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文檔簡(jiǎn)介
1、職業(yè)病防治知識(shí)宣傳材料(一)1. 何謂職業(yè)?。克^職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物資等因素而引起的疾病。必須具備四個(gè)條件:1 、患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者;2、必須是在從事職業(yè)活動(dòng)的過程中產(chǎn)生的;3、必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起的;4、必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。四個(gè)條件缺一不可。2. 勞動(dòng)者應(yīng)如何保護(hù)自己的健康權(quán)益?(1)勞動(dòng)者要通過學(xué)習(xí)職業(yè)病防治法,明確自己所履行的義務(wù): 了解相關(guān)的職業(yè)病防護(hù)知識(shí);自覺遵守企業(yè)制定的各項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生管理
2、制度和操作規(guī)程;自覺并正確地使用和維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品;發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害隱患及時(shí)報(bào)告。( 2)運(yùn)用職業(yè)病防治法,爭(zhēng)取勞動(dòng)者所享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利,包括享受教育培訓(xùn)權(quán)、健康服務(wù)權(quán)、知情權(quán)、衛(wèi)生防護(hù)權(quán)、對(duì)用人單位提出批評(píng)和檢舉控告權(quán)、拒絕違章作業(yè)權(quán)、參與職業(yè)病防治工作決策權(quán)、工傷社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)、賠償權(quán)及特殊保護(hù)權(quán)等。應(yīng)當(dāng)明確的是:用人單位與勞動(dòng)者一旦存在事實(shí)的雇傭關(guān)系,不論用人單位屬于何種性質(zhì)、屬于什么經(jīng)濟(jì)類型,是否與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,均可受到該法的保護(hù)。3. 用人單位如何體現(xiàn)職業(yè)病危害告知義務(wù)?( 1)通過崗前職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)告知,告知?jiǎng)趧?dòng)者本單位主要存在哪些職業(yè)病危害因素,應(yīng)如何預(yù)防
3、;(2)在簽訂勞動(dòng)合同時(shí)告知,告知?jiǎng)趧?dòng)者工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果,職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等;(3)設(shè)置公告欄告知,將本單位職業(yè)病衛(wèi)生管理制度和工作場(chǎng)所職業(yè)病有害因素檢測(cè)結(jié)果等向勞動(dòng)者公布;(4)使用可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備,應(yīng)在設(shè)備醒目的位置上設(shè)置警示標(biāo)識(shí),對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置報(bào)警裝置。4. 用人單位為何要對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行崗前和在崗期間職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育 ?( 1)通過職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),使勞動(dòng)者掌握職業(yè)衛(wèi)生的知識(shí),提高自我健康保護(hù)意識(shí);( 2) . 教育勞動(dòng)者自覺遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程;( 3)教育勞動(dòng)者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品,從而
