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文檔簡介

1、第一屆“北藥杯”中藥知識技能大賽競賽大綱 ( 暫行 )一、競賽形式大賽賽程分初賽和決賽,形式包括理論和實(shí)踐技能。(一)預(yù)賽( 1)理論環(huán)節(jié):包括中藥學(xué)、中藥調(diào)劑學(xué)、中藥鑒定學(xué)、 中藥炮制學(xué)等相關(guān)基本理論與基本知識,采取閉卷形式。( 2)技能環(huán)節(jié):設(shè)中藥性狀鑒別、中藥真?zhèn)舞b別、中藥調(diào)劑和中藥炮制四個內(nèi)容的比賽項(xiàng)目,采用現(xiàn)場操作形式。(二)決賽決賽采用團(tuán)體現(xiàn)場答題形式,分必答、搶答、風(fēng)險及部分實(shí)踐技能內(nèi)容。二、競賽內(nèi)容及分值(一) 中藥基礎(chǔ)理論與基本知識包括 中藥學(xué)、中藥調(diào)劑學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)等相關(guān)基本理論與基本知識(詳見大綱附錄)。筆試時限60分鐘,滿分100分,設(shè)置單項(xiàng)選擇題(70題)

2、和多項(xiàng)選擇題(30題)(二)中藥性狀鑒別識別中藥材及飲片304種,包括植物藥、動物藥的藥用部位,或礦物藥的主要化學(xué)成分。參賽選手對隨機(jī)抽取一組(每組40味)飲片進(jìn)行鑒別,并在規(guī)定時間內(nèi)寫出飲片的名稱及藥用部位(每藥2.5 分,共 100分)。比賽時間20分鐘,裁判員現(xiàn)場閱卷、評判。1. 根及根莖類中藥:101 種狗脊,綿馬貫眾,骨碎補(bǔ),細(xì)辛,大黃,虎杖,何首烏,牛膝,川牛膝,商陸,銀柴胡,太子參,威靈仙,制川烏,附子(黑順片),白頭翁,白芍,赤芍,黃連,升麻,防己,北豆根,延胡索,板藍(lán)根,地榆,苦參,山豆根,葛根,粉葛,甘草(炙甘草),黃芪(炙黃芪),遠(yuǎn)志,白蘞,人參,紅參,西洋參,三七,白芷

3、,當(dāng)歸,獨(dú)活,羌活,前胡,川芎,藁本,防風(fēng),柴胡,明黨參,北沙參,龍膽,秦艽,白前,白薇,徐長卿,紫草,紅景天、丹參,黃芩,玄參,地黃(熟地黃),胡黃連,巴戟天,茜草,續(xù)斷,天花粉,桔梗,黨參,南沙參,木香,白術(shù)(麩炒白術(shù)),蒼術(shù),紫菀,三棱,澤瀉,香附,天南星,半夏(法半夏、姜半夏、清半夏) ,白附子,石菖蒲,百部,川貝母,平貝母,浙貝母,黃精,玉竹,重樓,土茯苓,天冬,麥冬,知母,綿萆解,山藥(麩炒山藥),射干,干姜,莪術(shù),姜黃,郁金,高良姜,天麻,山慈姑,白及、薤白2. 莖木類中藥: 11 種川木通,大血藤,蘇木,雞血藤,降香,沉香,通草小通草,鉤藤、青風(fēng)藤、桂枝3. 皮類中藥:14 種

4、桑白皮,牡丹皮,厚樸,肉桂,杜仲,合歡皮,黃柏, 關(guān)黃柏,白蘚皮,苦楝皮,秦皮,香加皮,地骨皮,五加皮4. 葉類中藥:11 種石韋, 側(cè)柏葉, 淫羊藿, 蓼大青葉,大青葉, 枇杷葉 (蜜制枇杷葉),番瀉葉,羅布麻葉,紫蘇葉,艾葉,桑葉5. 花類中藥:14 種松花粉,辛夷,槐花,丁香,密蒙花,洋金花,金銀花,旋覆花,款冬花,菊花,野菊花,紅花,蒲黃,西紅花6. 果實(shí)及種子類中藥:61 種柏子仁,草芨,火麻仁,馬兜鈴,地膚子,王不留行,五味子,南五味,肉豆蔻,葶藶子,芥子,覆盆子,木瓜,山楂,苦杏仁,桃仁,郁李仁,烏梅,金櫻子,沙苑子,決明子,補(bǔ)骨脂,枳殼,香櫞,陳皮,化橘紅,吳茱萸,鴉膽子,川楝

