分泌性中耳炎臨床護(hù)理路徑

1、分泌性中耳炎臨床護(hù)理路徑床號(hào) 姓名 性別 年齡 住院號(hào)日期住院第一天年 月 日護(hù) 理 路 徑執(zhí)行時(shí)間簽名執(zhí)行醫(yī)囑 執(zhí)行耳鼻喉護(hù)理常規(guī)。 級(jí)級(jí)護(hù)理。 普通飲食。 協(xié)助患者完成術(shù)前檢查，講解各種檢驗(yàn)的必要性及檢查的注意事 項(xiàng)。 純音測(cè)聽(tīng)或聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位，耳聲導(dǎo)抗。 內(nèi)鏡（視情況而定）護(hù)理與健康指導(dǎo)監(jiān)測(cè)生命體征。入院宣教。和患者進(jìn)行溝通填寫入院護(hù)理評(píng)估。戴腕帶。做好衛(wèi)生處置：清潔皮膚、剪指甲、剃胡須。心理護(hù)理，為患者講解。巡視病房，觀察患者睡眠情況。變異無(wú) 有，原因：分泌性中耳炎臨床護(hù)理路徑床號(hào) 姓名 性別 年齡 住院號(hào)日期住院第二天 術(shù)前日年 月 日護(hù) 理 路 徑執(zhí)行時(shí)間簽名執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行耳鼻喉科

2、護(hù)理常規(guī)。級(jí)級(jí)護(hù)理。普通飲食。抽取血標(biāo)本檢查各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果。定于明日在全麻下或局麻下行鼓膜切開(kāi)加置管術(shù)護(hù)理與健康指導(dǎo) 告知手術(shù)時(shí)間，作術(shù)前宣教。 講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，向患者及家屬交代術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后注意事項(xiàng) 囑病人取下身上飾物、眼鏡、假牙等，貴重物品交病人家屬妥善保管。 洗澡、更換衣服。 做好患者心理護(hù)理，消除恐懼，穩(wěn)定情緒，樹(shù)立治療信心。 指導(dǎo)患者注意預(yù)防感冒。 講解手術(shù)、麻醉相關(guān)知識(shí)。 指導(dǎo)患者術(shù)前6-8小時(shí)禁食、2-4小時(shí)禁水，解釋禁飲食的意義。 配合醫(yī)生對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)記。 巡視病房，觀察患者睡眠情況。變異無(wú) 有，原因：分泌性中耳炎臨床護(hù)理路徑（手術(shù)日）床號(hào) 姓名 性別 年齡 住院號(hào)日期住

3、院第三天年 月 日護(hù) 理 路 徑執(zhí)行時(shí)間簽名執(zhí)行醫(yī)囑 全麻術(shù)后常規(guī)護(hù)理。 鼓膜切開(kāi)加置管術(shù)術(shù)后護(hù)理常規(guī) 級(jí)護(hù)理。 半流質(zhì)飲食（全麻后禁食水6小時(shí)）。 執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。護(hù)理與健康指導(dǎo) 觀察術(shù)區(qū)有無(wú)滲血。 術(shù)后心理與生活護(hù)理。 去枕平臥6小時(shí)（全麻后）。 觀察胃腸道反應(yīng)及麻醉副作用。 觀察顱內(nèi)外并發(fā)癥情況。 觀察病情變化。 完成術(shù)后護(hù)理記錄單。變異無(wú) 有，原因：分泌性中耳炎臨床護(hù)理路徑床號(hào) 姓名 性別 年齡 住院號(hào)日期住院第四天（手術(shù)后第一天）年 月 日護(hù) 理 路 徑執(zhí)行時(shí)間簽名執(zhí)行醫(yī)囑 執(zhí)行耳鼻喉科術(shù)后護(hù)理常規(guī)。 級(jí)護(hù)理護(hù)理。 半流質(zhì)或普食。 換藥護(hù)理與健康指導(dǎo) 根據(jù)患者病情，監(jiān)測(cè)生命體征。 鼓室成形術(shù)后，可鼓勵(lì)患者多做吞咽動(dòng)作，避免用力擤鼻 指導(dǎo)正確耳部滴藥。 協(xié)助生活護(hù)理。 心理支持（病人及家屬）。 完成術(shù)后護(hù)理記錄單。 巡視病房，觀察患者睡眠情況。變異無(wú) 有，原因：分泌性中耳炎臨床護(hù)理路徑 床號(hào) 姓名 性別 年齡 住院號(hào)日期住院第5-7天 出院日 年 月 日護(hù) 理 路 徑執(zhí)行時(shí)間簽名執(zhí)行醫(yī)囑 停止各種醫(yī)囑，整理病案。 術(shù)后7天拆線，710天抽出外耳道內(nèi)填塞紗條。 遵醫(yī)囑辦理出院相關(guān)手續(xù)。 交代出院后用藥、注意事項(xiàng)，留患者聯(lián)系電話，以便回訪。護(hù)理與健康指導(dǎo) 告訴患者復(fù)診時(shí)間和地點(diǎn)。 指導(dǎo)患者不要用力咳嗽或