中醫(yī)基礎(chǔ)理論藏象五臟PPT課件

1、. 1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論藏像.2、第二節(jié)五臟，即心、肝、脾、肺、腎的總稱。 在經(jīng)絡(luò)說中，心包絡(luò)也作為污垢，也被稱為六污垢。 本節(jié)主要內(nèi)容： 1五臟的主要生理機(jī)能和大姨媽特性2五臟與體官的心得體會(huì)和情志、五液、五點(diǎn)等關(guān)系。3、1、心是五臟之一，位于胸中，兩肺之間，橫隔膜之上，外有心包衛(wèi)。 心的主要生理機(jī)能是主血脈、主藏神。 心是“君主之官”、“生本”、“五臟六腑之大主”的心的大姨媽特性是因?yàn)樘栁廴径鵀橹魍鳌?4、(1)心的主要生理機(jī)能自醫(yī)學(xué)入門提出心有血肉之心和神明之心以來，血肉之心被認(rèn)為是主血液運(yùn)行，神明之心被認(rèn)為是主人體的大姨媽活動(dòng)和心理活動(dòng)。 1 .主血脈的意思：心主血脈是指心具有化生血液

2、，具有推進(jìn)和控制全身血液運(yùn)行的作用。5、化血：水谷精仕心化紅運(yùn)血(曇氣歸心)主血心主血脈：心搏是指血液運(yùn)行(所有血者都屬于心)主脈是指心氣推動(dòng)心臟搏動(dòng)和脈管舒縮，使血流暢通。 血液運(yùn)行的必要條件心氣豐富的血液充盈脈道通利心氣推進(jìn)和心搏血運(yùn)輸控制心脈系統(tǒng)的血液充盈心推進(jìn)血脈和心相連的脈道通利在脈中順利運(yùn)行.7，2 .又稱藏神心藏神，又稱主神或主神志，心有指令長的全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、身體廣義上的神，是指人的整個(gè)生命活動(dòng)的支配和總體現(xiàn)的狹義上的神，是指人的精神、意識(shí)、思考、感情活動(dòng)、性格傾向等。 蘊(yùn)藏在內(nèi)心的神是支配人體生命活動(dòng)的廣義的神，也包含精神意識(shí)、思考情志等狹義的神。8、人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、體態(tài)、

3、官知各有不同的生理機(jī)能，但它們都要在心神的支配和調(diào)節(jié)下分工合作，共同完成整體的生命活動(dòng)。 神可以用心，控制和支配臟腑的機(jī)能。 心神氣推進(jìn)和控制臟腑的機(jī)能。 藏俞，9，(三)形，醒，志，液，與時(shí)間的關(guān)系，1，體合脈，其華為顏十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血脈全部注入臉，顏色可反映心氣心血的盛衰。10、2、醒來的舌頭(1)的心和舌體通過經(jīng)脈相連。 (2)舌反映心主血脈的功能狀態(tài)。 (3)舌頭有感覺味覺的功能。 (4)舌頭與語言和聲音有關(guān)。 主血脈，主藏神，11，3，因?yàn)橹鞠蚋吲d的話悲哀的，心的分心，心的太陽暴亂，或者失去心神變得瘋狂。12、4、用液體出汗，一般有兩種。 一種是散熱性發(fā)汗，另一種是精神性

4、發(fā)汗。 因?yàn)樾牟厣?，所以精神上的發(fā)汗是與心有關(guān)的心主血，汗是由津液變化的，血和津液是同源的，所以汗必傷津，津傷必累及血，所以有“汗是心的液體”、“血和汗是同源的”這樣的說法。 5、應(yīng)與夏氣相通的五行屬于同一火.13、心與形的知識(shí)志液的關(guān)系模式圖，喜歡志在，液是汗，體合脈，舌是知識(shí)開，14，2，肺位于胸腔，左右各一個(gè)。 一共5葉，從左向右3葉。 功能：主氣，司呼吸行水朝百脈，主治節(jié)。 特性：華蓋嬌污主宣、肅降。15、(1)生理機(jī)能1主氣司呼吸(1)主呼吸的氣肺是氣體交換的場所，通過肺氣的運(yùn)動(dòng)，吸入清新空氣，排出污濁，排出新鮮空氣，維持人體的生命活動(dòng)。16、(2)主人身上的空氣充滿了人體的空氣，也

