工程概況 表格

1、工 程 概 況 表工程名稱： 編號：一般情況建設單位建設地點勘察單位建筑面積設計單位結構類型/層數監(jiān)理單位開工日期施工單位竣工日期構造特征地基與基礎柱、內外墻梁、板、樓蓋外墻裝飾內墻裝飾樓地面裝飾屋面構造抗震等級防火設備安裝工程其他本表由施工單位填寫。 填表： 年 月 日施工現(xiàn)場質量管理檢查記錄工程名稱： 開工日期： 工程地址施工許可證(開工證)建設單位項目負責人設計單位項目負責人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目經理項目技術負責人序號項 目內 容1現(xiàn)場質量管理制度2質量責任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質勘察資料7施工組織設計、施工方案及審批

2、8施工技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及計量裝置11現(xiàn)場材料、設備存放與管理12檢查結論： 總監(jiān)理工程師(建設單位(項目)負責人) 年 月 日 技 術 交 底 記 錄工程名稱： 編號：工程部位交底日期施工單位分項工程名稱交底提要交底內容：審核： 年 月 日交底： 年 月 日接受交底： 年 月 日本表由施工單位填寫，交底人員與接受交底人員各保存一份。圖 紙 會 審 記 錄工程名稱： 編號：層 數結構類型會審日期會審地點建筑面積專業(yè)名稱序號圖 號圖紙問題圖紙問題交底參會人員建設單位(項目)負責人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日設計負責人： 年 月 日項目技術負責人： 年 月 日本表由

3、施工單位整理、匯總，建設單位、監(jiān)理單位、設計單位、施工單位各保存一份。統(tǒng)表c01-5設計變更通知單工程名稱： 編號：施工單位專業(yè)名稱設計單位名稱日 期序號圖 號變 更 內 容附圖： 張。建設單位(項目負責人)：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日設計負責人：年 月 日項目技術負責人：年 月 日本表由設計單位完成，設計單位、建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份。工 程 洽 商 記 錄工程名稱： 編號：施工單位專業(yè)名稱提出單位名稱日 期序號圖 號洽 商 內 容建設單位(項目)負責人：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日設計負責人： 年 月 日項目技術負責人：年 月 日本表由提出洽商單位填寫，建

4、設單位、監(jiān)理單位、設計單位、施工單位各保存一份。統(tǒng)表c01-7見證取樣送檢記錄工程名稱： 編號：結構類型層 數建筑面積施工單位取樣人見證單位見證人序號取樣名稱取樣數量取樣部位取樣人簽名見證人簽名日期備注本表由施工單位填寫，施工單位、監(jiān)理單位、見證單位各保存一份。 制表： 年 月 日施 工 日 志工程名稱： 頁號：日期 年 月 日星期最高 氣溫最低 上午 晴陰雨雪下午晴陰雨雪施工內容及情況：(施工部位、內容、機械、人員等)技術質量安全工作記錄存在問題及處理情況：項目技術負責人： 施工記錄： 年 月 日本表應裝訂成冊，頁號打印好，不得撕掉缺頁，以便查對，由施工單位填寫保存。工程定位測量記錄工程名稱

5、： 編號：測量單位委托單位圖紙編號施測日期平面坐標依據復測日期高程依據使用儀器允許誤差儀器校驗日期定位抄測示意圖：復測結果：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日測量技術負責人： 年 月 日復測： 年 月 日施測： 年 月 日本表由測量單位填寫，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份。基 槽 驗 線 記 錄工程名稱： 編號：施工單位驗線日期驗線依據及內容：基槽平面、剖面簡圖：檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日項目技術負責人： 年 月 日質檢員： 年 月 日施測： 年 月 日本表由施工單位填寫保存。統(tǒng)表c01-11樓層平面放線記錄工程名稱： 編號：施工單位放線日期放線部位放線內容放線依據：放線簡圖：檢查意

6、見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日項目技術負責人： 年 月 日質檢員： 年 月 日施測： 年 月 日本表由施工單位填寫并保存。工 序 質 量 檢 查 表(施工檢查記錄)工程名稱： 編號：施工單位檢查部位檢查日期依據操作規(guī)程(企業(yè)標準)檢查內容：實測數據項目標準允許偏差(mm)測 點12345678910檢查結果：施工班組長： 質檢員： 年 月 日本表由施工單位自控使用。隱蔽工程驗收記錄工程名稱： 編號：施工單位結構類型隱檢項目檢查日期檢查部位 層 軸線 標高檢查依據：施工圖圖號 ，設計變更編號 及有關國家現(xiàn)行標準等。主要材料名稱及規(guī)程/型號： 隱檢內容：檢查意見及結論：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日

