電大健康教育與健康促進(jìn)形成性考核冊

1、電大健康教育與健康促進(jìn)形成性考核冊答案健康教育與健康促進(jìn)作業(yè)1：一、名詞解釋：1、健康教育：是旨在幫助對(duì)象人群或個(gè)人改善健康相關(guān)行為的系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)，是在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式，其目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。2、健康促進(jìn)：是一個(gè)綜合的教育，是調(diào)動(dòng)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和政治的廣泛力量，改善人群健康的活動(dòng)過程，它不僅包括一些旨在直接增強(qiáng)個(gè)體和群體知識(shí)技能的健康教育活動(dòng)，更包括那些直接改變社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境條件的活動(dòng)。(或：一切能使人們的行為生活條件向有利于健康的方向改變的

2、教育與環(huán)境，支持的綜合體)。3、健康傳播：是傳播學(xué)的一個(gè)分支，它是指“人人健康”為出發(fā)點(diǎn)，運(yùn)用各種傳播媒介渠道及方法，為維護(hù)和促進(jìn)人類健康的目的而制作、傳遞、分散、交流、分享健康信息的過程。4、人際傳播：也稱人際交流，是指人與人之間進(jìn)行直接信息(message)溝通的一類交流活動(dòng)。這類交流主要是通過語言來完成，但也可以通過非語言的方式來進(jìn)行，如動(dòng)作、手勢、表情、信號(hào)(包括文字和符號(hào))等。5、促進(jìn)健康行為：是指個(gè)體或群體表現(xiàn)出的、客觀上有益于自身和他人健康的一組行為。二、單選題：1健康促進(jìn)的核心策略為 B A環(huán)境保護(hù)B社會(huì)動(dòng)員C健康教育D疾病控制E學(xué)校衛(wèi)生2在現(xiàn)代社會(huì)中，影響人類健康最重要的因素

3、是 C A生物學(xué)因素B衛(wèi)生服務(wù)因素C行為與生活方式因素D環(huán)境因素E社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素3制定公共場所禁止吸煙的法規(guī)，屬于健康教育干預(yù)策略中的 A A社會(huì)策略B環(huán)境策略C信息傳播D技能發(fā)展E組織方法4關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)關(guān)系的敘述正確的是 E A健康促進(jìn)是健康教育不可缺少的核心要素B健康教育對(duì)健康促進(jìn)起著維護(hù)和推動(dòng)作用C健康教育包括了疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大內(nèi)容D健康教育是健康促進(jìn)的深化與發(fā)展E健康促進(jìn)要以健康教育為先導(dǎo)5從健康傳播效果的層次看，以下表述屬于健康信念認(rèn)同的是 D A能指出酗酒對(duì)健康的危害B經(jīng)常參加步行、游泳、打太極拳、大秧歌舞等健身活動(dòng)C反對(duì)家人或他人在自己身邊吸煙D相信低鈉鹽有利于健康

4、E不能經(jīng)常吃新鮮蔬菜、水果6從提高健康傳播效果的對(duì)策看，以下表述屬于傳播者方面的是 C A在農(nóng)村利用有線廣播傳播健康知識(shí)B根據(jù)目標(biāo)人群的健康需求，確定宣傳內(nèi)容C請群眾信賴的醫(yī)學(xué)專家講課D采用漫畫、圖片的形式E利用衛(wèi)生節(jié)日，配合政府行為進(jìn)行相應(yīng)內(nèi)容的宣傳活動(dòng)7在傳播中，干擾指的是 B A受傳者接受信息后的心理行為反映B傳播過程中對(duì)信息減弱或加強(qiáng)的因素C在傳播過程中能決定信息取舍的人D在傳播中傳播雙方的相互依存關(guān)系E在傳播過程中雙方缺乏對(duì)信息共同理解8傳播材料預(yù)試驗(yàn)的次數(shù)取決于 E A傳播材料的形式B使用傳播材料的場所C傳播材料的使用對(duì)象D制作傳播材料的經(jīng)費(fèi)數(shù)量E初稿的質(zhì)量和前一次預(yù)試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)問題

5、的大小與多少9人們患了某種疾病后，由于怕花費(fèi)太多時(shí)間和錢而不去就診，在健康信念模式中應(yīng)該解釋為 D A對(duì)疾病易感性的認(rèn)知B對(duì)疾病危險(xiǎn)性的認(rèn)知C對(duì)采納健康行為益處的認(rèn)知D對(duì)采納健康行為障礙的認(rèn)知E自我效能10人察覺到自己患有某種疾病時(shí)去醫(yī)院看病屬于 B A預(yù)警行為B求醫(yī)行為C遵醫(yī)行為D病人角色行為E保健行為三、簡答題：1、簡述健康促進(jìn)的五大領(lǐng)域。(1)制定能促進(jìn)健康的公共政策：健康問題涉及到很多部門，不僅要求衛(wèi)生部門制定相應(yīng)政策，也包括非衛(wèi)生部門實(shí)行健康促進(jìn)政策;(2)創(chuàng)造支持性環(huán)境：創(chuàng)造安全、滿意、愉快的生活和工作環(huán)境，支持人們采納有利于健康的行為;(3)加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)：充分發(fā)動(dòng)社區(qū)力量，積極有

6、效地參與衛(wèi)生保健計(jì)劃的制定和實(shí)施，挖掘社區(qū)資源，解決社區(qū)的健康問題;(4)發(fā)展個(gè)人技能：提高人們的衛(wèi)生保健知識(shí)和能力;(5)調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向：強(qiáng)調(diào)個(gè)人、社會(huì)團(tuán)體、衛(wèi)生人員與部門、其他機(jī)構(gòu)、政府等共同分擔(dān)健康責(zé)任，建立有助于健康的衛(wèi)生保健系統(tǒng)。2、健康促進(jìn)的基本策略?；诮】荡龠M(jìn)的概念和活動(dòng)領(lǐng)域，可以將健康促進(jìn)的基本策略分為倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)和社會(huì)動(dòng)員，其中倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)是渥太華宣言明確指出健康促進(jìn)三大基本策略，而社會(huì)動(dòng)員則是聯(lián)合國兒童基金會(huì)在開展致力于改善婦女、兒童健康狀況的過程中提出的健康促進(jìn)策略。 (1)倡導(dǎo)：主要強(qiáng)調(diào)的是針對(duì)政策決策者運(yùn)用倡導(dǎo)的策略，促進(jìn)有利于健康的公共政策的制定和出臺(tái)。

