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1、 歡迎閱讀本文檔,希望本文能對您有所幫助! 歡迎閱讀本文檔,希望本文能對您有所幫助! 感謝閱讀本文檔,希望本文能對您有所幫助! 感謝閱讀本文檔,希望本文能對您有所幫助! 歡迎閱讀本文檔,希望本文能對您有所幫助! 感謝閱讀本文檔,希望本文能對您有所幫助!普外主治醫(yī)生工作總結(jié)總結(jié)zlfx2015年上半年工作總結(jié)及2016年工作計劃 (普外7樓) 在剛剛過去的2015上半年,在科室全體同事的共同努力下,工作取得了可喜的成績:總結(jié)如下。一 增進科室凝聚力,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù) 。全體科室工作人員認真學(xué)習(xí)各項醫(yī)院管理工作制度,認真執(zhí)行,在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督,醫(yī)院與科室、科室與個人均
2、簽訂了廉政建設(shè)和糾風工作責任書和服務(wù)承諾責任書,形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。 創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式 本年度在科室各個專業(yè)領(lǐng)域, 積極開展微創(chuàng)診療工作,在下肢慢性靜脈功能不全的激光治療,乳腺微創(chuàng)麥默通治療工作方面繼續(xù)取得可喜成績。同事積極開展疝外科的局麻手術(shù),為日間手術(shù)積極創(chuàng)造條件,同時開展了疝外科腹腔鏡微創(chuàng)治療,開創(chuàng)我院疝外科微創(chuàng)治療的新局面。 其中疝局麻手術(shù)開展取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫(yī)療指標完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范??剖疑习肽暌环矫?/p>
3、加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施,保證了科室上半年完成醫(yī)院zlfx下達的各項費用指標,在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。抓好醫(yī)德考評制度落實。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到三個結(jié)合:()學(xué)習(xí)模范人物與先進典型相結(jié)合;()評先樹優(yōu),職稱評定相結(jié)合; ()平常表現(xiàn)與外出進修相結(jié)合。二規(guī)范醫(yī)療質(zhì)
4、量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平注重人才隊伍建設(shè)在過去的一年,先后派出科室相關(guān)專業(yè)骨干醫(yī)師到北京上海,浙江等各大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。 強化規(guī)章制度的落實 科內(nèi)定期召開會議,每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護士職責執(zhí)行情況。 抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控()入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;()住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務(wù),醫(yī)患一家; ()出院時:注意事項,復(fù)查標準,熱情歡送,令人難忘。 4.加大安全管理力度 制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業(yè)心。 zlfx 定期進行安全教育,做到制度化、經(jīng)常
5、化。 定期對病歷進行檢查和評估。 定期對安全隱患進行檢查和評估: 查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗位。目的:全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規(guī)范醫(yī)囑。 方法:1、每周二有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進行查房,現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑,并根據(jù)查房情況隨時講解,提問有關(guān)內(nèi)容 。 2016年工作計劃: 一.繼續(xù)加強及維護科室制度建設(shè),充分調(diào)動全體科室工作人員的積極性。 加強人才隊伍建設(shè):二.未來一年,預(yù)計引進應(yīng)屆畢業(yè)生3人,研究生基本學(xué)歷,涵蓋血管外科,乳腺及甲
6、狀腺外科,燒傷整形外科,為各個專業(yè)儲備后續(xù)人才。 三 擬建立病房日間手術(shù)室,進行疝外科局部麻醉手術(shù),減緩科室床位壓力,減少平均住院天數(shù),為病人更好及更快康復(fù)做努力。 四 繼續(xù)加大疝外科在微創(chuàng)手術(shù)方面的工作力度,在嚴格掌握收拾適應(yīng)癥的原則下,力爭優(yōu)先腹腔鏡微創(chuàng)治療。 五 積極為甲狀腺外科的微創(chuàng)治療做準備。包括人員配備,病人選擇等各方面,同上級醫(yī)院積極合作并尋求幫助。 六 準備同手術(shù)室,介入室合作,開展介入復(fù)合手術(shù)室的準備工作,為血管外科的復(fù)合機雜交手術(shù)做準備。 第2篇:主治醫(yī)生工作總結(jié)醫(yī)院主治醫(yī)生個人工作總結(jié)主治醫(yī)生工作總結(jié)醫(yī)院主治醫(yī)生2018個人工作總結(jié)范文一年來,在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞
