吉靈參補中益氣顆粒產(chǎn)品知識

1、氣血氣血機理與臨床作用機理與臨床作用吳密密2目目 錄錄 中醫(yī)氣血機理1 吉靈參臨床應(yīng)用2 產(chǎn)品優(yōu)勢和特點3 療程與處方4目目 錄錄 中醫(yī)氣血機理1 吉靈參臨床應(yīng)用2 產(chǎn)品優(yōu)勢和特點3 療程與處方4 成份成份【成 份】炙黃芪、黨參、炙甘草、當歸、白術(shù)（炒）、升麻、柴胡、陳皮、生姜、大棗。 輔料：糊精、乳糖?！竟δ苤髦巍垦a中益氣，升陽舉陷。用于脾胃虛弱，中氣下陷，體倦乏力，食少腹脹，久瀉、脫肛、子宮脫垂。國家基本藥物、醫(yī)保甲類、獨家顆粒劑型、中藥保護品種 千古名方千古名方-補氣良藥補氣良藥 源自經(jīng)典古醫(yī)籍-脾胃論中醫(yī)十大名方之一；脾胃論是金元四大家之一李東垣的代表作；至今已經(jīng)近千年的臨床實踐6脾胃

2、論脾胃論補中益氣是其中補脾胃的代表方劑，屬于補氣方！基 本論 點 “人以胃氣為本”：即脾胃是元氣之源， 脾胃健運，則精力旺盛，氣血充沛。脾胃傷則元氣衰，元氣衰則疾病便可發(fā)生。核 心 “內(nèi)傷脾胃，百病由生”：疾病的形成，是由于氣不足，而氣不足，皆因脾胃損傷所致。脾的生理功能脾的生理功能脾的功能 主升清主統(tǒng)血脾具有消化吸收飲食物中的水谷精微并將其轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。脾具有把水谷精微上輸于頭目、心、肺，及維持人體臟器位置恒定的生理功能。脾具有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈內(nèi)運行防止逸出脈外的功能。主運化胃的生理功能胃的生理功能胃的功能受納、腐熟水谷受納：指胃有接受和容納飲食物的功能腐熟：指初步消化。受納于胃的五谷

3、，在胃的不斷蠕動及胃中陽氣的蒸化下，使水谷變成食糜，有利于進一步消化吸收。 主通降、以降為和飲食物經(jīng)過胃的受納腐熟并保留一定時間后，必須下降到小腸，泌別清濁，其清者，經(jīng)脾的運化輸布周身，濁者下降到大腸排出體外。氣的形成氣的形成 腎脾胃肺先天之精氣五谷精微之氣自然界清陽之氣精氣五 谷精 微氣的來源與形成清 氣10氣的分類氣的分類 宗氣 主司呼吸功能 營氣 營養(yǎng)全身和化生血液 衛(wèi)氣 防御外邪的入侵 氣根據(jù)組成，分布部位和功能特點不同分為元、宗、營、衛(wèi)。氣的分類 元氣，又稱原氣、真氣。 推動人體的生長和發(fā)育氣的作用氣的作用推動作用溫煦作用防御作用固攝作用氣化作用營養(yǎng)作用氣的推動作用氣的推動作用推動生

4、長發(fā)育推動血液的生成與運行推動各臟腑的生理活動 推動人體的水液代謝過程 使其功能生生不息，不斷化生氣血津液13氣的溫煦作用氣的溫煦作用溫煦作用氣是人體熱量的來源。123機體內(nèi)血和津液等液態(tài)物質(zhì)正常的循環(huán)運行，都依靠氣的溫煦作用。人體體溫的恒定、各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官正常的生理活動，氣的防御作用氣的防御作用外 邪入 侵驅(qū) 邪外 出與 邪抗 爭氣的固攝作用氣的固攝作用n提固臟腑器官，保持正常位置，不致虛陷下垂。n固攝汗液、尿液、胃液，腸液，控制其分泌量,防止無故流失。n固攝精液，攝納腎氣，不妄泄而損耗。n統(tǒng)攝血液，使之在脈管中循行，防止逸出脈外。血液津液 臟腑正常位置氣的氣化作用氣的氣化作用 新 陳

