神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理三基三嚴(yán)考試題3

1、南陽胸科醫(yī)院內(nèi)部資料內(nèi)科護(hù)理試卷9得分姓名一. 名詞解釋1. 腦血栓形成2. 腦血管造影3. 重癥肌無力二. 問答題1. 試述腦栓塞的臨床表現(xiàn)。2. 簡述癲癇大發(fā)作的處理。3. 腦室引流護(hù)理常規(guī)三. 答題指南：題下選項(xiàng)可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng)1. 滅菌速度快、滅菌效果好、對經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的是（ ）A. 環(huán)氧乙烷滅菌法 B. 戊二醛浸泡滅菌法 C. 輻射滅菌法D. 過氧乙酸浸泡滅菌法 E. 壓力蒸氣滅菌法2. 對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng) （ ）A. 高濃度給氧為宜 B. 大流量給氧為宜 C. 低濃度持續(xù)給氧為宜D. 低流量間斷給氧為宜 E. 高濃度間斷給氧為宜3. 目前國內(nèi)醫(yī)

2、院感染最常發(fā)生的部位是（ ）A. 泌尿道 B. 外科切口 C. 血液 D. 下呼吸道 E. 胃腸道4. 長期留置導(dǎo)尿管后，發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)A. 經(jīng)常更換臥位 B. 熱敷下腹部 C. 膀胱內(nèi)滴藥 D. 進(jìn)行膀胱沖洗 E. 經(jīng)常清潔尿道口5. 安樂死在我國（ ）A. 屬合法行為 B. 屬非法行為 C. 病人要求醫(yī)師同意時屬合法行為D. 病人及家屬要求，醫(yī)師同意屬合法行為 E. 家屬要求，醫(yī)師同意屬合法行為6. 輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（A. 頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛 B. 寒戰(zhàn)、高熱 C. 少尿D. 瘙癢、皮疹 E. 呼吸急促、血壓下降7. 腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與

3、瞳孔不等大，提示（ ）A. 丘腦出血 B. 腦疝形成 C. 腦室出血 D. 血流入蛛網(wǎng)膜下腔 E. 中腦出血8. 癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是（ ）A. 發(fā)作性偏癱 B. 發(fā)作性肢體麻木 C. 發(fā)作性意識障礙D. 發(fā)作性頭痛 E. 發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識障礙9. 腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過（ ）A. 100mL B. 200mL C. 300mL D. 400mL E. 500mL10. 腦疝急救首選（ ）A. 20 甘露醇 B. 地塞米松 C. 苯巴比妥鈉 D. 呋塞米 E. 地西泮11. 醫(yī)院污物的處理原則錯誤的是（）A. 防止污染擴(kuò)散 B. 分類收集 C. 分別處理D.

4、醫(yī)療垃圾與生活垃圾一同處理 E. 盡可能地采用焚燒處理12. 某人的紅細(xì)胞與 B型血血清凝聚，而其血清與 B型血的紅細(xì)胞不凝聚，此人血型為 （）A. A 型 B. B 型 C. O 型 D. AB 型 E. X 型13. 下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂容易出現(xiàn)口渴、尿少（）A. 低滲性脫水 B. 高滲性脫水 C. 等滲性脫水 D. 水中毒 E. 高鉀血癥14. 下列哪一項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因（）A. 酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多 B. 腎臟排酸功能障礙 C. 體內(nèi)堿丟失過多D. 血清鉀濃度降低 E. 含氯制劑的過量使用15. 下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體（）A. 殼粒 B. 衣殼 C. 核衣殼 D. 包膜 E. 核酸

5、16. 所謂水腫是指（ ）A. 細(xì)胞內(nèi)液過多 B. 淋巴管內(nèi)液過多 C. 組織間隙液體過多D. 血管內(nèi)液體過多 E. 水在體內(nèi)潴留17. 大量飲清水后尿量增多，主要是由于（）A. 腎小球?yàn)V過率增高 B. 血漿膠體滲透壓降低 C. 抗利尿激素分泌降低D. 醛固酮分泌降低 E. 囊內(nèi)壓降低18. 下述不符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的是（）A. 層流潔凈手術(shù)室物體表面細(xì)菌數(shù) 5cfu cm2B. 普通手術(shù)室空氣細(xì)菌數(shù) 500cfu m3C. 治療室醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù) 10cfu cm2D. 傳染病房物體表面細(xì)菌數(shù) 15cfu cm2E. 嬰兒室空氣細(xì)菌數(shù) 200cfu m319. 接種 BCG的作用是（ ）A.