4、真正起到控制消除職業(yè)病危害的作用。5. 為何要對(duì)工作場(chǎng)所中的職業(yè)病有害因素進(jìn)行定期檢測(cè)?對(duì)工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素進(jìn)行經(jīng)常和定期的檢測(cè),目的在于及時(shí)了解職業(yè)病有害因素的產(chǎn)生、擴(kuò)散和變化規(guī)律;對(duì)勞動(dòng)者健康影響的程度以及對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的效果進(jìn)行鑒定評(píng)價(jià)??蔀楸Wo(hù)勞動(dòng)者健康,采取相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施提供科學(xué)的依據(jù)。6. 哪些勞動(dòng)者可以得到特殊保護(hù)?為什么?本法規(guī)定未成年工和女工可依法享有特殊的保護(hù)。未成年工是指年齡十六周歲未滿十八周歲的勞動(dòng)者。由于未成年工的身體正處于發(fā)育階段,身體的成長還未最后定型,對(duì)外界的抵抗力和適應(yīng)能力較差,如果不對(duì)其在勞動(dòng)方面進(jìn)行特殊保護(hù),勢(shì)必直接影響其身體發(fā)育和健康。因此, 用
5、人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)。對(duì)女工實(shí)行特殊勞動(dòng)保護(hù)是由于女職工的身體結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能所決定的。女性對(duì)于外界環(huán)境的適應(yīng)能力要低于男性,而對(duì)職業(yè)病危害的生物效應(yīng)則要比男性更敏感。職業(yè)病危害因素可對(duì)生殖系統(tǒng)和生育功能產(chǎn)生特殊影響。因此,企業(yè)不得安排孕期、哺乳期的女工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒健康有危害的作業(yè)。7. 為何要對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查崗前的職業(yè)健康檢查,是指對(duì)從事某種職業(yè)病有害因素作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查。目的是斷定勞動(dòng)者從事某種作業(yè)前的健康狀況,是否適合參加該有害作業(yè),是否有職業(yè)禁忌,是否有危及他人的疾患如傳染病、精神病等。為用人單位是否安排就業(yè),尤其
6、是否安排勞動(dòng)者從事有職業(yè)病危害的作業(yè)提供客觀證據(jù)。在崗期間的定期健康體檢。這是按一定時(shí)間間隔對(duì)從事有害作業(yè)勞動(dòng)者的健康狀況進(jìn)行常規(guī)的必要的檢查。目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病有害因素對(duì)勞動(dòng)者健康的早期影響,以致能及時(shí)診斷和處理, 對(duì)可疑患者可進(jìn)行觀察,對(duì)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者或有與職業(yè)相關(guān)的健康損害者及時(shí)調(diào)離,安排適當(dāng)?shù)墓ぷ?。離崗時(shí)的健康檢查,是指勞動(dòng)者在離崗前對(duì)其進(jìn)行全面的健康檢查。 體檢的內(nèi)容與項(xiàng)目是依據(jù)勞動(dòng)者所從事的崗位,工種中所存在的職業(yè)有害因素情況而有針對(duì)性地選擇一些較為敏感的指標(biāo), 對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行檢查。目的是了解和判斷該勞動(dòng)者從事該有害作業(yè)若干時(shí)間后,目前的健康狀況和變化是否與職業(yè)病危害因素有
7、關(guān)。8. 簽訂勞動(dòng)合同時(shí),勞動(dòng)者和用人單位應(yīng)注意些什么?用人單位與勞動(dòng)者在訂立勞動(dòng)合同(含聘用合同,下同) 時(shí),應(yīng)將生產(chǎn)過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者,并在勞動(dòng)合同中寫明,不得隱瞞或欺騙。 這是勞動(dòng)者享有的一項(xiàng)非常重要的權(quán)利,勞動(dòng)者亦應(yīng)充分地享有這一權(quán)利。勞動(dòng)者在已訂立勞動(dòng)合同期間因工作崗位或工作內(nèi)容變更,從事與所訂立勞動(dòng)合同中沒有告知的存在有職業(yè)病危害的作業(yè)時(shí),勞動(dòng)者可要求用人單位履行職業(yè)病危害告知的義務(wù),并與用人單位進(jìn)行協(xié)商、變更原勞動(dòng)合同中相關(guān)條款。9. 勞動(dòng)者懷疑有職業(yè)病應(yīng)怎么辦?如勞動(dòng)者懷疑患有職業(yè)病,一是要盡快到已取得職業(yè)健康檢查資格的醫(yī)療
8、機(jī)構(gòu)就診,初步斷定自己所患的疾病是否與所從事的職業(yè)有關(guān),如果不能排除職業(yè)病,需要帶齊職業(yè)相關(guān)資料,主要包括經(jīng)用人單位確認(rèn)的職業(yè)史、職業(yè)病危害因素接觸史、原工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)果以及當(dāng)?shù)亟】禉z查資料等,到用人單位所在地或本人居住地已取得資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步診斷;二是不要背上思想包袱,要拿起法律武器保護(hù)自己;如果真的患上職業(yè)病,則要積極爭(zhēng)取自身合法權(quán)益,配合醫(yī)生進(jìn)行治療。10. 疑似職業(yè)病病人和職業(yè)病病人有何保障?疑似職業(yè)病病人和職業(yè)病病人均受法律保護(hù)。當(dāng)勞動(dòng)者遭受或可能遭受職業(yè)病危害時(shí),用人單位應(yīng)及時(shí)組織救治,進(jìn)行職業(yè)健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察,所需費(fèi)用由用人單位承擔(dān);當(dāng)勞動(dòng)者需
