2015年呼吸內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試題庫及答案

1、天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式2015 年呼吸內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試題庫及答案天宇考王呼吸內(nèi)科學(xué)考試題庫包含：章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。試題量：5781 道。A1 型題：每一道考試題下面有 A 、B 、C、 D、 E 五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1、柏油樣便提示哪部分出血A 、結(jié)腸B 、回盲部C、回腸D 、上消化道出血E、以上均不是正確答案： D2、伴三凹征的呼吸困難，出現(xiàn)于以下哪種情況A 、呼氣性呼吸困難B 、吸氣性呼吸困難C、神經(jīng)官能癥D 、中毒性呼吸困難E、腦膜炎正確答案： B3、常出現(xiàn)淋巴結(jié)壞死破潰形成瘺管的疾病是A 、慢性淋

2、巴結(jié)炎天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式B 、淋巴瘤C、結(jié)節(jié)病D 、淋巴結(jié)結(jié)核E、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案： D4、發(fā)紺的決定性因素是A 、心臟有右向左分流B 、心功能衰竭C、紅細(xì)胞數(shù)量D 、血液中還原血紅蛋白的絕對量E、血壓過低正確答案： D5、糞便肉眼觀呈果醬樣膿血便，病因多為A 、阿米巴痢疾B 、出血性小腸炎C、痔瘡D 、急性菌痢E、直腸息肉正確答案： A6、腹腔穿刺抽液最常用部位為天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式A 、右下腹臍與髂前上棘連線的中外13 處B 、左下腹臍與髂前上棘連線的中外13 處C、下腹臍與髂前上棘連線的內(nèi)13 處D 、壓

3、痛最明顯的部位E、下腹正中部正確答案： B7、腹痛常放射至右肩的疾病是A 、胰腺疾病B 、消化性潰瘍C、急性胃炎D 、膽系疾病E、心絞痛正確答案： D8、肝源性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于A 、下肢B 、全身C、眼瞼D 、胸腔E、腹腔正確答案： E天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式9、肝腫大伴擴(kuò)張性搏動見于A 、嚴(yán)重的門靜脈高壓B 、尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D 、肝膿腫E、三尖瓣關(guān)閉不全正確答案： E10、估計(jì)血容量最好的指標(biāo)是A 、中心靜脈壓B 、動脈收縮壓C、動脈舒張壓D 、脈壓E、肺毛細(xì)血管楔壓正確答案： A11、關(guān)于發(fā)熱的分度(口腔溫度 )正確的是A 、低熱

4、365 37 5B 、中度發(fā)熱38 0 39 0C、高熱 385 395D 、超高熱39 0 40 0E、正常 36 0 370天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式正確答案： B12、關(guān)于肝臟觸診哪項(xiàng)是錯誤的A 、觸診須嚴(yán)密配合呼吸動作B 、觸診較多應(yīng)用單手觸診法C、肝臟位置較深時應(yīng)用沖擊觸診法D 、正常肝臟大小多在肋下1cm 以內(nèi)E、正常肝臟多在劍下3 5cm 以內(nèi)正確答案： C13、關(guān)于脾腫大的分級，以下哪項(xiàng)正確A 、中度腫大 -深吸氣時，脾下緣超出左肋緣3cm 至臍平線B 、中度腫大 -深吸氣時，脾下緣超出臍平線C、高度腫大 -深吸氣時，脾下緣超出髂前上棘連線D 、輕

5、度腫大 -深吸氣時，脾下緣超出左肋緣1cm 以內(nèi)E、中度腫大 -深吸氣時，脾下緣超出左肋緣1 2cm正確答案： A14、關(guān)于牽涉痛，以下哪種說法錯誤A 、十二指腸潰瘍穿孔可放射至背部B 、急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部C、心絞痛可放射到右肩D 、膽絞痛可放射至右肩E、腎絞痛常沿腹直肌邊緣向腹股溝放射天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式正確答案： C15、關(guān)于嗜睡以下哪項(xiàng)錯誤A 、為病理性持續(xù)睡眠B 、可有定向障礙C、針刺能使之轉(zhuǎn)醒D 、可以發(fā)生錯覺E、對言語無反應(yīng)正確答案： E16、過敏性紫癜最常見的類型為A 、腹型B 、關(guān)節(jié)型C、腎型D 、紫癜型E、混合型正確答案： D17