7、(2)賦權(quán)：開展社區(qū)及人群的能力建設(shè)，使其具備維護(hù)健康的意識(shí)、掌握科學(xué)的知識(shí)和可行的技術(shù)，激發(fā)社區(qū)和個(gè)人的潛能，最終使社區(qū)、每個(gè)家庭和個(gè)人具備承擔(dān)起各自的健康責(zé)任的能力，并能付之于行動(dòng)。(3)協(xié)調(diào)：健康促進(jìn)涉及政府、各部門、社會(huì)團(tuán)體、非政府組織、社區(qū)、個(gè)人，使各方面力量有效發(fā)揮作用，并能互相支持、配合，需要運(yùn)用協(xié)調(diào)策略，關(guān)注到各自的利益與行動(dòng)，形成促進(jìn)健康的強(qiáng)大聯(lián)盟和社會(huì)支持體系，努力實(shí)現(xiàn)維護(hù)和增進(jìn)全社會(huì)健康的共同目標(biāo)。(4)社會(huì)動(dòng)員：社會(huì)動(dòng)員策略主要的對(duì)象是社會(huì)各方面的力量、社區(qū)以及個(gè)人，有效的社會(huì)動(dòng)員需要以遠(yuǎn)大的目標(biāo)感召人們，以各方利益得到最大滿足與妥協(xié)來打動(dòng)人們，促使各方積極行動(dòng)，產(chǎn)生切

8、實(shí)的成效。3、簡述“五因素傳播模式”的內(nèi)容。健康傳播的“五因素傳播模式”是拉斯韋爾提出的，該模式通過對(duì)五個(gè)問題的回答，描述了傳播的基本結(jié)構(gòu)和傳播學(xué)研究的五大領(lǐng)域。這五個(gè)問題是：誰?說了什么?通過什么渠道?對(duì)誰?取得什么效果?模式及其五大研究領(lǐng)域是傳播者控制研究，信息內(nèi)容研究，媒介研究，受傳者研究，效果研究。4、簡述影響健康傳播效果的因素。傳播者因素：傳播者是健康傳播的主體，通常是健康教育工作者，在傳播過程中是信息的發(fā)出者，還是健康信息的把關(guān)人。傳播者是否能發(fā)揮好把關(guān)人作用，保障信息的科學(xué)性、針對(duì)性、通俗性、適用性等，直接影響健康傳播效果。此外，有威信、權(quán)威感和自身形象良好的傳播者也更容易得到受

9、傳者的認(rèn)可和接納，進(jìn)而其傳播的信息也容易被接受和相信。信息因素：信息符合目標(biāo)人群(受傳者)需要、具有科學(xué)性，對(duì)受傳者的健康有益，就容易得到受傳者的接受。而信息服從傳播目的，表達(dá)形式適宜，也有助于受傳者理解和運(yùn)用健康信息。媒介渠道因素：運(yùn)用的媒介和傳播渠道能夠?yàn)槭軅髡呓佑|到，及具有可及性，是使信息發(fā)揮作用的前提條件，因此，選擇適合于信息并為受傳者所接受的媒介，是取得良好傳播效果的基礎(chǔ)。多種渠道的組合使用往往能取長補(bǔ)短，提高傳播效果受傳者：受傳者作為信息的接收者，也是影響傳播效果的重要因素。受傳者的一般心理表現(xiàn)為求真、求新、求短、求近、求情厭教，從而形成接受信息時(shí)的選擇性，包括選擇性注意、選擇性理

10、解和選擇性記憶。此外，受傳者的社會(huì)人口學(xué)特征和健康狀況也是影響其對(duì)健康信息選擇性的重要因素。健康傳播活動(dòng)發(fā)生的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境也會(huì)影響傳播效果，如自然環(huán)境中的活動(dòng)地點(diǎn)、場所距離等，社會(huì)環(huán)境中的文化習(xí)俗、社會(huì)規(guī)范等也可以促使實(shí)現(xiàn)良好傳播效果或使傳播效果削弱。5、簡述“知、信、行模式”及其基本思想。知識(shí)信念與態(tài)度行為知識(shí)是健康信念形成、轉(zhuǎn)變態(tài)度，并形成健康行為的基礎(chǔ)；信念是產(chǎn)生行為的動(dòng)力，行為是健康教育的目標(biāo)。知、信、行三者之間存在因果關(guān)系，但沒有必然性，要使人群在接受衛(wèi)生保健知識(shí)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生信念和行為的轉(zhuǎn)變?nèi)匀皇且粋€(gè)復(fù)雜的過程，需要認(rèn)真設(shè)計(jì)和執(zhí)行。6、運(yùn)用健康信念模式分析母乳喂養(yǎng)時(shí)“自我效能”

11、的作用。自我效能是個(gè)體對(duì)自己能力的評(píng)價(jià)和判斷，即是否相信自己能通過努力成功采納有利于健康的行為，并取得預(yù)期結(jié)果。自我效能高的人，更有可能采納促進(jìn)健康的行為。在采納母乳喂養(yǎng)行為中，母親的自我效能是其實(shí)施該行為與否的重要因素，如果母親具有決策能力；有自己安排工作時(shí)間的便利條件，或有能力促使家人和單位對(duì)自己實(shí)施母乳喂養(yǎng)給予方便；相信自己可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，則說明該母親自我效能較高，更有可能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。反之，則會(huì)影響這一有益于健康的行為的實(shí)現(xiàn)。健康教育與健康促進(jìn)作業(yè)2：一、名詞解釋：1、計(jì)劃設(shè)計(jì)：是一個(gè)組織機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況，通過科學(xué)的預(yù)測和決策，提出在未來一定時(shí)期內(nèi)所要達(dá)到的目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的方法、

12、途徑等所有活動(dòng)的過程。2、強(qiáng)化因素：又稱加強(qiáng)因素，是激勵(lì)行為維持、發(fā)展或減弱的因素。強(qiáng)化因素既包括正向的強(qiáng)化因素，也包括負(fù)向的強(qiáng)化因素。3、促成因素：又稱實(shí)現(xiàn)因素，是指促使某種行為動(dòng)機(jī)或愿望得以實(shí)現(xiàn)的因素，即實(shí)現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源。4、形成評(píng)價(jià)：是一個(gè)為健康教育健康促進(jìn)計(jì)劃設(shè)計(jì)和發(fā)展提供信息的過程，包括在計(jì)劃設(shè)計(jì)階段進(jìn)行的目標(biāo)人群需求評(píng)估、政策、環(huán)境、資源評(píng)估等，其目的在于使計(jì)劃符合目標(biāo)人群的實(shí)際情況，使計(jì)劃更科學(xué)、更完善。5、不設(shè)對(duì)照組的前后測試：這是評(píng)價(jià)方案中最簡單的一種，其基本思想是通過比較目標(biāo)人群在項(xiàng)目實(shí)施前和實(shí)施后有關(guān)指標(biāo)的情況，反映健康教育健康促進(jìn)項(xiàng)目的效應(yīng)與結(jié)局，通常以EO