7、全院的發(fā)展大局,認真開展各項醫(yī)療工作,全面履行了主治醫(yī)生的崗位職責。一、加強政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。一年來,能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動,做到思想上、政治上時刻同 _保持高度一致。同時,堅持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進,共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。二、認真負責地做好醫(yī)療工作。“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)聞工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為
8、此,我以對歷史負責、對醫(yī)院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅持學(xué)習(xí)麻醉學(xué)理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。二是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認真對待每一例手術(shù),堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項工作的質(zhì)量,受到了社會各界的好評。全年共計接待患者人,實施手術(shù)例,治愈病人*人(次)。三、嚴格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來,緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議
9、,充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時,嚴格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關(guān)心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,堅持代病工作,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。一年來,在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與組織的要求還差得很遠,與其它同志相比還有差距,在今后工作中,要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。內(nèi)容僅供參考第3篇:普外護士工作總結(jié) 工作總結(jié)在過去的三年里,擁護黨的領(lǐng)導(dǎo),認真學(xué)習(xí)三個代表重要思想,堅持科學(xué)發(fā)展觀,本人在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護士長直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了布置
10、的各項護理工作任務(wù),熟練地掌握了各項臨床操作技能,工作情況總下:自進入本院參加工作以來,在這三年時間實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教同事及上級,另一方面利用業(yè)余時 間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng),在科室大的學(xué)習(xí)氛圍下,本人報考了中南大學(xué)護理學(xué)的函授課程并且順利的拿到了本科畢業(yè)證,對我以后更好的開展工作提高技術(shù)水平打下了堅實的基礎(chǔ)。在護士長以及同事的關(guān)心帶動下,我在今年也順利的考取了護師資格。普外科病種多,且手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導(dǎo)和腸道準備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助
11、咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在普外科護理中我學(xué)到了許多相關(guān)知識,比如食管癌術(shù)后護理的護理:1觀察生命體征,尤其是呼吸及血氧情況,每小時一次。2觀察傷口滲血情況。3保暖,促進血液循環(huán)術(shù)后可用。3各引流管的引流量。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向同事請教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高
12、了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。通過三年多的工作實踐,除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護士長及帶教老師的積極認真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了很大的提高,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素 質(zhì)及應(yīng)急能力。當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜
13、處理。在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務(wù),但是在技術(shù)性方面還有待于進一步 提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。在即將過去的三年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長和科主任給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。在即將迎來的2015年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的三年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自 己的工作要做到絕對負責,做一名救死扶傷的好護士。第4篇:主治醫(yī)生工作總結(jié)尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):您好!
