國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)_第1頁
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文檔簡介

1、附件國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)國家衛(wèi)生計生委精品 Word 可修改 歡迎下載 前言實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內容,是我國公共衛(wèi)生制度建設的重要組成部分。國家基本公共衛(wèi)生服務項目自 2022 年啟動以來,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構得到了普遍開展,取得了一定成效。2021-2021 年,人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準從 25 元提高至 45 元,先后增加了中醫(yī)藥健康管理服務和結核病患者健康管理服務。為進一步規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理,國家衛(wèi)生計生委在國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2021年版)基礎上,組織專家對規(guī)范內容進行了修訂和完善,形成了國家基本公共

2、衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)(以下簡稱規(guī)范)。規(guī)范包括 12 項內容,即:居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、06 歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血壓患者健康管理和 2 型糖尿病患者健康管理)、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。在各服務規(guī)范中,分別對國家基本公共衛(wèi)生服務項目的服務對象、內容、流程、要求、工作指標及服務記錄表等作出了規(guī)定。規(guī)范中針對個體的相關服務記錄表應納入居民健康檔案統(tǒng)一管理,工作指標標準由各地根據(jù)本地實際情況合理確定。規(guī)范是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中

3、心(站)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居民提供免費、自愿的基本公共衛(wèi)生服務的參考依據(jù),也可作為各級衛(wèi)生計生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務績效考核的依據(jù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構開展國家基本公共衛(wèi)生服務應接受當?shù)丶膊☆A防控制、婦幼保健、衛(wèi)生計生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的相關業(yè)務指導。其他醫(yī)療衛(wèi)生機構提供國家基本公共衛(wèi)生服務可參照本規(guī)范執(zhí)行。地方各級衛(wèi)生計生行政部門可根據(jù)本規(guī)范的基本要求,結合當?shù)貙嶋H情況制訂本地區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范。國家基本公共衛(wèi)生服務項目將隨著社會經濟發(fā)展、公共衛(wèi)生服務需要和財政承受能力等因素不斷調整,國家衛(wèi)生計生委將根據(jù)實際情況適時對規(guī)范進行修訂。各地在實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目過程中,要結

4、合全科醫(yī)生制度建設、分級診療制度建設和家庭醫(yī)生簽約服務等工作,不斷改進和完善服務模式,積極采取簽約服務的方式為居民提供基本公共衛(wèi)生服務。目錄居民健康檔案管理服務規(guī)范1健康教育服務規(guī)范22預防接種服務規(guī)范2606 歲兒童健康管理服務規(guī)范30孕產婦健康管理服務規(guī)范43老年人健康管理服務規(guī)范53高血壓患者健康管理服務規(guī)范562 型糖尿病患者健康管理服務規(guī)范61嚴重精神障礙患者管理服務規(guī)范66肺結核患者健康管理服務規(guī)范73中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范81傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務規(guī)范92衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范95居民健康檔案管理服務規(guī)范一、服務對象轄區(qū)內常住居民(指居住半年以上的戶籍及非戶籍居

5、民),以06歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和肺結核患者等人群為重點。二、服務內容(一)居民健康檔案的內容居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的06歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病、嚴重精神障礙和肺結核患者等各類重點人群的健康管理記錄。4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉診、會診記錄等。(二)居民健康檔案

6、的建立1.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)接受服務時,由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄,同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。建立電子健康檔案的地區(qū),逐步為服務對象制作發(fā)放居民健康卡,替代居民健康檔案信息卡,作為電子健康檔案進行身份識別和調閱更新的憑證。2.通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。3.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站

7、)通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案。并按照標準規(guī)范上傳區(qū)域人口健康衛(wèi)生信息平臺,實現(xiàn)電子健康檔案數(shù)據(jù)的規(guī)范上報。4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。(三)居民健康檔案的使用1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)復診時,在調取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況,及時更新、補充相應記錄內容。12.入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務時,應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單,在服務過程中記錄、補充相應內容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機構應同時更新電子健康檔案。3.對于需要轉診、會診的服

8、務對象,由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄。4.所有的服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。(四)居民健康檔案的終止和保存1.居民健康檔案的終止緣由包括死亡、遷出、失訪等,均需記錄日期。對于遷出轄區(qū)的還要記錄遷往地點的基本情況、檔案交接記錄等。2.紙質健康檔案應逐步過渡到電子健康檔案,紙質和電子健康檔案,由健康檔案管理單位(即居民死亡或失訪前管理其健康檔案的單位)參照現(xiàn)有規(guī)定中的病歷的保存年限、方式負責保存。三、服務流程(一)確定建檔對象流程圖服務對象分類確定建檔對象您的健康檔調取服務對象的健康檔案更新否案信息卡?檔案內容到機構您是在本已經建檔接轄區(qū)常住受么?服您建立還不想務尚未復診過健康檔案建立者建檔嗎?是您愿意建立首診健康檔案嗎?(解釋06歲健康檔案作用)預約建兒童新生兒同建檔立訪視健意孕產婦康建即時檔轄產后立65歲及建

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