助力中醫(yī)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體

1、助力中醫(yī)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體立足新開展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新開展理念，構(gòu)建新發(fā) 展格局，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承精華、守正創(chuàng)新，實(shí)施中醫(yī)藥振興發(fā) 展重大工程，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、揚(yáng)優(yōu)勢、激活力，推進(jìn)中醫(yī)藥和現(xiàn)代 科學(xué)相結(jié)合，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)開展，推進(jìn)中醫(yī)藥 現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量開展和走向世界，為全面推進(jìn)健 康中國建設(shè)、更好保障人民健康提供有力支撐。、深化中醫(yī)藥領(lǐng)域改革.建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的評價(jià)體系。建立完善科學(xué)合理的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、特色人才、臨床療效、科研成果等評價(jià)體系。健全公立中醫(yī) 醫(yī)院績效考核機(jī)制，常態(tài)化開展三級和二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工 作。完善各類中醫(yī)臨床教

2、學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入制度。建立完善符合中醫(yī) 藥特點(diǎn)的人才評價(jià)體系，強(qiáng)化中醫(yī)思維與臨床能力考核，將會(huì)看病、 看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評價(jià)內(nèi)容。研究建立中醫(yī)藥人才表彰獎(jiǎng)勵(lì) 制度。研究優(yōu)化中醫(yī)臨床療效評價(jià)體系，探索制定符合中醫(yī)藥規(guī)律的 評價(jià)指標(biāo)。通過同行評議、引進(jìn)第三方評估等方式，完善有利于中醫(yī) 藥創(chuàng)新的科研評價(jià)機(jī)制。.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。建立表達(dá)中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院開展方式 從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效和中醫(yī)內(nèi)涵式特色開展，運(yùn)行模式從粗放管 理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù) 要素。推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院人事管理制度和薪酬分配制度

3、改革，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求。落實(shí)公立中醫(yī)醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度。建立完善中醫(yī) 醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，推進(jìn)中醫(yī)病案質(zhì)量控制中心和中藥藥事管 理質(zhì)控中心建設(shè)。完善中醫(yī)醫(yī)院院感防控體系。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系， 改善中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件，在全社會(huì)營造尊重中醫(yī)的良好氛 圍。.完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策。建立以臨床價(jià)值和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值 為主要依據(jù)、表達(dá)中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生技術(shù)評估體系，優(yōu) 化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整中重點(diǎn)考慮中醫(yī) 醫(yī)療服務(wù)工程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定 價(jià)，符合條件的按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。改善市場競爭環(huán) 境，引導(dǎo)形成以質(zhì)量為導(dǎo)向的中藥飲

4、片市場價(jià)格機(jī)制。將符合條件的 中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)工程和中藥按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。探索符 合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，遴選和發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢病種，鼓勵(lì)實(shí)行 中西醫(yī)同病同效同價(jià)。一般中醫(yī)診療工程可繼續(xù)按工程付費(fèi)。繼續(xù)深 化中醫(yī)藥參與按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等研究。支持保險(xiǎn)公司、中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合作開展健康管理服務(wù)，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)中醫(yī)治未病等 保險(xiǎn)產(chǎn)品。.改革完善中藥注冊管理。優(yōu)化中藥臨床證據(jù)體系，建立中醫(yī)藥 理論、人用經(jīng)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)“三結(jié)合”的中藥注冊審評證據(jù)體系，積 極探索建立中藥真實(shí)世界研究證據(jù)體系。探索中藥飲片備案、審批管 理，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑注冊管理。推進(jìn)古代經(jīng)典名方目錄制定發(fā) 布，加快

5、收載方劑的關(guān)鍵信息考證。.推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域綜合改革。建設(shè)10個(gè)左右國家中醫(yī)藥綜合改 革示范區(qū)，鼓勵(lì)在服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)開展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試， 打造中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量開展高地。開展全國基層中醫(yī)藥工作示 范市（縣）創(chuàng)立工作。開展醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng) 新開展試點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)基層首創(chuàng)精神，完善更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī) 改政策。二、強(qiáng)化中醫(yī)藥開展支撐保障.提升中醫(yī)藥信息化水平。依托現(xiàn)有資源持續(xù)推進(jìn)國家和省級中 醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心建設(shè)。優(yōu)化升級中醫(yī)館健康信息平臺(tái)，擴(kuò)大聯(lián)通范圍。 落實(shí)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求，推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院及中醫(yī)館健康信 息平臺(tái)規(guī)范接入全民健康信息平臺(tái)。加強(qiáng)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、

