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1、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試流行病學試題(附 答案)【A型題】欲了解某地小學生近視眼情況,應(yīng)采用個例調(diào)查B.前瞻性調(diào)查C.抽樣調(diào)查D.普查E.回顧性調(diào)查適用于抽樣調(diào)查的情況是為發(fā)現(xiàn)某病全部病例并提供治療為早期發(fā)現(xiàn)癌癥患者以降低其死亡率欲調(diào)查的人群人數(shù)很少欲知道某地一定時間內(nèi)某病的患病情況要了解各種疾病的常年發(fā)病情況某鄉(xiāng)5, 000戶約2萬人口,欲抽其1方人口進行某病調(diào)查。隨機抽取第1戶, 隨后每隔5戶抽取1戶,抽到戶的每個成員均進行調(diào)查。這種抽樣方法稱為分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.簡單抽樣E.多級抽樣血吸蟲病流行區(qū)的一次調(diào)查中,查得93例急性血吸蟲病人有如下的疫水接觸 史:游泳52人,割湖草30人
2、,插秧6人,放牧3人,洗衣2人,由此得出游泳 是最危險的接觸方式,是否正確是不是,應(yīng)了解他們的既往史不是,因沒設(shè)對照不是,因未作統(tǒng)計學顯著性檢驗不是,因所做比較不是以率為基礎(chǔ)的在對病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是早期發(fā)現(xiàn)病人早期診斷病人篩查各種高危病人概括和檢驗病因假說描述分布,提岀病因假說當對某病的情況了解不多時,開展的流行病學研究往往是分析性的B.實驗性的C.理論性的D.描述性的E.探索性的病例對照關(guān)于樣本的敘述,下列哪項是正確的調(diào)查時樣本含量越大越好使用更少的樣本以便節(jié)省人力和物力調(diào)查時根據(jù)人力和物力來確定樣本量調(diào)查時應(yīng)用適合的樣本量根據(jù)研究者的意愿來確定樣本量現(xiàn)患研究主要分
3、析指標是死亡構(gòu)成比B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.死亡率普查是指對某人群的系統(tǒng)追蹤觀察對某人群中的部分人進行調(diào)查對某人群中的每個人進行調(diào)查以發(fā)現(xiàn)隱性感染為目的的調(diào)查對某人群的大部分人進行篩查下列哪項不屬于現(xiàn)況調(diào)查的目的了解某種疾病或健康狀況在特定時間、地區(qū)及人群中的分布了解人群的某些特征與疾病或健康狀態(tài)之間的聯(lián)系,以逐步建立病因假設(shè)考核防治措施的效果了解人群的健康水平,找岀防疫和保健應(yīng)該開展的工作計算危險因素的相對危險度下列哪項是現(xiàn)況調(diào)查常見的偏倚無應(yīng)答偏倚B.選擇偏倚C.失訪偏倚D.混雜偏倚E.測量偏倚為制定某地區(qū)人群原發(fā)性高血壓的社區(qū)綜合防制方案,擬對該地區(qū)某時點人群原發(fā)性高血壓的患病情
4、況進行調(diào)查。這類研究是流行病學實驗B.隊列研究C.橫斷面研究D.病例對照研究E.以上都不是不適宜開展普查的情況是此病有較簡便準確的檢測手段和方法對查出的病例有切實的治療方法有足夠的人力、物力和經(jīng)費以發(fā)現(xiàn)病例和及時普治對象人群組織嚴密,不易發(fā)生遺漏人群中該病的患病率較低部分地區(qū)目前結(jié)核患病率降低,不再用拍胸片來普查結(jié)核。下列哪項說法不 正確拍胸片成本高B.消耗人力大C.消耗物力大D.查出病人少E.效益高普查指在一定時間內(nèi)對某人群進行的調(diào)查或檢查,下列哪種對象不屬于普查定范圍的全體成員某居民點的全體居民某中學當天在校的全體成員某幾個地區(qū)或幾個單位的幾個年齡組的.全體成員從事某項工作的全體成員在實際
