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文檔簡(jiǎn)介
1、引發(fā)癌癥的具體因素惡性腫瘤的發(fā)生是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題,其原因也是復(fù)雜和相互作用。目前的研究表 明,癌癥是一種多因素、多階段及多次突變所致的疾病,除少數(shù)幾種單基因遺傳 的腫瘤,如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等外,絕大多數(shù)不是僅由內(nèi)因或外因因 引起而是由多種因素,內(nèi)外因素相互交雜,共同作用的結(jié)果.腫瘤流行病學(xué)研究表明,9 0%以上的惡性腫瘤與環(huán)境有關(guān).環(huán)境因素包括了我 們?nèi)粘I钪兴佑|到的幾乎所有物質(zhì),如食物、水、空氣、藥物、化學(xué)物品、 放射線以及微生物(如細(xì)菌、病毒)等。環(huán)境可分為生物、理化和社會(huì)環(huán)境三大 部分,其中主要是化學(xué)物質(zhì)。因此,有的專(zhuān)家指出,現(xiàn)今癌 癥發(fā)生率增加的一 個(gè)主要原因是由于大量化
2、學(xué)物品所造成的。八種生活方式是導(dǎo)致癌癥多發(fā)的主要原因一、吸煙。吸煙者比不吸煙者患癌危險(xiǎn)要高711倍。肺癌、喉癌、食管癌等超過(guò)三成以上 的癌癥發(fā)生與吸煙密切相關(guān)。香煙中還含有大量放射物質(zhì),如每天抽煙30支, 一年中肺部受到相當(dāng)于正常人經(jīng)受300次X線胸透的放射劑量,其放射性損傷 誘發(fā)肺癌的危害可想而知。二、每天鍛煉少于30分鐘。專(zhuān)家組認(rèn)為,久坐的生活方式會(huì)增加患某些癌癥的危險(xiǎn)性。研究表明,進(jìn)行有規(guī) 律的、持續(xù)的身體活動(dòng),能預(yù)防某些部位的癌癥,如結(jié)腸癌等。三、飲酒。無(wú)論是含有酒精的飲料,還是啤酒、葡萄酒和烈酒,隨著攝入量的增加,患口腔 癌、咽癌和喉癌的危險(xiǎn)顯著升高。如果一定要喝,男性每天應(yīng)不超2份
3、(1份含 酒精1015克),女性別超過(guò)1份。飲酒與口腔癌、咽喉癌、食管癌和結(jié)腸癌 的發(fā)病相關(guān),與胃癌和肝癌的發(fā)生也關(guān)系密切。按英國(guó)在20世紀(jì)前半葉的統(tǒng)計(jì) 資料,隨著酒類(lèi)消耗量的下降則消化道癌癥的死亡率也下降,此后又隨著酒類(lèi)消 耗量的回升,消化道癌癥的發(fā)病率又明顯地上升。日本對(duì)曾住院的嗜酒者經(jīng)長(zhǎng)達(dá)7.5年的隨診觀察,其嗜酒人群中口腔癌及咽喉癌的發(fā)病率是一般人群中的2.4 倍,食管癌是3.9倍。四、常飲含糖飲料。含糖飲料提供了能量,卻極易讓人不知不覺(jué)就喝多了,導(dǎo)致肥胖。肥胖已成 為導(dǎo)致癌癥的“罪魁”。五、蔬果攝入過(guò)少。水果和蔬菜可降低咽癌、喉癌、食道癌等多種癌癥的發(fā)生幾率。每日應(yīng)至 少吃5份(至少
4、400克)不同種類(lèi)的蔬菜和水果,最好包括紅、綠、黃、紫等不同 顏色。六、紅肉攝入過(guò)多。紅肉含量過(guò)高的膳食可能導(dǎo)致胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌等多發(fā)。每周攝入量應(yīng)少于500克,同時(shí)盡可能少吃加工的肉類(lèi)制品。七、鹽攝入超量。食鹽和鹽腌食物將增加胃癌的發(fā)生率。每日鹽的攝入總量應(yīng)低于6克。八、缺乏母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)能降低媽媽絕經(jīng)前患乳腺癌和卵巢癌的幾率,同時(shí)還能預(yù)防兒童超 重,降低將來(lái)罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防各類(lèi)癌癥的良方1、胃癌“免死金牌”大蒜。2、肝癌“免死金牌”蘑菇。3、胰腺癌“免死金牌”菜花。4、肺癌“免死金牌”菠菜。5、腸癌“免死金牌”菱白。6、乳腺癌免死金牌海帶。7、皮膚癌“免死金牌”蘆筍。8、宮
5、頸癌“免死金牌”黃豆。芒果是止血的,但是來(lái)月經(jīng)的人不要吃;否則就會(huì)產(chǎn)生子宮肌瘤!韭菜具有壯陽(yáng)的作用,小孩子不能吃。南瓜具有升壓、止喘的作用,高血壓的人不能吃。芥菜、茴香菜、蒜薹、青蒜、洋蔥頭、柿子椒具有溫里的作用,發(fā)熱的人不能 吃。山藥、山藥蛋具有補(bǔ)氣的作用,失眠的人不能吃。馬齒莧、芋頭、苦瓜、雪里紅具有清熱的作用,陽(yáng)痿的人不能吃。茄子、扁 豆、豇豆、荷蘭豆、毛豆具有行氣的作用,腹瀉的人不能吃。香椿具有安神的作用,從事敏捷工作的人不能吃。菜花、百合具有滋陰的作用,水腫的人不能吃。菠菜、竹筍、茴蒿具有酸澀的作用,便秘的人不能吃。靈芝、冬筍、紫菜具有化痰的作用,癌癥病人不能吃。蘑菇、黑木耳、白木耳
6、、石耳、地耳具有瀉下的作用,腹瀉的人不能吃。絲瓜、蕨菜、蘆薈具有活血的作用,癌癥病人不能吃。國(guó)際上公認(rèn)的飲食防癌”十要”指什么?1)少吃脂肪、肉類(lèi)和使身體過(guò)于肥胖的食物。體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)的人,有近半 數(shù)易患癌癥。(2)不能吃霉變的花生米、黃豆、玉米、油脂等糧油食物。(3)多吃新鮮的綠葉蔬菜、水果、菇類(lèi)等。以增加體內(nèi)的維生素,抑制癌細(xì)胞 的繁殖。4)多吃含維生素A和B的食物,如肝、蛋、奶等以及胡蘿卜,可減少肺癌的發(fā) 生。(5)多吃粗纖維食物,如胡蘿卜、芹菜、萵苣等蔬菜,可減少癌的發(fā)生。(6)少吃鹽腌制品、亞硝酸鹽處理過(guò)的肉類(lèi)、熏制食物及泡菜等,可減少胃癌 的發(fā)生少喝含酒精飲料,防喉癌、食道癌。適
7、當(dāng)控制熱量的攝入,可明顯降低直腸癌的發(fā)病率。合理進(jìn)補(bǔ)能提高人體免疫功能的某些滋補(bǔ)品,召人參、蜂王漿、苡仁米等, 有直接抑癌的功效(10 )少用辛辣調(diào)味品,如肉桂、茴香、花椒、肉蔻等,過(guò)理食用這些食物有可 能促進(jìn)癌細(xì)胞的增生,從而加速癌癥的惡化8種最容易致癌物食品1、【熏制食品】【熏肉、熏肝、熏魚(yú)、熏蛋、熏豆腐干】常食易患食道癌和胃癌。2、【腌制品】【咸魚(yú)、咸蛋、咸菜、咸肉、臘肉、酸菜、酸筍、火腿、臘 腸、熏豬肉蝦醬】咸魚(yú)、咸肉、臘肉火腿等食品在腌制過(guò)程中,都可能產(chǎn)生二甲基亞硝酸鹽, 在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為致癌物質(zhì)二甲基亞硝酸胺,過(guò)量食用這類(lèi)食物,會(huì)導(dǎo)致胃、腸、胰 腺等消化道癌變的幾率升高,因此,從這個(gè)角
8、度來(lái)看,腌制品具有一定的致癌性。 蝦醬、咸蛋、咸菜、酸菜、臘腸、火腿、熏豬肉同樣含有致癌物質(zhì)應(yīng)盡量少吃。在一項(xiàng)杭州市疾病預(yù)防控制中心歷時(shí)兩年多的“腌制和發(fā)酵食品的致突變 性”課題研究過(guò)程中,對(duì)烤雞、烤鴨(電烤、炭烤等)、熏魚(yú)、叉燒、咸魚(yú)、咸肉(火 腿)、腌菜、豆豉、臭豆腐和霉干菜等6種熏烤食品、13種腌制和發(fā)酵食品測(cè)試 中發(fā)現(xiàn),其中5種熏烤食品和11種腌制、發(fā)酵食品具有致癌危險(xiǎn)性。3、【檳榔】嚼食檳榔是引起口腔癌的一個(gè)因素4、【碗裝方便面】方便面的包裝盒通常含聚苯乙烯,這種材料在65攝氏度以上的高溫下,會(huì)產(chǎn)生 致癌物質(zhì)碗裝方便面的調(diào)料含有食品添加劑和防腐劑5、【油炸食品】【咖啡燒焦、油煎餅、臭
9、豆腐、煎炸芋角、油條】咖啡燒焦后,苯并芘會(huì)增加20倍。油煎餅、臭豆腐、煎炸芋角、油條等,因多數(shù)是使用重復(fù)多次的油,高溫下會(huì)產(chǎn)生致癌物。6、【燒烤】【烤牛肉、烤鴨、烤羊肉、烤鵝、烤乳豬、烤羊肉串】烤牛肉、烤鴨、烤羊肉、烤鵝、烤乳豬、烤羊肉串等,因含有強(qiáng)致癌物不宜多吃7、【隔夜熟白菜和酸菜】會(huì)產(chǎn)生亞硝酸鹽,在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為亞硝酸胺致癌物質(zhì)。8、【受潮發(fā)霉食物】霉變的食物中含有大量的霉菌和霉菌霉素,可能會(huì)誘發(fā)腫瘤,甚至?xí)?dǎo)致腫瘤 癌變,有的霉菌會(huì)使食物中的亞硝酸鹽和二級(jí)胺的含量提高,為這些物質(zhì)合成 為致癌的亞硝胺類(lèi)化合物肝癌發(fā)病原因:1、病毒性肝炎:流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明,乙肝流行的地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū),