5、子,巴豆,酸棗仁,胖大海,使君子,訶子,小茴香,蛇床子,山茱萸,連翹,馬錢子(制馬錢子),女貞子,菟絲子,牽牛子,蔓荊子,夏枯草,茺蔚子, 紫蘇子、車前子,枸杞子,梔子,瓜蔞,鶴虱,牛蒡子,蒼耳子,薏苡仁,檳榔,砂仁,草果,豆蔻,紅豆蔻,草豆蔻,益智7. 全草類中藥:32 種伸筋草,麻黃,槲寄生,桑寄生,魚腥草,腫節(jié)風(fēng),仙鶴草,紫花地丁,金錢草,廣金錢草,馬鞭草,廣藿香,半枝蓮,荊芥,益母草,薄荷,澤蘭,香薷,肉蓯蓉,鎖陽,穿心蓮,車前草,白花蛇舌草,佩蘭,茵陳,青蒿,大薊,小薊,蒲公英,淡竹葉,石斛,萹蓄8. 藻、菌、地衣類中藥:8 種海藻,冬蟲夏草,靈芝,茯苓,豬苓,雷丸,馬勃,松蘿9.

6、樹脂類中藥:5 種乳香,沒藥,阿魏,安息香,血竭10. 其它類中藥:7 種海金沙,青黛,兒茶,冰片,五倍子,蘆薈, 天竹黃11. 動物藥類:27 種地龍,水蛭,石決明,珍珠,牡蠣,海螵蛸,全蝎,蜈蚣,土鱉蟲,桑螵蛸,蟬蛻,斑蝥,僵蠶,海馬,海龍,蛤蟆油,龜甲,鱉甲,蛤蚧,金錢白花蛇,蘄蛇,烏梢蛇,雞內(nèi)金,穿山甲(炮山甲),麝香,鹿茸,羚羊角12. 礦物藥類:13 種朱砂,雄黃,自然銅,磁石,赭石,爐甘石,滑石,石 膏,芒硝,玄明粉,硼砂,膽礬,硫黃(三)中藥真?zhèn)舞b別考試范圍初步確定為100 味左右中藥。每組20 味中藥,其中即有中藥正品,也有偽品或劣質(zhì)品。由參賽選手隨機(jī)抽取 1 組進(jìn)行鑒別,按

7、序號分別對20 味檢品是正品還是偽劣品進(jìn)行判斷,并在相應(yīng)欄目下打鉤。每藥5 分,共 100 分,比賽時間10 分鐘。凡符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種及其特定的部位者為“正品”;不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種及其特定的部位,或有摻雜、變質(zhì)等現(xiàn)象者為“偽劣品”。按中華人民共和國藥品管理法及2015 年版中國藥典的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行界定。(四)中藥炮制技術(shù)掌握 11種炮制方法及30種中藥的規(guī)范炮制。包括輔料選擇、器具使用、火候掌控、操作規(guī)范、成品判斷等。(即單炒法:炒黃、炒焦、炒炭;固體輔料炒法:麩炒、砂炒、滑石粉炒、蛤粉炒;煨法:麩煨;煅法:明煅、煅淬、暗煨;燥制;提凈;水飛;蜜炙等基本中藥炮制技術(shù))1. 單

8、炒:炒黃:王不留行、水紅花子、蒼耳子炒焦:麥芽、檳榔、山楂炒炭:干姜、地榆、茜草2. 麩炒:僵蠶、枳殼、山藥3. 砂炒:玳瑁、骨碎補(bǔ)、鱉甲4. 滑石粉炒:魚鰾、水蛭5. 蛤粉炒:阿膠珠、鹿角膠。(滑石粉炒和蛤粉炒同時 準(zhǔn)備,看其如何取藥、取輔料,如何操作等)6. 麩煨:肉豆蔻(麩炒、麩煨放一起,任其選擇,選錯方法、輔料量選錯則全錯)7. 蜜炙:甘草、黃芪、百合8. 煅炭:燈心草、絲瓜絡(luò)(看操作和煅制程度)9. 燥制:苦杏仁、桃仁10. 提凈:硇砂11. 水飛:朱砂、雄黃比賽時,由大賽專家組將上述30 種品種分成若干組,每組 3 種。選手隨機(jī)抽取1 組進(jìn)行現(xiàn)場操作。比賽的生藥量一般為100200