9、作職業(yè)病診斷時(shí),用人單位應(yīng)如實(shí)提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料。10什么叫塵肺???塵肺是指在職業(yè)活動(dòng)中,長期大量吸入生產(chǎn)性粉塵,并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。塵肺病是一個(gè)沒有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病,患者胸悶、胸痛、 咳嗽、咳痰、勞力性呼吸困難、易感冒、呼吸功能下降,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量, 而且每隔數(shù)年病情還要升級(jí),合并感染,最后導(dǎo)致肺心病、呼吸衰竭而死亡。對(duì)此病目前世界上無特效藥物。12. 哪些行業(yè)易患?jí)m肺病?一些采礦行業(yè)礦工、搬運(yùn)工,建材行業(yè)的采石工、板材加工工人、 石雕工人,鋼鐵行業(yè)煉鋼工人等相應(yīng)行業(yè)的作業(yè)工人易患?jí)m肺病。13. 塵肺病可以預(yù)防嗎?如何預(yù)防?可以。預(yù)
10、防措施如下: 1 改革工藝過程、革新生產(chǎn)設(shè)備,采用隔室操作或計(jì)算機(jī)操作等方式避免接觸粉塵。 2采用濕式作業(yè),不能采用濕式作業(yè)的要加強(qiáng)抽風(fēng)除塵或采取密閉作業(yè),避免粉塵飛揚(yáng)。 3 注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),要佩戴符合衛(wèi)生要求的防塵口罩。 4定期參加職業(yè)性健康體檢等。14. 粉塵作業(yè)工人應(yīng)做哪些健康檢查?粉塵作業(yè)人員應(yīng)做就業(yè)前健康體檢和定期健康檢查。健康檢查的目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)塵肺患者及職業(yè)禁忌癥。檢查基本上應(yīng)包括以呼吸系統(tǒng)為主的內(nèi)科檢查和攝高仟伏后前位胸片,必要時(shí)進(jìn)行其他檢查。15. 我國目前法定的塵肺病有幾種?分別是什么?13 種。分別是:矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、
11、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、 鑄工塵肺、根據(jù) 塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)和 塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷的其他的塵肺。普通紗布口罩能有效阻止粉塵及有毒氣體進(jìn)入體內(nèi)嗎?不能。必須使用特制的防塵、防毒口罩。正己烷中毒的臨床表現(xiàn)有哪些?正己烷中毒臨床表現(xiàn):初始為四肢的指、趾麻木、疼痛、無力、肌力減退、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮,腱反射消失,行走困難,生活不能自理等,重度中毒預(yù)后較差。慢性正己烷中毒應(yīng)如何預(yù)防?慢性正己烷中毒的預(yù)防: 1 加強(qiáng)車間的通風(fēng)排毒,最有效的辦法即在作業(yè)點(diǎn)安裝抽風(fēng)罩; 2用低毒膠水代替含正己烷的粉膠; 3接觸正己烷工人應(yīng)佩戴防毒口罩; 4定期參加職業(yè)性健康體檢等。16 . 用人單位
12、一旦發(fā)生職業(yè)病危害事故該怎么辦?用人單位發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí),用人單位首先應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急救援和控制措施;及時(shí)報(bào)告所在地衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門;對(duì)遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織救治,進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察,并承擔(dān)職業(yè)病事故處理所需一切費(fèi)用;最后應(yīng)對(duì)職業(yè)病危害事故原因進(jìn)行總結(jié)分析,及時(shí)采取相應(yīng)措施,防止職業(yè)病危害事故的再次發(fā)生。17 、接觸粉塵的職業(yè)及工種主要有哪些?粉塵是我國目前最主要的職業(yè)病危害因素,塵肺病也是我國最主要的職業(yè)病。可以說工業(yè)生產(chǎn)過程中粉塵是隨時(shí)隨處都存在的,主要的職業(yè)及工種是:( 1) 金屬礦山及非金屬礦山開采:是最嚴(yán)重的粉塵危害行業(yè)。在金屬或
