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文檔簡介

1、igaigmb igg型漿細(xì)胞骨髓瘤c 原發(fā)性巨球蛋白血癥a 正常人a 正常人d多克隆性球蛋白血癥多克隆性球蛋白血癥e低低 球蛋白血癥球蛋白血癥重鏈病淋巴結(jié)重鏈病淋巴結(jié)srbcysrbctcccc溶血溶血srbccccc一、一、t細(xì)胞亞群的檢測細(xì)胞亞群的檢測(一)(一)t細(xì)胞花結(jié)形成試驗(yàn)細(xì)胞花結(jié)形成試驗(yàn)用于檢測用于檢測t細(xì)胞的數(shù)量細(xì)胞的數(shù)量降低:免疫缺陷病,如惡性腫降低:免疫缺陷病,如惡性腫瘤、免疫性疾病、某些病毒感瘤、免疫性疾病、某些病毒感染、大面積燒傷染、大面積燒傷增高:甲亢、甲狀腺炎、重癥增高:甲亢、甲狀腺炎、重癥肌無力、慢活肝、器官移植排肌無力、慢活肝、器官移植排斥斥(二)(二)t細(xì)胞

2、轉(zhuǎn)化細(xì)胞轉(zhuǎn)化反映反映t細(xì)胞的免疫功能細(xì)胞的免疫功能三、自然殺傷細(xì)胞免疫檢測三、自然殺傷細(xì)胞免疫檢測1、自然殺傷細(xì)胞活性測定、自然殺傷細(xì)胞活性測定2、抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒測定、抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒測定細(xì)胞因子細(xì)胞因子干擾素干擾素-受體缺陷病受體缺陷病 腫瘤標(biāo)志物腫瘤標(biāo)志物(tumor marker)是是由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放或由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放或由機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生由機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。這類物質(zhì)可反映的一類物質(zhì)。這類物質(zhì)可反映細(xì)胞惡變各個階段的表型及基細(xì)胞惡變各個階段的表型及基因特征性。主要包括蛋白質(zhì)類、因特征性。主要包括蛋白質(zhì)類、糖類和酶類腫瘤標(biāo)志物。

3、糖類和酶類腫瘤標(biāo)志物?;チ龌チ鼋Y(jié)腸癌結(jié)腸癌 直腸癌直腸癌前列腺癌病理圖前列腺癌病理圖均質(zhì)型均質(zhì)型 抗抗dsdnadsdna抗體抗體 抗組蛋白抗體抗組蛋白抗體(histone(histone) )抗抗ssdnassdna抗體抗體 抗核小體抗體抗核小體抗體(nucleosome(nucleosome) )斑點(diǎn)型(斑點(diǎn)型(nrnp/smnrnp/sm) 高滴度的抗高滴度的抗u1-nrnpu1-nrnp為為mctdmctd的特征??沟奶卣?。抗smsm抗體對抗體對slesle具具有高度特異性。有高度特異性。斑點(diǎn)型(斑點(diǎn)型(ssa/ssbssa/ssb)抗抗ssassa最常出現(xiàn)于最常出現(xiàn)于ssss及新

4、生兒紅斑及新生兒紅斑狼瘡狼瘡 (100%100%)??梗?。抗ssbssb抗體幾乎抗體幾乎僅見于女性,可出現(xiàn)于僅見于女性,可出現(xiàn)于ssss和和slesle。核點(diǎn)型(核點(diǎn)型(dotsdots)見于見于slesle、ssss、pbcpbc、風(fēng)濕病、風(fēng)濕病抗著絲點(diǎn)型抗著絲點(diǎn)型 psspss局限型標(biāo)志抗體局限型標(biāo)志抗體周邊型周邊型 可見于膠原病、可見于膠原病、slesle等患者等患者 周邊型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(周邊型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(pancapanca)主要見于炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎和克羅恩?。┲饕娪谘装Y性腸?。冃越Y(jié)腸炎和克羅恩病)胞漿型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體胞漿型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(c