10、 患過(guò)乙肝的人比沒(méi)有患過(guò)乙肝的人患肝癌的機(jī)會(huì)要高10倍之多。長(zhǎng)期的臨床觀 察中發(fā)現(xiàn),肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來(lái)研究表明,與肝 癌有關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV),而其中又以乙 型肝炎最為常見(jiàn)。2、酒精:它的作用類(lèi)似于催化劑,有長(zhǎng)期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌。飲酒越 多,脂肪肝也就越嚴(yán)重,進(jìn)而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生。3、飲食:長(zhǎng)期進(jìn)食霉變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促發(fā)肝癌 的重要因素。黃曲霉毒B1是目前已被證明有明確致癌作用的物質(zhì),主要存在于 霉變的糧食中,如玉米、花生、大米等。另外當(dāng)攝食大量的含有亞硝酸鹽的食物, 亞硝酸鹽含量
11、較高的食物以煙熏或鹽腌的肉制品為著,具有明確的致癌作用。疾病癥狀1、食欲明顯減退:腹部悶脹,消化不良,有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐;2、右上腹隱痛:肝區(qū)可有持續(xù)性或間歇性疼痛,有時(shí)可因體位變動(dòng)而加重;3、乏力、消瘦、不明原因的發(fā)熱及水腫;4、黃疸、腹水、皮膚瘙癢;5、常常表現(xiàn)為鼻出血、皮下出血等。當(dāng)感覺(jué)疲憊乏力持續(xù)不能緩解時(shí),很可能是肝病的預(yù)兆;心窩處沉悶感,或是腹 部右上方感覺(jué)鈍痛,有壓迫感和不適感等,體重減輕,時(shí)有原因不明的發(fā)燒及出 現(xiàn)黃疸。疾病預(yù)防對(duì)于N35歲的男性、具有乙肝病毒(HBV)和(或)丙肝病毒(HCV)感染、 嗜酒的高危人群,一般是每隔6個(gè)月進(jìn)行一次檢查。對(duì)AFP400 g/L而超聲檢
12、 查未發(fā)現(xiàn)肝臟占位者,在排除妊娠、活動(dòng)性肝病以及生殖腺胚胎源性腫瘤后應(yīng)進(jìn) 行CT和(或)磁共振成像(MRI)等檢查。如AFP出現(xiàn)升高但并未達(dá)到診斷水平, 除了應(yīng)該排除上述可能引起AFP增高的情況外,還應(yīng)密切追蹤AFP的動(dòng)態(tài)變化, 將超聲檢查間隔縮短至12個(gè)月,需要時(shí)進(jìn)行CT和(或)MRI檢查。若高度懷 疑肝癌,則建議進(jìn)行數(shù)字減影血管造影(DSA)肝動(dòng)脈碘油造影檢查。應(yīng)高度警 惕厭食、乏力、精神差、長(zhǎng)時(shí)間低熱、水腫、肝區(qū)疼痛等癥狀,做到早發(fā)現(xiàn)。在日常生活中要注意以下幾點(diǎn):1避免情緒波動(dòng),保持樂(lè)觀的精神狀態(tài),應(yīng)盡量避免或減少引起情緒波動(dòng)的各種 刺激活動(dòng);2避免過(guò)度勞累:過(guò)度的腦力或體力勞動(dòng)不僅可使
13、肝癌患者機(jī)體的抵抗力降低,促使癌癥的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,而且可加重肝功損害,導(dǎo)致病情惡化; 3戒除不良的生活方式或習(xí)慣:忌煙忌酒,不吃霉變的糧食,少吃腌制肉制品等; 4生活規(guī)律,日常起居,戶(hù)外活動(dòng),飲食營(yíng)養(yǎng),身體鍛煉,規(guī)律化;5避免感染乙肝和丙肝。肺癌 發(fā)病原因肺癌的危險(xiǎn)因子:吸煙:。大氣污染:職業(yè)因素:長(zhǎng)期接觸鈾鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物致癌性碳?xì)浠衔锷胥戱?銅錫鐵煤焦油瀝青石油石棉芥子氣等物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌主要是鱗癌和未分化小 細(xì)胞癌。肺部慢性疾病:如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存這些病例癌腫的發(fā)病 率高于正常人此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變?cè)谟线^(guò)程中可能引 起鱗狀上皮化生或增生在此基礎(chǔ)
14、上部分病例可發(fā)展成為癌腫。人體內(nèi)在因素:如家族遺傳以及免疫機(jī)能降低代謝活動(dòng)內(nèi)分泌功能失調(diào)等。早期癥狀肺癌早期常見(jiàn)癥狀的具體表現(xiàn):咳嗽。低熱。輕者僅有低熱,重者則有高熱,用藥后可暫時(shí)好轉(zhuǎn),但很快又會(huì)復(fù) 發(fā)。胸部脹痛。痰血。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。早期肺外表現(xiàn)骨關(guān)節(jié)癥狀;肩背痛;聲音嘶啞。晚期癥狀肺癌疼痛。 2.聲音嘶啞是肺癌晚期癥狀之一。3.面、頸部水腫也 是肺癌晚期癥狀中比較常見(jiàn)的,若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈,最初會(huì)使頸 靜脈因回流不暢而怒張,最后還會(huì)導(dǎo)致面、頸部水腫。 4.氣促、胸腔積液也是肺癌晚期癥狀中的表現(xiàn)。主要體征1.局限性哮鳴音多為吸氣階段出現(xiàn),咳嗽后并不消失。2.聲音嘶
15、啞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)。3.上腔靜脈綜合癥 腫瘤壓迫或侵犯上腔靜脈,靜脈回流受阻,產(chǎn)生頭面、頸、上肢水腫,上胸部靜脈曲張并水 腫,伴頭暈、胸悶、氣急等癥狀。肺尖癌壓迫或侵犯頸交感神經(jīng)節(jié)時(shí),出現(xiàn)患側(cè) 眼球凹陷,上瞼下垂、瞳孔縮小、眼裂狹窄、患側(cè)上半胸部皮膚溫度升高、無(wú)汗 等。5.肩臂疼痛肺尖癌壓迫或侵犯臂叢神經(jīng)時(shí),出現(xiàn)該側(cè)肩部及上肢放射狀灼熱疼痛。6.膈神經(jīng)麻痹 膈神經(jīng)受侵時(shí)出現(xiàn)氣急胸悶。7.吞咽困難縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫食管所致,壓迫氣管可致呼吸困難。8.心包受侵 心包受侵時(shí)出現(xiàn)心包積液,氣急,心律失常,心功能不全等。9.胸膜轉(zhuǎn)移可見(jiàn)胸痛,癌性胸水等。10.肺癌轉(zhuǎn)移肺癌的血行轉(zhuǎn)移常見(jiàn)
16、部位依次是骨、肝、腦、腎、腎上腺、皮下組織等,另外肺癌內(nèi)轉(zhuǎn)移也較常見(jiàn)。臨床 隨轉(zhuǎn)移部位不同而有相應(yīng)的癥狀、體征。11.肺外體征常見(jiàn)有四肢關(guān)節(jié)疼痛或肥大、杵狀指,多發(fā)性神經(jīng)炎,重癥肌無(wú)力,庫(kù)欣病、男性乳房增生肥大、 高鈣血癥、精神異常等。疾病預(yù)防(一)禁止和控制吸煙(二)減少工業(yè)污染的危害:1.在粉塵污染的環(huán)境中工作者,應(yīng)帶好口罩或其它防護(hù)面具以減少有害物質(zhì)的吸入。2.改善工作場(chǎng)所的通風(fēng)環(huán)境,減少空氣中的有害物質(zhì)濃度。(三)減少環(huán)境污染:改進(jìn)室內(nèi)通風(fēng)設(shè)備,減少小環(huán)境中的有害物質(zhì)。(四)飲食應(yīng)富于營(yíng)養(yǎng)、維生素A、D,應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果。患者飲食宜食食物:(1)宜多食具有增強(qiáng)機(jī)體免疫、抗肺癌作用的