13、非金屬礦山接觸粉塵最多的工種是鑿巖工、放炮工、 支柱工、運(yùn)輸工等,在煤礦主要是掘進(jìn)工、采煤工、搬運(yùn)工等。( 2)機(jī)械制造:機(jī)械制造業(yè)首先是制造金屬鑄件主要接觸粉塵的工種包括配砂、混砂、成型以及鑄件的打箱、清砂等。( 3)冶煉:金屬冶煉中礦石的粉碎、燒結(jié)、選礦等,可產(chǎn)生大量的粉塵,冶煉工人廣泛分布在鋼鐵冶煉和其它金屬冶煉業(yè)中。( 4)建筑材料:耐火材料、玻璃、水泥制造業(yè),石料的開采、加工、粉碎、過篩以及陶瓷中原料的混配、成型、燒爐、出爐和搪瓷工業(yè)。主要接觸二氧化硅粉塵和硅酸鹽粉塵。( 5)筑路業(yè):包括鐵道、公路修建中的隧道開鑿及鋪路。( 6)水電業(yè):水利電力行業(yè)中的隧道開鑿、地下電站建設(shè)。( 7
14、)其他:如石碑、石磨加工、制作等。18. 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)分哪幾種答 : 分四種 ;(1), 上崗前 ;(2) 在崗期間;(3) 離崗前 ;(4), 應(yīng)急性健康監(jiān)護(hù).19. 為什么職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)必須取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門的資質(zhì)認(rèn)證才能開展工作?答 : 中華人民共和國職業(yè)病防治法規(guī)定職業(yè)健康檢查必須由依法設(shè)立并已取得省級(jí)以上的衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行. 任何醫(yī)療單位沒有取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)而進(jìn)行的健康檢查沒有法律效力. 另外 , 職業(yè)健康檢查必須與其所從事的職業(yè)相聯(lián)系, 健康檢查機(jī)構(gòu)必須掌握其接觸職業(yè)病危害因素的種類, 危害特性, 對(duì)人體的特異性損傷以及工作場(chǎng)所相關(guān)職業(yè)病危害因
15、素的濃度, 才能對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析, 所以職業(yè)健康檢查是健康檢查中特殊的一種, 有特殊性, 必須由專業(yè)機(jī)構(gòu)來承擔(dān).20. 職業(yè)健康檢查的檢查項(xiàng)目是如何確定的?答 : 職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別, 按照衛(wèi)生部 職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期的規(guī)定確定檢查項(xiàng)目和檢查周期 , 需復(fù)查時(shí)可根據(jù)復(fù)查要求相應(yīng)增加檢查項(xiàng)目. 職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)填寫職業(yè)健康檢查表, 從事放射性作業(yè)勞動(dòng)者的健康檢查應(yīng)當(dāng)填寫放射工作人員健康檢查表.21. 為什么職業(yè)健康檢查時(shí)企業(yè)一定要提供勞動(dòng)者職業(yè)史?答 : 職業(yè)史反映勞動(dòng)者工作經(jīng)歷, 對(duì)判斷健康監(jiān)護(hù)結(jié)果十分關(guān)鍵 , 是職業(yè)健康檢查中十分重要的內(nèi)容.(1) 異常健康
16、檢查結(jié)果與職業(yè)史結(jié)合進(jìn)行綜合分析, 判斷是否與職業(yè)有關(guān);(2) 職業(yè)史是職業(yè)病診斷的重要依據(jù);(3) 職業(yè)史可分析勞動(dòng)者所受職業(yè)病危害是由哪種危害因素引起, 是否與本企業(yè)有關(guān).(4) 企業(yè)提供勞動(dòng)者職業(yè)史可避免勞動(dòng)者不提供或提供虛假職業(yè)史, 從而導(dǎo)致職業(yè)病法律糾紛;(5) 職業(yè)病防治法規(guī)定最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位的職業(yè)病危害造成的, 由先前的用人單位承擔(dān)責(zé)任.23 、勞動(dòng)者進(jìn)行崗前,在崗期間和離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的意義?答 :(1) 崗前的職業(yè)健康檢查. 目的是斷定勞動(dòng)者從事某種作業(yè)前的健康狀況, 是否適合參加該有害作業(yè), 是否有職業(yè)禁忌, 是否有危及他人的疾患如傳染病,