6、 增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力 B. 增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力 C. 增強(qiáng)人體體液免疫能力D. 增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能 E. 使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫20. 在人血清中含量最高的 Ig 是（ ）A. IgMB. IgAC. IgED. IgGE. IgD21. 醫(yī)療器材屬于高度危險性物品的處理方法必須選用（）A. 滅菌法 B. 低效消毒法 C. 中效消毒法 D. 高效消毒法 E. 清潔法22. 血管內(nèi)皮細(xì)胞受損可激活凝血因子（）A. B. C. D. E. 23. 關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A. 是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)B. 主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生C. 性質(zhì)穩(wěn)

7、定，耐熱 D. 毒性強(qiáng)，引起特殊病變 E. 抗原性強(qiáng)24. 第一心音開始于心動周期中（）A. 心房收縮期 B. 等容舒張期 C. 等容收縮期 D. 快速射血期 E. 減慢射血期25. 發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）A. 長期臥床 B. 留置導(dǎo)尿管 C. 膀胱沖洗 D. 膀胱內(nèi)注藥 E. 膀胱鏡檢查26. 心室肌的前負(fù)荷是指（）A. 右心房壓力 B. 等容收縮期心室內(nèi)壓 C. 射血期心室內(nèi)壓D. 心室舒張末期壓 E. 大動脈血壓27. 關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A. 入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 B. 醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C. 慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染 D. 與上次住

8、院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E. 嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染28. 下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念（）A. 心排血量不能滿足機(jī)體的需要 B. 心臟每搏輸出量降低C. 靜脈回心血量超過心排血量 D. 心功能障礙引起大小循環(huán)充血E. 全身性水腫的綜合征29. 發(fā)生急性腦疝時，以下哪項(xiàng)搶救是錯誤的（）A. 使用高滲脫水藥 B. 腦室穿刺引流 C. 減少腦血流量及降低神經(jīng)細(xì)胞耗氧量D. 顱壓監(jiān)護(hù) E. 改變體位四、答題指南：每組試題與 5 個共用備選項(xiàng)配對 ,可重復(fù)選用 , 但每題僅一個正確1. 兒童和青年期肌陣攣發(fā)作首選藥為（ ）A. 丙戊酸鈉 B. 卡馬西平 C. 苯妥因鈉 D. 阿托品 E. 新

9、斯的明2. 癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選藥為（ ）A. 丙戊酸鈉 B. 卡馬西平 C. 苯妥因鈉 D. 阿托品 E. 新斯的明3. 局部抗感染的免疫球蛋白是（ ）A. IgGB. IgMC. IgED. SIgAE. IgD4. 參與型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是A. IgGB. IgMC. IgED. SIgAE. IgD5. 胸鎖乳突肌表面為（ ）A. 橈動脈 B. 大隱靜脈 C. 顳淺動脈 D. 頸外靜脈 E. 肘正中靜脈6. 橈骨下端前面為（ ）A. 橈動脈 B. 大隱靜脈 C. 顳淺動脈 D. 頸外靜脈 E. 肘正中靜脈7. 測定肺通氣功能的較好指標(biāo)是（ ）A. 潮氣量 B. 肺活量 C. 時

10、間肺活量 D. 通氣血流比值 E. 肺擴(kuò)散容量8. 測定肺換氣效率的較好指標(biāo)是（ ）A. 潮氣量 B. 肺活量 C. 時間肺活量 D. 通氣血流比值 E. 肺擴(kuò)散容量五、答題指南：每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確 , 多選或少選均不得分1. 不宜測口溫的病人是（ ）A. 口鼻手術(shù) B. 昏迷 C. 嬰幼兒 D. 脫水 E. 循環(huán)衰竭2. 測量血壓的注意事項(xiàng)包括（ ）A. 測量前血壓計汞柱在零點(diǎn) B. 袖帶寬度適宜C. 血壓計零點(diǎn)和心臟位置在同一水平 D. 血壓計定期檢查和校對E. 臥位時肱動脈平腋中線3. 霧化吸療法的目的是（ ）A. 消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰 B. 解除支氣管痙攣 C. 預(yù)防呼吸道感染D. 濕