5、 代 謝汗液，尿液飲食物、五谷精微氣、血，津液新 陳代 謝 氣化作用通過氣的氣化作用，五谷精微氣化為氣血津液，繼而轉(zhuǎn)化成尿液汗液，食物經(jīng)氣化后殘渣轉(zhuǎn)化成糟粕排出。如果氣化作用失常，發(fā)生各種代謝異常之病變。和調(diào)于五臟氣的營養(yǎng)作用氣的營養(yǎng)作用六腑營養(yǎng)營養(yǎng)四肢末梢五臟四末內(nèi)外上下灑陳于六腑營養(yǎng)營養(yǎng)水谷之精，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，入脈，源源而來。化生于脾，總統(tǒng)于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于腎，灌溉全身。氣和血的關(guān)系氣為血之帥氣為血之帥血為氣之母血為氣之母氣能行血：血是由氣推動而正常循環(huán)的，故氣行則血行，氣滯則血滯。氣能生血：血的生成是由水谷精氣在氣化的作用下形成的，故氣旺則血旺，氣虛則血虛。氣能攝

6、血：氣有固攝血液在血脈正常循行而不逸出脈外的功用，氣不攝血則易出血。血為氣母：血既是氣載體，又給氣以充分營養(yǎng)，故血虛則氣亦虛，血脫則氣亦脫。19 氣： 不斷運動著 的精微物質(zhì) 血： 血液。 津液：機體一切正 常的水液 。臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的正常生理活動。 提供能量生成和代謝氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)，是機體臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官進行生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。資料來源：資料來源：內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng) 氣血氣血與臟腑關(guān)系與臟腑關(guān)系氣的失常氣的失常氣的生化不足氣的損耗過多氣的功能不足氣的運動失常或紊亂氣 虛氣 機失 調(diào)氣虛的原因氣虛的原因氣 虛1、先天不足2、飲食失養(yǎng)3、年老體弱5、大病久病4、

7、疲勞過度6、大手術(shù)后元氣虛損，臟腑組織功能低下或衰退，抗病能力低下。22氣虛的癥狀氣虛的癥狀氣 虛1、飲食減少2、四肢乏力、 少氣懶言3、面色蒼白、 呼吸短促4、動則汗出5、大便稀溏，6、氣虛下陷、 氣虛發(fā)熱氣 虛23目目 錄錄 中醫(yī)氣血機理1 吉靈參臨床應(yīng)用2 產(chǎn)品優(yōu)勢和特點3 療程與處方4消化科領(lǐng)域應(yīng)用現(xiàn)代相關(guān)研究摘錄24 消化科消化科 適應(yīng)癥適應(yīng)癥適應(yīng)癥胃下垂 脫肛食 少腹 脹慢 性腹 瀉疾 病氣 虛 機 理慢性腹瀉氣的固攝作用不足、氣化作用失常胃下垂、脫肛氣的固攝作用不足，不能固攝胃、直腸食少、腹脹氣的氣化作用失常明顯抑制新斯的明引起的小腸推進功能亢進明顯抑制新斯的明引起的小腸推進功能

8、亢進與對照組比較，* p0.01；*對照組：用蒸餾水，給藥組：30g/kg補中益氣?，F(xiàn)代方劑學(xué)：清華大學(xué)出版社藥理：30抑制腸道平滑肌強直性收抑制腸道平滑肌強直性收縮縮抑制由乙酰膽堿、氯化鋇、腎上腺素引起的平滑肌收縮，呈劑量依賴性注：小劑量：1ml，濃度25%；中劑量：1ml，濃度50%；大劑量：1ml，濃度100%。現(xiàn)代方劑學(xué)：清華大學(xué)出版社藥理：31治療慢性腹瀉，復(fù)發(fā)率低治療慢性腹瀉，復(fù)發(fā)率低資料來源：中華醫(yī)學(xué)實踐雜志, 2005,4(5):452-453. 治療腸易激綜合征療效顯著治療腸易激綜合征療效顯著*p0.01*資料來源：實用醫(yī)學(xué)雜志，1996，12(6)，399-400顯著改善食

9、少、腹脹等癥狀顯著改善食少、腹脹等癥狀資料來源：中藥材，2003，26(2): 153-154治療組：補中益氣。療程2周。與對照組比較，*p0.05，*p0.01*良好率（%）有效治療胃下垂有效治療胃下垂資料來源：中原醫(yī)刊，2003，30(19)：38-39治療脫肛，療效顯著治療脫肛，療效顯著資料來源：甘肅中醫(yī)，2011,24（5）:62腫瘤科領(lǐng)域應(yīng)用現(xiàn)代相關(guān)研究摘錄36 2021-11-1化療對胃腸道的損傷化療對胃腸道的損傷化療化療化療化療2021-11-1pge2 含量（pg/mg組織）保護胃黏膜結(jié)論：吉靈參可以提高胃黏膜保護劑的pge2含量，從而保護胃黏膜?，F(xiàn)代方劑學(xué)：清華大學(xué)出版社*與