5、調(diào)查中,哪兩種抽樣方法最為常用單純隨機抽樣和系統(tǒng)抽樣系統(tǒng)抽樣和分層抽樣單純隨機抽樣和分層抽樣分層抽樣和整群抽樣系統(tǒng)抽樣和整群抽樣抽樣調(diào)查較普查有許多優(yōu)點,下列哪項不是其優(yōu)點節(jié)省人力B.適宜于調(diào)查患病率低的疾病C.節(jié)約時間D.工作易做得細致E.節(jié)約物力抽樣調(diào)查時不能以樣本大小和抽樣設(shè)計來適當控制的誤差是抽樣誤差B.隨機誤差C.非抽樣誤差D.標準誤E.標準差普查中對400例有乳腺癌史的婦女和400名正常婦女進行活檢診斷,結(jié)果是前者中100例陽性,后者50例陽性。該試驗的敏感度為87%B.67%C.25%D.33%E.12%根據(jù)上題資料,該試驗的特異度為87.5%B.67%C.25%D.33%E.1
6、2%關(guān)于描述性研究的敘述,下列哪項是正確的描述性研究總是設(shè)立對照組生態(tài)學研究以個體為單位收集和分析資料描述性研究最大的優(yōu)點是直接驗證病因假設(shè)現(xiàn)況調(diào)查可描述疾病的分布特點,其結(jié)果可提供某病的病因線索抽樣調(diào)查通常要求進行隨機分組進行隨機抽樣調(diào)查時,為保證所有個體或單位都有同等被抽到的機會,必須做到調(diào)查材料的分布要均勻,樣本要夠大,抽樣要隨機定出所需的真實性和可靠性有充分的人力、物力準備,在規(guī)定的時間內(nèi)做好調(diào)查避免抽樣誤差和非抽樣誤差根據(jù)估計的現(xiàn)患率來考慮樣本大小分層抽樣能減少由各層特征不同而引起的抽樣誤差,為了對各層情況有清晰的了解,在不同層里抽樣應(yīng)做到A.比例必須相同B.比例可以不同C.人數(shù)必須
7、相同D.年齡性別不必考慮疾病嚴重性不必考慮進行居民吸煙率的社會調(diào)查時,先抽出若干街道,再從中各抽得兩個居委會進行各戶普查,這種調(diào)查方法是A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.多級整群抽樣現(xiàn)況調(diào)查常可遇到“無應(yīng)答”,由無應(yīng)答所引起的偏性為A選擇偏性B.回憶偏性C.測量偏性D.調(diào)查人員偏性E.報告偏性某醫(yī)院定期對所屬45歲以上的干部做體檢,包括超聲波檢查肝、脾、胃,胸 透、心電圖,并查血、尿、糞,以發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核、心血管病、糖尿病、直腸癌和 肝癌等。這是單項篩檢B.多項篩檢C.整群篩檢D.選擇性篩檢E.整群多項篩檢用于疾病監(jiān)測的流行病學研究是生態(tài)比較研究B.生態(tài)趨勢研究C.病例對照
8、研究D.隊列研究E.試驗研究流行病學研究中的生態(tài)學研究是探索病因的種精細的描述性研究種粗線條的描述性研究特殊的病例對照研究特殊的隊列研究特殊的流行病學試驗連續(xù)傳播造成的流行或暴發(fā)的特點是病例分批出現(xiàn),可以劃分成代發(fā)病曲線突然升高,很快下降有一個流行高峰全部病例在一個最長潛伏期內(nèi)流行曲線一般不留拖尾現(xiàn)象下列哪項不是抽樣調(diào)查的優(yōu)點A.調(diào)查費用相對較少出結(jié)果速度快結(jié)果正確性高覆蓋面大不適宜于罕見病的研究描述性研究不包括生態(tài)學研究B.橫斷面調(diào)查C.隊列研究D.疾病監(jiān)測E.病例報告關(guān)于描述性研究的敘述,下列哪項是錯誤的生態(tài)學研究的類型包括比較研究和趨勢研究生態(tài)學研究可用于評價干預(yù)試驗的效果描述性研究可直
9、接驗證病因假設(shè)個例調(diào)查又稱病家調(diào)查描述性研究屬觀察法普查的目的不包括早期發(fā)現(xiàn)和治療病人T解疾病的分布了解健康狀況的分布適用于患病率低的疾病的研究確定人體的正常生理指標抽樣方法不包括A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.隨意調(diào)查關(guān)于調(diào)查表設(shè)計的原則,下列哪項說法是錯誤的A.語句要準確、通俗易懂語句盡可能使用專業(yè)術(shù)語有關(guān)的項目一項不能少,無關(guān)的項目一項也不列盡量使用客觀和定量的指標項目排列先易后難,先一般后敏感關(guān)于普查的敘述,下列哪項是錯誤的是對某特定人群所作的全面調(diào)查可以早期發(fā)現(xiàn)病人特別適合于調(diào)查患病率很低的疾病可幫助群眾普及衛(wèi)生知識可描述疾病的分布特點關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述,下列