13、XO來表示。二、單選題：1社會(huì)學(xué)診斷的核心內(nèi)容是 D A社會(huì)經(jīng)濟(jì)B社會(huì)文化C生態(tài)環(huán)境D人群生活質(zhì)量E衛(wèi)生服務(wù)狀況2流行病學(xué)診斷的主要內(nèi)容是 C A描述人群的生活質(zhì)量B確定影響健康的因素C描述人群的健康狀況D確定健康教育資源E分析健康相關(guān)行為的重要性與可變性3在制定健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃時(shí)使計(jì)劃留有余地，以便在實(shí)施中根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整體現(xiàn)了制定計(jì)劃的 E A整體性原則B前瞻性原則C參與性原則D從實(shí)際出發(fā)原則E彈性原則4根據(jù)PRECEDE 模式，健康教育診斷首要步驟應(yīng)為 A A社會(huì)診斷B流行病學(xué)診斷C行為環(huán)境診斷D教育與組織診斷E管理與政策診斷5進(jìn)行組織內(nèi)分析，了解組織的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、應(yīng)變能力和資源

14、屬于下列哪步診斷的范疇 E A社會(huì)診斷B行為診斷C環(huán)境分析D教育診斷E管理與政策診斷6在“使項(xiàng)目地區(qū)80%的孕婦相信住院分娩有利于母子平安”這一健康教育具體目標(biāo)的表述中，缺少了5W中的 D A目標(biāo)人群是誰（Who）B在多大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化（Where）C實(shí)現(xiàn)什么變化（What）D在多長時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化（When）E變化程度是多大（How much）7一級(jí)目標(biāo)人群指的是 B A對(duì)項(xiàng)目有決策權(quán)的人群B希望實(shí)施所建議的健康行為的人群C對(duì)建議行為采納者有重要影響的人群D對(duì)計(jì)劃成功與否有直接影響的人群 E參與項(xiàng)目的實(shí)施者8 “到某年，使某縣居民艾滋病知識(shí)知曉率達(dá)到75%”屬于健康教育計(jì)劃目標(biāo)中的 C

15、 A總目標(biāo)B具體目標(biāo)C教育目標(biāo)D行為目標(biāo)E健康目標(biāo)9 高血壓病患者遵從醫(yī)囑服藥的強(qiáng)化因素是 C A患者知曉服藥能有效控制血壓B患者能方便地就醫(yī)、取藥C患者感到按醫(yī)囑服藥后血壓得到了有效控制D患者的經(jīng)濟(jì)條件足以支付較高的醫(yī)藥費(fèi)E患者認(rèn)識(shí)到改善健康狀況的重要性10健康教育計(jì)劃實(shí)施的質(zhì)量控制內(nèi)容中不包括 B A對(duì)活動(dòng)內(nèi)容的監(jiān)測B對(duì)設(shè)備維護(hù)情況的監(jiān)測C對(duì)工作進(jìn)程的監(jiān)測D對(duì)人群知信行及有關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測E對(duì)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)的監(jiān)測11 進(jìn)行評(píng)價(jià)的前提是： B A比較B確定價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)C測量D設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)方案12在項(xiàng)目周期短，資源有限的情況下，可以選擇的評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)方案是： A A不設(shè)對(duì)照組的前后測試B簡單時(shí)間系列設(shè)計(jì)C非等同

16、比較組設(shè)計(jì)D復(fù)合時(shí)間系列設(shè)計(jì)13關(guān)于評(píng)價(jià)哪一種說法正確： D A評(píng)價(jià)應(yīng)該在計(jì)劃設(shè)計(jì)階段進(jìn)行B評(píng)價(jià)在計(jì)劃實(shí)施結(jié)束后才進(jìn)行C評(píng)價(jià)只在計(jì)劃執(zhí)行過程中進(jìn)行D評(píng)價(jià)貫穿于計(jì)劃的始終14一項(xiàng)針對(duì)肥胖的健康教育干預(yù)試驗(yàn)中，對(duì)觀察對(duì)象在干預(yù)前后體育鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度的變化的評(píng)估是： C A形成評(píng)價(jià)B過程評(píng)價(jià)C效應(yīng)評(píng)價(jià)D結(jié)局評(píng)價(jià)15健康狀況指標(biāo)，如發(fā)病率、死亡率等是何種評(píng)價(jià)類型的指標(biāo) DA形成評(píng)價(jià)B過程評(píng)價(jià)C效應(yīng)評(píng)價(jià)D結(jié)局評(píng)價(jià)E總結(jié)評(píng)價(jià)16過程評(píng)價(jià)主要用于評(píng)估 E A人群生活質(zhì)量B人群健康狀況C行為與環(huán)境D行為的影響因素E計(jì)劃活動(dòng)數(shù)量及質(zhì)量17對(duì)干預(yù)組和非隨機(jī)對(duì)照組進(jìn)行干預(yù)前后比較，是健康教育效果定量評(píng)價(jià)方法中的 E

17、 A簡單時(shí)間序列B復(fù)合時(shí)間序列C單組前后比較研究D實(shí)驗(yàn)研究E非等同比較組設(shè)計(jì)18在形成評(píng)價(jià)中不常用的研究方法為 E A觀察B深入訪談C小組討論D文獻(xiàn)回顧E問卷調(diào)查19“干預(yù)活動(dòng)暴露率”屬于哪類評(píng)價(jià)指標(biāo) B A形成評(píng)價(jià)B過程評(píng)價(jià)C效應(yīng)評(píng)價(jià)D結(jié)局評(píng)價(jià)E總結(jié)評(píng)價(jià)20結(jié)局評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容是 D A影響健康的內(nèi)因的變化情況B目標(biāo)人群對(duì)健康教育活動(dòng)的接受程度C人群行為、生活方式的變化情況 D人群健康狀況乃至生活質(zhì)量的變化情況 E政策與環(huán)境的變化情況三、簡答題：1、簡述健康教育干預(yù)策略的內(nèi)涵、并說明其在社區(qū)高血壓防治健康促進(jìn)項(xiàng)目中的運(yùn)用。健康教育與健康促進(jìn)干預(yù)策略是實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)的方針、戰(zhàn)略，在一定高度上達(dá)到目