17、食物,如意米、甜杏仁、菱、 牡蠣、海蜇、黃魚(yú)、海龜、蟹、鱟、蚶、海參、茯苓、山藥、大棗、烏梢蛇、四 季豆、香菇、核桃、甲魚(yú)。(2)咳嗽多痰宜吃白果、蘿卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄欖、橘餅、海蜇、荸薺、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、芝麻、無(wú)花果、松子、核桃、淡菜、羅漢果、桃、橙、柚等。(3 )發(fā)熱宜吃黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子、發(fā)菜、百合、莧菜、薺菜、蕹菜、石花菜、馬齒莧、 梅、西瓜、菠蘿、梨、柿、橘、檸檬、橄欖、桑椹子、荸薺、鴨、青魚(yú)。 (4) 咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海參、蓮子、菱、海帶、芥麥、黑豆、 豆腐、薺菜、茄子、牛奶、鯽魚(yú)、龜、鯇魚(yú)、烏賊、黃魚(yú)、甲魚(yú)、牡蠣、淡菜。 (5)
18、宜吃減輕放療、化療副作用的食物:鵝血、蘑菇、鯊魚(yú)、桂圓、黃鰭、核桃、 甲魚(yú)、烏龜、獼猴桃、莼菜、金針菜、大棗、葵花籽、蘋(píng)果、鯉魚(yú)、綠豆、黃豆、 赤豆、蝦、蟹、銀豆、泥鰍、塘虱、鯇魚(yú)、馬哈魚(yú)、綠茶、田螺。忌食食物:(1)忌煙、酒。(2)忌辛辣刺激性食物:蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。(3)忌油煎、燒烤等熱性食物。(4)忌油膩、粘滯生痰的食物。非吸煙女性肺癌患者,六成以上長(zhǎng)年接觸廚房油煙,眼、呼吸道等部位飽受油煙 刺激。重慶是女性肺癌高發(fā)地區(qū),熊教授稱(chēng),這與重慶人喜歡吃油炸、爆炒類(lèi)食物有關(guān)。因此,炒菜時(shí)應(yīng)少用油,避免將油燒得冒煙,選擇低油煙的色拉 油,烹飪中要一直打開(kāi)油煙機(jī)。腦瘤預(yù)防腦癌1
19、,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。吸煙,2,不要過(guò)多地吃咸而辣的食物,不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物;3,有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,勞逸結(jié)合,不要過(guò)度疲勞。壓力導(dǎo)致過(guò)勞體虛從而 引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積; 壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。4,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)。5,不要食用被污染的食物。前期征兆及臨床表現(xiàn)(一)顱內(nèi)壓增高癥狀約占90%以上腦瘤患者中出現(xiàn),其表現(xiàn)為:頭痛、惡心、嘔吐、頭痛多位于前額及顳部,為持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,常在早上頭痛更重,間歇期可以正常。2.視乳頭水腫及視力減退。3.精神及意識(shí)障礙及其他癥狀:頭暈、復(fù)
20、視、一過(guò)性黑朦、猝倒、意識(shí)模糊、 精神不安或淡漠,可發(fā)生癲癇,甚至昏迷。4、生命體征變化:中度與重度急性顱內(nèi)壓增高時(shí),常引起呼吸、脈搏減慢,血壓升高。(二)局部癥狀與體征:主要取決于腫瘤生長(zhǎng)的部位,因此可以根據(jù)患者特 有的癥狀和體征作出腫瘤的定位診斷。直腸癌臨床表現(xiàn)一、早期直腸癌大多數(shù)無(wú)癥狀二、進(jìn)展期癌(中晚期)的患者出現(xiàn)腹痛、大便帶血、大便變細(xì)及腹瀉等癥狀。1.直腸癌生長(zhǎng)到一定程度時(shí)可以出現(xiàn)便血癥狀。少量出血是肉眼不易發(fā)現(xiàn),但用顯微鏡檢查糞便時(shí)可以發(fā)現(xiàn)大量 紅細(xì)胞,所謂的大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。出血量多時(shí)可以出現(xiàn)大便帶血,血色鮮紅或 暗紅。當(dāng)癌腫表面破潰、形成潰瘍,腫瘤組織壞死感染,可出現(xiàn)膿血、粘
21、液血便?;颊呖捎胁煌潭鹊谋悴槐M感、肛門(mén)下墜感,有時(shí)出現(xiàn)腹瀉。3.當(dāng)直腸腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)可出現(xiàn)不同程度的腸梗阻癥狀(腹痛、腹脹、排便困難), 排便前腹痛、腸鳴,排便后癥狀減輕。大便可變細(xì)、帶溝槽。4.腫瘤侵犯膀胱、尿道時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排尿困難等;腫瘤侵犯陰道時(shí)可出現(xiàn)直 腸陰道痿,陰道流出糞液;腫瘤侵犯骶骨及神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)骶尾部及會(huì)陰部劇烈疼 痛;腫瘤侵犯壓迫輸尿管時(shí)可出現(xiàn)腰部脹痛;腫瘤還可壓迫骼外血管出現(xiàn)下肢水 腫。上述癥狀均提示腫瘤屬較晚期。5.腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(肝臟、肺等)時(shí),相應(yīng)臟器可出現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移全肺時(shí)可出現(xiàn)十咳、胸痛等。6.患者可出現(xiàn)不同程度的乏力、體重下降等癥狀。對(duì)有上述癥
22、狀的患者(腹痛、大便帶血、大便變細(xì)及腹瀉等癥狀)建議到正規(guī)醫(yī)院肛腸門(mén)診就診,不要將上述癥狀歸 結(jié)為痔瘡,行直腸指診可以發(fā)現(xiàn)約70%的直腸癌。很多患者因?yàn)閷⒅蹦c癌當(dāng)成痔 瘡而延誤了治療。白血病高發(fā)人群(1)近親結(jié)婚所生子女:(2)具有化學(xué)藥物、毒物接觸史:生活在油田、 化工廠附近,或長(zhǎng)期接觸化工制劑的人群更易患病。(3)與汽油長(zhǎng)期接觸(4)長(zhǎng)期接觸染發(fā)劑 (5)有用違禁藥物治療牛皮癬、類(lèi)風(fēng)濕史 (6)長(zhǎng) 期濫用減肥藥物 (7)大量吸入裝修污染氣體 (8)曾受到過(guò)輻射者:照 射X線或伽馬射線后,由于接受大量放射性元素。癥狀和體征:(1)發(fā)熱:發(fā)熱大多數(shù)是由感染所致;(2)出血:早期可有皮膚粘膜出血
23、;繼而 內(nèi)臟出血或并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血;(3)貧血:進(jìn)行性加重;(4)白血病細(xì)胞的 浸潤(rùn)表現(xiàn):淋巴結(jié)、肝、脾腫大,胸骨壓痛。亦可表現(xiàn)其他部位浸潤(rùn),如出現(xiàn)胸 腔積液、腹腔積液或心包積液,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)等。2.血細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi):大部分患者均有貧血,多為中重度;白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高可低,血涂片可見(jiàn) 不同數(shù)量的白血病細(xì)胞;血小板計(jì)數(shù)大多數(shù)小于正常。疾病癥狀因?yàn)槁粤<?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢,所以很多病人沒(méi)有癥狀,尤其在早期的病 人,隨著疾病的進(jìn)展,白血病破壞骨髓正常造血功能,浸潤(rùn)器官,引起了明顯但 非特異的癥狀。包含有:1.貧血:表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等;2.反復(fù)感染且不易治好:主要由于