7、建設單位： 年 月 日設計單位： 年 月 日項目技術負責人：施工員：質檢員： 年 月 日本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位、監(jiān)理單位各保存一份?；A部分勘察單位要參加，基礎主體部分設計單位要參加。交 接 檢 查 記 錄工程名稱： 編號：移交單位名稱接收單位名稱交接部位結構類型檢查日期交接內容：檢查結果及意見：簡圖及說明：移交單位項目技術負責人：年 月 日接收單位項目技術負責人：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由移交單位填寫，移交、接收和監(jiān)理單位各保存一份。 預 檢 記 錄工程名稱： 編號：施工單位預檢項目預檢部位結構類型檢查目的依據：施工圖紙(施工圖紙?zhí)?)、 設計變更(編號 )

8、和有關規(guī)范、規(guī)程。主要材料或設備： 規(guī)程/型號： 預檢內容：檢查意見：項目技術負責人： 質檢員： 施工員：年 月 日本表由施工單位自控使用。樓層標高抄測記錄工程名稱： 編號：施工單位結構類型抄測部位抄測內容抄測依據：抄測說明及簡圖：抄測結果：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日項目技術負責人： 復測： 施測：年 月 日本表由施工單位填寫并保存。建筑物標高、垂直度(全高)測量記錄工程名稱： 編號：施工單位測量單位施工階段結構類型測量日期測量說明(附示意圖)：部 位允許偏差(mm)標 高垂直度(全高)層高全高復核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日項目技術負責人： 復測： 施測：年 月 日本表由施工單位填寫，建

9、設單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份。統(tǒng)表c01-19施工組織設計(方案)報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)我方已根據施工合同要求及有關技術標準規(guī)定完成了工程施工組織設計(方案)的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附：施工組織設計(方案)項目經理：年 月 日項目監(jiān)理機構審查意見：專業(yè)/總監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由施工單位填寫，監(jiān)理機構簽認后交施工單位保存。分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)經考察，我方認為擬選擇的 (分包單位)具有承擔下列工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任。請予

10、以審查和批準。附件：1分包單位資質材料； 2分包單位業(yè)績材料； 3分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證、上崗證。分包工程名稱(部位)工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程比例合 計項目經理： 年 月 日項目監(jiān)理機構審查意見：專業(yè)/總監(jiān)理工程師： 年 月 日工程材料/構配件/設備供應單位資格報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)根據工程需要和合同有關規(guī)定，經我方考察 生產廠家/供應單位，可提供 工程材料/構配件/設備，用于本工程 (部位)，請予以審查和批準。 附件：1廠家及供應商的資質材料、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質證書、生產許可證復印件； 2其他有關產品質量的證明文件。項目經理：年 月

11、日項目監(jiān)理機構審查意見：專業(yè)/總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。試驗單位資格報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)根據工程需要和合同有關規(guī)定，經我方考察 (試驗單位)，可進行 試驗，請予以審查和批準。 附件：試驗單位的資質材料、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質證書 項目經理：年 月 日項目監(jiān)理機構審查意見：工程材料/構配件/設備報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)我方于 年 月 日進場的工程材料、構件、設備數量如下(見附件)?，F(xiàn)將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位： ，請予以審查。 附件：1數量清單； 2質量證明文件

12、； 3進場驗收表。項目經理：年 月 日項目監(jiān)理機構審查意見： 經檢查上述工程材料、構配件、設備，符合/不符合設計文件和規(guī)范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于擬定部位。專業(yè)/總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。專業(yè)/總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。主要施工機械、設備報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)下列施工機械、設備已按施工組織設計(施工方案)要求進場，請核查并準予使用。設備名稱規(guī)格型號數 量進場日期檢查(檢測)驗收情況備注附件：1

13、機械技術性能資料；2使用說明書。 項目經理：年 月 日項目監(jiān)理機構審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。檢驗批、分項、子分部(分部)工程質量報驗表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)我單位已完成了 工程，按設計文件及有關規(guī)范進行了自檢評定，質量合格，請予以審查和驗收。附件：1工程質量控制資料 2安全和功能檢驗(檢測)報告 3觀感質量檢查記錄 4隱蔽工程驗收記錄 5 質量驗收記錄 6施工試驗記錄 7施工記錄項目技術負責人(項目經理)：年 月 日項目監(jiān)理機構意見： 專業(yè)(總)監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，