17、精神病等. 為用人單位是否安排就業(yè) , 尤其是否安排勞動(dòng)者從事有職業(yè)病危害的作業(yè)提供客觀證據(jù).(2) 在崗期間的定期健康體檢. 目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者健康的早期影響, 及時(shí)診斷和處理, 對(duì)可疑患者可進(jìn)行觀察 , 對(duì)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者或有與職業(yè)相關(guān)的健康損害者及時(shí)調(diào)離, 安排適當(dāng)?shù)墓ぷ?(3) 離崗時(shí)的健康檢查. 體檢的內(nèi)容與項(xiàng)目是依據(jù)勞動(dòng)者所從事的崗位, 工種中所存在的職業(yè)有害因素情況而有針對(duì)性地選擇一些較為敏感的指標(biāo), 對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行檢查. 目的是了解和判斷該勞動(dòng)者從事該有害作業(yè)若干時(shí)間后, 目前的健康狀況和變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān).(4) 應(yīng)急性健康檢查. 目的是在發(fā)生
18、職業(yè)病危害事故時(shí), 職工受到職業(yè)病危害因素影響, 掌握身體健康狀況.24. 為何要建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案?答:職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容包括: 勞動(dòng)者的職業(yè)史, 職業(yè)病危害因素接觸史, 職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康的資料 . 這些資料可為勞動(dòng)者的健康追蹤, 職業(yè)病診斷, 有關(guān)健康損害責(zé)任劃分以及職業(yè)病危害評(píng)價(jià)提供依據(jù). 因此用人單位務(wù)必為每個(gè)勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案, 并按規(guī)定的期限予以妥善保存 , 檔案保存期一般不應(yīng)少于10 年 . 當(dāng)勞動(dòng)者離開用人單位時(shí)有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件, 用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí), 無償提供 , 并在所提供的復(fù)印件上簽章.25. 用人單位應(yīng)該將職業(yè)健康檢
19、查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者嗎對(duì)檢查異常者應(yīng)如何處理?答 : 用人單位必須按照衛(wèi)生行政部門的要求, 組織上崗前, 在崗期間 , 離崗前的職業(yè)健康檢查, 并將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者.不得安排未經(jīng)上崗前檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者從事所禁忌作業(yè); 在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者, 應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位 , 并妥善安置.26. 職業(yè)健康檢查的注意事項(xiàng)有哪些?答 :(1) 檢查前三天避免暴飲暴食, 注意休息, 保持充足睡眠.(2)體檢化驗(yàn)要求早上7:308:30采空腹血,最遲不宜超過 10:00.(3)女性懷孕期間避免接受 X射線檢查.(4) 體檢表內(nèi)
20、設(shè)定的檢查項(xiàng)目, 既有反映身體健康狀況的基本項(xiàng)目 , 也包括一些針對(duì)職業(yè)病危害因素的特殊檢查項(xiàng)目. 有些檢查對(duì)職業(yè)性損傷, 職業(yè)禁忌癥的早期發(fā)現(xiàn)有特殊意義. 有的受檢者因怕麻煩或害羞, 自動(dòng)放棄該項(xiàng)檢查, 若受檢者真有病變, 自然也就失去了治療, 處置的最佳時(shí)機(jī).(5) 講明病史. 病史是體檢醫(yī)生判定受檢者健康現(xiàn)狀的重要參考依據(jù) . 有的受檢者抱定一種" 考核 " 一下體檢醫(yī)生水平的心理,認(rèn)為疾病只能靠查出來, 不能靠說出來. 殊不知這樣做的結(jié)果往往是事與愿違. 病史陳述要力爭(zhēng)做到客觀, 準(zhǔn)確 , 重要疾病不可遺漏.(6) 如實(shí)提供職業(yè)史. 職業(yè)史是職業(yè)健康檢查的重要內(nèi)容,
21、 是主檢醫(yī)師判斷受檢者職業(yè)性損傷, 疑似職業(yè)病的重要依據(jù).(7) 注意體檢結(jié)論. 體檢結(jié)論是對(duì)受檢者健康狀況的概括和總結(jié) , 是主檢醫(yī)師根據(jù)各科體檢結(jié)果, 經(jīng)過綜合分析對(duì)受檢者提出的合理化建議, 對(duì)糾正不良行為習(xí)慣, 預(yù)防和治療職業(yè)病有重要的指導(dǎo)意義. 有些受檢者對(duì)體檢過程較為重視, 卻忽視了體檢結(jié)論 , 沒有仔細(xì)閱讀和認(rèn)真實(shí)施, 使職業(yè)健康體檢失去了意義.(8) 必須提供本人身份證.27. 職業(yè)健康檢查與普通的健康體檢有何不同?答 : 職業(yè)健康檢查與普通的健康體檢不同. 職業(yè)健康檢查是國家法律強(qiáng)制規(guī)定的, 其檢查項(xiàng)目的設(shè)置是根據(jù)職工接觸職業(yè)病危害因素來確定的, 其主要目的是檢查疑似職業(yè)病,