18、標(biāo)的途徑和方法，是每一項(xiàng)具體干預(yù)活動(dòng)指導(dǎo)思想。 健康教育干預(yù)策略包括教育策略、政策策略和環(huán)境策略三方面。 在社區(qū)高血壓防治健康促進(jìn)項(xiàng)目中，可以運(yùn)用的教育策略有信息交流策略(如講座、咨詢、電視公益廣告、小冊子、折頁等)、技能培訓(xùn)策略(如講座、演示與模擬訓(xùn)練、示范操作等)，以及組織方法策略(如社區(qū)運(yùn)動(dòng))政策策略包括政策、法規(guī)、規(guī)章制度、文化氛圍等，例如建立30歲以上患者首診測血壓制度，可以及早發(fā)現(xiàn)高血壓患者，有益于做到社區(qū)高血壓的三級(jí)預(yù)防保健。環(huán)境包括社會(huì)環(huán)境和物理環(huán)境，在社區(qū)高血壓預(yù)防和控制項(xiàng)目中，建立人群運(yùn)動(dòng)場所、制定等。2、健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的具體目標(biāo)的含義、應(yīng)回答的問題、及三個(gè)類型。

19、健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的具體目標(biāo)指是為實(shí)現(xiàn)總體目標(biāo)設(shè)計(jì)的、具體的、兩化的指標(biāo)，在表述中應(yīng)可以回答誰、實(shí)現(xiàn)什么變化、在多長時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化、在什么范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化和變化程度如何五個(gè)問題。根據(jù)變化內(nèi)容，可以將具體目標(biāo)分為: (1)教育目標(biāo)：其變化內(nèi)容為健康教育的最直接和近期的結(jié)果，如知識(shí)的變化、信念的改變、態(tài)度的改變等 (2)行為目標(biāo)：改變內(nèi)容是健康相關(guān)行為，即通過實(shí)施健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃預(yù)期在健康相關(guān)行為上發(fā)生的改變 (3)健康目標(biāo)：執(zhí)行健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃后人群健康狀況的改變，需要一個(gè)較長的過程。健康目標(biāo)的選擇取決于項(xiàng)目計(jì)劃的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等。 3、試比較不設(shè)對(duì)照組的自身前后比較和非等

20、同比較組設(shè)計(jì)方案的優(yōu)缺點(diǎn)。 不設(shè)對(duì)照組的自身前后比較：設(shè)計(jì)與操作相對(duì)簡單，能節(jié)省人力、物力和時(shí)間資源；當(dāng)項(xiàng)目周期比較長時(shí)，時(shí)間因素的影響較大；適宜于評(píng)價(jià)短周期項(xiàng)目，同時(shí)需注重對(duì)影響評(píng)價(jià)因素的控制。非等同比較組設(shè)計(jì)方案：通過設(shè)立對(duì)照組可以有效消除一些混雜因素的影響，但當(dāng)對(duì)照組選擇不恰當(dāng)時(shí)，會(huì)產(chǎn)生選擇偏倚，對(duì)照組無法發(fā)揮必要的作用；非等同比較組設(shè)計(jì)方案的實(shí)用性較廣，但應(yīng)注重對(duì)照組與干預(yù)組的可比性。4、影響評(píng)價(jià)結(jié)果的因素。 為了確定健康教育健康促進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施后目標(biāo)人群的改變在多大程度上歸因于項(xiàng)目的干預(yù)，要特別注意防止混雜因素對(duì)項(xiàng)目產(chǎn)出的影響。常見的影響評(píng)價(jià)結(jié)果的因素有五個(gè)方面。 (1)時(shí)間因素 時(shí)間因

21、素又稱為歷史因素，指在健康教育健康促進(jìn)計(jì)劃執(zhí)行或評(píng)價(jià)期間發(fā)生的重大的、可能對(duì)目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素產(chǎn)生影響的因素，如與健康相關(guān)的公共政策的出臺(tái)、重大生活條件的改變、自然災(zāi)害等。 (2)測試或觀察因素 在評(píng)價(jià)過程中，需要對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況、目標(biāo)人群健康相關(guān)行為、健康狀況等進(jìn)行觀察和測量。 (3)回歸因素 回歸因素指的是由于偶然因素，個(gè)別被測試對(duì)象的某特征水平過高或過低，在以后又回復(fù)到實(shí)際水平的現(xiàn)象。 (4)選擇因素 設(shè)立對(duì)照組的目的在于克服時(shí)問因素、測量因素、回歸因素等對(duì)項(xiàng)目效果的影響。 (5)失訪失訪指在健康教育健康促進(jìn)計(jì)劃執(zhí)行或評(píng)價(jià)過程中，目標(biāo)人群由于各種原因不能被干預(yù)或評(píng)價(jià)。 健康教

22、育與健康促進(jìn)作業(yè)3：一、名詞解釋：1、自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)法：是指個(gè)體無論在有沒有他人協(xié)助下，以個(gè)人責(zé)任為出發(fā)點(diǎn)，主動(dòng)診斷自己的健康需求，形成學(xué)習(xí)目標(biāo)，應(yīng)用人、物等資源，選擇、安排、執(zhí)行適合自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃，評(píng)估自己的學(xué)習(xí)成果，以達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo)的學(xué)習(xí)方式。簡單地說，自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)就是學(xué)習(xí)者自動(dòng)自發(fā)自我負(fù)責(zé)的學(xué)習(xí)。適用于在居民社區(qū)、功能型社區(qū)等開展慢性病、職業(yè)病、常見病、多發(fā)病等健康教育活動(dòng)。2、健康管理：是指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人和集體及整個(gè)社會(huì)的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。3、醫(yī)院健康教育(廣義、狹義)：1、廣義的醫(yī)院健康教育：以健