6、數(shù)據(jù)應(yīng) 用服務(wù)的平安防護(hù)，增強(qiáng)自主可控技術(shù)應(yīng)用。開展電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用 水平分級評價(jià)和醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評。鼓勵(lì)中醫(yī)辨證 論治智能輔助診療系統(tǒng)等具有中醫(yī)藥特色的信息系統(tǒng)研發(fā)應(yīng)用。.建立國家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計(jì)制度。逐步完善統(tǒng)計(jì)直報(bào)體系，建立 與衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)信息共享機(jī)制。加強(qiáng)綜合統(tǒng)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建統(tǒng) 一規(guī)范的國家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和資源目錄體系，建設(shè)國家、省級中醫(yī) 藥綜合統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)，建立統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)定期發(fā)布機(jī)制，穩(wěn)步推動(dòng)數(shù)據(jù)資 源共享開放。.加強(qiáng)中醫(yī)藥法治建設(shè)。深入推進(jìn)中醫(yī)藥法貫徹實(shí)施，完善中醫(yī) 藥法相關(guān)配套制度。推動(dòng)制修訂相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對地方性 法規(guī)建設(shè)的指導(dǎo)。進(jìn)一步推進(jìn)全國人大常

7、委會(huì)中醫(yī)藥法執(zhí)法檢查報(bào)告 及審議意見落實(shí)工作。建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度，將提供中醫(yī)藥健康服 務(wù)的機(jī)構(gòu)及其人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況依法依規(guī)納入全國信用信息共 享平臺(tái)。強(qiáng)化中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法工作，健全長效機(jī)制，落實(shí)執(zhí)法責(zé)任， 加強(qiáng)人員培訓(xùn)I,完善監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范，全面提高中醫(yī)藥監(jiān)督能力和水平。.深化中醫(yī)藥開展。加強(qiáng)軍地雙方在中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)、科技創(chuàng)新、 人才培養(yǎng)等方面的合作，完善工作機(jī)制和政策措施，暢通信息交流渠 道，加快軍事中醫(yī)藥學(xué)科全面建設(shè)與開展，提高軍隊(duì)中醫(yī)藥整體保障 水平。三、推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量開展.加強(qiáng)中藥資源保護(hù)與利用。支持珍稀瀕危中藥材人工繁育。公 布實(shí)施中藥材種子管理方法。制定中藥材采收、產(chǎn)地加工

8、、野生撫育 及仿野生栽培技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。完成第四次全國中藥資源普查，建立 全國中藥資源共享數(shù)據(jù)集和實(shí)物庫，并利用實(shí)物樣本建立中藥材質(zhì)量 數(shù)據(jù)庫，編纂中國中藥資源大典。.加強(qiáng)道地藥材生產(chǎn)管理。制定發(fā)布全國道地藥材目錄，構(gòu)建中 藥材良種繁育體系。加強(qiáng)道地藥材良種繁育基地和生產(chǎn)基地建設(shè)，鼓 勵(lì)利用山地、林地推行中藥材生態(tài)種植，優(yōu)化生產(chǎn)區(qū)域布局和產(chǎn)品結(jié) 構(gòu)，開展道地藥材產(chǎn)地和品質(zhì)快速檢測技術(shù)研發(fā)，集成創(chuàng)新、示范推 廣一批以穩(wěn)定提升中藥材質(zhì)量為目標(biāo)的綠色生產(chǎn)技術(shù)和種植模式，制 定技術(shù)規(guī)范，形成全國道地藥材生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對道地藥材 的地理標(biāo)志保護(hù)，培育一批道地藥材知名品牌。.提升中藥產(chǎn)業(yè)開展水平。

9、健全中藥材種植養(yǎng)殖、倉儲(chǔ)、物流、 初加工規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系。鼓勵(lì)中藥材產(chǎn)業(yè)化、商品化和適度規(guī)模化開展, 推進(jìn)中藥材規(guī)范化種植、養(yǎng)殖。鼓勵(lì)創(chuàng)立以中藥材為主的優(yōu)勢特色產(chǎn) 業(yè)集群和以中藥材為主導(dǎo)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)強(qiáng)鎮(zhèn)。制定實(shí)施全國中藥飲片炮 制規(guī)范，繼續(xù)推進(jìn)中藥炮制技術(shù)傳承基地建設(shè)，探索將具有獨(dú)特炮制 方法的中藥飲片納入中藥品種保護(hù)范圍。加強(qiáng)中藥材第三方質(zhì)量檢測 平臺(tái)建設(shè)。研究推進(jìn)中藥材、中藥飲片信息化追溯體系建設(shè)，強(qiáng)化多部門協(xié)同監(jiān)管。加快中藥制造業(yè)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化建設(shè)，加強(qiáng) 技術(shù)集成和工藝創(chuàng)新，提升中藥裝備制造水平，加速中藥生產(chǎn)工藝、 流程的標(biāo)準(zhǔn)化和現(xiàn)代化。.加強(qiáng)中藥平安監(jiān)管。提升藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的中藥質(zhì)量評