5、被稱為“人氣”。 宗氣、元?dú)獾惹昂筇鞖饨Y(jié)合而生成。 為了生成和運(yùn)行肺主自身的瓦斯氣體，稱為肺主自身的瓦斯氣體。 肺主自身瓦斯氣體的生成：吸入肺部的清新與肺部合成的宗氣是自身瓦斯氣體的主要組成部分。 肺調(diào)節(jié)全身瓦斯氣體的升降運(yùn)動(dòng)：肺通過呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)全身瓦斯氣體的升降運(yùn)動(dòng)。、17，2主行水1 )含義：肺通過其宣泄和降蘇作用調(diào)節(jié)體內(nèi)水液的輸送、運(yùn)行和排泄的作用。 (肺是水上的來源)2)反應(yīng)歷程：通過肺氣的宣傳和降蘇作用調(diào)節(jié)全身的水液代謝。18、肺主行水的反應(yīng)歷程圖譜全面輸入津液上，將全身毛皮筋的肺氣宣發(fā)汗肺宣傳瓦斯氣體代謝毛皮筋，打開主控制大頭針調(diào)節(jié)汗的排泄控制水，將津液下輸入其他臟腑肺氣蘇，將臟腑

6、代謝產(chǎn)生的渾濁液輸入腎，使尿化。 肺朝百脈，是氣運(yùn)血的具體表現(xiàn)。20、(2)主治節(jié)：肺輔心管理是指調(diào)節(jié)全身氣、血、水的運(yùn)行、輸布。 a .調(diào)節(jié)瓦斯氣體主氣主司自身的瓦斯氣體生成調(diào)節(jié)體的瓦斯氣體的升降運(yùn)轉(zhuǎn)b .調(diào)節(jié)血肺向百脈c的管理調(diào)節(jié)水行水、21、血液運(yùn)轉(zhuǎn)、瓦斯氣體的生成、全身壓縮機(jī)、津液輸布、治療、處理、調(diào)節(jié)、肺臟病變，累及肺。23，3主宣和蘇降1 )主宣：指肺氣向上向外的分布作用2 )主蘇降：指肺氣向下的送布作用.24、肺主宣和蘇降作用的比較肺氣的宣布作用肺氣的蘇降作用是將體內(nèi)濁氣吸入自然段清氣從上到頭面的精向下向其他臟腑送布外毛皮肌大頭針穴的宣泄瓦斯氣體達(dá)到體表肌大頭針穴，發(fā)揮臟腑代謝產(chǎn)

7、生的將廢水輸送到衛(wèi)飛機(jī)機(jī)身的作用腎，成為尿液生成的源頭.25，(三)形、知識(shí)、志、液、時(shí)的關(guān)系鼻是肺的覺醒，喉是肺的入口。 三志為悲哀的，憂皆為肺志。 這里的憂愁可以理解為“憂愁”。27、4液是鼻涕，5和秋天的空氣是屬于同一種五行金、28、肺和形、醒、志、液的關(guān)系的模式圖、皮合體、志、有液、有液、有鼻涕、有鼻、或消化(變化)。飲食、脾氣、轉(zhuǎn)化、水谷精微、津液、脾氣、運(yùn)輸、全身、基本概念：具有將飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液，將其吸收，轉(zhuǎn)化為全身各臟腑的生理機(jī)能。 (31 )運(yùn)化食物：指氣性促進(jìn)食物的消化和吸收，轉(zhuǎn)移其精微(谷精)的功能。運(yùn)化“化”、運(yùn)化“運(yùn)”、大姨媽過程(把握): 胃腸飲食可分為

8、精微和糟粕消化，吸收水谷精微后將水谷精微輸送全身，轉(zhuǎn)化為精、氣、血、津液。、運(yùn)輸、32、內(nèi)經(jīng)原文(了解)“脾主為胃行其津液”、脾失健運(yùn)、便滝、腹脹、納差、倦怠、消瘦或脹痛，水谷精微應(yīng)及時(shí)運(yùn)輸，糞便中混有不消化食物的脾運(yùn)化水谷的一般過程對(duì)象食物胃氣性散精，上淫精是胃行物津液散精肝，淫氣是肌殘?jiān)I接受臟臟精而隱藏的大腸糞便體外，34，(2)運(yùn)化水液：吸收、轉(zhuǎn)換、輸氣、輸肺、宣布蘇丹、分散全身，水液代謝中樞，上行水液依賴脾上輸肺、下行水液濁者形成尿，傳人皮毛，形成汗液，35，病理變化(理解)，脾失健運(yùn)，脾運(yùn)化水液的一般程序形象是飲用精氣清中的清澈水，發(fā)表胃表面的各種知識(shí)，全身皮毛散精(津液)肌肉大頭