14、經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。建筑施工安全檢查報驗表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構) 工程已按有關標準和施工方案對 安全措施進行了自檢，請予以復查。附件：1施工安全檢查表； 2有關證明材料。 項目經理：年 月 日項目監(jiān)理機構意見： 總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。工程質量/安全問題(事故)報告工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構) 年 月 日 時，在 (部位)發(fā)生 的工程質量/安全問題(事故)，現(xiàn)報告如下：原因：(初步調查結果及現(xiàn)場情況報告)性質或類型：造成損失：應急措施：初步處理意

15、見：項目經理：年 月 日抄報： 項目監(jiān)理機構簽收：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經項目監(jiān)理機構審查簽收后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。工程竣工報驗單工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)我方按合同要求完成了 工程，經自檢評定合格，請予以檢查和驗收。附件：項目經理：年 月 日項目監(jiān)理機構意見：總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填寫，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。 報驗申請表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)我單位已完成了 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：項目技術負責人(項目經理)： 年 月 日 監(jiān)理機構意見

16、：專業(yè)(總)監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由施工單位填寫，監(jiān)理單位保存。工程開工報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)我方承擔的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工指令。施工許可證；施工組織設計已審查，現(xiàn)場管理人員已到位，專職管理人員和特種作業(yè)人員已取得資格證、上崗證；施工測量放線；施工現(xiàn)場質量管理檢查記錄已經檢查認可；進場道路及水、電、通信等已滿足開工要求；質量、安全、技術管理制度已建立、組織機構已落實。附件：1開工報告；2相關證明材料。項目經理：年 月 日項目監(jiān)理機構意見： 總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設

17、單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。工程臨時/最終延期申請表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)根據施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請工程延期 日歷天，請予以批準。合同竣工日期：申請延長竣工日期：附件：1工程延期的依據及工期計算； 2證明材料。項目經理：年 月 日本表由施工單位填報，項目監(jiān)理機構存。工程復工報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)鑒于 工程按第 號工程暫停令已進行整改，經檢查后具備復工條件，請核查并簽發(fā)復工指令。附件：具備復工條件的情況說明 項目經理：年 月 日項目監(jiān)理機構意見：總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設單位、監(jiān)理單位、

18、施工單位各存一施工進度計劃報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)現(xiàn)呈報 施工總進度計劃/ 年度施工進度計劃/ 季度施工進度計劃/ 月施工進度計劃，請予以審查和批準。附件： 項目經理：年 月 日項目監(jiān)理機構審查意見： 專業(yè)/總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填寫，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。工程變更、洽商費用報審表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)依據工程變更、洽商記錄， 年 月 日第 號的變更,申請費用如下表，請予以審核批準。 項目經理：年 月 日項目名稱變 更 前變 更 后工程款增(+)減()工程量單價(元)合價(元)工程量單價(元)合價(元)項

19、目監(jiān)理機構審核意見： 總監(jiān)理工程師：年 月 日建設單位審定意見：建設單位代表：年 月 日本表由施工單位填報，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，并由建設單位審定后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。費用索賠申請表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)根據施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方要求索賠金額(大寫) ，請予以批準。索賠的詳細理由及經過：索賠金額的計算：附件：證明材料項目經理： 年 月 日本表由施工單位填報，項目監(jiān)理機構保存。工程款支付申請表工程名稱： 編號：致： (監(jiān)理機構)我方已完成了 工作，按施工合同規(guī)定，建設單位應在 年 月 日前支付該項工程款共(大寫： )(小寫： )，現(xiàn)報上 工

20、程付款申請表，請予以審核并開具工程款支付證書。附件：1工作量清單 2計算方法項目經理：年 月 日經審核以下項目工作量有差異，應以核定工作量為準。本月度認定工程進度款為：施工單位申報數( )+監(jiān)理單位核定差別數( )=本月工程進度款數( )。統(tǒng)計表序 號項 目名 稱單位申 報 數核 定 數數量單價(元)合計(元)數量單價(元)合計(元)合計 總監(jiān)理工程師：年 月 日本表由施工單位填報，經項目監(jiān)理機構審查簽認后，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。單位工程(工程項目)竣工報告工程名稱： 編號：施工單位建筑面積工程地點建設單位結構類型工程造價項目經理計劃工期實際工期開工日期竣工日期技術資料完整情況