24、缺少正常的白細(xì)胞,尤其是中性粒細(xì)胞;3.出血傾向:容易出血、出血不止、牙齦出血、大便出血及月經(jīng)不規(guī)則出血等,由于血小板減少引起;4.脾大、不明原因的消瘦及盜汗胃癌癌前疾?。褐改苎葑?yōu)槲赴┲夹晕覆考膊?。胃潰瘍、慢性胃炎、胃息肉、?胃,如不及時(shí)予以處理,有演變或發(fā)生癌變的可能,但不同疾病癌變的發(fā)生率、 所需時(shí)間在不同個(gè)體間有顯著差異。食物:據(jù)統(tǒng)計(jì)喜吃醺烤的食物、燒烤的肉類(lèi),醬菜咸魚(yú)等鹽漬物者,胃癌 的發(fā)生率較高。也有研究指出胃癌的發(fā)生率與鹽的消耗成正比。抽煙、喝酒也較 容易促進(jìn)胃癌的發(fā)生。在另一方面,吃新鮮水果和蔬菜,食用牛奶和維他命C 則相對(duì)胃有保護(hù)作用,較少發(fā)生胃癌。遺傳因素幽門(mén)螺桿菌感染
25、:近年來(lái)一些研究結(jié)果證明,幽門(mén)螺桿菌(HP)不僅是慢性 活動(dòng)性胃炎的病原菌,是消化性潰瘍和胃粘膜相關(guān)淋巴瘤的重要致病因子,而且 還可能是胃癌的協(xié)同致癌因子。環(huán)境因素:是胃癌發(fā)生的主要病因。經(jīng)常食用霉變、腌制、熏烤等食物、 或過(guò)多攝人食鹽,均可增加胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。熏制的魚(yú)肉含有較多的3, 4-苯 并芘;發(fā)霉的食物含有較多的真菌毒素;腌制的食物中含有亞硝酸類(lèi),以上所說(shuō)的 物質(zhì)有致癌作用。所有要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,拒絕垃圾食品,多吃水果蔬菜。發(fā)病情況高危人群目前比較肯定屬于胃癌高危人群的是:1、患有癌前病變:癌前病變是指有癌變傾向的良性疾病,如:(1)慢性 萎縮性胃炎,癌變率可達(dá)10%; (2)慢
26、性胃潰瘍,癌變率低于3%;(3)胃 息肉,直徑2cm,多發(fā)且基底較寬者癌變率高;(4)胃部分切除者,殘胃癌 變率可達(dá)0.3%-10%;(5)其他癌前病變,如巨大胃粘膜肥厚癥,疣狀胃炎等; (6)胃鏡活檢病理類(lèi)型:異形增生,也稱(chēng)不典型增生,由慢性炎癥引起,如 發(fā)展到重度不典型增生則可認(rèn)為是癌前病變甚至被認(rèn)為是早期癌;胃間變則癌 變機(jī)會(huì)多;大腸型腸化生與胃癌發(fā)生關(guān)系密切。2、飲食習(xí)慣不良:如飲食不規(guī)律、吃飯快速、喜高鹽/熱燙食品,喜食的 致癌物質(zhì)亞硝酸鹽含量高腌制、熏制、干海貨、隔夜菜,喜食燒烤的紅肉、常食 用霉變食物、少食新鮮蔬菜等。3、長(zhǎng)期酗酒及吸煙:酒精可使粘膜細(xì)胞發(fā)生改變而致癌變。吸煙也是
27、胃癌 很強(qiáng)的危險(xiǎn)因素,青少年時(shí)期開(kāi)始吸煙者危險(xiǎn)性最大。4、有胃癌或食管癌家族史:患者家屬中胃癌發(fā)病率比正常人群高23倍。5、長(zhǎng)期心理狀態(tài)不佳:如壓抑、憂(yōu)愁、思念、孤獨(dú)、抑郁、憎恨、厭惡、 自卑、自責(zé)、罪惡感、人際關(guān)系緊張、精神崩潰、生悶氣等,胃癌危險(xiǎn)性明顯升 高。6、某些特殊職業(yè):長(zhǎng)期暴露于硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑者及金屬行業(yè) 工人,胃癌風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。7、地質(zhì)、水質(zhì)含有害物質(zhì)8、幽門(mén)螺旋桿菌(Hp)感染臨床表現(xiàn)早期胃癌:70%以上毫無(wú)癥狀,有癥狀者一般不典型,上腹輕度不適是最常見(jiàn)的初發(fā) 癥狀,與消化不良或胃炎相似。進(jìn)展期胃癌:既往無(wú)胃病史,但近期出現(xiàn)原因不明的上腹不適或疼痛;或既往有胃潰瘍
28、病史,近期上腹痛頻率加快、程度加重。上腹部飽脹感常為老年人進(jìn)展期胃癌最早癥狀,有時(shí)伴有曖氣、返酸、嘔 吐。若癌灶位于賁門(mén),可感到進(jìn)食不通暢;若癌灶位于幽門(mén),出現(xiàn)梗阻時(shí),病人 可嘔吐出腐敗的隔夜食物。食欲減退,消瘦乏力:據(jù)統(tǒng)計(jì)約50%的老年患者有明顯食欲減退、日益消 瘦、乏力,有40%-60%的患者因消瘦而就醫(yī)。消化道出血:嘔血(10%)、黑便(35%)及持續(xù)大便潛血(60-80%)(量 少,肉眼看無(wú)血但化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn))陽(yáng)性。終末期胃癌死亡前癥狀(1)常明顯消瘦、貧血、乏力、食欲不振、精神萎糜等惡液質(zhì)癥狀。(2)多有明顯上腹持續(xù)疼痛:癌灶潰瘍、侵犯神經(jīng)或骨膜引起疼痛。(3)可能大量嘔血、黑便等、胃穿
29、孔、胃梗阻致惡心嘔吐或吞咽困難或上 腹飽脹加劇。(4)腹部包塊或左鎖骨上可觸及較多較大的質(zhì)硬不活動(dòng)的融合成團(tuán)的轉(zhuǎn)移 淋巴結(jié)。(5)有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)增大融合壓迫大血管致肢體水腫、心包積液; 胸腹腔轉(zhuǎn)移致胸腹水,難以消除的過(guò)多腹水致腹彭隆脹滿(mǎn)。(6)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移或肝入口處轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大融合成團(tuán)或該處脈管內(nèi)有癌栓堵 塞引起黃疸、肝腫大。(7)常因免疫力差及腸道通透性增高引起腸道微生物移位入血致頻繁發(fā)熱、 或胸水壓迫肺部引起引流不暢導(dǎo)致肺部感染、或嚴(yán)重時(shí)致感染性休克。(8)因廣泛轉(zhuǎn)移累及多臟器正常組織受壓?jiǎn)噬δ?、大量癌?xì)胞生長(zhǎng)搶奪 營(yíng)養(yǎng)資源使正常組織器官面臨難以逆轉(zhuǎn)的惡性營(yíng)養(yǎng)不良最終至多臟器功能衰竭
30、 而死亡。疾病預(yù)防1、少食多餐:因術(shù)后接納食物的空間明顯縮小,每餐食量也不能多,只能少食 多餐才能滿(mǎn)足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求,以每天810餐開(kāi)始為宜,術(shù)后1月左右逐 漸改為5-6餐,3-6個(gè)月后逐漸改為3-4餐。因各人情況不同,沒(méi)有絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn), 主要根據(jù)食后是否不適來(lái)決定每次進(jìn)餐量和間隔時(shí)間。主食與配菜應(yīng)選稀、軟且 易于消化的食物。由于患者短期內(nèi)并不習(xí)慣小胃或無(wú)胃的狀態(tài),往往容易按術(shù)前 習(xí)慣吃喝導(dǎo)致脹滿(mǎn)難受、胃排空障礙、甚至吻合口開(kāi)裂,所以千萬(wàn)不可暴飲暴食。2、多食蛋白質(zhì)豐富食物:術(shù)后初期應(yīng)按照無(wú)渣清流食、少渣流食、半流食、 軟食、普食順序進(jìn)食。流質(zhì)飲食以米湯、蛋湯、菜湯、藕粉、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑、奶、 蛋
31、白粉為宜。半流食應(yīng)選高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、新鮮易消化食物; 動(dòng)物性蛋白最好來(lái)源是魚(yú)類(lèi),也可食蛋羹、酸奶;植物性蛋白以豆腐為佳。進(jìn)普 食后,應(yīng)多食蔬菜、水果。3、少食甜食和脂肪:應(yīng)避免攝入大量過(guò)甜食物引起不適。脂肪供能不超總 能量35%,少食畜肉脂肪,應(yīng)食易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、蛋黃等。4、食物禁忌:(1)忌食冰冷、過(guò)燙食物;(2)忌辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品; (3)忌飲烈酒、濃茶等刺激性飲料;(4)避免過(guò)于粗糙食物,如油炸食物。5、預(yù)防貧血:胃癌次全切除尤其全胃切除后,易發(fā)生缺鐵性貧血,因此可 適當(dāng)食用瘦肉、魚(yú)、蝦、動(dòng)物血、動(dòng)物肝以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等富含蛋白 質(zhì)與鐵質(zhì)的