10、哪項是錯誤的是一種觀察法可分為普查和抽樣調(diào)查又稱為橫斷面調(diào)查是一種分析性流行病學研究現(xiàn)患調(diào)查進行時,疾病與研究變量可以同時存在【B型題】問題3840單純隨機抽樣分層抽樣整群抽樣多級抽樣系統(tǒng)抽樣調(diào)查某人群免疫水平時,各年齡組按比例抽樣采血,檢測特異性抗體在某一肝癌高發(fā)區(qū),隨機調(diào)查一個鄉(xiāng)進行肝癌死亡回顧性調(diào)查從某市若干個工廠中隨機調(diào)查一個,在該廠再按不同工種抽一定比例的工人進行某病高血壓患病情況的調(diào)查問題4143個案調(diào)查歷史性隊列研究病例對照研究隊列研究流行病學試驗不設(shè)立對照組的流行病學研究可人為控制研究因素的流行病學研究驗證病因假設(shè)最可靠的流行病學研究【C型題】問題4445無抽樣誤差可發(fā)現(xiàn)全部病
11、人兩者均是兩者均否普查時抽查時問題4647傳染病患者非傳染病患者兩者均是兩者均否個案調(diào)查的對象是暴發(fā)調(diào)查的對象是問題4849可描述疾病或健康狀況的分布特征不適合于患病率很低的疾病研究兩者均是兩者均否普查抽樣調(diào)查問題5051以人群組為基本單位收集和分析資料在某特定時間內(nèi)研究暴露與疾病之間的狀況兩者均是兩者均否生態(tài)學研究橫斷面調(diào)查【X型題】調(diào)查某人群中乙型肝炎感染情況,可用A.個案調(diào)查B.抽樣調(diào)查C.回顧性調(diào)查D.前瞻性調(diào)查E.隊列研究抽樣調(diào)杳的優(yōu)點能得到某因素與某病的因果關(guān)系能算出特異危險性能算出患病率節(jié)約時間、人力、經(jīng)費、材料主要用于慢性病的研究現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途有A.描述疾病的分布特點B.
12、早期發(fā)現(xiàn)病人C.直接驗證病因假設(shè)D.評價疾病的防制效果E.治療病人抽樣調(diào)杳的基本原則是抽樣必須隨機化選好研究因素樣本必須足夠大盡量選擇患病率低的疾病進行研究所選擇的目標人群總?cè)藬?shù)不是很多調(diào)查設(shè)計必須包括的基本內(nèi)容有明確的研究目的明確具體的研究對象擬定適宜的調(diào)查表對調(diào)查員進行培訓選定可靠的研究方法 某地區(qū)1980年疫情資料統(tǒng)計,狂犬病患者100人全部死亡該資料可計算粗死亡率B.死亡率C.調(diào)整死亡率D.病死率E.資料無法計算單純隨機抽樣的方法有隨機數(shù)字表法B.分層法C.抽簽法D.抓鬧法E.機械法個案調(diào)杳的目的和用途是調(diào)杳發(fā)病的原因核實診斷并進行護理指導(dǎo)掌握疫情,為疾病監(jiān)測提供資料采取防制措施,減少
13、病例發(fā)生可作為暴發(fā)調(diào)查的一個組成部分選擇題參考答案 TOC o 1-5 h z CDBEEDD&BCEll.A TOC o 1-5 h z CEECDBCCADABEAEBBAECCD TOC o 1-5 h z EBCDBCDAEECDCCCCCBBCDEABD TOC o 1-5 h z ACABCDEDACDABCDE試題二【A型題】在檢驗?zāi)骋蛩嘏c某疾病的因果聯(lián)系時,下列哪種觀察法最有效現(xiàn)況調(diào)查生態(tài)學研究病例報告前瞻性隊列研究實驗性研究前瞻性隊列研究與流行病學實驗的根本區(qū)別是是否人為控制研究條件是否設(shè)立對照組是否進行顯著性檢驗是否在現(xiàn)場人群中進行是否檢驗病因假設(shè)與病例對照研究比較,前瞻性