21、竣工達到標準情況甩項項目和原因監(jiān)理(建設)單位審核意見：建設單位審批意見：施工單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日總監(jiān)理工程師：(公章) 年 月 日建設單位(項目)負責人： (公章) 年 月 日竣工工程質量報告的附件。材料、構配件進場驗收記錄工程名稱： 編號：材料、構配件名稱進場日期材料品種規(guī) 格進場數量生產廠家出廠批號驗收情況：1數量 件； t。2表面質量檢查： 損壞：破包：污染：3抽樣復試情況4存放地點附件：1 生產廠家生產許可證；2 出廠合格證；3 試驗報告；4 廠家質量保證書；5 進口商檢證及中文資料；6 復試報告；7 其他資料。 施工單位檢查意見：質檢員： 材料員： 年 月 日

22、項目監(jiān)理機構驗收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日本表由施工單位填寫，監(jiān)理機構驗收合格后，作為質量證明資料，施工單位保存?；炷镣饧觿┰囼瀳蟾婀こ堂Q： 編號：委托單位報告編號試樣編號委托單編號檢測類型外加劑名稱及規(guī)格生產廠家生產日期代表數量收樣日期檢測日期要求試驗項目及說明：試驗結果試驗項目試驗結果1鋼筋銹蝕228d抗壓強度比（%）3減水率4凝結時間差 min567檢測結論：備 注檢測單位地址聯(lián)系電話 檢測單位（蓋章） 批準： 審核： 檢測: 年 月 日預應力鋼鉸線復試報告工程名稱： 編號：委托單位報告編號試樣編號委托單編號檢測類型鋼材種類規(guī)格或牌號生產廠代表數量收樣日期檢測日期鋼鉸線結構公

23、稱直徑（mm）強度級別（mpa）公稱直徑(mm)強度級別(mpa)力 學 性 能整根鋼鉸線的最大負荷(kn)屈服負荷(kn)伸長率(%)1000h松弛率不大于，（%）級松弛級松弛初 始 負 荷不 小 于70%公稱最大負荷80%公稱最大負荷70%公稱最大負荷80%公稱最大負荷檢測結論：備 注：檢測單位地址聯(lián)系電話 檢測單位（蓋章） 批準： 審核： 檢測: 年 月 日混凝土施工記錄工程名稱： 編號：施工日期年 月 日天氣上午：氣溫最高： 下午：最低： 施工單位施工部位施工活動情況記載質量、安全、設備及技術措施情況澆搗混凝土部 位澆搗數量（m3）混凝土設計強度等級水泥品種及強度等級水泥批號水泥出廠日

24、期 年 月 日混凝土配合比設計配合比攪拌方法施工配合比震搗方法混凝土坍落度設計坍落度（cm）實測坍落度（cm）試塊情況養(yǎng)護類型試塊組數試 塊 標 識 內 容標準養(yǎng)護同條件養(yǎng)護拆 模其他（摻附加劑高低溫措施、養(yǎng)護等）專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日質檢員：年 月 日混凝土施工員：年 月 日幕墻注膠檢查記錄工程名稱： 編號：施工單位幕墻類型幕墻面積結構膠編號相容性試驗報告編號天氣溫度oc施工及檢查依據：附膠縫斷面簡圖?？漳z填料位置及縫清潔情況：注膠厚度及與外觀檢查：檢查結果：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日質檢員：年 月 日幕墻施工員：年 月 日本表由施工單位填寫，施工單位、監(jiān)理單位各保存一份。預應力筋張拉記

25、錄（一）工程名稱： 編號：施工單位張拉日期年 月 日施工部位預應力類型預應力張拉程序及平面示意圖：張拉端錨具類型固定端錨具類型預應力筋規(guī)格抗拉強度（mpa）設計控制應力（mpa）實際張拉力（mpa）千斤頂編號壓力表編號混凝土設計強度（mpa）張拉時混凝土實際強度（mpa）預應力筋計算伸長值：預應力筋伸長值范圍：張拉記錄值，見附表（二）張拉結果：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日質檢員：年 月 日預應力施工員：年 月 日本表由施工單位填寫，建設單位、施工單位、監(jiān)理單位各保存一份。有粘結預應力灌漿記錄工程名稱： 編號：施工單位灌漿日期年 月 日施工部位灌漿配合比灌漿要求壓力值水泥強度等級進廠日期復試報告編號灌漿點簡圖與編號：灌漿點編號灌漿壓力值（mpa）灌漿量（l）灌漿點編號灌漿壓力值（mpa）灌漿量（l）備注：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日質檢員：年 月 日預應力施工員：年 月 日本表由施工單位填寫，施工單位、監(jiān)理單位各保存一份。砌筑砂漿配合比試驗通知單工程名