11、化呼吸道 E. 治療肺癌4. 高血壓腦病是一種可以致死的病癥，必須進(jìn)行緊急處理，其治療原則為（ ）A. 降血壓 B. 控制抽搐 C. 減輕腦水腫 D. 降低顱內(nèi)壓 E. 利尿5. 腦出血急性期主要護(hù)理措施包括（ ）A. 就地?fù)尵?B. 頭部抬高 30C. 保持呼吸道通暢 D. 吸氧 E. 嚴(yán)密觀察生命體征變化6. 輸液時如藥物溢出血管外可以引起組織壞死的藥物是（ ）A. 能量合劑 B. 25 山梨醇溶液 C. 5 葡萄糖氯化鈉注射液D. 青霉素 E. 去甲腎上腺素7. 急性腎衰竭少尿期的主要功能代謝變化有（ ）A. 少尿或無尿 B. 水中毒 C. 氮質(zhì)血癥 D. 低鉀血癥 E. 代謝性酸中毒8

12、. 甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指（ ）A. HA 和 NA變異幅度小 B. 形成新的亞型 C. 可引起中小型流行D. HA 和 NA發(fā)生量變 E. HA 和 NA發(fā)生質(zhì)變9. 引起腦膜炎的病原體有（ ）A. 腦膜炎奈瑟菌 B. 結(jié)核分枝桿菌 C. 新型隱球菌D. 鉤端螺旋體 E. 白喉棒狀桿菌10. 保留灌腸的目的是（）A. 使用腸道抗菌藥，抗感染治療 B. 清潔腸道 C. 鎮(zhèn)靜、催眠D. 稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì) E. 排出積氣11. 下列醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是（）A. 進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須無菌B. 接觸粘膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) 20cfu g或

13、100cm2；不得檢出致病性 微生物C. 接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) 200cfu g或 100cm2，致病性微生物 不得檢 出D. 使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) 100cfu mL，不得檢出致病微生物E. 無菌器械保存液必須無菌五、答題指南：每組試題共用比較選擇項(xiàng) ,備選項(xiàng)可重復(fù)被選 , 但每題僅一個正確1. 傷寒沙門菌的致病因素是（ ）A. 外毒素 B. 內(nèi)毒素 C. 兩者均有 D. 兩者均無2. 結(jié)核分枝桿菌的致病因素是（ ）A. 外毒素 B. 內(nèi)毒素 C. 兩者均有 D. 兩者均無3. 心臟由（ ）A. 交感神經(jīng)支配 B. 副交感神經(jīng)支配 C. 二者均支配 D. 二者均不支配4.

14、瞳孔由（ ）A. 交感神經(jīng)支配 B. 副交感神經(jīng)支配 C. 二者均支配 D. 二者均不支配5. 昏迷主要表現(xiàn)為（ ）A. 意識障礙 B. 幻覺 C. 兩者均是 D. 兩者均否6. 譫妄主要表現(xiàn)為（ ）A. 意識障礙 B. 幻覺 C. 兩者均是 D. 兩者均否7. 確診新型隱球菌性腦膜炎有賴于（ ）A. 腦脊液涂片墨汁染色 B. 腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查，熒光素鈉試驗(yàn)C. 兩者均是 D. 兩者均無8. 確診結(jié)核性腦膜炎有賴于（ ）A. 腦脊液涂片墨汁染色 B. 腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查，熒光素鈉試驗(yàn)C. 兩者均是 D. 兩者均無六、答題指南：判斷下列說法正確與否 , （紙答卷正確用錯誤用表示）1. 不論有無癥狀

15、的菌尿癥發(fā)生在入院 48 小時后均屬醫(yī)院感染。（）2. 組織嚴(yán)重破壞時，大量組織因子進(jìn)入血液，可啟動外源性凝血系統(tǒng)。（ ）3. 體溫低于 35稱為體溫過低。（ ）4. 癲癇大發(fā)作及小發(fā)作都是原發(fā)性癲癇。（ ）5. 腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大提示為腦疝形成。（ ）6. 腦出血的病因最主要的是高血壓及動脈粥樣硬化。（ ）7. 癲癇發(fā)作時應(yīng)迅速喂入抗癲癇藥。（ ）8. 輸液過多過快可導(dǎo)致肺水腫。（ ）9. 機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對恒定是指細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分與理化性質(zhì)經(jīng)常在一定范圍內(nèi)變動。 （）10. 臨床上應(yīng)用特制的含芳香族氨基酸多的復(fù)方氨基酸液可治療肝性腦病。（ ）11. 有植入物的手術(shù)病人，手術(shù)后