23、康為中心，以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，為改善患者及其家屬、醫(yī)院員工、社區(qū)居民的健康相關(guān)行為所進(jìn)行的有目的、有計(jì)劃、有組織的健康教育。2、狹義的醫(yī)院健康教育：又稱臨床健康教育或患者健康教育，是以病人為中心，針對(duì)到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者及其家屬所實(shí)施的有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)，其教育目標(biāo)是針對(duì)患者個(gè)人的建康狀況和疾病特點(diǎn)，通過健康教育實(shí)現(xiàn)疾病控制，促進(jìn)身心康復(fù)，提高生活質(zhì)量。4、患者教育程序：是護(hù)理程序組成部分，是在系統(tǒng)化整體護(hù)理中實(shí)施患者健康教育的活動(dòng)過程。它是遵循健康教育計(jì)劃實(shí)際、實(shí)施和評(píng)價(jià)的原則實(shí)施患者教育的一種思維方法和工作方法，是患者教育走向科學(xué)化、系統(tǒng)化的一個(gè)標(biāo)志。5、社區(qū)衛(wèi)

24、生服務(wù)：是基本的綜合的連續(xù)的衛(wèi)生保健服務(wù)，以家庭和社區(qū)為服務(wù)對(duì)象，為人們提供包括促進(jìn)健康、預(yù)防保健、合理醫(yī)療和社區(qū)康復(fù)等全面服務(wù)。是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。二、單選題：1健康教育KAP問卷質(zhì)量的高低對(duì)調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性、適用性等有決定作用，反應(yīng)問卷質(zhì)量的指標(biāo)是： B A長度B效度C特異度D靈敏度2以下哪種管理方式不屬于健康管理策略： C A生活方式管理B需求管理C社區(qū)管理D疾病管理3下列哪種抽樣方法不是隨機(jī)抽樣？ B A單純隨機(jī)抽樣B方便抽樣C系統(tǒng)抽樣D分層抽樣4下列不屬于門診教育的形式是 D A隨診教育B咨詢C專題講座D隨訪教育E候診教育5在患者健康教育中，不屬于人際傳播范疇的

25、是 B A患者交流B觀看錄象C舉辦講座D醫(yī)生指導(dǎo)E護(hù)理人員講解6在醫(yī)院健康教育中，健康教育處方最主要用于 B A候診教育B隨診教育C門診咨詢教育D病房教育E隨訪教育7醫(yī)護(hù)人員在診療過程中對(duì)病人進(jìn)行的健康教育稱為 A A隨診教育B門診教育C隨訪教育D候診教育E門診咨詢8體現(xiàn)“醫(yī)院健康教育”本身就是一種治療手段的是 D A從單純的生理服務(wù)轉(zhuǎn)向生理、心理、社會(huì)的全面服務(wù)B可以密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛C可以提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感和依從性D可以改善患者行為，實(shí)現(xiàn)非藥物治療E可以使醫(yī)患雙方配合，縮短病程，加速病房周轉(zhuǎn)9在病房教育中，與病人共同擬定行為目標(biāo)的應(yīng)該是 B A護(hù)理員B 護(hù)士C醫(yī)生D護(hù)理師E

26、護(hù)士長10醫(yī)院健康促進(jìn)較醫(yī)院健康教育更注重的方面是 D A患者的行為B醫(yī)院員工的健康教育技能C家屬的行為D環(huán)境支持E社區(qū)人群的行為11積極組織社區(qū)活動(dòng)，發(fā)動(dòng)群眾參與，屬于健康教育干預(yù)策略中的 E A社會(huì)策略B環(huán)境策略C信息傳播D技能發(fā)展E組織方法12社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是 C A病人為中心，家庭為導(dǎo)向B老年人為中心，社區(qū)為導(dǎo)向C人的健康為中心，需求為導(dǎo)向D人的健康為中心，家庭為導(dǎo)向E老年人為中心，需求為導(dǎo)向13關(guān)于專題小組討論的優(yōu)點(diǎn), 不正確的是 D A可以獲得群體對(duì)某事物的具有一定廣度和深度的看法B與結(jié)構(gòu)式問卷調(diào)查相比，可以較好地了解到調(diào)查對(duì)象的態(tài)度和對(duì)事物的看法C與個(gè)別訪談比，專題小組討論省時(shí)間、

27、省費(fèi)用，在較短的時(shí)間內(nèi)獲得較豐富的信息D特別適合于敏感問題的研究E可以用于探索群體的態(tài)度14關(guān)于信度和效度的說法，哪個(gè)是錯(cuò)誤的 A A信度高，效度就高B效度高，信度就高C信度不高，效度也不高D信度高，效度不一定高E效度不高，信度可能高，也可能不高15關(guān)于問卷分類的描述，錯(cuò)誤的是： C A問卷可分為結(jié)構(gòu)問卷和非結(jié)構(gòu)問卷兩類B非結(jié)構(gòu)問卷只列出問題的內(nèi)容和提問的方向C結(jié)構(gòu)問卷多用于試測或進(jìn)行深入訪淡D結(jié)構(gòu)問卷優(yōu)點(diǎn)之一是答案標(biāo)準(zhǔn)化E健康教育KAP問卷多被編制為結(jié)構(gòu)問卷的形式三、簡答題：1、自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)法的優(yōu)勢和特點(diǎn)。自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)非常符合成人終身學(xué)習(xí)的特性。雖然成人的生理機(jī)能逐漸退化，智力開始衰退，但學(xué)

28、習(xí)能力沒有下降，生活經(jīng)驗(yàn)非常豐富，而且由于警覺到衰老而日益重視健康。在小團(tuán)體式的學(xué)習(xí)活動(dòng)中，參加者有充分的機(jī)會(huì)表達(dá)自己的見解，與他人交流、分享經(jīng)驗(yàn)，在互動(dòng)的過程中，可以激發(fā)每個(gè)人的學(xué)習(xí)潛能，并增強(qiáng)自信。自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)具有以下特點(diǎn)：以學(xué)習(xí)者為中心，教師只是促進(jìn)者；學(xué)習(xí)應(yīng)建立在學(xué)習(xí)者已有的經(jīng)驗(yàn)上；成人是自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)的個(gè)體；學(xué)習(xí)者應(yīng)參與需求評(píng)估、目標(biāo)制定和結(jié)果評(píng)價(jià)；應(yīng)以問題為中心。2、專題小組討論的優(yōu)點(diǎn)和局限性。優(yōu)點(diǎn)：（1）樣本量小，花費(fèi)較少，但可獲得豐富且深入的資料；（2）信息來源于多人，可以在相對(duì)比較短的時(shí)間內(nèi)獲得大量的信息；（3）討論還可以激發(fā)出參與者思維，暴露事先無法預(yù)知的線索，從而獲得更多有