14、 2010-1-5,在結(jié)束了整整一年的進修學(xué)習(xí)后,遵照院里的工作安排,我在二病區(qū)擔任了為期半年的負責主治醫(yī),完成的工作內(nèi)容如下:1、負責新入院病人的首次查房,指導(dǎo)住院醫(yī)師和見習(xí)醫(yī)師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定,為科主任查房做好準備。2、獨立解決一般性疑難、復(fù)雜病例的診斷、鑒別診斷,診療計劃的初定及調(diào)整;解答下級醫(yī)師的疑問;配合科主任組織科內(nèi)的,或邀請相關(guān)科室的專業(yè)人員一起針對典型、疑難、復(fù)雜病例進行病例討論及會診查房。3、負責帶教院里指派給我的見習(xí)醫(yī)師,輔導(dǎo)他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫(yī)囑等基本技能,及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更、病程記錄、辦理出院
15、等各項工作的流程和方法。4、獨立管理病人,參與科內(nèi)的輪值班。5、接受其他科室的會診邀請,完成科室間的協(xié)同治療或轉(zhuǎn)科治療。 范文網(wǎng)6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。7、協(xié)助復(fù)雜病人(如需要接受介入治療的冠心病患者)完成轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院事宜。8、幫助科主任協(xié)調(diào)醫(yī)護之間、醫(yī)患之間的關(guān)系,解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報:1、首次查房:首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關(guān)重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言,收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”,盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至
16、風心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解,但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的頊志敏主任有一句非常經(jīng)典的話:“診斷從嚴,治療從寬”、說的就是在基層醫(yī)院,由于缺乏更精確的診查手段,可權(quán)宜性地采取試驗性治療。但那是一種無奈之舉,如果我們總是停留在這個水平,就難免會誤診甚至誤治。2、通過組織討論、會診,解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問: 更多同主題文章 2012年主治醫(yī)生工作總結(jié)【返回 醫(yī)院工作總結(jié) 欄目列表】第5篇:主治醫(yī)生工作總結(jié)2018年主治醫(yī)生工作總結(jié)尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):您好!2014-1-5,在結(jié)束了整整一年的進修學(xué)習(xí)后,遵照院里的工作安排,我在二病區(qū)擔
17、任了為期半年的負責主治醫(yī),完成的工作內(nèi)容如下:1、負責新入院病人的首次查房,指導(dǎo)住院醫(yī)師和見習(xí)醫(yī)師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定,為科主任查房做好準備。2、獨立解決一般性疑難、復(fù)雜病例的診斷、鑒別診斷,診療計劃的初定及調(diào)整;解答下級醫(yī)師的疑問;配合科主任組織科內(nèi)的,或邀請相關(guān)科室的專業(yè)人員一起針對典型、疑難、復(fù)雜病例進行病例討論及會診查房。3、負責帶教院里指派給我的見習(xí)醫(yī)師,輔導(dǎo)他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫(yī)囑等基本技能,及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更、病程記錄、辦理出院等各項工作的流程和方法。4、獨立管理病人,參與科內(nèi)的輪值班。5、接受其他科室的會診
