口腔護(hù)理的適應(yīng)癥和注意事項(精)

1、口腔護(hù)理的適應(yīng)癥和注意事項神經(jīng)內(nèi)科李佳適應(yīng)癥1操作者動作輕柔，避免金屬鉗端碰到牙齒， 損傷粘膜及牙齦，對凝血功能差的患者應(yīng)當(dāng)特 別注意2、并咅迷患者應(yīng)當(dāng)注意棉球干濕度，禁止漱口。3、使用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入。4、擦洗時須用止血鉗夾緊棉球，每次一個，防止 棉球遺留在口腔內(nèi)。注意事項1、操作者動作輕柔，避免金屬鉗端碰到牙齒， 損傷粘膜及牙齦，對凝血功能差的憩者應(yīng)當(dāng)特別注意2、對昏迷患者應(yīng)當(dāng)注意棉球干濕度，禁止漱口。3、使用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入。4、擦洗時須用止血鉗夾緊棉球，每次一個，防止 棉球遺留在口腔內(nèi)。(一)口腔黏月萸損傷口腔護(hù)理并發(fā)癥處理1發(fā)生原因(1)揀!作過程中，裸露的血管鉗或棉

2、簽尖部直接碰傷口腔黏腮及分齦。(2)護(hù)上操作時動作粗暴。(3)存迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，使用開I器協(xié)助張I方法不正確或力量不吟 造成患者口腔黏膜損傷。(4)漱口液溫度或濃度不當(dāng),造成口腔黏膜灼傷。2.臨床表現(xiàn)口腔黏膜充血、出血.水腫、疼痛.潰瘍形成。3預(yù)防(1)為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，動作要輕柔，避免患者口腔黏膜損傷。(2)対凝血機(jī)制差的患者，擦洗過程中特別要注意防山碰傷黏膜及才齦。(3)對需黔便用開口器協(xié)助張口的患者，應(yīng)將丿|：口器包上紗布后從臼齒處放 入；牙夾緊謝者不町使用暴力禎女張口。(4)根據(jù)口腔具體悄況選擇溫度 濃度適宜的漱口液。4.處理流程(1)口腔黏膜損傷一安慰患者一遵醫(yī)囑使用漱口液

3、一觀察口腔黏膜一記錄(2)口腔黏膜潰瘍一減輕過度焦慮情緒一遵頁矚用藥觀察病悄一飲食指導(dǎo) 一記箓乓二11石幣中心醫(yī)欣Mv,幺夕HUAMGSMOMTWALi 訶i ii (二)吸入性肺炎1.發(fā)生原因(1)多發(fā)生于意識障礙的患者。(2)口腔護(hù)理清洗液.口腔內(nèi)分泌物.嘔葉物誤吸入氣道。2臨床表現(xiàn)發(fā)熱.咳嗽.咳痰.氣促.胸痛。3預(yù)防(1)為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，協(xié)助患者取仰臥位，將頭偏向一側(cè)， 防止漱口液流入呼吸道。(2)口腔護(hù)理所用棉球要擰干水分，不可過濕，操作前后清點棉球 數(shù)量。(3)神志不清的患者不可漱口，以防誤吸。4.處理流程遵醫(yī)囑抗感染治療一體溫過高者給予物理降溫 f 吸氧 f 協(xié)助排痰 f 觀

4、 察病情變化 f 記錄口腔護(hù)理時廠將棉球逾r在佩撃怎鍛吞咽功能障礙的患者進(jìn)行(2)操作詢未將患者的義齒取出，操作時義齒脫落造成窒息。 編嚴(yán)綸腸、収豁IW彳鍛騒時因患者不歸2.臨床表現(xiàn)養(yǎng)輜氣髒闕娜 A 面色發(fā)纖穩(wěn)坐呼吸，三凹征陽性，嚴(yán)亜?wù)叱?.預(yù)防幽麴繃規(guī)曲締怨題趨總棉球若光線不足 棉球擦洗時，操作前后淸點棉球數(shù)試。品虢胃檢查牙齒情況，操作前看牙齒冇無松動，活動件義齒應(yīng)在操作 帛興奮、躁動、行為紊亂的患者盡量在英較安靜的情況下進(jìn)行口4處理站程1.發(fā)生原因(1).護(hù)理丿(三)窒息餐購騷鼾鶴欝二髒生翳謬讀脈通路心電監(jiān)護(hù)(四)口腔感染1發(fā)生原因(1)口腔護(hù)理用物被污染、治療操作中無菌技術(shù)執(zhí)行不嚴(yán)格等，

5、易造成口腔感染。-(2)口腔衛(wèi)生差，牙垢和牙石過多。(3)患者機(jī)體抵抗力下降、背養(yǎng)代謝障礙.年老體弱等，町繼發(fā)口腔感染。存迷患者長期缺乏食物對I臉腺體的刺激，便嘩液減少，易造成內(nèi)膜干燥和 細(xì)菌繁殖。2臨床表現(xiàn)-(1)輕度：潰瘍發(fā)牛在舌前1/2處獨立，潰瘍少丁3個，町進(jìn)低溫飲食。(2)中度：舌體何多處潰瘍，人小不等，疼師厲害。(3)重度：潰瘍面直徑大，彌漫金舌,疼痛劇烈并伴燒灼感，進(jìn)食嚴(yán)重受限。3預(yù)防(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)原則及有關(guān)預(yù)防交義感染的規(guī)定，遵循“一人一物一 用”的原則。(2)易感患者耍呱患者保持II腔清潔清醍患者盡吊晚刷才、經(jīng)常漱口，昏迷或生活不能門理者，11護(hù)L用生理軋水或漱口液進(jìn)行口腔護(hù)理。(3)加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，鼓勵患者多進(jìn)食(4)注意對長期使用抗生索患 者，觀察