29、價(jià)值的信息；（4）主持人有機(jī)會(huì)澄清一些容易被參與者誤解的問題并在一定程度上抑制誤報(bào)和隱瞞信息；（5）原始資料可以生動(dòng)地表達(dá)調(diào)查對(duì)象的觀點(diǎn)態(tài)度。局限性：由于小組成員不是由概率抽樣得到的，結(jié)果不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的代表性、不能外推；調(diào)查質(zhì)量甚至調(diào)查結(jié)果能否成立，在很大程度上取決于主持人的水平和技巧；小組的環(huán)境有時(shí)可能抑制討論，比如被少數(shù)人壟斷，其他調(diào)查對(duì)象可能附和他人而不表達(dá)自己的真實(shí)想法。此外，資料的收集過程和對(duì)結(jié)果的分析容易帶有主觀性3、醫(yī)院健康促進(jìn)包含的內(nèi)容。醫(yī)院健康促進(jìn)包含的內(nèi)容有：（1）建立醫(yī)院健康促進(jìn)組織網(wǎng)絡(luò)（2）制定健康促進(jìn)政策與規(guī)劃（3）創(chuàng)造有利健康的醫(yī)院環(huán)境（4）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的健康

30、教育培訓(xùn)對(duì)專職健康教育人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)；對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育。（5）改善醫(yī)院職工的健康水平（6）開展多種形式的健康教育活動(dòng)4、列出護(hù)理人員職業(yè)危害因素及職業(yè)的防護(hù)措施。（1）護(hù)士的職業(yè)危害因素生物危害 主要指由細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲等引起的感染，接觸各種感染性液體也是主要的感染途徑。化學(xué)危害 主要來自抗腫瘤藥物、消毒制劑和經(jīng)常接觸的其他有毒、有害物質(zhì)。物理危害 可分為運(yùn)動(dòng)功能性損傷和物理刺激。心理社會(huì)危害 臨床護(hù)士每天處于高度精神緊張狀態(tài)，遇有急重癥及搶救時(shí)更明顯，倒班護(hù)士生活缺乏規(guī)律，護(hù)士在工作中站立、行走、處理重物，都會(huì)不同程度地造成身體局部癥狀和不同程度的疲憊感。（2）職業(yè)防護(hù)措施加

31、強(qiáng)護(hù)士職業(yè)安全教育加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)、改善醫(yī)療操作環(huán)境應(yīng)對(duì)暴力事件5、患者教育程序與護(hù)理程序的關(guān)系。 需求評(píng)估 診斷 計(jì)劃 干預(yù) 評(píng)價(jià)護(hù)理程序 提出問題，收集資料，了解患者的需求 明確存在問題，作出護(hù)理診斷 制定護(hù)理目標(biāo)，提出護(hù)理計(jì)劃 執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃 評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)結(jié)果是否達(dá)到計(jì)劃目標(biāo)患者教育程序 教育需求及學(xué)習(xí)心理評(píng)估 教育診斷是護(hù)理診斷的組成部分 學(xué)習(xí)目標(biāo)是護(hù)理目標(biāo)的子目標(biāo) 教育干預(yù)可能和其他護(hù)理干預(yù)一起實(shí)施 評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果健康教育與健康促進(jìn)作業(yè)4：自己按作業(yè)要求完成健康教育與健康促進(jìn)作業(yè)5：一、名詞解釋：1、工作場所健康促進(jìn)：是指以教育、組織、法律（政策）和經(jīng)濟(jì)手段，干預(yù)工作場所對(duì)健康有害的行為、生

32、活方式和環(huán)境，以促進(jìn)健康。2、社區(qū)健康促進(jìn)：是指通過健康教育和社會(huì)支持，改變個(gè)體和群體行為、生活方式和環(huán)境影響，降低社區(qū)的發(fā)病率和死亡率，提高社區(qū)人民的健康水平和生活質(zhì)量。社區(qū)健康促進(jìn)的兩大構(gòu)成要素是：健康教育及其他能促使行為和環(huán)境向有益于健康改變的一切社會(huì)支持系統(tǒng)。3、學(xué)校健康促進(jìn)：學(xué)校所有的成員為保護(hù)和促進(jìn)學(xué)生健康而共同努力，為學(xué)生提供完整、有益的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)體系，包括設(shè)置正式的和非正式的健康教育課，創(chuàng)造安全、健康的學(xué)校環(huán)境，提供適當(dāng)?shù)男l(wèi)生服務(wù)，動(dòng)員家庭和更廣泛的社區(qū)參與，促進(jìn)學(xué)校健康。4、體重指數(shù)：即BMI指數(shù)（身體質(zhì)量指數(shù)，簡稱體質(zhì)指數(shù)又稱體重指數(shù)，英文為Body Mass Index，

33、簡稱BMI），是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件：是指突然發(fā)生、造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。二、單選題：1屬于學(xué)校健康促進(jìn)一級(jí)目標(biāo)人群的是 B A學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)B學(xué)生C教職員工D學(xué)生家長E社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)2下列哪一條屬于“學(xué)校健康政策” C A請家長或?qū)W校所在社區(qū)的組織團(tuán)體，參與學(xué)校的健康計(jì)劃B改造學(xué)校的體育衛(wèi)生設(shè)施C制定進(jìn)行健康篩查的規(guī)定與時(shí)間表D監(jiān)測學(xué)生生長發(fā)育，并培訓(xùn)師生預(yù)防疾病的技能E安排健康教學(xué)課程，組織學(xué)生參加健康服

34、務(wù)活動(dòng)3開展多種形式的交流活動(dòng)，融洽師生關(guān)系，屬于學(xué)校健康社會(huì)環(huán)境的 B A事物環(huán)境B人際環(huán)境C社區(qū)環(huán)境D物質(zhì)環(huán)境E教育環(huán)境4開展多種形式的交流活動(dòng)，融洽師生關(guān)系，屬于學(xué)校健康社會(huì)環(huán)境的 D A教育環(huán)境B事物環(huán)境C社區(qū)環(huán)境D人際環(huán)境E物質(zhì)環(huán)境5在農(nóng)村社區(qū)的“改水改廁，控制腸道傳染病”項(xiàng)目中，當(dāng)人群已經(jīng)對(duì)項(xiàng)目意義有了一定了解時(shí)，健康教育活動(dòng)應(yīng)主要側(cè)重于 B A廣泛宣傳，引發(fā)人們對(duì)改水改廁的重視B提供具體知識(shí)和技能，為社區(qū)居民行為改善奠定基礎(chǔ)C結(jié)合居民的實(shí)際情況，進(jìn)行說服教育D提供具體方法，鼓勵(lì)人們嘗試新事物E對(duì)率先改水改廁的居民進(jìn)行鼓勵(lì)和肯定6積極組織社區(qū)活動(dòng)，發(fā)動(dòng)群眾參與，屬于健康教育干預(yù)策略