32、食品。6、細(xì)嚼慢咽:術(shù)后胃研磨功能減弱,對(duì)于較粗糙不易消化的食物,應(yīng)細(xì)嚼 慢咽。心臟病心臟病診斷體力活動(dòng)時(shí)有心悸、疲勞、氣急等不適,或產(chǎn)生呼吸困難感。勞累或緊張時(shí),突然出現(xiàn)胸骨后疼痛或胸悶壓迫感。左胸部疼痛伴有出汗,或疼痛放射到肩、手臂及頸部。出現(xiàn)脈搏過(guò)速、過(guò)慢、短促或不規(guī)則。熟睡或做惡夢(mèng)過(guò)程中突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,需要 坐起來(lái)一會(huì)兒才好轉(zhuǎn)。性生活時(shí)感到呼吸困難、胸悶或胸痛。飽餐、寒冷、吸煙、看情節(jié)緊張的電影或電視時(shí),感到心悸、胸悶或 胸痛。在公共場(chǎng)所中,容易感到胸悶、呼吸不 暢和空氣不夠。上樓時(shí)比以前或比別人容易出現(xiàn)心悸和 氣急。突然出現(xiàn)一陣心悸、頭暈、眼前發(fā)黑,有要跌倒的感覺(jué)
33、。兒童的活動(dòng)能力比同齡差,活動(dòng)時(shí)感覺(jué)心悸、氣急、乏力、口唇青 紫。感冒后輕微勞動(dòng)也感到心悸、疲乏,或走路稍快就覺(jué)氣 急。突然胸部不適而昏倒在地上,或有馬上要“死去”的感覺(jué)。晚間睡覺(jué)枕頭低時(shí)感到呼吸困難,需要高枕而睡。出現(xiàn)下肢浮腫。手指或足趾末端出現(xiàn)肥大、變形。臉、口唇和指甲出現(xiàn)青紫、暗紅等異常顏色。靜息時(shí)自覺(jué)心跳有異常聲音,或手掌握觸前胸壁心臟部位時(shí)有震顫 感。妊娠期出現(xiàn)心悸、頭暈、氣急或浮腫。左肩痛長(zhǎng)期不愈。早期癥狀這些體表征兆包括:呼吸:作了一些輕微活動(dòng)時(shí),或者處于安靜狀態(tài)時(shí),出現(xiàn)呼吸短促 現(xiàn)象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是 左心功能不全的表現(xiàn)。臉色:如果臉色灰白而發(fā)紫、表情淡漠,這
34、是心臟病晚期的病危面 容。如果臉色呈暗紅色,這是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈 蒼白色,則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象。鼻子:如果鼻子硬梆梆的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖 發(fā)腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴(kuò)大。此外,紅鼻子也 常預(yù)示心臟有病。皮膚:慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機(jī)體組織長(zhǎng)期缺氧,腎上腺皮質(zhì)功能下降有關(guān)。皮膚粘膜和 肢端呈青紫色,說(shuō)明心臟缺氧,血液中的還原 血蛋白增多。耳朵:心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn),這是因?yàn)閮?nèi)耳的 微細(xì)血管動(dòng)力異常,病癥尚未引起全身反應(yīng)時(shí),內(nèi)耳就得到了先兆信號(hào)。 如果你的耳垂出現(xiàn)一條連貫的
35、皺褶,極有可能 是冠狀動(dòng)脈硬化所致。頭頸:如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很 可能是右心功能不全。肩膀:天氣明明很好,左肩、左手臂內(nèi)側(cè)卻有陣陣酸痛,這有可能 是冠心病。手腳:手指末端或趾端明顯粗大,并且甲面凸起如鼓槌狀,常見(jiàn)于 慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。下肢:中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導(dǎo)致靜脈血回流受 阻的表現(xiàn)。此外,如果時(shí)常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗 性心臟病的特有表現(xiàn)。重視胸悶與心慌高發(fā)人群年齡大于45歲的男性、大于55歲的女性。吸煙者。高血壓患者。糖尿病患者。高膽固醇血癥患者。6 .有家族遺傳病史者。肥胖者。8 .缺乏運(yùn)動(dòng)或工作緊
36、張者建議大家注意事項(xiàng)可包括:控制體重研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18. 5,冠心病危險(xiǎn)增加 38% ;體重增加20%,冠心病危險(xiǎn)增 加86%,有糖尿病的高 血壓病人比沒(méi)有 糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。戒煙煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過(guò)量吸煙又可使血壓下降)、 心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加。這 些不良影響,使3049歲的吸煙男性的冠心病 發(fā)病率高出不吸煙者3倍, 而且吸煙還是 造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重 要原因。戒酒美國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)乙醇對(duì)心臟具有毒害作用。過(guò)量的乙醇攝 入能降低心肌的收縮能力。對(duì)于患有心臟病的人來(lái)說(shuō),酗酒不
37、僅會(huì)加重心 臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)?dǎo)致心律失常,并影響脂肪代謝,促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成 。改善生活環(huán)境污染嚴(yán)重及噪音強(qiáng)度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán) 境,擴(kuò)大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。避免擁擠避免到人員擁擠的地方去。無(wú)論是病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病,還 是冠心病、風(fēng)心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼 吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是 在感冒流行季節(jié),以免受到感染。合理飲食應(yīng)有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳 食營(yíng)養(yǎng)有關(guān),所以,從心臟病的防治角度看營(yíng)養(yǎng)因素十分重要。原則上應(yīng) 做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽
38、 固醇。適量運(yùn)動(dòng)積極參加適量的體育運(yùn)動(dòng)。維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有利于增強(qiáng)心臟 功能,促進(jìn)身體正常的代謝,尤其對(duì)促進(jìn)脂肪代謝,防止動(dòng)脈粥樣硬化的 發(fā)生有重要作用。對(duì)心臟病患者來(lái)說(shuō),應(yīng)根據(jù)心臟功能及體力情況,從事 適當(dāng)量的體力活動(dòng)有助于增進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)抵抗力,提高全身各臟器機(jī) 能,防止血栓形成。但也需避免過(guò)于劇烈的活動(dòng),活動(dòng)量應(yīng)逐步增加,以 不引起癥狀為原則。規(guī)律生活養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。生活有規(guī)律,心情愉快,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度 勞累。先天性心臟病的預(yù)防:在懷孕早期(3個(gè)月之前)盡量別在電腦前微波爐 等磁場(chǎng)強(qiáng)的地方 坐太長(zhǎng)時(shí)間因這時(shí)的胎兒還不穩(wěn)定各個(gè)器官還正在成形階段很可能造成孩 子先天性心臟病。
39、不要接觸寵物因?qū)櫸锷砩系募?xì)菌及微生物也可能造成孩子先天性心 臟病。健康飲食健康飲食應(yīng)符合以下要求:每日膽固醇的攝入量 不超過(guò)300毫克。脂肪的攝入不超過(guò)總熱量的30%。少吃或不吃蔗糖、葡 萄糖等精糖類(lèi)食品。多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。少吃含飽和脂肪酸和膽固醇 高的食物,如肥肉、蛋黃、動(dòng)物油、動(dòng) 物內(nèi)臟等。飲食要高鉀低鈉,鼓 勵(lì)食用豆制品,飲茶。飲食有規(guī)律,不可過(guò)饑或過(guò)飽。適當(dāng)攝入纖維素食物(包括谷類(lèi)淀粉類(lèi))以保持大便 通暢。適宜運(yùn)動(dòng)體育鍛煉表:散步:散步可以使心肌收縮力增強(qiáng),外周血 管擴(kuò)張,具有增強(qiáng)心功 能,降低血壓,預(yù)防冠心病的效果。對(duì)于參加運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)引起心絞痛的人來(lái) 說(shuō)
40、,可以改善病情。每次散步可堅(jiān)持20分鐘至1小時(shí),每日12次,或 每日走8002000米。身體狀況允許者可適當(dāng) 提高步行速度。慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑 的路程及原地跑 步的時(shí)間應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定,不必 強(qiáng)求。太極拳:對(duì)于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言, 體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡(jiǎn)化式太極拳。不能打 全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作,分節(jié)練習(xí), 不必連貫進(jìn)行。體育鍛煉注意事項(xiàng):任何人,如果在運(yùn)動(dòng)結(jié)束10分鐘后,心跳次數(shù)每分鐘仍在100次 以上,則不應(yīng)再加大運(yùn)動(dòng)量,應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)量應(yīng)從小到大,時(shí)間從短
41、到長(zhǎng),循序漸進(jìn)。進(jìn)餐與運(yùn)動(dòng)至少間 隔1小時(shí)以上。運(yùn)動(dòng)最適宜的溫度 是4C 30C。運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)頭暈,頭痛,心慌,惡心,嘔吐 等不適癥狀時(shí),應(yīng)立 刻停止,必要時(shí)需就醫(yī)。此外,有一點(diǎn)要提醒大家,不宜清晨鍛煉。根據(jù)國(guó)外學(xué)者測(cè)定,上 午6時(shí)至9時(shí)是冠心病和腦出血發(fā)作最危險(xiǎn)的 時(shí)刻,發(fā)病率要比上午11時(shí) 高出3倍多。另外,人體 在上午時(shí)段交感神經(jīng)活性較高, 隨之而來(lái)生物電 不穩(wěn)定性增加,易導(dǎo)致心律失常,可能出現(xiàn)室顫,引起猝死。還有,人的 動(dòng)脈壓在上午較高,增加了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性,導(dǎo)致急性冠 脈綜合癥的發(fā)作。所以,大家在進(jìn)行體育鍛煉 時(shí),要避開(kāi)心血管事件“高峰 期”,將時(shí)間安排在下午及傍晚進(jìn)行
42、。心臟病認(rèn)識(shí)的幾個(gè)誤區(qū)1、瘦人不會(huì)得心臟病一般來(lái)說(shuō),胖人的血壓、血糖和血脂都偏高,因此胖人患心臟病的幾 率就高,所以醫(yī)生經(jīng)常要求人們要減肥瘦身、保持適當(dāng)?shù)捏w重。但身體偏 瘦的人絕對(duì)不可因此而放松警惕,因?yàn)槟軌蛞l(fā)心臟病的因素很多,如人 體內(nèi)高半胱氨酸過(guò)多、情緒長(zhǎng)期抑郁或緊張、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)等,這些因素與人 的體形關(guān)系不大。另外,高血壓、高血糖和高血脂等疾病也不是胖人的“專(zhuān) 利”,瘦人同樣會(huì)得這些疾 病。2、預(yù)防心臟病很多人為了預(yù)防心臟病而拒絕吃高脂肪的肉類(lèi)食品,這種做法是不對(duì) 的。實(shí)踐證明,人如果長(zhǎng)期堅(jiān)持只食用蔬菜和水果等低脂肪食品,會(huì)導(dǎo)致 糖類(lèi)的攝入量過(guò)高,使人體不得不分泌更多的胰島素來(lái)幫助消化糖
43、類(lèi),從 而會(huì)引起人體內(nèi)一連串的變化,如可導(dǎo)致高密度脂蛋白等對(duì)人體有益的物 質(zhì)含量降低、甘油三酯等對(duì)人體有害的物質(zhì)含量升高。這些變化會(huì)損害血 管,其結(jié)果與患有高脂血癥一樣,都會(huì)引發(fā)心臟病。由此可見(jiàn),人們只有 在飲食中遵循葷素菜搭配、粗細(xì)糧結(jié)合的原則才能更有效地預(yù)防心臟病。3、心臟病預(yù)防時(shí)期有人說(shuō),兒童的心臟病都是先天的,只有中老年人才會(huì)得后天的心臟 病。這話不全對(duì)。兒童的心臟病確實(shí)多是先天的,心臟病的許多表現(xiàn)如心 絞痛、心肌梗死等大都發(fā)生在中老年人身上,但如果追根溯源的話,許多 心臟病患者在兒童或青少年時(shí)期就已經(jīng)得了心臟病。研究證明,許多心臟 病患者在兒童時(shí)期其動(dòng)脈血管內(nèi)壁上會(huì)出現(xiàn)一些紫色條紋,
44、這些紫色條紋 就是日后形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)。也就是說(shuō),心臟病患者的動(dòng)脈粥 樣硬化從兒童時(shí)期就開(kāi)始發(fā)展了。因此,正常人應(yīng)從兒童時(shí)期就開(kāi)始注意 飲食、積極地參加體育鍛煉,來(lái)預(yù)防心臟病。成份北山楂、野丹參、金英子肉、 制何首烏。方解藥理山楂能治高血脂高血壓 冠心病并抗癌抗衰老。金英子有造 血活血 軟化動(dòng)脈血管的作用;丹參有擴(kuò)張血管與增進(jìn)冠狀動(dòng)脈流量的作 用,可治冠心病心絞痛心肌梗塞心動(dòng)過(guò)速等。何首烏能治頭暈?zāi)懝檀歼^(guò)高 等癥。蜂蜜是健康的呵護(hù)神,治療心臟病有效。用法用量每次10克日服1-2次每包服用10天一月3包 用蜂蜜或溫 開(kāi)水送下。12個(gè)月見(jiàn)效。誘發(fā)心臟病-不良習(xí)慣許多人以為多運(yùn)動(dòng)、少吃油膩
45、食品、戒煙戒酒就可躲過(guò)心臟病的魔爪 。 其實(shí)這種做法并不完全,因?yàn)檫€有些日常忽視的生活細(xì)節(jié)也會(huì)謀殺你的心 臟。霧天在戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。在空氣污染最嚴(yán)重的霧天里進(jìn)行 戶(hù)外鍛煉會(huì)阻斷 血液中氧的供應(yīng),從而使血液更容易凝結(jié)。陪著別人吸煙。如果一個(gè)人每周三次,每次暴露在別人吸煙時(shí)吐出 的煙霧30分鐘,那么他患心 臟病的風(fēng)險(xiǎn)比很少被動(dòng)吸煙的要 高26%。怒斥會(huì)對(duì)心臟造成巨 大的沖擊。事業(yè)全上,忽視減壓。精神壓力最大的冠心病患者 比精神壓力最小 的患者死亡的可能性要大三倍。因此,每天 沉思20分鐘會(huì)減少你25%以上 的焦慮和抑郁。終日愁眉苦臉。哈佛大學(xué)的研究人員跟蹤觀 察150位健康的男性長(zhǎng) 達(dá)十年,最后發(fā)現(xiàn),在