6、、呼氣性呼吸困難見于A 、支氣管哮喘B 、氣管異物C、氣管腫瘤D 、喉頭水腫天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式E、白喉正確答案： A18、患者男性， 72 歲，常于休息或熟睡時發(fā)生心前區(qū)疼痛，不易被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為A 、變異型心絞痛B 、中間綜合征C、臥位心絞痛D 、惡化型心絞痛E、混合性心絞痛正確答案： C19、檢查淋巴結(jié)腫大時，應(yīng)優(yōu)先注意弄清楚A 、大小、數(shù)量及活動度B 、硬度及有無壓痛C、原發(fā)病灶D 、有無紅腫及粘連E、有無瘢痕及瘺管正確答案： C20、咯血與嘔血的區(qū)別，下述哪項(xiàng)錯誤A 、咯血前有咳嗽，嘔血前常有惡心癥狀B 、咯血血色鮮紅，嘔血常呈暗紅色C

7、、咯血為酸性，嘔血為堿性天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式D 、咯血較少伴有黑便，嘔血常有E、咯血?；煊刑狄海瑖I血則混有食物殘?jiān)_答案： C答案解析：嘔血與咯血可以從以下幾點(diǎn)加以區(qū)別：（1）病史：嘔血患者多有胃、十二指腸潰瘍， 腫瘤或肝硬變等病史；而咯血患者一般有結(jié)核，支氣管擴(kuò)張或心肺疾病等。（ 2）出血方式：嘔血多隨嘔吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。（3）血液顏色：嘔血的顏色呈紫紅或咖啡色，無泡沫，咯血的則為鮮紅，有泡沫。（ 4）內(nèi)容物：嘔血的食物殘?jiān)拔敢?，咯血的混有痰液。?5）出血前癥狀：嘔血前常先發(fā)生上腹疼痛，飽脹不適；咯血前常有喉癢、咳嗽、胸悶。（6）血液反應(yīng)

8、：嘔血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱堿性。（ 7）大便檢查：嘔血患者常拉柏油（黑色）樣便，大便隱血試驗(yàn)陽性；咯血患者大便隱血試驗(yàn)常陰性，除非吞下血液外，一般糞便正常。21、咯血最常見的原因是A 、肺淤血B 、肺炎C、肺結(jié)核D 、支氣管肺癌E、肺梗死正確答案： C答案解析：最常見的原因是咽喉炎和支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核。22、咳嗽無痰或其量甚少為干性咳嗽，其病因多見于A 、肺膿腫B 、慢性支氣管炎C、大葉性肺炎D 、急性咽喉炎天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式E、肺結(jié)核空洞正確答案： D23、每分鐘腎血流約占心排出量的A 、1 2B 、13C、14D 、1 5 E、1 6正確答案：

9、 C答案解析：如果血漿中某一物質(zhì)（其濃度為P），在經(jīng)過腎循環(huán)一周后即通過濾過和分泌兩過程可以完全被清除掉，即該物質(zhì)在腎靜脈血中的濃度接近于0，該物質(zhì)每分鐘從尿排出的量（ U·V），應(yīng)等于該物質(zhì)每分鐘通過腎臟的血漿中所含的量，即代表腎臟的血漿流量。如碘銳特和對氨基馬尿酸鈉就是符合這個條件的物質(zhì)。因此這兩種物質(zhì)的血漿清除率可以代表血漿流量，據(jù)計(jì)算人體腎血漿流量約為660ml/min 。GFR和腎血漿流量之比稱之為濾過分?jǐn)?shù)。從腎血漿流量，再根據(jù)紅細(xì)胞比容，就可以計(jì)算出腎血流量。腎血流量約 1200ml/min ，約占心輸出量的 1/5 1/4。24、 某男性患者， 21 歲，受涼后高熱 5

10、 天，咳嗽，咳鐵銹色痰。檢查：血白細(xì)胞數(shù)增高，胸片呈右上葉片狀陰影，首選抗生素為A 、青霉素B 、紅霉素C、慶大霉素D 、頭孢唑啉鈉E、丁胺卡那霉素正確答案： A天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式25、某男性患者， 23 歲，休克，測中心靜脈壓0196kPa(2 cm H2O) ，血壓 10 6 8kPa(80 60mmHg) ，心率 116 次分，尿量 10ml h，首選治療為A 、補(bǔ)充血容量B 、靜注西地蘭C、靜點(diǎn)低分子右旋糖酐D 、靜點(diǎn)阿托品E、多巴胺正確答案： A26、某男性患者， 29 歲，發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛半年，曬太陽后面部出現(xiàn)紅斑。查體：全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟、活