35、中的 E A社會(huì)策略B環(huán)境策略C信息傳播D技能發(fā)展E組織方法7 不屬于職業(yè)人群一般健康教育內(nèi)容的是 E A營養(yǎng)教育B飲食衛(wèi)生C戒煙限酒D起居衛(wèi)生E 心理教育8屬于農(nóng)村群體衛(wèi)生行為的是 D A勤剪指甲B不喝生水C不吸煙；不酗酒D居室整潔通風(fēng)E飯前便后洗手9在農(nóng)村促進(jìn)家禽家畜圈養(yǎng)，屬于農(nóng)村社區(qū)健康教育內(nèi)容中的A A移風(fēng)易俗，改變農(nóng)村不良衛(wèi)生習(xí)慣B衛(wèi)生法制教育C農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生教育D農(nóng)村環(huán)境保護(hù)教育E農(nóng)村常見病防治教育10在社區(qū)健康促進(jìn)中，可以開發(fā)利用的社區(qū)資源不包括 E A人力資源B財(cái)力資源C信息資源D物力資源E時(shí)間資源11在社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目中建立健全組織網(wǎng)絡(luò)，屬于社區(qū)健康促進(jìn)策略中的 A A社區(qū)組織

36、與動(dòng)員B開發(fā)利用社區(qū)資源C健康信息傳播D社會(huì)教育E培訓(xùn)12在農(nóng)村開展的合理添加輔食，增進(jìn)兒童營養(yǎng)的健康教育項(xiàng)目中，一級(jí)目標(biāo)人群是 B A5歲以下嬰幼兒B5歲以下嬰幼兒的母親C鄉(xiāng)村醫(yī)生D村婦女干部E鄉(xiāng)村托幼機(jī)構(gòu)的教師13開展社區(qū)預(yù)防慢性非傳染性疾病的健康教育，從健康傳播效果的層次看，以下表述屬于態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變的是 E A經(jīng)常參加有氧健身運(yùn)動(dòng)B相信合理膳食有利于防病C常吃新鮮蔬菜、水果D知曉肥胖對(duì)健康的危害E愿意接受健康指導(dǎo)14下列關(guān)于社區(qū)健康教育的描述，哪一項(xiàng)不正確 E A健康教育對(duì)象是社區(qū)人群B引導(dǎo)社區(qū)居民養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式C是初級(jí)衛(wèi)生保健的集中體現(xiàn)D是有組織、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)

37、的活動(dòng)E要求政府采取行政措施進(jìn)行干預(yù)15在城市社區(qū)健康教育中，家庭健康教育的內(nèi)容不包括 C A飲食衛(wèi)生與營養(yǎng)B急救與護(hù)理C衛(wèi)生法律法規(guī)D居室環(huán)境衛(wèi)生E心理衛(wèi)生16 下列運(yùn)動(dòng)不屬于有氧運(yùn)動(dòng)的 C A 步行 B 慢跑 C 舉重 D 舞蹈 E 游戲17 成癮性行為的形成過程不包括 B A誘導(dǎo)階段B準(zhǔn)備階段C形成階段D鞏固階段E衰竭階段18煙草控制框架公約在我國正式生效的日期 C A2003年11月10日B2005年8月28日C2006年1月9日D2006年5月31日E2007年1月10日19 進(jìn)行乙肝預(yù)防時(shí)，最有效的預(yù)防方式應(yīng)是： D A切斷傳播途徑B控制傳染源C正規(guī)治療D接種疫苗20對(duì)AIDS/H

38、IV者歧視是一種： C A自我防衛(wèi)行為 B遏制艾滋病傳播行為C社會(huì)性危險(xiǎn)因素D保健技能提高的體現(xiàn)E以上都不是三、簡答題：1、舉例說明在社區(qū)開展糖尿病預(yù)防控制健康促進(jìn)項(xiàng)目的意義。(1)隨著人口老齡化和人們生活方式的改變，糖尿病越來越成為當(dāng)前威脅社區(qū)居民健康的主要衛(wèi)生問題之一，其危險(xiǎn)因素與人們的日常行為、生活方式密切相關(guān)，這些行為多發(fā)生在家庭和社區(qū)中。(2)開展社區(qū)糖尿病預(yù)防控制項(xiàng)目，可以充分發(fā)掘和利用社區(qū)的有利條件，如社區(qū)的環(huán)境條件資源、社區(qū)政策、社區(qū)活動(dòng)等，有助于人們行為生活方式的改善。(3)依托社區(qū)這個(gè)場所，也便于開展針對(duì)社區(qū)人群的各項(xiàng)健康教育活動(dòng)，如合理膳食、糖尿病患者食物選擇與制作等，并

39、取得良好效果。(4)開展社區(qū)糖尿病預(yù)防控制項(xiàng)目，可以有效發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢，集疾病預(yù)防和現(xiàn)有病人治療為一體，從整體上減少糖尿病對(duì)人群健康的影響，提高社區(qū)人群生活質(zhì)量。2、體力活動(dòng)干預(yù)原則。體力活動(dòng)干預(yù)原則有：（1）運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前常規(guī)體格檢查（2）運(yùn)動(dòng)有關(guān)信息收集 運(yùn)動(dòng)史 體質(zhì) 興趣 運(yùn)動(dòng)禁忌證 運(yùn)動(dòng)環(huán)境 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（3）運(yùn)動(dòng)量的選擇（4）運(yùn)動(dòng)內(nèi)容選擇（5）運(yùn)動(dòng)進(jìn)度（6）意外情況和不適的預(yù)防及處理3、對(duì)肥胖癥和伴有并發(fā)癥患者的針對(duì)性干預(yù)。主要是預(yù)防其體重進(jìn)一步增長，最好使其體重降低，并對(duì)已出現(xiàn)并發(fā)癥的患者進(jìn)行疾病管理，如自我體重監(jiān)測，制定減輕體重的目標(biāo)，以及指導(dǎo)相應(yīng)的藥物治療方法。通過健康教育提高