16、 1 年以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院感染。（ ）12. 補(bǔ)體的激活途徑有經(jīng)典途徑、 MBL途徑和旁路途徑。（ ）13. 用高壓蒸汽滅菌即可破壞溶液中的熱原質(zhì)。（ ）14. 醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（ ）15. 在醫(yī)院出生的新生兒感染屬醫(yī)院感染。（16. 艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒。（）17. 衣原體、立克次體及支原體均能在無生命培養(yǎng)基上生長。（）七、答題指南：在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形1. 按醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范要求，血液透析用水細(xì)菌總數(shù)cfu mL，透析液細(xì)菌總數(shù)cfu mL。2. 耐高溫、耐濕熱的物品和器材，應(yīng)首選滅菌。3. 大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動中樞位于和，軀體

17、感覺中樞位于 和 ，視區(qū)位于，聽區(qū)位于 。4. 男性尿道的兩個彎曲為和。三個狹窄為、和。5. 免疫球蛋白根據(jù)其重鏈上抗原不同分 為、 5 類6. 人體主要的散熱部位 是、， 也能散發(fā)部分熱量。7. 昆蟲傳播的疾病 有、 等。8. 輻射的污染源包 括、和 等。9. 發(fā)熱病人常見的熱型包 括、和等類型。10. 人體的散熱方式 有、和 四種。11. 在醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控中，每張病床之間的距離不得少于。病室溫度一般應(yīng)控制在 較為適宜。病室的濕度應(yīng)控制在。12. 顱內(nèi)壓增高的三主癥是： 、 和 。13. 成年人正常顱內(nèi)壓為 ，腰穿術(shù)后病人應(yīng)（臥位）（ 時間） 。14. 調(diào)節(jié)機(jī)體鈣、磷代謝的激素主要有 、

18、 和維生素 D3。15. 左心室肌的前負(fù)荷是 ，后負(fù)荷16 惡性腫瘤包括和1 答案：顱內(nèi)外供應(yīng)腦部的動脈血管發(fā)生病理改變，使血管腔變狹窄，最終完全閉塞， 引起某一血管供血范圍內(nèi)的腦梗死性壞死，稱為腦血栓形成。2 答案：將含碘顯影劑注入腦血管，根據(jù)腦血管有無移位和閉塞確定有無顱內(nèi)占位病變 和血管病變。3答案：是一種表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉接頭之間傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。三. 問答題1 答案：常見于青壯年 , 起病急劇 , 嚴(yán)重病人在數(shù)秒鐘之內(nèi)即發(fā)展至最嚴(yán)重的程度 : 偏 癱、意識喪失、全身抽搐等 , 常因腦水腫、腦疝死亡。輕者可出現(xiàn)腦局部癥狀 , 如局限性 抽搐、偏盲、偏癱、失語等。較小的腦栓塞

19、,神經(jīng)癥狀可完全恢復(fù) , 亦可留有不同程度的 后遺癥。2 答案： 1）立即讓病人就地平臥，保持呼吸道通暢，及時給氧； 2）盡快將壓舌板或 毛巾等置于病人口腔一側(cè)上下臼齒之間； 3）注意保暖和預(yù)防感冒，防止中暑； 4 ）專 人陪伴，不能灌湯喂藥； 5）對抽搐的肢體不能用暴力硬壓； 6）意識恢復(fù)過程有短時間 興奮躁動時注意防止自傷和他傷； 7）使用控制抽搐的藥物； 8. 注意水電解質(zhì)和酸堿平 衡。3 答案 1 ）在嚴(yán)格無菌操作下接上引流管、引流瓶，各接頭部位用消毒紗布包裹。2 ）保持引流瓶通暢，防止受壓、 扭曲、折角或脫出。 3）注意引流量不超過 500ml 為宜。4） 觀察腦脊液的性狀。 5）每天更換引流瓶，準(zhǔn)確記錄 24小時引流量。 6）拔管前一天試 行夾管，觀察生命征、瞳孔，有頭痛、嘔吐、血壓升高時，應(yīng)重新放開引流管。答案： E答案： C答案： D答案： D答案： B答案： A答案： B答案： E答案：E 答案： A答案： D答案： D答案： B答案： D答案： C答案： C答案： C答案：B 答案： E答案： D答案： A答案：