11、動、無壓痛；尿蛋白+，抗鏈 "O"+ ，抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA 抗體陽性。最可能的診斷為A 、慢性淋巴結(jié)炎B 、淋巴結(jié)結(jié)核C、全身壞死性淋巴結(jié)炎D 、局限性淋巴結(jié)炎E、淋巴瘤正確答案： C27、 某男性患者， 33 歲，入冬以來感中上腹部不適并陣發(fā)性隱痛，有空腹痛及夜間痛，近 2 日大便發(fā)黑，其診斷可能是A 、胃癌并出血B 、急性胃粘膜病變C、十二指腸球部潰瘍出血D 、胃潰瘍并出血天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式E、結(jié)腸癌正確答案： C28、 某男性患者， 33 歲，診斷休克型肺炎，治療后，血容量已補(bǔ)足，但患者仍無尿或每小時尿量少于 17ml，比

12、重 1 018，應(yīng)首先排除哪種可能A 、休克未糾正B 、合并心功能不全C、合并酸中毒D 、合并急性腎功能衰竭E、合并肺栓塞正確答案： D29、某男性患者， 42 歲， 3 小時前突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴嘔吐。查體：頸部輕度抵抗，克氏征陽性，體溫 375，血壓 17510 7kPa。其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性，診斷首先考慮A 、偏頭痛發(fā)作B 、腦出血C、腦炎D 、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦神經(jīng)纖維瘤正確答案： D30、某男性患者， 46 歲，間斷性乏力、食欲不振、兩肋部脹痛型肝炎病史。查體：一般情況可，心肺無異常。腹軟，無壓痛，肝肋下等，輕壓痛，表面光滑，脾肋下2 cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶蛋白 37 g

13、L 。上消化道造影無異常，診斷考慮3 年，既往有慢性乙3cm，質(zhì)地中 (ALT)50U L ，白天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式A 、原發(fā)性肝癌B 、心源性肝硬化C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D 、肝炎后肝硬化(代償期 )E、肝炎后肝硬化(失代償期 )正確答案： D31、某男性患者， 48 歲，肝硬化腹水，近3 天出現(xiàn)低熱伴腹痛，腹水量較前明顯增加。腹水常規(guī)檢查：李凡他實(shí)驗(yàn)(+) ，細(xì)胞總數(shù)650×10 6 L ，白細(xì)胞500×10 6 L ，中性粒細(xì)胞90，最可能的診斷是A 、肝腎綜合征B 、自發(fā)性腹膜炎C、門靜脈血栓形成D 、結(jié)核性腹膜炎E、原發(fā)性肝癌正

14、確答案： B32、某男性患者， 48 歲，間斷性水樣瀉8 個月。每天腹瀉6 9 次，量大，無膿血。查體： 顏面潮紅， 腹部無異常。 實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀 27mmol L ，血鈣 20mmol L ，血?dú)夥治鍪荆捍x性酸中毒。胃鏡示：萎縮性胃炎。應(yīng)進(jìn)一步行哪項(xiàng)檢查A 、血清促胃液素B 、血漿血管活性腸肽C、血清胰島素D 、胃液分析E、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式正確答案： B33、 某男性患者， 4 歲，在獨(dú)自游戲時突然出現(xiàn)呼吸困難，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，其病因最可能是A 、急性上呼吸道感染B 、自發(fā)性氣胸C、支氣管哮喘D 、氣管異物E、

15、腦外傷正確答案： D34、某男性患者， 68 歲，發(fā)生心源性休克，測中心靜脈壓1 2kPa(12cmH2O) ，血壓 1280kPa(90 60mmHg) ，四肢末端厥冷，應(yīng)選用哪種藥物繼續(xù)治療A 、呋塞米B 、異丙腎上腺素C、酚妥拉明D 、西地蘭E、阿托品正確答案： C35、 某女性患者， 16 歲，晚餐進(jìn)食一碗剩飯。 1 小時后出現(xiàn)上腹絞痛，并持續(xù)性惡心、嘔吐。體溫 37 0 度，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)正常、中性粒細(xì)胞占 76，便常規(guī)正常。診斷首先考慮A 、急性胃炎B 、功能性消化不良天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式C、食物中毒D 、急性膽囊炎E、急性胰

