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1、機(jī)械通氣患者吸痰術(shù)教 學(xué) 目 標(biāo)1.熟悉吸痰術(shù)的概念及適應(yīng)癥2.掌握電動(dòng)吸引器吸痰的操作方法3.掌握呼吸機(jī)病人吸痰操作流程4.熟悉吸痰法的注意事項(xiàng)吸痰術(shù)(sputum suctioning) 是利用負(fù)壓的原理,經(jīng)口、鼻、人工氣道將呼吸道的痰液及誤吸的嘔吐物吸出,保持呼吸道通暢,改善通氣功能的技術(shù)。電動(dòng)吸引器中心負(fù)壓吸引注射器吸痰口對(duì)口吸痰目的 1.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢 2.促進(jìn)呼吸功能,改善肺通氣 3.預(yù)防并發(fā)癥 危重病人、年老體弱、昏迷、麻醉未清醒等各種原因造成的不能有效咳嗽、排痰者。適 應(yīng) 癥插管、吸痰吸痰中觀察 吸痰后洗手記錄操作前準(zhǔn)備操作流程自身、物品、環(huán)境、病人吸純氧2m

2、in調(diào)節(jié)壓力?打開(kāi)沖洗瓶連接吸痰管吸痰手法、吸痰時(shí)間吸純氧2min生命體征、SPO2、痰液量、性狀、顏色、病人反應(yīng)評(píng)估吸痰效果整理床單位處理用物評(píng)估:1.病情、意識(shí)狀態(tài)、生命體征 2.呼吸狀況 3.聽(tīng)診: 4.心理狀態(tài)、合作能力告知:1.吸痰的目的 2.操作中可能出現(xiàn)的不適和風(fēng)險(xiǎn)電動(dòng)吸引器負(fù)壓調(diào)節(jié)器安全瓶貯液瓶電源開(kāi)關(guān)負(fù)壓表腳踏開(kāi)關(guān)連接管吸 痰 管氣管插管氣管切開(kāi)吸痰的并發(fā)癥缺氧、窒息、肺不張、支氣管痙攣、心律失常、氣道損傷、顱內(nèi)壓增高、血流動(dòng)力學(xué)異常改變及感染1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,吸痰管應(yīng)一管一用2.吸痰負(fù)壓:小兒40Kpa() 成人 () 時(shí)間15 s,兩次間隔 3-5min,連續(xù)不超過(guò)3

3、次3.吸痰液瓶?jī)?nèi)盛2/3滿應(yīng)倒掉4.吸痰管最大外徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2注 意 事 項(xiàng)吸痰管外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑1/2 氣管導(dǎo)管(mm) 吸痰管O.D(Fr) 10 10 1012 12 12 14 14 165.進(jìn)吸痰管時(shí)不可有負(fù)壓6.注意呼吸機(jī)接頭不被污染,戴無(wú)菌手套的手不被污染7.吸痰過(guò)程中密切觀察患者病情8.按需吸痰,如發(fā)現(xiàn)有痰鳴音和排痰不暢,應(yīng)及時(shí)吸痰。注 意 事 項(xiàng)Thank You !1吸痰的目的是?2吸痰時(shí)成人的壓力_,嬰幼兒_。3選擇吸痰管時(shí),吸痰管內(nèi)徑_套管內(nèi)徑的_。4吸痰時(shí)應(yīng)評(píng)估患者的_,_,_,_,_,_。5吸痰的并發(fā)癥_,_,_,_,_,_。6吸痰的注意事項(xiàng)?題目1吸痰的目的是?1清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢 2.促進(jìn)呼吸功能,改善肺通氣 3.預(yù)防并發(fā)癥2吸痰時(shí)成人的壓力,嬰幼兒40KPa。3吸痰管最大外徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/24吸痰時(shí)應(yīng)評(píng)估患者的生命體征、SPO2、痰液量、性狀、顏色、病人反應(yīng)5吸痰的并發(fā)癥缺氧、窒息、肺不張、支氣管痙攣、心律失常、氣道損傷6吸痰的注意事項(xiàng)?1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,吸痰管應(yīng)一管一用2.吸痰時(shí)間15 s,兩次間隔 3-5min,連續(xù)不超過(guò)3次3.吸痰液瓶?jī)?nèi)盛2/3滿應(yīng)倒掉4.吸痰管最大外徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/25.進(jìn)吸痰管時(shí)不可有負(fù)壓6.注意呼吸機(jī)接頭不

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