46、這次試驗(yàn)一開(kāi)始態(tài)度就非常樂(lè)觀的人得心臟病的可 能性比那些態(tài) 度比較悲觀的人要小一半。做運(yùn)動(dòng),一定要時(shí)間長(zhǎng)。任何經(jīng)常性的身體活動(dòng)都 可以減少患心血 管疾病的風(fēng)險(xiǎn),即便每次只運(yùn)動(dòng)5到10分鐘。吃燒烤。高溫?zé)镜氖澄飼?huì)產(chǎn)生一種稱(chēng)為晚期糖化終產(chǎn)物的血液化 合物,這種化合物會(huì)減少細(xì)胞的彈性,并增加 患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。油炸食物。在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表的一項(xiàng) 研究中記錄了八 萬(wàn)名女性長(zhǎng)達(dá)十四年的鍛煉及營(yíng)養(yǎng)習(xí)慣。研究人員發(fā)現(xiàn),與心臟病關(guān)系最 大的是攝入的食物中含有的轉(zhuǎn)脂肪酸,它是一種降 低HDL膽固醇含量并增 加對(duì)人體有害的LDL膽固醇含量的變異脂肪,而罪魁禍?zhǔn)拙褪钦ㄊ項(xiàng)l。壓抑憤怒。壓抑憤怒會(huì)加大對(duì)心臟的 壓
47、力,如果發(fā)泄出來(lái),會(huì)使心 臟感到更舒適,降低心律不齊、心絞痛的幾率。終日懶洋洋。終日渾身懶洋洋的人比經(jīng)常強(qiáng)迫自己做劇烈鍛煉的 男性患心臟病的可能性要大28%。狂熱一時(shí)的節(jié)食計(jì)劃。體重波動(dòng)非常大的人與體重緩慢下降而很 好地保持下去的人相比,心臟要弱得多,血流 要差得多。三餐進(jìn)食過(guò)飽。胃壁擴(kuò)張,會(huì)使肺內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致心臟代謝增 加,容易誘發(fā)致使性的心肌梗塞。因此,中老年患者每餐不宜吃得過(guò)飽, 一般七八成即可。遠(yuǎn)離朋友。在工作中結(jié)交朋友最少的人,其心率也最高,血壓指 數(shù)也最不健康,即使是在非常時(shí)期也是如此。臨時(shí)的婚外性關(guān)系會(huì)增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。倫敦圣托馬斯醫(yī)院 的醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),75%在性交的過(guò)程中突
48、然死亡的病例都與婚外情有關(guān),同許 多年輕女性有親密關(guān)系的男性的死亡風(fēng)險(xiǎn)最大在調(diào)查與配偶保持長(zhǎng)期忠貞的男性中,醫(yī)生們幾乎沒(méi)有發(fā)現(xiàn)心臟病發(fā) 作的風(fēng)險(xiǎn)。尚未起床就盤(pán)算著當(dāng)日的工作計(jì)劃。血壓在早上會(huì)激增。不過(guò)聽(tīng) 音樂(lè)可以幫助控制血壓,從而使早上心臟病發(fā)作的可能性降低。打呼嚕不礙事。半數(shù)男性有睡眠窒息癥(人們?cè)谒邥r(shí)一度出現(xiàn) 呼吸暫停長(zhǎng)達(dá)一分鐘的情況),還有高血壓癥,通常是由體 內(nèi)含量高的荷爾 蒙醛固酮引起的。要消除睡眠窒息癥,也要降 低血壓。感冒發(fā)燒隨它去。感冒發(fā)熱時(shí),對(duì)心臟功能的直接影響,如感冒 發(fā)熱,全身動(dòng)脈血氧飽和度下降,心臟在相對(duì)缺氧的情況下進(jìn)行工作,易 誘發(fā)心律失常。胸前口袋放手機(jī)。男士習(xí)慣
49、把手機(jī)裝在上衣左邊的口 袋里,緊 貼著心臟。雖然目前還沒(méi)有直接的證據(jù)證明手機(jī)輻射對(duì)心臟有多大的影響 , 但手機(jī)最好不要裝在上衣左邊的口袋里,手機(jī)開(kāi)啟的瞬間,也最好遠(yuǎn)離身 體。腎臟飲食1、限制含鉀高的飲食含鉀最高的有:冬菇、紫菜;其次:馬鈴薯、黃豆芽、藕、菠菜、韭 菜、芹菜、菜花、雞等;中等量:絲瓜、苦瓜、蘚蘑菇含鉀量高的不吃,中等量的少吃,最好是在大量水中浸泡 30分鐘后再 煮,把湯棄之,再食用,水果宜每天少量,不宜過(guò)多。2、執(zhí)行低磷飲食含磷高的食物有:麥片、黃豆、冬菇、紫菜、奶粉、肉松、魷魚(yú)十、 動(dòng)物內(nèi)臟等不宜多吃肉類(lèi)的含磷量高于植物,為減少肉類(lèi)中的含磷量,可把肉切成片,用 開(kāi)水煮一下,只吃
50、肉而不吃湯。3、減低鈉含量少用含鈉高的調(diào)味品,如:食鹽、味精、蠔油、醬制品、梅菜頊菜、榨菜等。多用低鈉調(diào)味品如:醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、蔥、 姜、蒜、辣椒、陳皮等4、增加熱量如冰糖、塊糖、葡萄糖、汽水、果汁、高 淀粉食品如粉絲、西米5、減輕口渴不進(jìn)或少進(jìn)高鹽食物,飲品中加入薄荷葉、檸檬片。將飲品制成冰塊 含化,嚼口香糖,不用或少飲濃茶、咖啡。7、增加纖維素多吃蔬菜,但要適當(dāng)烹調(diào)以降低鉀、磷含 量后再吃。高血壓:易患人群經(jīng)過(guò)科學(xué)實(shí)驗(yàn)反復(fù)論證以下人群易患高血 壓:(1)父母、兄弟、姐妹 等家屬有高血壓病史者;(2)肥胖者;酸性體質(zhì)(體內(nèi)負(fù)離子含量不足)者。(3)過(guò)分?jǐn)z取鹽分者;(4)
51、過(guò)度飲酒者。(5)孤獨(dú)者。發(fā)病原因1體重:肥胖者發(fā)病率 高。2避孕藥。3睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。4年齡:發(fā)病率著隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。5飲食:攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認(rèn)為食鹽2g/日,幾乎不 發(fā)生高血壓;3-4g/日,高血壓發(fā)病 率3%,4-15g/日,發(fā)病率33.15%,20g/ 日發(fā)病率30%臨床表現(xiàn)頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛, 而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡 性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然 蹲下或起立時(shí)有所感覺(jué)。耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。心悸氣短:高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌
52、梗死、心功能不 全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與 大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。肢體麻木:常見(jiàn)手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體 其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺(jué)異常,甚至半身不遂。疾病危害心臟問(wèn)題;冠心病,心絞痛,心肌梗塞,心律紊亂腦部;腦供血不足,腦梗塞,腦血栓, 腦出血等腎臟;蛋白尿,腎炎,慢性腎衰眼睛;視力下降,眼底出血,白內(nèi)障,失明多臟器功能衰竭,死亡疾病預(yù)防1、中午小睡。工作了一上午的高血壓病患者在吃過(guò)午飯 后稍稍活動(dòng), 應(yīng)小睡一會(huì)兒,一般以半小時(shí)至一小時(shí)為宜,老年人也可延長(zhǎng)半小時(shí)。無(wú) 條件平臥入睡