16、腺炎正確答案： A36、 某女性患者， 21 歲，持續(xù)高熱 1 周，胸、腹部出現(xiàn)皮疹，經(jīng)檢查確診為傷寒，其皮疹特征為A 、紅色不凸出皮膚B 、壓之不褪色C、呈紅色出血點(diǎn)D 、直徑 2cmE、呈粉紅色丘疹正確答案： E37、某女性患者， 23 歲，發(fā)作性頭痛5 年，每次頭痛發(fā)作前出現(xiàn)眼前異彩，持續(xù)約20 分鐘，繼之出現(xiàn)從一側(cè)擴(kuò)展到另一側(cè)的頭部跳痛。頭痛睡眠后緩解，頭顱 CT 正常，此時治療首選藥物是A 、一般鎮(zhèn)靜劑B 、利眠寧C、麥角胺咖啡因D 、強(qiáng)痛定E、吲哚美辛 (消炎痛 )正確答案： C38、某女性患者， 27 歲，偏頭痛史6 年。近 5 個月來發(fā)作頻繁，為了預(yù)防其頭痛發(fā)天宇考王 -手機(jī)版

17、、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式作，以下藥物不應(yīng)使用的是A 、硝苯吡啶B 、普萘洛爾C、苯噻啶D 、吲哚美辛E、氟桂利嗪 (西比靈 )正確答案： D39、某女性患者， 31 歲，頭暈、乏力、發(fā)熱皮膚出血點(diǎn)半月。查體：全身淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛， 心肺無異常， 肝肋下 3cm，脾肋下 5cm。血常規(guī)： 血紅蛋白 68 gL ，白細(xì)胞 2×10 9 L ，血小板 20×10 9 L 。診斷考慮A 、再生障礙性貧血B 、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、溶血性貧血D 、血小板減少性紫癜E、急性白血病正確答案： D40、 某女性患者， 35 歲，腹痛、腹瀉 6 個月，糞便呈糊狀，不含粘液膿

18、血。查體：消瘦、體溫 375，心肺無異常，右下腹輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉快。最可能的診斷是A 、腸結(jié)核B 、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸癌D 、腸易激綜合征天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式E、以上都不是正確答案： A41、 某女性患者， 37 歲，近一周來發(fā)熱，體溫 37 8，伴腰痛，尿頻，排尿時下腹部脹痛。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞及白細(xì)胞管型，診斷為A 、尿路感染B 、急性膀胱炎C、腎盂腎炎D 、腎病綜合征E、急性腎小球腎炎正確答案： C42、某女性患者， 39 歲，皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢4 個月，加重20 天，大便灰白色。查體：肝肋下 4cm，質(zhì)硬，表面光滑，脾大平臍。實(shí)驗(yàn)

19、室檢查：血清抗線粒體抗體陽性， ALT40U L 。最可能的診斷是A 、原發(fā)性膽汁性肝硬化B 、繼發(fā)性膽汁性肝硬化C、原發(fā)性肝癌D 、肝炎后肝硬化E、肝外膽道梗阻性黃疸正確答案： E43、某女性患者， 50 歲，一天來寒戰(zhàn)、高熱(體溫 39 6 )，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體：輕度發(fā)紺，血壓107 6 7kPa(80 50mmHg) ，右肺叩濁音，呼吸音低。X 線胸片右肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為A 、大葉性肺炎，休克型天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式B 、克雷白桿菌肺炎C、厭氧菌肺炎D 、軍團(tuán)菌肺炎E、支原體肺炎正確答案： B44、 某女性患者， 56 歲，腹脹、雙下肢腫脹入院。查體：心肺無異常，肝肋下 2cm，質(zhì)中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可見靜脈顯露，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清白蛋白正常。該患者水腫的原因可能是A 、右心衰B 、肝硬化C、下腔靜脈阻塞D 、上腔靜脈阻塞E、腹腔結(jié)核正確答案： C45、某女性患者， 56 歲，肝硬化伴大量腹水，應(yīng)首選的利尿劑為A 、呋塞米B 、氫氯噻嗪C、利尿酸鈉D 、螺內(nèi)酯E、甘露醇正確答案： D天宇考王 -手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式46、 某女性患者， 56 歲，劇烈持續(xù)胸痛 6 小時入院。心電圖示 V1 6ST 段明顯上抬。雙肺聞及濕