內(nèi)一參考資料科住院醫(yī)師出科考試題及答案

內(nèi)一科輪轉(zhuǎn)醫(yī)師元月份出科考試題科室：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、填空題（每空 2分；共50分）：慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)是由于__________________的結(jié)果，臨床最早出現(xiàn)的癥狀是__________________，最嚴(yán)重缺氧的臨床表現(xiàn)是__________________。慢性呼吸衰竭引起的酸堿平衡失調(diào)最常見的為_________，其次為________，________。呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)夥治觫裥蜑镻aO2<_________________kPa，若伴有PaC02>_________________kPa為Ⅱ型呼吸衰竭。呼吸功能衰竭按動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果分為_________________型和___________型。引起低氧血癥和高碳酸血癥的主要原因有________，_________，______，_______。食管疾病主要癥狀有______________，______________。胰腺的分泌障礙引起______________，______________。第2節(jié)胃炎的臨床表現(xiàn)主要有______________，______________，______________。急性胃炎常見為______________和______________胃炎。急性胃面膜病變其胃粘膜表面多發(fā)性點(diǎn)、片狀糜爛和出血灶多為于____和______。二、單項(xiàng)選擇題：（每題2.0分，共15題，合計(jì)30分）慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是A.呼氣氣流受限B.呼氣氣流可逆C.吸氣氣流受限D(zhuǎn).吸氣氣流可逆E.呼、吸氣氣流受限小氣道阻塞早期診斷的肺功能測(cè)定指標(biāo)是A.FEV1/FVC B. 流量容積曲線 C.VC D.RV/TLC E.MMFR肺通氣/血流比值的正常值為A.1 B.2 診斷慢性阻塞性肺氣腫最有意義的肺功能檢查結(jié)果是A.肺總量增加 B.殘氣量/肺總量增加 C.時(shí)間肺活量減低D.最大通氣量減少E.小氣道功能-流速-容量曲線改變1慢性阻塞性肺疾病早期肺部X線表現(xiàn)是A.肺野透亮度增加 B.兩肺紋理增粗紊亂 C.無(wú)特殊征象D.膈肌下降E.胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A.查體有桶狀胸、發(fā)紺 B.心電圖呈低電壓 C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬 D.血?dú)夥治?PaO250mmHg E.肺功能FV1/FVCCOPD患者為減輕肺動(dòng)脈高壓、改善生命質(zhì)量，首選下列哪一項(xiàng)治療A.長(zhǎng)期家庭氧療 B.應(yīng)用阿米脫林，提高PaO2 C.應(yīng)用降肺動(dòng)脈壓藥物 D.應(yīng)用間歇正壓通氣應(yīng)用膈肌起搏器消化內(nèi)科部分：．內(nèi)因子是由胃粘膜哪種細(xì)胞產(chǎn)生的A．D細(xì)胞B．粘液細(xì)胞C．主細(xì)胞D．壁細(xì)胞E．G細(xì)胞140．有關(guān)非甾體抗炎藥哪項(xiàng)是正確的A．誘發(fā)消化性潰瘍與劑量和療程無(wú)關(guān)B．長(zhǎng)期服用者約 50％有消化性潰瘍C．可穿透上皮細(xì)胞而破壞粘膜屏障D．為弱酸性水溶性藥物E．可促進(jìn)促胃液素分泌致消化性潰瘍141．有關(guān)促胃液素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸B．促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)C．促進(jìn)胃粘膜生長(zhǎng)D．促進(jìn)粘液細(xì)胞分泌粘液E．由G細(xì)胞釋放142．十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A．壁細(xì)胞總數(shù)增多B．壁細(xì)胞對(duì)刺激物敏感性增強(qiáng)C．胃酸分泌反饋抑制機(jī)制缺陷D．主細(xì)胞分泌增強(qiáng)2E．迷走神經(jīng)張力增高143．消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是A．局部激惹B．局部壓痛C．局部變形D．龕影在胃腔輪廓之外E．龕影在胃腔輪廓之內(nèi)144．胃潰瘍好發(fā)于A．胃大彎B．胃體部C．胃底部D．胃角E．賁門145．關(guān)于十二指腸球后潰瘍哪項(xiàng)不正確A．指發(fā)生在十二指腸球后壁的潰瘍B．多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛C．藥物治療效果差D．易并發(fā)出血E．常規(guī)檢查易漏診146．幽門螺桿菌根除后復(fù)查首選的方法是A．快速尿素酶試驗(yàn)B．組織學(xué)檢查C．粘膜涂片染色D．13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)E．血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)三、問(wèn)答題（每題 10分；共20分）：慢性肺心病應(yīng)與那些疾病相鑒別？3上消化道大出血有哪些臨床表現(xiàn)？4出科考試答案 ：一、填空題125.缺氧和二氧化碳潴留呼吸困難發(fā)紺126.呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒86.67I型(單純?nèi)毖跣停㊣I型（缺氧伴二氧化碳潴留型）129.通氣不足通氣/血流比例失調(diào)彌散障礙氧耗量增加130.咽下困難胸骨后灼熱或疼痛131.小腸消化不良代謝障礙132.上腹部疼痛胸悶不適消化不良133.急性單純性急性糜爛性胃體胃底二、選擇題．132---136:ABDBC;137---141:EADCD142---146:DDDAD三．