醫(yī)院護理工作制度1

1、護理工作制度1以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護理、保健、康復等服務。2與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務團隊，進行人群的健康管理、重點人群的護理保健； 3根據(jù)居民的主要健康問題，制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護理方案，并指導病人家屬協(xié)助實施，及時向全科醫(yī)生反饋相關信息。4遵醫(yī)囑完成擔任社區(qū)衛(wèi)生服務工作中各項護理工作，并做好社區(qū)護理記錄。5嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，做好查對和交接班工作，嚴防差錯事故發(fā)生。6保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚，器械完好，每日清點，賬物相符并有記錄，做好交接。7做好消毒工作，按要求將醫(yī)療垃圾集中回收

2、、處置，避免交叉感染發(fā)生。8為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進活動。 莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度 1. 醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑，護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。 2. 醫(yī)囑的內容應當準確、清楚，每項醫(yī)囑應當只包含一個內容，并注明下達時間，具體到分鐘。 3. 醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時，應用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。 4. 一般情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應復誦一遍。搶救結束后，醫(yī)生應及時補記醫(yī)囑。 5. 護士每班要查對醫(yī)囑，以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，交待清楚，并在護士交班記錄上注明。6. 處理醫(yī)

3、囑時必須經過查對后方可執(zhí)行，及時查對轉抄醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。7. 當日醫(yī)囑處理完畢后，要兩人以上進行查對，并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。 莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護理文書書寫制度 1. 護理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。 2.護理文書除特殊規(guī)定外，一律采用鋼筆書寫。表達內容真實，文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確，使用規(guī)范醫(yī)學術語，及時記錄，并簽全名。 3.眉欄項目、頁數(shù)應逐項、逐頁填全，不得空項、漏項。 4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時，應用雙橫線畫在錯字上，進行修改并簽名。 5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一