10、價(jià)能力， 建立健全中藥質(zhì)量全鏈條平安監(jiān)管機(jī)制，建設(shè)中藥外源性有害殘留物 監(jiān)測體系。加強(qiáng)中藥飲片源頭監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)銷售假劣中藥飲片、 中成藥等違法違規(guī)行為。建立中成藥監(jiān)測、預(yù)警、應(yīng)急、召回、撤市、 淘汰的風(fēng)險(xiǎn)管理長效機(jī)制。加強(qiáng)中藥說明書和標(biāo)簽管理，提升說明書 臨床使用指導(dǎo)效果。四、規(guī)劃背景“十三五”期間，中醫(yī)藥開展頂層設(shè)計(jì)加快完善，政策環(huán)境持續(xù) 優(yōu)化，支持力度不斷加大。2017年，中醫(yī)藥法施行。2019年，中共中 央、國務(wù)院印發(fā)關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新開展的意見，國務(wù)院召 開全國中醫(yī)藥大會(huì)。中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全，截至2020年底，全 國中醫(yī)醫(yī)院到達(dá)5482家，每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)到達(dá)

11、0. 68張, 每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)到達(dá)0.48人，99%的 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90. 6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、 74. 5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，設(shè)置中醫(yī)臨床科室的二級以上 公立綜合醫(yī)院占比到達(dá)86. 75%,備案中醫(yī)診所到達(dá)2.6萬家。中醫(yī)藥 傳承開展能力不斷增強(qiáng)，中醫(yī)藥防控心腦血管疾病、糖尿病等重大慢 病及重大傳染性疾病臨床研究取得積極進(jìn)展，屠呦呦研究員獲得國家 最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系持續(xù)完善，中成藥和中藥飲片 產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，第四次全國中藥資源普查基本完成，公民 中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達(dá)20. 69%o中醫(yī)藥開放開展取

12、得積極成效， 已傳播到196個(gè)國家和地區(qū)，中藥類商品進(jìn)出口貿(mào)易總額大幅增長。 特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，中醫(yī) 藥全面參與疫情防控救治，作出了重要貢獻(xiàn)。當(dāng)前，全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài)，新發(fā)傳染病不斷出 現(xiàn)，我國慢性病發(fā)病率總體呈上升趨勢，傳統(tǒng)傳染病防控形勢仍然嚴(yán) 峻。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)開展和生活水平提高，人民群眾更加重視生命平安 和健康質(zhì)量，健康需求不斷增長，并呈現(xiàn)多樣化、差異化特點(diǎn)。有效 應(yīng)對多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需求，迫切需要加快推進(jìn) 中醫(yī)藥事業(yè)開展，更好發(fā)揮其在健康中國建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢。同時(shí)也 應(yīng)看到，中醫(yī)藥開展不平衡不充分問題仍然突出，中醫(yī)藥優(yōu)

13、質(zhì)醫(yī)療服 務(wù)資源總體缺乏，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力仍較薄弱，中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā) 揮不夠，中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生和應(yīng)急救治機(jī)制有待完善，傳承創(chuàng)新能 力有待持續(xù)增強(qiáng)，中藥材質(zhì)量良莠不齊，中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)質(zhì)量仍 需提升，符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的政策體系需進(jìn)一步健全。五、強(qiáng)化組織實(shí)施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會(huì)議辦公 室統(tǒng)籌職能，加強(qiáng)工作協(xié)調(diào)，及時(shí)研究和推動(dòng)解決中醫(yī)藥開展重要問 題。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）要完善中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制，支 持和促進(jìn)中醫(yī)藥開展，推動(dòng)將中醫(yī)藥相關(guān)工作納入政府績效考核。建 立健全省、市、縣級中醫(yī)藥管理體系，合理配置人員力量。（二）強(qiáng)化投入保障。各級政府通過現(xiàn)有資金渠道積

14、極支持中醫(yī) 藥開展，落實(shí)對公立中醫(yī)醫(yī)院的辦醫(yī)主體責(zé)任。支持通過地方政府專 項(xiàng)債券等渠道，推進(jìn)符合條件的公立中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)工程。引導(dǎo)社會(huì)投 入，打造中醫(yī)藥健康服務(wù)高地和學(xué)科、產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)依 法依規(guī)為符合條件的中醫(yī)藥領(lǐng)域工程提供金融支持，進(jìn)一步完善中醫(yī) 藥開展多元化投入機(jī)制。（三）健全實(shí)施機(jī)制。加強(qiáng)國家和?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）兩級規(guī) 劃銜接。強(qiáng)化規(guī)劃編制實(shí)施的制度保障，建立監(jiān)測評估機(jī)制，監(jiān)測重 點(diǎn)任務(wù)、重大工程、重大改革舉措的執(zhí)行情況，進(jìn)行中期、末期評估, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決重要問題，確保本規(guī)劃順利實(shí)施。（四）注重宣傳引導(dǎo)。做好政策解讀和培訓(xùn)，加強(qiáng)正面宣傳和科 學(xué)引導(dǎo)，大力宣傳中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新開展成效，及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切，營 造良好社會(huì)氣氛。及時(shí)總結(jié)提煉地方好的做法和經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)典型報(bào)道,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。充分發(fā)揮各方面積極作用，形成全社會(huì)共同關(guān)心 和支持中醫(yī)藥開展的良好格局。六、助