22、職業(yè)性損傷, 職業(yè)禁忌癥. 而普通健康體檢項(xiàng)目的設(shè)置是根據(jù)服務(wù)對(duì)象自身需求設(shè)置的 , 其主要目的是發(fā)現(xiàn)各種疾病.28. 職業(yè)健康檢查是否可以發(fā)現(xiàn)各種疾病?答 : 職業(yè)健康檢查的目的是檢查與職業(yè)相關(guān)的疑似職業(yè)病, 職業(yè)性損傷, 職業(yè)禁忌癥. 其檢查項(xiàng)目是針對(duì)接觸職業(yè)病危害因素專門設(shè)置的, 是圍繞職業(yè)病, 職業(yè)性操作而進(jìn)行的, 職業(yè)健康檢查是一種斷面檢查, 不具動(dòng)態(tài)連續(xù)性, 因此具有一定的局限性, 其檢查結(jié)果僅為職業(yè)病診斷依據(jù), 不作為臨床診斷的依據(jù), 不能認(rèn)為職業(yè)健康檢查可以發(fā)現(xiàn)各種疾病, 一般的疾病需要到綜合性醫(yī)院進(jìn)行檢查, 治療 .29. 為何要對(duì)工作場(chǎng)所中的職業(yè)病有害因素進(jìn)行定期檢測(cè)?答
23、: 對(duì)工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素進(jìn)行經(jīng)常和定期的檢測(cè), 目的在于及時(shí)了解職業(yè)病有害因素的產(chǎn)生, 擴(kuò)散和變化規(guī)律; 對(duì)勞動(dòng)者健康影響的程度以及對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的效果進(jìn)行鑒定評(píng)價(jià) . 可為保護(hù)勞動(dòng)者健康, 采取相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施提供科學(xué)的依據(jù).30. 用人單位對(duì)職業(yè)病危害因素如何進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)答 : 用人單位應(yīng)當(dāng)實(shí)施由專人負(fù)責(zé)的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè) , 并確保監(jiān)測(cè)系統(tǒng)處于正常運(yùn)行狀態(tài). 用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定, 定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè) , 檢測(cè)、 評(píng)價(jià)結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案, 定期向衛(wèi)生行政部門報(bào)告, 并向勞動(dòng)者公布. 職業(yè)病危害因素檢測(cè), 評(píng)價(jià)由依法設(shè)立的取得省級(jí)
24、以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行.31. 當(dāng)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)不符合職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)用人單位該怎么辦?答 : 通過檢測(cè), 如發(fā)現(xiàn)工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時(shí), 用人單位應(yīng)立即采取措施進(jìn)行治理經(jīng)過治理仍達(dá)不到職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的, 則必須停止存在有職業(yè)病危害因素的作業(yè). 直到經(jīng)檢測(cè)證實(shí)符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的方可重新開始作業(yè).32. 建設(shè)項(xiàng)目必須進(jìn)行職業(yè)病危害評(píng)價(jià)嗎?答:職業(yè)病防治法第十五條規(guī)定新, 改 , 擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造, 技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目( 統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目) 可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門
