯頸動(dòng)脈搏動(dòng)
C、S4與SI、S2B、毛細(xì)血管搏動(dòng)
D、病理S4與S1、S3C、槍擊音
E、S4與S2、S3D、動(dòng)脈雙重雜音
87、周圍血管征不包括【C】E、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
A、毛細(xì)血管搏動(dòng)Doroziez征是指[D]
B、明顯頸動(dòng)脈搏動(dòng)A、明顯頸動(dòng)脈搏動(dòng)
C、奇脈B、毛細(xì)血管搏動(dòng)
C、槍擊音
D、水沖脈
D、動(dòng)脈雙重雜音
E、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
88、Corrigan脈是指[B]E、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
92、DeMusset征是指[E]
A、遲脈
A、明顯頸動(dòng)脈搏動(dòng)D、右上腹痛及發(fā)熱-食物中毒
B、毛細(xì)血管搏動(dòng)E、頭痛及噴射性嘔吐-基底動(dòng)脈供血不
全
C、槍擊音
96、膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕,常見(jiàn)
D、動(dòng)脈雙重雜音于下列哪種情況【B】
E、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)A、幽門梗阻
93、周圍血管征不見(jiàn)于【A】B、十二指腸淤滯
A、傷寒C、消化性潰瘍
B、動(dòng)靜脈瘦D、早孕
C、主動(dòng)脈竇瘤破裂E、胃腸神經(jīng)癥
D、甲亢97、腹痛發(fā)生的三種基本機(jī)制是【C】
E、嚴(yán)重貧血A、急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛
94、血管檢查所見(jiàn)的臨床意義,哪項(xiàng)正B、腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病
確[B]
C、內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛
A、奇脈-休克
B、水沖脈-動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛
C、交替脈-高血壓E、神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛
98、下列哪項(xiàng)不是內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)
D、短細(xì)脈-心包積液[D]
E、重搏脈-急性心肌梗死A、疼痛部位含混
95、惡心伴隨癥狀的臨床意義下列哪項(xiàng)B、疼痛部位接近腹中線
正確[C]
C、常伴自主神經(jīng)興奮癥狀
A、腹瀉-十二指腸淤滯
D、腹痛可因體位變化加重
B、嘔吐物量大且有糞臭-幽門梗阻
E、疼痛感覺(jué)模糊
C、眩暈-美尼爾綜合征
99、下列哪項(xiàng)不是軀體性腹痛的特點(diǎn)
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