10、對照組比較，* p0.05藥理：2021-11-1抗胃粘膜損傷抗胃粘膜損傷*注：與對照組比較，* p0.01現(xiàn)代方劑學(xué)：清華大學(xué)出版社藥理：2021-11-1改善生活質(zhì)量，提高化療效果改善生活質(zhì)量，提高化療效果腫瘤科腫瘤科 適應(yīng)癥適應(yīng)癥1 乏力、失眠。 腫瘤性發(fā)熱。 放化療引起的胃腸功能損害，如食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉等。23疾 病氣 虛 機 理放化療引起的胃腸功能損害，如食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉等。長期患病、加上放化療藥物導(dǎo)致元氣嚴重受損，氣的生成不足。 乏力、失眠腫瘤性發(fā)熱顯著改善放化療引起的胃腸功能損顯著改善放化療引起的胃腸功能損害害對照組: 常規(guī)化療。治療組: 常規(guī)化療前2天至化療結(jié)束

11、后7天，加用補中益氣顆粒，一次3g，一日3次。與對照組比較，* p0.05資料來源：現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21(6):585-586*治療腫瘤性發(fā)熱療效顯著治療腫瘤性發(fā)熱療效顯著治療組：補中益氣；對照組：消炎痛。兩組均在7天后作療效評價。與對照組比較，* p0.01資料來源：江西中醫(yī)藥，2006，37(283): 55*治療腫瘤性發(fā)熱，退熱迅速治療腫瘤性發(fā)熱，退熱迅速資料來源：資料來源：江西中醫(yī)藥，江西中醫(yī)藥，2006，37(283): 55治療組：補中益氣；對照組：消炎痛。兩組均在7天后作療效評價。與對照組比較，* p0.01起效時間（天）*婦產(chǎn)科領(lǐng)域應(yīng)用現(xiàn)代相關(guān)研究摘錄48 主要適

12、應(yīng)癥主要適應(yīng)癥疾 病氣虛機理產(chǎn)后、人流、術(shù)后恢復(fù)生產(chǎn)、手術(shù)使元氣受損，氣血生成不足、營養(yǎng)作用失常，防御作用下降。產(chǎn)后缺乳氣的氣化作用失常，氣血不足。尿失禁，子宮脫垂，月經(jīng)過多，崩漏等。氣的固攝作用失常，不能固攝尿液、子宮、血液等。52促進產(chǎn)婦泌乳素和泌乳量的分泌促進產(chǎn)婦泌乳素和泌乳量的分泌* p0.05* p0.05資料來源：中國綜合臨床，2011，27(1): 106-108. 聯(lián)合安絡(luò)血治療青春期月經(jīng)過多聯(lián)合安絡(luò)血治療青春期月經(jīng)過多16天為一療程。n=2624例在用藥一個療程后，月經(jīng)量明顯減少，經(jīng)期縮短1-2天。完全治愈者最少服藥2個療程。資料來源：四川中醫(yī)2002年第20卷第1期治療女性

13、尿失禁有效率高治療女性尿失禁有效率高治療組：補中益氣；對照組：谷維素+腦復(fù)康。兩組均10天為1療程，3個療程統(tǒng)計療效。* p0.01資料來源：實用中醫(yī)藥雜志, 2007, 23(10): 619 55呼吸科領(lǐng)域應(yīng)用現(xiàn)代相關(guān)研究摘錄55 慢性支氣管炎適 應(yīng) 癥慢性阻塞性肺疾?。╟opd）藥理：補中益氣可延長缺氧小鼠生存時間注：與對照組比較，* p0.05，* p0.01現(xiàn)代方劑學(xué)：清華大學(xué)出版社*減少減少copd急性發(fā)作次數(shù)急性發(fā)作次數(shù)治療組：長效茶堿+補中益氣；對照組：長效茶堿。與對照組治療后相比, * p 0. 001。資料來源：中華中醫(yī)藥學(xué)刊, 2010,28(3): 506-507*減少

14、減少copd患者感冒和加重次患者感冒和加重次數(shù)數(shù)* p0.05資料來源：journal compilation 2009, the american geriatrics society,2009,57(1):169-170時間：2004、2005年9-12月，共6個月的研究階段涵蓋冬季（冬季更易出現(xiàn)感冒和加重）。分組：71名中重度copd日本老年患者隨機分為兩組，研究組（n=34）除了吸入型支氣管擴張藥、吸入型糖皮質(zhì)激素或兩者之外，每日還給予7.5 g的hochu-ekki-to提取物；對照組（n=37）繼續(xù)應(yīng)用先前的處方（吸入型支氣管擴張藥、吸入型糖皮質(zhì)激素或兩者）。 60改善改善copd