25、提交職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告. 第十六條規(guī)定建設(shè)項(xiàng)目在竣工前, 建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià). 建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收時(shí), 其職業(yè)病防護(hù)設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收合格后, 方可投入正式生產(chǎn)和使用職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià), 職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)由依法設(shè)立的取得省級(jí)以上的衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行 . 另外建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)是預(yù)防職業(yè)病的治本措施, 通過評(píng)價(jià)可以識(shí)別職業(yè)病危害, 從面提出有針對(duì)性的工程防護(hù)措施做到同時(shí)設(shè)計(jì), 施工 , 驗(yàn)收 , 防止項(xiàng)目建成后不符合職業(yè)病防治要求 , 企業(yè)重復(fù)投入, 浪費(fèi)資源.33 何為職業(yè)病危害?答 : 職業(yè)病危害, 是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)
26、致職業(yè)病的各種危害.34. 何為職業(yè)病危害因素?答 : 職業(yè)病危害因素包括: 職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)物理 , 生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素.35. 工作場(chǎng)所中存在的職業(yè)病危害因素主要有哪些?答 : 工作場(chǎng)所中的職業(yè)病危害因素按其來源可分為下列三類:(1) 生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素:a 化學(xué)因素: 生產(chǎn)性毒物, 如鉛 , 苯系物 , 氯 , 汞等 ; 生產(chǎn)性粉塵如矽塵 , 石棉塵 , 煤塵 , 有機(jī)粉塵等b 物理因素: 主要為異常氣象條件如高溫, 高濕 , 低溫等 ; 異常氣壓如高氣壓, 低氣壓等; 噪聲及振動(dòng); 非電離輻射如可見光, 紫外線,紅外線,激光,射頻輻射
27、等;電離輻射如X射線等c 生物因素: 如動(dòng)物皮毛上的炭疽桿菌, 布氏桿菌; 其他如森林腦炎病毒等傳染性病原體.(2) . 勞動(dòng)過程中的有害因素:a 勞動(dòng)組織和制度不合理, 勞動(dòng)作息制度不合理等;b 精神 ( 心理 ) 性職業(yè)緊張;c 勞動(dòng)強(qiáng)度過大或生產(chǎn)定額不當(dāng), 不能合理地安排與勞動(dòng)者身體狀況相適應(yīng)的作業(yè);d 個(gè)別器官或系統(tǒng)過度緊張, 如視力緊張等;e 長時(shí)間處于不良體位或姿勢(shì), 或使用不合理的工具勞動(dòng).(3) . 生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素a 自然環(huán)境因素的作用, 如炎熱季節(jié)高溫輻射, 寒冷季度因窗門緊閉而造成通風(fēng)不良等;b 廠房建筑或布局不合理, 如有毒工段與無毒工段安排在一個(gè)車間 ;c 由不合
28、理生產(chǎn)過程所致環(huán)境污染.36. 常見有毒物質(zhì)的分哪幾類?答 : , 金屬和類金屬, 常見的金屬和類金屬毒物有鉛, 汞 , 錳 ,鎳 , 鈹 , 砷 , 磷及其 化合物等. , 刺激性氣體是指對(duì)眼和呼吸道粘膜有刺激作用的氣體 , 它是化學(xué)工業(yè)常遇到的有毒氣體. 刺激性氣體的種類甚多, 最常見的有氯, 氨 , 氮氧化物, 光氣 , 氟化氫 , 二氧化硫, 三氧化硫和硫酸二甲酯等. , 窒息性氣體是指能造成機(jī)體缺氧的有毒氣體 窒息性氣體可分為單純窒息性氣體 , 血液窒息性氣體和細(xì)胞窒息性氣體 . 如氮?dú)?, 甲烷 , 乙烷 , 乙烯 , 一氧化碳, 硝基苯的蒸氣, 氰化氫 ,硫化氫等. , 農(nóng)藥包括
29、殺蟲劑 , 殺菌劑 , 殺螨劑 , 除草劑等, 生產(chǎn) , 運(yùn)輸 , 使用和貯存過程中未采取有效的預(yù)防措施, 可引起中毒. , 有機(jī)化合物大多數(shù)屬有毒有害物質(zhì) , 例如應(yīng)用廣泛的二甲苯 , 二硫化碳, 汽油 , 甲醇 , 丙酮等 , 苯的氨基和硝基化合物,如苯胺 , 硝基 苯等 . , 高分子化合物高分子化合物本身無毒或毒性很小, 但在加工和使用過程中, 可釋放出游離單體對(duì)人體產(chǎn)生危害, 如酚醛樹脂遇熱釋放出苯酚和甲醛具有刺激作用. 某些高分子化合物由于受熱 , 氧化而產(chǎn)生毒性更為強(qiáng)烈的物質(zhì), 如聚四氟乙烯塑料受高熱分解出四氟乙烯, 六氟丙烯, 八氟異丁烯, 吸入后引起化學(xué)性肺炎或肺水腫. 高 分子化合物生產(chǎn)中常用的單體多數(shù)對(duì)人體有危害 .37. 毒物進(jìn)入人體的主要途徑有哪些?答 : 在工業(yè)生產(chǎn)中, 毒物主要經(jīng)呼吸道和皮膚進(jìn)入體內(nèi), 亦可經(jīng)消化道進(jìn)入. , 呼吸道是工業(yè)生產(chǎn)中毒物進(jìn)入體內(nèi)的最重要的途徑. 凡是以氣體 , 蒸氣 , 霧 , 煙 , 粉塵形式存在的毒物, 均可經(jīng)呼吸道侵入體內(nèi) . 人的肺臟由億萬個(gè)肺泡組成,
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