53、時(shí),可仰坐在沙發(fā)上閉目養(yǎng)神,使全身放松,這樣有利于降 壓。2、晚餐宜少。有些中年高血壓病患者對(duì)晚餐 并不在乎,有時(shí)毫無(wú)顧忌 地大吃大喝,導(dǎo)致胃腸功能負(fù)擔(dān)加重、影響睡眠,不利于血壓下降。晚餐 宜吃易消化食物,應(yīng)配些湯類(lèi),不要怕夜間多尿而不敢飲水或進(jìn)粥食。進(jìn) 水量不足,可使夜間血液稠,促使血栓形成。3、娛樂(lè)有節(jié)。睡前娛樂(lè)活動(dòng)要有節(jié)制,這是高血壓病 患者必須注意的 一點(diǎn),如下棋、打麻將、打撲克要 限制時(shí)間,一般以1小時(shí)至2小時(shí)為宜, 要學(xué)習(xí)控制情緒,堅(jiān)持以?shī)蕵?lè)健身為目的,不可計(jì)較輸贏,不可過(guò)于認(rèn)真 或激動(dòng),否則會(huì)導(dǎo)致血壓升高??措娨曇矐?yīng)控制好時(shí)間,不宜長(zhǎng)時(shí)間坐在 電視屏幕前,也不要看內(nèi)容過(guò)于刺激的節(jié)
54、目, 否則會(huì)影響睡眠。4、睡前泡腳。按時(shí)就寢,養(yǎng)成上床前用溫水泡 腳的習(xí)慣,然后按摩雙 足心,促進(jìn)血液循環(huán),有利于解除一天的疲乏。盡量少用或不用安眠藥, 力爭(zhēng)自然入睡,不養(yǎng)成依賴(lài)催眠藥的習(xí)慣。5、緩慢起床。早晨醒來(lái),不要急于起床,應(yīng)先 在床上仰臥,活動(dòng)一下 四肢和頭頸部,伸一下懶腰,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力,以 適應(yīng)起床時(shí)的體位變化,避免引起頭暈。然后慢慢坐起,稍微活動(dòng)幾次上 肢,再下床活動(dòng),這樣血壓不會(huì)有太大波動(dòng)。適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。中風(fēng):中風(fēng)的先兆征象表現(xiàn)有1、光暈2、頭痛3、肢體麻木4、突然一側(cè)肢體無(wú)力 或活動(dòng)不靈活5、暫時(shí)的吐字不清或講話不靈6、突然出現(xiàn)原因不明的跌跤或暈 倒
55、7、精神改變,短暫的意識(shí)喪失,個(gè)性的突然改變和短暫的判斷或智力障礙8、 出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)9、突然出觀一時(shí)性視物不清或自覺(jué)眼前一片發(fā)黑,甚至一時(shí)性突 然失明;10、惡心嘔吐或呃逆,或血壓波動(dòng)并伴有頭暈、眼花、耳鳴11、一側(cè)或某一肢 體不由自主抽動(dòng)12、鼻出血:特別是頻繁性鼻出血?!叭卟∪恕敝酗L(fēng)的可能性較高:1、高血壓:是引起中風(fēng)危險(xiǎn)因素,80%的中風(fēng)病人有高血壓病。2、心臟?。汗跔顒?dòng)脈硬化性心臟病常同時(shí)伴有腦動(dòng)脈硬化。3、糖尿病:約有10%30%的中風(fēng)病人患有糖尿病。4、腦動(dòng)脈硬化:是中風(fēng)發(fā)生的基礎(chǔ)。怎樣預(yù)防中風(fēng)?1、高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險(xiǎn)的因素,防治高血壓是預(yù)防中風(fēng)的一個(gè)中心環(huán)節(jié)。2、控制并減少
56、短暫腦缺血發(fā)作,是預(yù)防中風(fēng)另一關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一旦小中風(fēng)發(fā)作, 須立即給予系統(tǒng)治療,以避免發(fā)生完全性中風(fēng)。3、重視中風(fēng)的先兆征象,當(dāng)發(fā)現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格異常 時(shí),要采取治療措施,避免中風(fēng)的發(fā)生。4、消除中風(fēng)的誘發(fā)因素,如情緒波動(dòng)、過(guò)度疲勞、用力過(guò)猛等。5、及時(shí)治療可能引起中風(fēng)的疾病,如動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血脂癥、肥胖病等。 食物預(yù)防中風(fēng)()飲茶預(yù)防中風(fēng)茶葉含有400余種化學(xué)成分。能促進(jìn)維生素C的吸收,增強(qiáng)血管的柔韌性、彈 性和微血管壁的滲透能力,故可防治高血壓、冠心病和動(dòng)脈硬化;從茶葉中提取 出的茶色素,對(duì)防治老年人動(dòng)脈硬化相當(dāng)有效,口服有效率達(dá)80%以上;茶葉 中的茶素還能刺激
57、神經(jīng),興奮精神,擴(kuò)張血管,加快血液循環(huán),增強(qiáng)肌肉的收縮 力。雖然,飲茶對(duì)中風(fēng)有一定的預(yù)防和治療作用,但若飲之不當(dāng),也會(huì)產(chǎn)生危害。因 此,要注意合理飲茶。在飲茶時(shí)要注意:不要在飯后馬上飲茶;飲茶宜淡,不宜濃;特別是便秘和潰瘍 患者,更不要飲濃茶;不要喝隔夜茶;不用茶水送服藥物;不用高溫沸水泡茶。(二)香蕉預(yù)防中風(fēng)近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),常吃香蕉可防中風(fēng)。據(jù)研究,每天吃12支香蕉,可使中風(fēng)發(fā)病率減少40%。香蕉中含有牛富的鉀 鹽,鉀在人體中主要分布在細(xì)胞內(nèi),有著重要的生理功能,它維持著細(xì)胞內(nèi)的滲 透壓,參與能量代謝過(guò)程,維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性、維持心臟的正常舒縮功 能,有抗動(dòng)脈硬化、保護(hù)心臟血管的功效
58、。其次,香蕉中含有降血壓的成分,即 類(lèi)似轉(zhuǎn)換酶的物質(zhì),轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)降壓藥的功效,能阻斷血管緊張素I轉(zhuǎn)化為 血管緊張素II,使具有血管活性作用的血管緊張素II的血漿水平下降,使周?chē)?管舒張,血壓下降。還有,香蕉可以潤(rùn)腸通便,老年便秘者食之常有良效。(三)維生素B有助于防中風(fēng)維生素B在蔬菜綠葉中非常常見(jiàn),它能夠協(xié)助人體內(nèi)的活性酶分解并清除血液 中一種名為高半胱氨酸的物質(zhì),通過(guò)減少高半胱氨酸含量從而降低中風(fēng)和心臟病 的患病危險(xiǎn)。(四)高血壓病人吃哪些蔬菜有利于降壓薺萊:初春采其幼苗作菜食用,清香可口。凡高血壓、眼底出血的病人,用菜花 15克、旱墨蓮12克,水煎服,1日3次,連服15日為一療程。請(qǐng)
59、醫(yī)生復(fù)測(cè)血壓, 如未降可繼續(xù)服一個(gè)療程;若血壓已有明顯下降,可酌情減服,每日2次,每次 量略減少。菠菜:高血壓病者有便秘、頭痛、目眩、面赤,可用新鮮菠菜置沸水中燙約3 分鐘,以麻油伴食,1日2次,日食250300克,每10日為一療程。可以連續(xù) 食用。另外,還有紫菜、木耳、芥菜、海帶等,在護(hù)理高血壓病人時(shí),都可選用。(五)海帶湯防中風(fēng)預(yù)防中風(fēng)或中風(fēng)后預(yù)防復(fù)發(fā),經(jīng)常喝海帶菠菜有防治作用。制作是:海帶100克、菠菜50克、豆腐250克,調(diào)味后食用。(六)菠菜+胡蘿卜可防中風(fēng)美國(guó)一份研究報(bào)告披露,每天進(jìn)食一定量的菠菜和胡蘿卜,可明顯降低中風(fēng)危險(xiǎn)。 其研究資料顯示:每天吃1份菠菜的女士比1個(gè)月吃1份者的中風(fēng)幾率低了 53%; 每天吃五份胡蘿卜者比不吃者低68%。這主要得益于胡蘿卜素,它轉(zhuǎn)化成維生素 A后或防止膽固醇在血管壁上沉積,保持腦血管通暢,從而防止中風(fēng)。熱水擦摩法防中風(fēng)具體方法是:1、淋浴時(shí)用熱水多沖擊頭頂和頭部周?chē)课弧?、每天早晚洗臉時(shí)用50攝氏度左右的熱水(以自己能適應(yīng)為度),用毛巾擦洗, 并按摩頭頂百會(huì)穴和枕部、頸部的四周,以發(fā)熱出汗為
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