15、 咳、痰、喘癥狀咳、痰、喘癥狀資料來源：中醫(yī)臨床與保健，1990, 2(1): 21-22 男性科領(lǐng)域應(yīng)用現(xiàn)代相關(guān)研究摘錄61 補中益氣治療弱精子癥有效補中益氣治療弱精子癥有效資料來源：男科醫(yī)學(xué)，2005，5(9):24-25療程：1個月治療精子缺乏癥有效治療精子缺乏癥有效日本學(xué)者對82例精子缺乏癥患者進行研究研究，結(jié)果表明：1單獨用補中益氣較之與其他藥合用，精子運動改善得快。約半數(shù)給藥2個月得以改善。2精子數(shù)、運動能力、改善癥狀的效果出現(xiàn)時間，約半數(shù)是在給藥1個月后。3對虛證更有效：改善率高的男性有汗多或見偏胖、偏瘦、便秘或腹瀉等傾向。出處：中醫(yī)十大名方妙用，中國中醫(yī)藥出版社小小 結(jié)結(jié)科室第

16、一適應(yīng)癥第二適應(yīng)癥第三適應(yīng)癥消化科慢性腹瀉、久瀉脫肛、胃下垂食少腹脹腫瘤科放化療引起的胃腸不適：食欲不振、惡心、腹瀉腫瘤性發(fā)熱乏力、失眠婦產(chǎn)科產(chǎn)后、術(shù)后氣虛、產(chǎn)后缺乳月經(jīng)過多、子宮下垂尿失禁目目 錄錄 中醫(yī)氣血機理1 吉靈參臨床應(yīng)用2 產(chǎn)品優(yōu)勢和特點3 療程與處方4 產(chǎn)品優(yōu)勢產(chǎn)品優(yōu)勢對比項目補中益氣顆粒補中益氣蜜丸、水丸等制備工藝采用先進的噴霧干燥技術(shù)和干法制粒技術(shù)：干燥速度快，輔料少，大大提高了產(chǎn)品純度和質(zhì)量。 陳舊工藝，輔料多，劑量大、有效成分損失大。含量測定國家標準:黃芪甲苷不少于0.54mg/袋，內(nèi)控標準:黃芪甲苷不少于0.65mg/袋;丸劑：只有定性，無定量服用劑量服用量少，方便，順

17、應(yīng)性高一次3g，一日2-3次服用量多，不方便，順應(yīng)性差一次6-9g，一日2-3次穩(wěn) 定 性穩(wěn)定性好穩(wěn)定性差產(chǎn) 品先 進 性國內(nèi)獨家顆粒劑型國家中藥保護品種品種繁雜，質(zhì)量參差不齊藥物提取技術(shù)獲工藝專利藥物提取技術(shù)獲工藝專利吉靈參吉靈參 與原方與原方 工藝工藝 最為接近最為接近補中益氣顆粒粉碎煎煮去渣濃縮 補中益氣湯（原文記錄） 右件口父咀，都作一服。水二盞，煎至一盞去渣，早飯后溫服。如傷之重者二服而愈，量輕重治之。結(jié)論：吉靈參 劑型與湯劑最為接近。成份脾胃論補中益氣湯用量補中益氣湯 折合現(xiàn)代藥材用量（克/日）吉靈參 折合藥材用量（克/日）黃芪1錢3.83.34黨參3分1.140.999白術(shù)3分1.140.999灸甘草5分1.91.998當歸3分1.140.999陳皮3分1.140.999升麻3分1.140.999柴胡3分1.140.999吉靈參 與原方 劑量 最為接近 吉靈參 補中益氣顆粒 劑型 與原方極為接近 吉靈參 補中益氣顆粒 劑量 與原方極為接近 體現(xiàn)原方 還原經(jīng)典 較同類產(chǎn)品具有更高的臨床價值體現(xiàn)原方 還原經(jīng)典1234國家基本藥物國家醫(yī)保甲類獨家顆粒劑型中藥保護品種吉靈參優(yōu)勢地位目目 錄錄 中醫(yī)氣血機理1 吉靈參臨床應(yīng)用2 產(chǎn)品優(yōu)勢和特點3 療程與處方4