40、患者對(duì)肥胖可能進(jìn)一步加重疾病危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí)，并努力提高患者的信心。4、列出成癮性行為形成的影響因素。（1）社會(huì)環(huán)境因素（2）社會(huì)心理因素（3）文化因素（4）傳播媒介因素（5）團(tuán)體效應(yīng)（6）家庭影響5、HIV主要通過三種途徑傳播及其他途徑。HIV主要通過三種途徑傳播及其他途徑HIV主要通過3種途徑傳播：血液傳播：輸人被污染的血、血制品;移植了HIV感染者的器官、接受了含有HIV的精液(人工授精);與HIV感染者共用注射用具(如靜脈吸毒);以及使用被HIV污染后未經(jīng)徹底消毒的醫(yī)療器械、理發(fā)工具、文身/穿耳孔的工具等。性傳播:除了異性之間的陰道性交外，還包括同性戀間的肛門性交(陰莖插入對(duì)方的肛門)等。

41、母嬰垂直傳播:包括懷孕期間、分娩時(shí)和哺乳期。HIV可以通過胎盤屏障，攜帶HIV的孕婦可將HIV傳染給胎兒;在分娩過程中，胎兒通過產(chǎn)道也可能被感染;產(chǎn)后，嬰兒可能通過吃母乳而被感染。其他途徑：在人工授精過程中，接受了有HIV的精液，也同樣造成感染HIV的機(jī)會(huì)。醫(yī)務(wù)人員、警察、理發(fā)師、監(jiān)獄看守、殯葬人員與艾滋病病人的接觸機(jī)會(huì)比較多，如果皮膚破損，通過接觸則可能會(huì)被感染HIV。請您刪除一下內(nèi)容，O(_)O謝謝！2016年中央電大期末復(fù)習(xí)考試小抄大全，電大期末考試必備小抄，電大考試必過小抄Acetylcholine is a neurotransmitter released from nerve e

42、ndings (terminals) in both the peripheral and the central nervous systems. It is synthesized within the nerve terminal from choline, taken up from the tissue fluid into the nerve ending by a specialized transport mechanism. The enzyme necessary for this synthesis is formed in the nerve cell body and

43、 passes down the axon to its end, carried in the axoplasmic flow, the slow movement of intracellular substance (cytoplasm). Acetylcholine is stored in the nerve terminal, sequestered in small vesicles awaiting release. When a nerve action potential reaches and invades the nerve terminal, a shower of

44、 acetylcholine vesicles is released into the junction (synapse) between the nerve terminal and the effector cell which the nerve activates. This may be another nerve cell or a muscle or gland cell. Thus electrical signals are converted to chemical signals, allowing messages to be passed between nerv

45、e cells or between nerve cells and non-nerve cells. This process is termed chemical neurotransmission and was first demonstrated, for nerves to the heart, by the German pharmacologist Loewi in 1921. Chemical transmission involving acetylcholine is known as cholinergic. Acetylcholine acts as a transm

46、itter between motor nerves and the fibres of skeletal muscle at all neuromuscular junctions. At this type of synapse, the nerve terminal is closely apposed to the cell membrane of a muscle fibre at the so-called motor end plate. On release, acetylcholine acts almost instantly, to cause a sequence of

47、 chemical and physical events (starting with depolarization of the motor endplate) which cause contraction of the muscle fibre. This is exactly what is required for voluntary muscles in which a rapid response to a command is required. The action of acetylcholine is terminated rapidly, in around 10 m

48、illiseconds; an enzyme (cholinesterase) breaks the transmitter down into choline and an acetate ion. The choline is then available for re-uptake into the nerve terminal. These same principles apply to cholinergic transmission at sites other than neuromuscular junctions, although the structure of the

49、 synapses differs. In the autonomic nervous system these include nerve-to-nerve synapses at the relay stations (ganglia) in both the sympathetic and the parasympathetic divisions, and the endings of parasympathetic nerve fibres on non-voluntary (smooth) muscle, the heart, and glandular cells; in res

50、ponse to activation of this nerve supply, smooth muscle contracts (notably in the gut), the frequency of heart beat is slowed, and glands secrete. Acetylcholine is also an important transmitter at many sites in the brain at nerve-to-nerve synapses. To understand how acetylcholine brings about a vari

51、ety of effects in different cells it is necessary to understand membrane receptors. In post-synaptic membranes (those of the cells on which the nerve fibres terminate) there are many different sorts of receptors and some are receptors for acetylcholine. These are protein molecules that react specifi

52、cally with acetylcholine in a reversible fashion. It is the complex of receptor combined with acetylcholine which brings about a biophysical reaction, resulting in the response from the receptive cell. Two major types of acetylcholine receptors exist in the membranes of cells. The type in skeletal m

53、uscle is known as nicotinic; in glands, smooth muscle, and the heart they are muscarinic; and there are some of each type in the brain. These terms are used because nicotine mimics the action of acetylcholine at nicotinic receptors, whereas muscarine, an alkaloid from the mushroom Amanita muscaria,

54、mimics the action of acetylcholine at the muscarinic receptors. Acetylcholine is the neurotransmitter produced by neurons referred to as cholinergic neurons. In the peripheral nervous system acetylcholine plays a role in skeletal muscle movement, as well as in the regulation of smooth muscle and car

55、diac muscle. In the central nervous system acetylcholine is believed to be involved in learning, memory, and mood. Acetylcholine is synthesized from choline and acetyl coenzyme A through the action of the enzyme choline acetyltransferase and becomes packaged into membrane-boundvesicles. After the ar

56、rival of a nerve signal at the termination of an axon, the vesicles fuse with the cell membrane, causing the release of acetylcholine into thesynaptic cleft. For the nerve signal to continue, acetylcholine must diffuse to another nearby neuron or muscle cell, where it will bind and activate arecepto

57、rprotein. There are two main types of cholinergic receptors, nicotinic and muscarinic. Nicotinic receptors are located at synapses between two neurons and at synapses between neurons and skeletal muscle cells. Upon activation a nicotinic receptor acts as a channel for the movement of ions into and o

58、ut of the neuron, directly resulting indepolarizationof the neuron. Muscarinic receptors, located at the synapses of nerves with smooth or cardiac muscle, trigger a chain of chemical events referred to as signal transduction. For a cholinergic neuron to receive another impulse, acetylcholine must be

59、 released from the receptor to which it has bound. This will only happen if the concentration of acetylcholine in the synaptic cleft is very low. Low synaptic concentrations of acetylcholine can be maintained via a hydrolysis reaction catalyzed by the enzyme acetylcholinesterase. This enzyme hydroly

60、zes acetylcholine into acetic acid and choline. If acetylcholinesterase activity is inhibited, the synaptic concentration of acetylcholine will remain higher than normal. If this inhibition is irreversible, as in the case of exposure to many nerve gases and some pesticides, sweating, bronchial const