治療椎間盤(pán)突出的介入微創(chuàng)新技術(shù)

1、治療椎間盤(pán)突出的介入微創(chuàng)新技術(shù)CT導(dǎo)向下經(jīng)皮穿刺臭氧溶解術(shù)椎間盤(pán)突出為常見(jiàn)病， 以長(zhǎng)期反復(fù)腰腿疼痛為特征，保守治療治療效果不佳， 常反復(fù)發(fā)作，治療不及時(shí)后期則導(dǎo)致骨質(zhì)增生、突出間盤(pán)鈣化、黃韌帶骨化和椎管狹窄等并發(fā)癥。后縱韌帶開(kāi)放手術(shù)治療椎間盤(pán)突出創(chuàng)傷較大、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間 較長(zhǎng)，患者不易接受。同；料湖破裂及瞄核突出CT下定位局麻下穿刺注射臭氧臭氧具有極強(qiáng)的氧化能力，注入突出的椎間盤(pán)髓核 組織，可以氧化分解髓核組織內(nèi)的蛋白多糖等大分 子聚合物，使髓核組織水分喪失而萎縮，從而降低 椎間盤(pán)內(nèi)壓力，消除對(duì)神經(jīng)根的壓迫，改善神經(jīng)根 的無(wú)菌性炎癥，達(dá)到治療的目的，使癥狀得以消除。 臭氧對(duì)其他組織結(jié)構(gòu)無(wú)任何損傷

2、。臭氧注射到椎旁 腰肌中可以消除腰肌勞損。臭氧治療腰椎間盤(pán)突出癥的優(yōu)點(diǎn)：1. 安全系數(shù)高。在 CT下定位，局麻下細(xì)針穿刺（2224G，外徑1mm ）,穿刺準(zhǔn)確、操作靈活。2. 微創(chuàng)治療風(fēng)險(xiǎn)小、無(wú)痛苦。比保守治療有效，同時(shí)免除開(kāi)刀之苦。3. 療效高，治療椎間盤(pán)突出，一般只需注射 12次，見(jiàn)效快。4. 無(wú)過(guò)敏反應(yīng)及其它明顯并發(fā)癥，臭氧本身具有消毒作用，感染機(jī)會(huì)極低。5. 將臭氧同時(shí)注射在椎間盤(pán)周?chē)M織內(nèi)，可以治療頸腰肌勞損。6. 年齡適應(yīng)范圍較廣，本術(shù)對(duì)高齡患者 是安全 的。7. 目前公認(rèn)是治療椎間盤(pán)突出癥既免除開(kāi)刀又具有良好療效的最佳手段。L5-S1間盤(pán)突出包埋左側(cè)神經(jīng)根，穿刺針經(jīng)后注射0 3之

3、后立刻CT掃描顯示突出物氧化后路達(dá)突出物，注射 0 3之前圖像。改變。適應(yīng)癥1患者持續(xù)性腰腿痛、跛行等，伴有神經(jīng)根受壓體征如直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。2. 經(jīng)CT或MRI檢查確診為椎間盤(pán)突出，影像學(xué)表現(xiàn)與臨床癥狀一致。3. 經(jīng)保守治療4周以上效果不佳。4. 經(jīng)保守治療癥狀有所緩解但病情反復(fù)者。5. 外科手術(shù)或其它治療方法效果不佳者可以考慮0 3溶解術(shù)。禁忌癥：1、骨性椎管狹窄。2、小關(guān)節(jié)突肥大合并側(cè)隱窩狹窄，黃韌帶肥厚合并椎管狹窄。3、椎間盤(pán)突出發(fā)生鈣化。4、合并馬尾神經(jīng)壓迫綜合征，如大小便功能障礙。5、重度椎體滑脫。6、有出血性病癥。7、椎管內(nèi)或脊柱其它疾病，如椎管內(nèi)腫瘤、椎體轉(zhuǎn)移瘤等。&嚴(yán)重的肝、腎功能不全者。L4-5間盤(pán)膨出并突出臭氧溶解前顯示硬膜囊受 壓。CT導(dǎo)