青少年脊柱側彎篩查

少年脊柱強關注脊柱健康、遠離脊柱側彎-民族脊梁壯第1頁1脊柱側彎概念2脊柱側彎發(fā)生3脊柱側彎危害4脊柱側彎治療5兒童脊柱側彎公益項目CONTENTS兒童脊柱側彎第2頁愛脊柱·云服務立體、旋轉第3頁愛脊柱·云服務上海唯邁脊柱側彎第4頁脊柱側彎概念脊柱側彎（凸）：是指脊柱一個或數(shù)個節(jié)段向側方彎曲并伴有椎體旋轉和矢狀面上后凸或前凸增加或降低脊柱畸形。Cobb角≥10°確定為脊柱側凸患者。小于10度為脊柱不對稱第5頁臨床表現(xiàn)直立狀態(tài)下向前彎腰時，孩子兩側背部不等高；領口和雙肩不平；一側后背異常隆起；女孩在穿裙子時裙擺不在同一水平線上腰部兩側皺褶不相等；兩側髖部不等高；兩側肘關節(jié)和兩側腰部距離不相等兩側下肢不等長。第6頁脊柱側成因柯?lián)P,何家雄,潘志雄,佛山市青少年脊柱側凸患病率調查,小學至初中級學生軀干肌比較微弱，缺乏鍛煉；營養(yǎng)不均衡，椎骨發(fā)育開始加緊，骨內(nèi)含有機物多，而鈣質少；坐立和行走姿勢不正確，單側肩背書包，歪著軀體寫字等。這類習慣性脊柱側彎主要表現(xiàn)為脊枉形態(tài)不穩(wěn)定，維持脊柱肌肉力互失去平衡，往往l-3年內(nèi)脊柱側彎發(fā)展將會嚴重。而嚴重脊柱側彎亦會造成固定性脊柱側彎.長久處于畸形位置,椎骨在發(fā)育中發(fā)生變形。第7頁脊柱側彎發(fā)展過程特發(fā)性脊柱側彎經(jīng)過側彎趨向期、姿態(tài)性側彎期和結構性側彎期三個時期。側彎趨向期：患者脊柱側彎趨向在不知不覺中尚能自動矯正。姿態(tài)性側彎期：患者站立時側凸顯著，但平臥或脊柱前屈時側凸即完全消失。占80%。結構性側彎期：脊柱側凸在任何位置都不能消失，并伴有旋轉改變，以及脊柱從屬物產(chǎn)生對應畸形。第8頁結構性脊柱側彎第9頁3.社會心理原因：側彎患者與對比組相比，表現(xiàn)出更缺乏自信，對本身體型認可度偏低。4．生活質量：患者存在嚴重心理疾患、社會隔離、工作機會受限、低結婚率等問題。5.體育活動受到顯著限制：

主要原因包含功效障礙和長久在背痛。造成危害第10頁造成危害1、AIS不良后果與曲線大小和肺功效關系親密，胸椎嚴重后凸、椎體旋轉和呼吸肌力減退都嚴重影響肺功效，不過極少會有心肺功效衰竭危險。所以死亡率與正常人是一樣。2、未治療AIS可能后遺癥有背痛，限制性肺通氣障礙，影響整體功效。第11頁

/4/16側凸起始大約在5～6歲11～17歲側凸發(fā)展加速，嚴重結構性側彎形成18～20歲側凸發(fā)展停頓所以治療脊柱側彎關鍵時期是青少年未成熟時候．脊柱側彎治療第12頁支具輔助糾正04運動康復02手法糾正03脊柱養(yǎng)護與保健01微創(chuàng)治療05有創(chuàng)治療06手術后康復07治療方法第13頁起病隱匿，兒童期發(fā)病，青春期病情快速加重，過了青春期側彎不可恢復。/4/16兒童脊柱側彎發(fā)病特點第14頁脊柱側彎好發(fā)于兒童。兒童少年中總發(fā)病率約50%，其中20%需要醫(yī)療干預。

因為發(fā)病隱匿，無臨床癥狀，未引發(fā)家長重視，因為兒童處于生長階段致使兒童脊柱側彎發(fā)展快，發(fā)覺晚，治療難，預后差，致殘率高。第15頁坐姿不正，或者有雙肩不等高、彎腰時脊柱偏向一側，這些往往是脊柱側彎最常見表現(xiàn)，家長應該細心觀察。假如治療及時、方法得當，許多青少年患者能夠防止手術，所以青少年脊柱側彎應該早發(fā)覺、早治療。第16頁我國脊柱側彎現(xiàn)實狀況——中國青少年人口詳數(shù)-中國青少年研究中心,脊柱異常超出50%1997-年我國6～18歲兒童青少年脊柱彎曲異常檢出率高達22.9%伴隨學生升學壓力不停加大，該病檢出率有深入增高趨勢董彬,霍卓平,兒童青少年脊柱彎曲異常防治,中國學校衛(wèi)生，.12。男女百分比：1比8全國中小學生總人數(shù)約2.08億第17頁中醫(yī)醫(yī)院要做關愛兒童脊柱健康早防早治脊柱側彎兒童脊柱側彎無償篩查公益項目。第18頁Adam體前屈姿勢脊柱側彎測量模式測量時間<10秒測量方法簡單；占地面積：3到5平米；溫度要求：20到30度，人體單衣適宜溫度；測試人員要求：女性為宜；量化篩查結果，匯報直觀易懂1.2.簡單易行脊柱側彎篩查儀器第19頁篩查使用儀器脊柱側彎ATI測量身體平衡測量脊柱后凸測量脊柱活動度測量第20頁SpineScan無創(chuàng)無輻射各種測試功效

-脊柱側彎

-脊柱后凸

-身體活動度

-身體姿勢平衡自動定量測量第21頁