14、隊列研究最明顯的優(yōu)點是用于探討疾病的發(fā)病因素疾病與病因的時間順序關(guān)系明確,利于判斷因果聯(lián)系適用于罕見病的研究有利于減少失訪偏倚設(shè)立對照組隊列研究的最大優(yōu)點是對較多的人進行較長時間的隨訪發(fā)生偏倚的機會少較直接地驗證病因與疾病的因果關(guān)系控制混雜因子的作用易實現(xiàn)研究的結(jié)果常能代表全人群在一份有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊列研究中,發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬,不吸煙者為25.4/10萬,其相對危險度為1.89B.22.印 10 萬 C.48.0D.0.0048E.無法計算采用與題5相同的資料,其歸因危險度為22.10 萬 B.1.89C.48.0D.0.00048E.無法計算采用與題
15、5相同的資料,其其歸因危險度百分比為52.92%B.47.08%C.88.98%D.43.04%E.無法計算評價一個致病因子的公共衛(wèi)生意義,宜選用歸因危險度相對危險度特異度歸因危險度百分比人群歸因危險度前瞻性隊列研究最初選擇的隊列應(yīng)由下列哪種人員組成患該病的人患該病和未患該病的人暴露和不暴露欲研究因素的人具有該病家族史的人不具有欲研究因素的人在進行隊列研究時,隊列必須有相同的出生年代經(jīng)過相同的觀察期限居住在共同地區(qū)暴露于同種疾病有共同的疾病史下列哪項指標可對患某病的危險進行測量發(fā)病率乘以該病的平均病程發(fā)病率患病率發(fā)病率除以患病率患病率乘以該病的平均病程某因素和某疾病間聯(lián)系強度的最好測量可借助于
16、潛伏期傳染期相對危險度整個人群的發(fā)病率以上都不是關(guān)于相對危險度的敘述,下列哪項是正確的不是流行病學病因調(diào)查的測量指標在估計公共衛(wèi)生措施的影響時比特異危險度更有用在調(diào)查特定疾病的病因時比歸因危險度更有用無效假設(shè)值為零以上都不是關(guān)于前瞻性隊列研究基本特征的敘述,下列哪項最恰當調(diào)查者必須在研究人群發(fā)病或死亡發(fā)生前就開始研究,同時確定暴露狀況調(diào)查者必須根據(jù)疾病或死亡發(fā)生前就己存在的暴露因素對研究人群加以分組, 并能發(fā)現(xiàn)該人群中的新發(fā)病例或死亡人數(shù)調(diào)查者必須在研究開始時就分清人群隊列調(diào)查者必須選擇病例和對照,并測量暴露調(diào)查者必須比較隊列中暴露組和非暴露組的發(fā)病率在Framingham研究的最初檢查中,人
17、們發(fā)現(xiàn)3044歲男女兩組人群的冠心病患病率均為5%,那么該年齡組男女兩性具有發(fā)生冠心病同等危險的結(jié)論是正確的不正確的,因為沒有區(qū)分發(fā)病率和患病率不正確的,因為當要求用率來支持這一推論時卻采用了百分比不正確的,因為沒有識別可能的隊列現(xiàn)象不正確的,因為沒有對照組隊列研究的主要目的是描述疾病分布特征,尋找病因線索探討暴露組與非暴露組的發(fā)病情況及其差別,并檢驗或驗證病因假說探討干預(yù)措施在干預(yù)組與非干預(yù)組的效果及差別,評價干預(yù)效果探討病例組與對照組之間對某些因素暴露的差別,檢驗病因假說描述疾病組與對照組的分布特征,進行臨床比較隊列研究屬于實驗性研究相關(guān)性研究描述性研究分析性研究理論性研究相對危險度是暴露
18、比之于未暴露情況下增加超額疾病的數(shù)量是非暴露組與暴露組發(fā)病或死亡危險之差的絕對值是非暴露組發(fā)病或死亡的危險為暴露組的多少倍比特異危險度更具有病因?qū)W意義比特異危險度更具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生意義衡量某因素和某疾病間聯(lián)系強度的最好指標是總?cè)巳褐屑膊〉陌l(fā)生率暴露者中疾病的發(fā)生率因素的流行率相對危險度特異危險度以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究相比,隊列研究的主要優(yōu)點是能夠明確因果聯(lián)系易于獲得更具代表性的總體易于獲得非暴露組的觀察對象可直接估計所研究疾病的發(fā)生率省錢、省時在隊列研究中,調(diào)查對象應(yīng)選擇在有該種疾病者中,選擇有、無某種暴露的兩組人群在有該種疾病者中,選擇有某種暴露的為一組;在無該種疾病者中,選擇無某