9、針廳小腸脾肺清澈中的濁蘇降大腸他藏府蘇降濁中的清腎濁尿脾是“后天之書”、“氣血生化之源”，百病都是由脾胃衰竭而生的.38，2 .主要統(tǒng)一血統(tǒng)攝影，控制血液在脈中正常運(yùn)行，不溢出脈外功能。 大姨媽反應(yīng)歷程(掌握):氣健運(yùn)是氣血生化活性，氣可以拍血，所以脾可以集血，病理(理解)脾不集血，便血、尿血、崩漏、肌有、陰道出血、皮下出血、下部出血多的胃“清，葉桂，病理(理解)脾不漲，清凈清氣不上升，精氣不下降，腹脹，濁氣不下降，40，(2)抬起內(nèi)臟，病理(了解)濕邪關(guān)于脾濕邪，氣性不上升，42，(3)形，覺醒，志，液，與時(shí)間的關(guān)系，1，體合肉，主四肢大姨媽： 43、2、醒后為口，其華為唇大姨媽：性情強(qiáng)食欲

10、旺盛，味道正常，口唇紅潤病理：脾臟喪失健康運(yùn)，食欲不振，味道異常，嘴唇薄而不白。 3、志想傷脾，4、液唾液，5、長夏對(duì)應(yīng)，44、脾主運(yùn)化模式圖、運(yùn)化、內(nèi)臟、水谷精微、升清、統(tǒng)一血、脾、四、肝(一)生理機(jī)能1、主疏漏2、主藏血(二)大姨媽特性1、肝僅污染2、肝主可以擴(kuò)散、擴(kuò)散、擴(kuò)散、擴(kuò)散、擴(kuò)散、擴(kuò)散、擴(kuò)散?；靖拍睿焊螝庀嗤?，達(dá)到全身壓縮機(jī)，促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸送、脾胃氣升、膽汁分泌細(xì)胞排泄和情志舒暢等作用。 肝主疏漏者最早提出元代醫(yī)家朱震亨格致侑論：“司疏漏者肝也”、48、全身壓縮機(jī)、壓縮機(jī)、瓦斯氣體的升降運(yùn)動(dòng)、全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、身體、官知功能活動(dòng)依賴于瓦斯氣體的升降運(yùn)動(dòng)，全身壓縮機(jī)通暢的生命活

11、動(dòng)正常，氣可以進(jìn)行血液循環(huán)肝的疏漏功能異常，肝的疏漏，肝氣上反：肝氣郁結(jié)：過于，肝氣焦躁易發(fā)怒，胸側(cè)，乳房或少腹膨脹疼痛，悶悶，難過想哭發(fā)怒，50，(1)促進(jìn)血液和津液的運(yùn)行，大姨媽(把握)，全身的壓縮機(jī)的狀態(tài)血津液腫瘤不固定，較硬，皮肉之苦明顯，促進(jìn)女性經(jīng)行不良、經(jīng)遲、大姨媽痛、經(jīng)閉、舌質(zhì)暗、瘀斑、水腫、梅核氣、肝氣上逆、吐血、咯血、卒然暈厥、月經(jīng)過多、崩漏等飲食物的受容消化吸收，促進(jìn)肝的精氣化生、53、 曇氣上，生月真脹，54，(3)心中的感覺好，全身壓縮機(jī)好，肝臟疏漏功能正常，全身各臟腑、經(jīng)絡(luò)、體態(tài)、官能活動(dòng)穩(wěn)定有序，情志活動(dòng)正常，“形為神之家”55，(4)促進(jìn)男性排精，女性排卵肝臟疏漏功能正常，男性正常排精，女性正常排卵經(jīng)，病理變化(理解)，大姨媽(把握)，肝臟疏漏，男性排精不好(1)修養(yǎng)肝氣，(2)調(diào)節(jié)血液量，人動(dòng)時(shí)血運(yùn)到諸經(jīng)，人靜時(shí)血?dú)w肝。 (4)經(jīng)血之源，(3)濕潤肝臟和肌肉，(5)防止出血，(57 )大姨媽特性1 .肝臟剛臟，疏漏和藏血的關(guān)系：相輔相