18、邀請,完成科室間的協(xié)同治療或轉(zhuǎn)科治療。6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。7、協(xié)助復(fù)雜病人完成轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院事宜。8、幫助科主任協(xié)調(diào)醫(yī)護之間、醫(yī)患之間的關(guān)系,解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報:1、首次查房:首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關(guān)重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言,收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”,盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解,但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的頊志
19、敏主任有一句非常經(jīng)典的話:“診斷從嚴,治療從寬”、說的就是在基層醫(yī)院,由于缺乏更精確的診查手段,可權(quán)宜性地采取試驗性治療。但那是一種無奈之舉,如果我們總是停留在這個水平,就難免會誤診甚至誤治。2、通過組織討論、會診,解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問:首先還是診斷問題。我們知道,治療大體上可以分為對因治療和對癥治療。前者為上策,后者則為下策。大到一個醫(yī)院,小至一個醫(yī)生,手段高低,水平高低,就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提,就是你的診斷水平。從莫種角度來講,大醫(yī)院、高級醫(yī)生是給人看病的,小醫(yī)院,低級大夫才是給人治病的。現(xiàn)實地講,現(xiàn)在的醫(yī)療市場,最有含金量的資源是門診病人,因為不管
20、是什么“保險”,能讓醫(yī)院敞開“吃”而“保險”不心疼的,是參保人在門診的花費。再有就是體檢人群,沒病也每年來查查看是否健康,你“保險”管不著!要做到給有病的人看病,給沒病的人體檢并做健康指導(dǎo),于醫(yī)院來講,就是拼設(shè)備、拼檢查手段;于醫(yī)生來講,就是拼診斷水平!如果我們能夠及時調(diào)整我們的角色定位,適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕”,就可以極大限度地提高所有設(shè)備的使用效率和全體人員的工作效率,并且將我們的生存空間擴展到更多病人的二級預(yù)防,甚至是全民的一級預(yù)防領(lǐng)域?,F(xiàn)在我們已經(jīng)有了數(shù)字胃腸造影、電子胃鏡、先進的彩超和多排ct,我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮膚科,正如院領(lǐng)導(dǎo)號召動員時說的
21、:我們完全有能力提供正規(guī)的體檢服務(wù)。特別是我們的多排ct,它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動脈和靜脈,更突出了我們是一座名副其實的心腦血管病醫(yī)院。接下來該我們的醫(yī)生出場了。毛澤東說過:“再好的武器,離開了人,就是一堆廢銅爛鐵!”那么你是一個合格的醫(yī)生嗎?住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師,怎么區(qū)分誰高誰低?就看你的診斷水平!在這里順便提一句:一個好醫(yī)生,他做的有目的性的檢查,是要為他的判斷提供證據(jù)支持,而絕不是“機關(guān)槍掃射” !通過病例討論、會診查房,下級醫(yī)師期望上級醫(yī)師的是什么?不是你告訴我這個藥是用還是,是要你告訴我這是什么??!至少你要告訴我目前可按照什么
22、病去查、去治。我們有的上級醫(yī)師查房,根本起不到指導(dǎo)確診的作用,卻把所有的注意力都擱在隨意修改下級醫(yī)師的治療用藥上,更糟糕的是,這些修改往往是完全背離指南的“指北”!我記得我們的院長說過:“現(xiàn)在是指南時代,如果有誰再固執(zhí)堅持非規(guī)范化的個性化治療方法,終將被追究法律責任!”。所以比更糟還要糟的,是這種行為會使我們整個團隊和醫(yī)院面臨法律風險??朔@種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的,那就是病例討論和會診查房。半年來,由于我們堅持組織病例討論,適時召集會診查房,使得二病區(qū)的診療水平有了一定的提高。這體現(xiàn)在我們已經(jīng)可以依據(jù)病史、癥狀、體征、輔助檢查等各項線索,初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還