9、g。選手應(yīng)在規(guī)定時間(30分鐘)內(nèi)、按規(guī)定程序完成整個炮制操作過程。大賽評委分別對比賽的3 種藥物就操作時間、操作過程和炮制后的成品質(zhì)量進(jìn)行公平公正地評判。(五)中藥調(diào)劑本項(xiàng)比賽采取無藥斗抓藥方式進(jìn)行,處方中藥分別裝在相同規(guī)格的容器內(nèi),隨機(jī)擺放在工作臺正前方,藥盒上不注藥名。由參賽選手按處方內(nèi)容10 味,調(diào)配4 付中藥,要求調(diào)配操作規(guī)范,劑量準(zhǔn)確,不撒、不漏,腳注處理合理,包裝美觀牢固、整齊規(guī)范。為節(jié)省時間,計(jì)價工作已由工作人員完成,參賽選手可忽略該程序;處方審查于賽前單人單桌集中進(jìn)行。參賽選手調(diào)配時可使用自帶戥,也可使用統(tǒng)一準(zhǔn)備的戥稱。操作完畢后由工作人員根據(jù)調(diào)劑操作的規(guī)范程度、 稱量的準(zhǔn)確

10、程度及操作的熟練快捷程度現(xiàn)場評判,打分。調(diào)劑比賽限時15 分鐘。(六) 決賽內(nèi)容本環(huán)節(jié)主要考察各參賽隊(duì)伍的選手對中醫(yī)藥發(fā)展歷程、中醫(yī)藥文化、中藥藥事管理法規(guī)以及對中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、 中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、藥用植物學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中藥分析等的基本理論、基本知識、基本技能的綜合運(yùn)用及中藥炮制的實(shí)踐操作。大綱附錄:中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論與基本知識競賽內(nèi)容一、中藥學(xué)1. 歷代本草代表作的作者、學(xué)術(shù)價值神農(nóng)本草經(jīng)、本草經(jīng)集注、新修本草、經(jīng)史證類備急本草、本草綱目。2. 中藥的性能四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉的內(nèi)涵。3. 中藥的配伍 中藥配伍的目的、意義、方式(七情)及具體運(yùn)用。4

11、. 常見中藥的性能特點(diǎn)、功效主治( 1)解表藥麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、荊芥、防風(fēng)、羌活、細(xì)辛、藁本、白芷、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、葛根、柴胡。( 2)清熱藥石膏、知母、天花粉、竹葉、梔子、夏枯草、黃芩、黃連、黃柏、龍膽、生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、金銀花、連翹、蒲公英、大青葉、板藍(lán)根、土茯苓、貫眾、魚腥草、射干、白頭翁、敗醬草、地骨皮。( 3)瀉下藥大黃、芒硝、火麻仁。( 4)祛風(fēng)濕藥獨(dú)活、威靈仙、防己、秦艽、木瓜、桑寄生、五加皮、蘄蛇。( 5)化濕藥蒼術(shù)、厚樸、廣藿香、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果。( 6)利水滲濕藥茯苓、薏苡仁、澤瀉、車前子、萆薢、滑石、木通、金錢草、茵陳。( 7)溫

12、里藥附子、干姜、肉桂、吳茱萸、丁香、小茴香。( 8)理氣藥陳皮、青皮、枳實(shí)、木香、香附、烏藥、薤白。( 9)消食藥山楂、麥芽、萊菔子、雞內(nèi)金。( 10)止血藥大薊、小薊、地榆、白茅根、白及、三七、艾葉、側(cè)柏葉。( 11)活血化瘀藥川芎、延胡索、郁金、丹參、益母草、桃仁、紅花、牛膝、馬錢子、雞血藤、五靈脂。( 12)化痰止咳平喘藥半夏、天南星、芥子、桔梗、旋覆花、瓜蔞、川貝母、浙貝母、竹茹、苦杏仁、百部、紫蘇子、桑白皮、葶藶子、白果。( 13)安神藥朱砂、龍骨、酸棗仁、遠(yuǎn)志、柏子仁、夜交藤。( 14)平肝息風(fēng)藥石決明、牡蠣、赭石、鉤藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龍、蒺藜。( 15)補(bǔ)虛藥人參、黨參、黃

