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上海市防震減災(zāi)科普教育基地申報(bào)表申報(bào)單位（蓋章）：地址：郵政編碼：負(fù)責(zé)人：電話：傳真：聯(lián)系人：電話：E-mail:上級主管單位：成立時(shí)間：占地面積：建筑回積：展小面積：年開放天數(shù)：年受眾人次：年經(jīng)費(fèi)支出：職工總數(shù)：科普專業(yè)人員：副高以上：用于防震減災(zāi)科普宣傳面積：已經(jīng)被命名的情況：一2能為防震減災(zāi)科普活動(dòng)提供的條件（包括場所、資金、儀器設(shè)備和人員等情況）防震減災(zāi)科普活動(dòng)基本情況（包括正式對外開放的時(shí)間，活動(dòng)的主要內(nèi)容和形式，以及平均每年開放的天數(shù)、參加活動(dòng)的人數(shù)）：3主管部門意見:蓋章年月日區(qū)縣地震工作主管部門意見：蓋章年月日市地震工作主管部門意見：注：如填寫不下可另附頁。此表一式三份，可以復(fù)印4
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