23、是高血壓病,進而有針對性地實施進一步的檢查手段,制定擴冠、逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)、改善瓣膜功能、降低肺動靜脈壓、減輕心臟負荷等規(guī)范性治療方案;體現(xiàn)在明確了硝酸酯類藥物兼有的擴冠和減輕心臟負荷效應(yīng)在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機制;體現(xiàn)在懂得了降心率進而降低心肌耗氧量對心絞痛患者是至關(guān)重要的,而對心衰患者,則可能因過度干預(yù)了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調(diào)節(jié)機制而導(dǎo)致心衰加重。最重要的,是體現(xiàn)在我們的醫(yī)生學(xué)會并習(xí)慣了獨立思考。所以二病區(qū)有這么一句話,說:范偉被趙本山忽悠地都會搶答了,大家被pure“折騰”地看見心電圖固定的t波倒置都會想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。3、是帶教?還是“帶叫”
24、?這的確是個問題!據(jù)我的感受,起初來我們醫(yī)院的一批小大夫,由于當初的形勢所迫,很快就能夠獨當一面了。而今天我們看到,不僅是那些新來的小大夫的成長速度明顯地變慢,而且早先那些成長地一度很快的“老”小大夫們,進步的步伐也明顯地放慢了。如果我們還是一直把自己帶教的見習(xí)醫(yī)師呼來叫去地給自己打雜,那他們什么時候才能夠獨立,從你的學(xué)生變成你的搭檔呢?所以你要盡快教給他們?nèi)绾文鼙M快獨立地工作。從亦步亦趨地跟著走到獨自走,從只動手到會動腦,從機械地照搬到自覺地遵守流程操作,從流程的遵從者到參與完善著。當他自始至終完全獨立地管理過從入院到出院的病人后,當他管過的病人出院時對他單獨表示感謝,而后又找他來復(fù)診的時候
25、,他,就真正成為了一個可以被“證”實的執(zhí)業(yè)醫(yī)師了。那種一人查房,一群人“聽、寫”的老套路,不僅會妨礙小大夫的成長,也勢必會阻礙科室乃至整個醫(yī)院的發(fā)展!4、管病人和倒班:我喜歡單獨管理病床病人,喜歡倒夜班。這使我可以有更多的不斷積累的機會,積累經(jīng)驗、積累資料、積累資源。我們知道,甚至在許多的公立醫(yī)院,即便是科主任,也會單獨管床的。不然就應(yīng)了那句話:“主任幾天不來都不要緊,可管床、倒班的小大夫如果不來,那就亂套了!”5、會診、轉(zhuǎn)科,是不同專業(yè)醫(yī)生的協(xié)同會戰(zhàn),是醫(yī)院資源的充分利用:半年來,我曾多次應(yīng)邀前往外科和腦血管病房會診,為同時患有心血管疾病的病人甄別診斷,提出治療方案或收轉(zhuǎn)至心內(nèi)科進一步診療。
26、就我院目前的專科特色而言,不論是病人的發(fā)病年齡、患病因素還是疾病自身的特點,都決定了相當多的病人會同時患有心、腦血管甚至是內(nèi)、外科系統(tǒng)的疾病。自己管的病人有了自己本專業(yè)之外的病情,請其它相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生會診,不僅利于患者的正確診療,也利于我們自己的執(zhí)業(yè)安全和醫(yī)院資源的充分利用。我們知道,執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中,對執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍也是有著嚴格的界定的。6、專家也分好賴:針對我們這樣的基層醫(yī)院,來什么樣的專家才有意義?答案就是張健、頊志敏、萬云高。因為他們不僅能夠幫助我們解決病人的診療問題,更重要的,是能傳授給我們正確的、不斷更新的思路!是與國際發(fā)展水平同步的新觀念、新方法!7、及時、正確地轉(zhuǎn)診病人:由于目
27、前準入制度的限制,一段時間內(nèi)我院內(nèi)科不能開展介入診療,因此對那些需要接受血管介入診療甚或手術(shù)治療的心血管病患者,及時地幫助他們轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院,可以解決病人的問題,使我們避免醫(yī)療糾紛甚至是法律責任,同時這也是我們同上級醫(yī)院交流的一種重要方式。半年來我先后將10余例患者轉(zhuǎn)診至北京阜外醫(yī)院,有冠脈置入支架的冠心病患者,有腎動脈內(nèi)置入支架的腎血管性高血壓患者,有安裝心內(nèi)永久性起搏器的心律失常患者,有接受射頻消融的室上速和房顫患者,有接受肺血管介入治療的肺動脈血栓栓塞性肺動脈高壓患者。他們都得到了正確、及時的診療,而且他們其后的常規(guī)復(fù)診都是在我們醫(yī)院進行的。我認為:即便我們永遠也不能夠開展代表今天最先進水