13、芪、白術(shù)、山藥、甘草、鹿茸、肉蓯蓉、淫羊藿、杜仲、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、益智仁、蛤蚧、菟絲子、當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、南沙參、北沙參、麥冬、石斛、黃精、枸杞子、龜甲、鱉甲。( 16)收澀藥五味子、烏梅、蓮子肉、山茱萸、桑螵蛸、海螵蛸、訶子、肉豆蔻、芡實(shí)。二、中藥調(diào)劑學(xué)1. 處方 處方的意義、處方的常用術(shù)語2. 中藥飲片處方的藥品名稱( 1)中藥飲片的正名與別名( 2)并開藥名( 3)處方應(yīng)付(常見處方應(yīng)付實(shí)例)3. 用藥禁忌( 1)配伍禁忌( 2)妊娠禁忌4. 中藥的用量用法5. 1)中藥的煎法(包括特殊煎法)6. 2)湯劑的煎出量7. 3)湯劑的服藥時間(包括特殊者)8. 4)毒、麻中藥的

14、使用輕粉、細(xì)辛、斑蝥、雄黃、蟾酥、砒石、馬錢子、川烏、草烏、甘遂、大戟、芫花、吳茱萸、罌粟殼等。9. 中藥的調(diào)劑10. 1)中藥飲片處方的調(diào)劑程序及注意事項(xiàng)。審方、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥的具體要求。( 2) 常見中藥在斗譜中的位置。三、中藥鑒定學(xué)參考教材: 中藥鑒定學(xué)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材,主編:康廷國中國中醫(yī)藥出版社1. 中藥鑒定學(xué)的定義和任務(wù)2. 中藥的產(chǎn)地、采收加工與貯藏3. 中藥的鑒定( 1)鑒定的依據(jù)性狀鑒定顯微鑒定理( 2)鑒定的方法:來源鑒定化鑒定4. 下列藥材的來源、性狀鑒別(包括經(jīng)驗(yàn)鑒別術(shù)語)、顯微鑒別(樹脂、其他類、動礦物藥除外)( 1)根及根莖類中藥綿馬貫眾大黃 何首烏牛膝

15、 黃連 甘草 人參三七 防風(fēng) 龍膽 黨參 蒼術(shù) 石菖蒲川貝母浙貝母 天麻(2)莖木類、皮類中藥川木通沉香 雞血藤大血藤杜仲 厚樸 肉桂黃柏(3)葉、花類中藥大青葉番瀉葉丁香 金銀花紅花 西紅花( 4)果實(shí)種子類、全草類中藥五味子補(bǔ)骨脂小茴香檳榔 麻黃 薄荷 穿心蓮(5)藻菌地衣類、樹脂、其他類中藥冬蟲夏草靈芝 茯苓 豬苓 乳香 沒藥 血竭青黛 海金沙五倍子(6)動、礦物藥類地龍、全蝎、海馬、蟾酥、蛤蚧、蘄蛇、金錢白花蛇、麝香、牛黃、鹿茸、羚羊角、朱砂、雄黃、石膏四、中藥炮制學(xué)參考教材: 中藥炮制學(xué)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材,主編:吳皓人民衛(wèi)生出版社1. 中藥炮制的基本概念、炮制的起源與發(fā)展(雷

16、公炮炙論、炮炙大法和修事指南的作者、成書年代和學(xué)術(shù)價值) 、 基礎(chǔ)理論、中藥炮制的分類方法及傳統(tǒng)制藥原則。2. 中藥炮制的主要目的及炮制對中藥藥性(四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性)的作用。3. 中藥炮制常用的輔料的種類及作用。4. 飲片的質(zhì)量要求與貯藏保管:飲片的質(zhì)量要求的具體項(xiàng)目、 飲片貯藏常見的變異現(xiàn)象、引起的原因、貯藏保管方法。5. 凈制:含義、目的與方法。6. 切制:飲片軟化的方法、要求、軟化程度的檢查方法;常見的飲片類型;飲片干燥的方法及要求。7. 炮炙:炒、炙、煨、蒸煮燥、復(fù)制、發(fā)醉發(fā)芽、制霜、 水飛、干餾、煨、提凈等炮制技術(shù)的含義、目的、操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)及其每種技術(shù)代表藥物的炮制方法、炮制目的及成品形狀。代表藥物

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