5、anca(canca) )主要見于主要見于wegenerswegeners肉芽腫及微小多動脈炎肉芽腫及微小多動脈炎akaaka主要見于主要見于rara,陽,陽性率性率36%-59%36%-59%,特異性,特異性95%-99%95%-99%,其出現(xiàn)可以,其出現(xiàn)可以先于臨床表現(xiàn);高滴度先于臨床表現(xiàn);高滴度可預(yù)示較嚴(yán)重的可預(yù)示較嚴(yán)重的rara類型。類型??菇堑鞍卓贵w抗角蛋白抗體(akaaka) 抗抗dsdnadsdna抗體抗體slesle特異性抗體,與病情活動度相關(guān)。特異性抗體,與病情活動度相關(guān)。三、組織和細(xì)胞抗體檢測三、組織和細(xì)胞抗體檢測1.抗腎小球基底膜抗體檢測抗腎小球基底膜抗體檢測2.抗胃壁細(xì)

6、胞抗體測定抗胃壁細(xì)胞抗體測定3.抗甲狀腺抗體測定抗甲狀腺抗體測定 asma為自身免疫性肝炎為自身免疫性肝炎型的血清學(xué)標(biāo)型的血清學(xué)標(biāo)志抗體,陽性率大于志抗體,陽性率大于90%,高滴度對疾病診斷,高滴度對疾病診斷特異性幾乎達(dá)到特異性幾乎達(dá)到100% 。2.肥達(dá)試驗(yàn)(肥達(dá)試驗(yàn)(widal)傷寒桿菌傷寒桿菌副傷寒副傷寒3.流行性腦脊髓膜炎免疫測定流行性腦脊髓膜炎免疫測定感染一周后,抗體逐漸增高,感染一周后,抗體逐漸增高,2個個月后逐漸下降;接受疫苗接種者月后逐漸下降;接受疫苗接種者高抗體效價可持續(xù)一年以上。高抗體效價可持續(xù)一年以上。4.布氏桿菌病凝集試驗(yàn)布氏桿菌病凝集試驗(yàn)5.結(jié)核分枝桿菌抗體和結(jié)核分枝

7、桿菌抗體和dna測定測定6.幽門螺桿菌抗體測定幽門螺桿菌抗體測定巨細(xì)胞病毒檢測巨細(xì)胞病毒檢測肺內(nèi)巨細(xì)胞病毒肺內(nèi)巨細(xì)胞病毒弓形蟲檢測弓形蟲檢測弓形蟲引起的弓形蟲引起的腦膿腫的病變腦膿腫的病變2.漢坦病毒抗體漢坦病毒抗體igm測定測定3.流行性乙型腦炎病毒抗體流行性乙型腦炎病毒抗體igm測定測定4.柯薩奇病毒抗體和柯薩奇病毒抗體和rna測定測定5.輪狀病毒抗體和輪狀病毒抗體和rna測定測定6.嗜異性凝集試驗(yàn)及吸收試驗(yàn)嗜異性凝集試驗(yàn)及吸收試驗(yàn)7.嚴(yán)重急性呼吸綜合征病毒抗體及嚴(yán)重急性呼吸綜合征病毒抗體及rna測定測定三、寄生蟲感染免疫檢測三、寄生蟲感染免疫檢測1.日本血吸蟲抗體測定日本血吸蟲抗體測定2.囊蟲抗體測定囊蟲抗體測定2、支原體的血清學(xué)檢測、支原體的血清學(xué)檢測肺炎支原體、解脲支原體、人型支肺炎支原體、解脲支原體、人型支原體、生殖道支原體原體、生殖道支原體肺炎支原體肺炎支原體肺炎支原體在固體培養(yǎng)基上的菌落特征肺炎支原體在固體培養(yǎng)基上的菌落特征解脲支原體解脲支原體生殖道支原體生殖道支原體3、梅毒螺旋體抗體檢測、梅毒

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