28、平的介入治療,但也應(yīng)看到,跟隨介入治療其后的基礎(chǔ)藥物治療和常規(guī)監(jiān)測是更多了而不是減少了。因為從患者置入那根金屬管或那個小盒子之后,他要吃的藥不是減少了而是更多了??傊?,為病人及時、正確地轉(zhuǎn)診,受益的也包括我們自己!8、化解醫(yī)護之間、醫(yī)患之間的矛盾:這一點我完成的最好!因為我把所有的矛盾都集中在了我身上了。對此我并不感到困擾。王成為了勝利喊出:“向我開炮!”,所以他死后成了英雄??蔀槭裁次覟榱瞬∪说慕】怠榱宋覀兠總€人乃至整個科室、醫(yī)院的進步和提高,不顧個人得失地直言無忌時,還真就有人明槍暗箭地向我開火了呢?難道非等到我也光榮了,才會像王成一樣被追記個英雄嗎?當然不會的!因為我知道:如果我真的死
29、了,真的為病人和醫(yī)院的利益而死了,也是死的輕如鴻毛。因為,某些人的面子是重于泰山的!第一份工作匯報到此結(jié)束。 第6篇:主治醫(yī)生工作總結(jié)2010年主治醫(yī)生工作總結(jié)尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):您好!2010-1-5,在結(jié)束了整整一年的進修學(xué)習(xí)后,遵照院里的工作安排,我在二病區(qū)擔任了為期半年的負責主治醫(yī),完成的工作內(nèi)容如下:1、負責新入院病人的首次查房,指導(dǎo)住院醫(yī)師和見習(xí)醫(yī)師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定,為科主任查房做好準備。2、獨立解決一般性疑難、復(fù)雜病例的診斷、鑒別診斷,診療計劃的初定及調(diào)整;解答下級醫(yī)師的疑問;配合科主任組織科內(nèi)的,或邀請相關(guān)科室的專業(yè)人員一起針對典型、疑難、復(fù)雜病例進行病
30、例討論及會診查房。3、負責帶教院里指派給我的見習(xí)醫(yī)師,輔導(dǎo)他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫(yī)囑等基本技能,及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更、病程記錄、辦理出院等各項工作的流程和方法。4、獨立管理病人,參與科內(nèi)的輪值班。5、接受其他科室的會診邀請,完成科室間的協(xié)同治療或轉(zhuǎn)科治療。6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。7、協(xié)助復(fù)雜病人(如需要接受介入治療的冠心病患者)完成轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院事宜。8、幫助科主任協(xié)調(diào)醫(yī)護之間、醫(yī)患之間的關(guān)系,解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報:1、首次查房:首次查房
31、對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關(guān)重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言,收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”,盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解,但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的頊志敏主任有一句非常經(jīng)典的話:“診斷從嚴,治療從寬”、說的就是在基層醫(yī)院,由于缺乏更精確的診查手段,可權(quán)宜性地采取試驗性治療。但那是一種無奈之舉,如果我們總是停留在這個水平,就難免會誤診甚至誤治。2、通過組織討論、會診,解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問:首先還是診斷問題。我們知道,治療大體上可以分為對因治療和
32、對癥治療。前者為上策,后者則為下策。大到一個醫(yī)院,小至一個醫(yī)生,手段高低,水平高低,就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提,就是你的診斷水平。從莫種角度來講,大醫(yī)院、高級醫(yī)生是給人看病的,小醫(yī)院,低級大夫才是給人治病的。現(xiàn)實地講,現(xiàn)在的醫(yī)療市場,最有含金量的資源是門診病人,因為不管是什么“保險”,能讓醫(yī)院敞開“吃”而“保險”不心疼的,是參保人在門診的花費。再有就是體檢人群,沒病也每年來查查看是否健康,你“保險”管不著!要做到給有病的人看?。ǘ夘A(yù)防),給沒病的人體檢并做健康指導(dǎo)(一級預(yù)防),于醫(yī)院來講,就是拼設(shè)備、拼檢查手段;于醫(yī)生來講,就是拼診斷水平!如果我們能夠及時調(diào)整我們的角