19、種 暴露的為另一組在無該種疾病者中,選擇有某種暴露的為一組;在有該種疾病者中,選擇無某種暴露的為另一組在無該種疾病者中。選擇有、無某種暴露的各為一組任選有、無暴露的兩組人群下列有關(guān)隊列研究的說法正確的是當研究的危險因子暴露較普遍時,暴露組應(yīng)從暴露率較高的人群中選擇當研究的危險因素暴露較普遍時,暴露組應(yīng)從一般人群中選擇當研究的危險因子暴露并不普遍時,暴露組應(yīng)從一般的人群中選擇選擇暴露組時,不必考慮暴露因素在人群中的分布情況以上都不是最不適合作為隊列研究的人群是個地區(qū)一定年齡組的全部人口暴露于某一危險因子的人群醫(yī)療就診和隨訪觀察方便的人群志愿者有某種暴露的職業(yè)人群進行隊列研究時比較的方法有暴露組與
20、非暴露組比較隊列內(nèi)部按照暴露程度比較與全人群的率比較A+CA+B+C特異危險度是暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的率之比暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的率之差病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之比病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之差以上都不是關(guān)于隊列研究的敘述,下列哪項是錯誤的研究的暴露是人為給予的不適用于罕見病設(shè)立對照組因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序合理可以了解疾病的自然史前瞻性隊列研究與歷史性隊列研究的主要不同點在于前者為隨訪研究,后者為橫斷面研究前者研究對象進入隊列的時間是即時的,后者為過去的前者為由因及果的研究,后者為由果及因的研究前者設(shè)立對照組,后者不設(shè)對照組前者有失訪,
21、后者沒有人群疾病的自然史研究,可見于下列哪項研究病例對照研究實驗研究橫斷面研究隊列研究類實驗研究隊列研究中最重要的偏倚是住院偏倚轉(zhuǎn)診偏倚回憶偏倚混雜偏倚失訪偏倚混雜因素是指影響研究結(jié)果判斷的因素影響統(tǒng)計處理的因素與所研究的疾病和對研究因子的暴露都有聯(lián)系的因素與所研究的疾病有關(guān)的因子與所研究的暴露有關(guān)的因子在隊列研究中,對關(guān)聯(lián)強度進行統(tǒng)計學檢驗的無效假設(shè)是RR=OB.RR=1C.RRID.RRO與病例對照研究相比,隊列研究的優(yōu)點是更適合采取雙盲法對研究對象進行了前瞻性的隨訪觀察,因此無需矯正混雜因素更適合用卡方檢驗進行統(tǒng)計分折既可獲得相對危險度,又可獲得特異危險度適用于暴露常見而疾病罕見的情況下列哪種說法為雙向性隊列研究設(shè)計的特點在回顧性隊列研究的基礎(chǔ)上進行前瞻性隊列研究因為研究設(shè)計中包括回顧性研究,因此不能做出病因推斷需長期隨訪,研究代價太高,因此不實用易控制潛在的混雜因子通常省時、省力關(guān)于隊列研究的敘述,下列哪項是錯誤的相對危險度等于暴露組發(fā)病率除以非暴露組發(fā)病率歸因危險度等于暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞蕼p去非暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞试陉犃醒芯恐胁豢赡艽嬖诨祀s偏倚隊列研究可計算疾病的發(fā)病率般認為隊列研究具有較
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