33、色定位,適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕”,就可以極大限度地提高所有設(shè)備的使用效率和全體人員的工作效率,并且將我們的生存空間擴展到更多病人的二級預(yù)防,甚至是全民的一級預(yù)防領(lǐng)域。現(xiàn)在我們已經(jīng)有了數(shù)字胃腸造影、電子胃鏡、先進的彩超和多排ct,我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮膚科,正如院領(lǐng)導(dǎo)號召動員時說的:我們完全有能力提供正規(guī)的體檢服務(wù)。特別是我們的多排ct,它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動脈和靜脈,更突出了我們是一座名副其實的心腦血管病醫(yī)院。接下來該我們的醫(yī)生出場了。毛澤東說過:“再好的武器,離開了人,就是一堆廢銅爛鐵!”那么你是一個合
34、格的醫(yī)生嗎?住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師,怎么區(qū)分誰高誰低?就看你的診斷水平!在這里順便提一句:一個好醫(yī)生,他做的有目的性的檢查,是要為他的判斷提供證據(jù)支持,而絕不是“機關(guān)槍掃射” !通過病例討論、會診查房,下級醫(yī)師期望上級醫(yī)師的是什么?不是你告訴我這個藥是用還是,是要你告訴我這是什么?。≈辽倌阋嬖V我目前可按照什么病去查、去治。我們有的上級醫(yī)師查房,根本起不到指導(dǎo)確診的作用,卻把所有的注意力(或者說是權(quán)力)都擱在隨意修改下級醫(yī)師的治療用藥上,更糟糕的是,這些修改往往是完全背離指南的“指北”!我記得我們的院長說過:“現(xiàn)在是指南時代,如果有誰再固執(zhí)堅持非規(guī)范化的個性化治療方法,終將被追究法律責任
35、!”。所以比更糟還要糟的,是這種行為會使我們整個團隊和醫(yī)院面臨法律風險??朔@種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的,那就是病例討論和會診查房。半年來,由于我們堅持組織病例討論(盡管有阻力),適時召集會診查房,使得二病區(qū)的診療水平有了一定的提高。這體現(xiàn)在我們已經(jīng)可以依據(jù)病史、癥狀、體征、輔助檢查等各項線索,初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還是高血壓病,進而有針對性地實施進一步的檢查手段,制定擴冠、逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)、改善瓣膜功能、降低肺動靜脈壓、減輕心臟負荷等規(guī)范性治療方案;體現(xiàn)在明確了硝酸酯類藥物兼有的擴冠和減輕心臟負荷效應(yīng)在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機制;體現(xiàn)在懂得了降心率進而降低心肌
36、耗氧量對心絞痛患者是至關(guān)重要的,而對心衰患者,則可能因過度干預(yù)了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調(diào)節(jié)機制而導(dǎo)致心衰加重。最重要的,是體現(xiàn)在我們的醫(yī)生學(xué)會并習(xí)慣了獨立思考。所以二病區(qū)有這么一句話,說:范偉被趙本山忽悠地都會搶答了,大家被pure“折騰”地(其實被“折騰”的還有張主任)看見心電圖固定的t波倒置都會想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。3、是帶教?還是“帶叫”?這的確是個問題!據(jù)我的感受,起初來我們醫(yī)院的一批小大夫,由于當初的形勢所迫,很快就能夠(或者說不得不)獨當一面了。而今天我們看到,不僅是那些新來的小大夫的成長速度明顯地變慢,而且早先那些成長地一度很快的“老”小大夫們,進步的步伐也明顯地放慢了。如果我們還是一直把自己帶教的見習(xí)醫(yī)師呼來叫去地給自己打雜,那他們什么時候才能夠獨立,從你的學(xué)生變成你的搭檔呢?所以你要盡快教給他們?nèi)绾文鼙M快獨立地工作。從亦步亦趨地跟著走到獨自走,從只動手到會動腦,從機械地照搬到自覺地遵守流程操作,從流程的遵從者到參與完善著。當他自始至終完全獨立地管理過從入院到出院的病人后,當他管過的病人出院時對他單獨表示感謝,而后又找他來復(fù)診的時候,他,就真正成為了一個可以被“證”實的執(zhí)業(yè)醫(yī)師了。那種一人查房,一群人“聽、寫”的老套路,不僅會妨礙小大夫的成長,也
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