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認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個人認(rèn)證

認(rèn)證主體：何**（實名認(rèn)證）

IP屬地：廣東

IP屬地：廣東 上傳時間：2022-11-01 格式：PPT 頁數(shù)：64 大?。?0.45MB 積分：15 舉報 版權(quán)申訴

步態(tài)分析惲?xí)云窖菔疚母宓谝豁?，共六十四頁。步態(tài)分析惲?xí)云降诙摚擦捻?。第三頁，共六十四頁。第一?jié)概述第四頁，共六十四頁。一、生物力學(xué)與神經(jīng)學(xué)

和運(yùn)動生理學(xué)的關(guān)系

行走及其步態(tài)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的終極目標(biāo)在生物力學(xué)水平上的體現(xiàn)。

神經(jīng)學(xué)水平

肌肉水平

關(guān)節(jié)水平

生物學(xué)水平生物力學(xué)水平第五頁，共六十四頁。一、生物力學(xué)與神經(jīng)學(xué)

和運(yùn)動生理學(xué)的關(guān)系正常步態(tài)有賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)以及肌肉骨骼系統(tǒng)的協(xié)調(diào)工作。

第六頁，共六十四頁。二、步態(tài)分析的目的異常步態(tài)的障礙診斷。異常步態(tài)的程度。比較不同種類的輔助具（含假肢）、矯形器、下肢矯形手術(shù)的作用以及對于步態(tài)的影響。

第七頁，共六十四頁。三、適應(yīng)證和禁忌證（一）適應(yīng)證中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷如腦卒中、腦外傷后偏癱、腦癱、帕金森病、小腦及其傳導(dǎo)路病變。骨關(guān)節(jié)疾病與外傷截肢、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后、關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、踝扭傷、下肢不等長等。下肢肌力損傷脊髓灰質(zhì)炎、股神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷等其他疼痛第八頁，共六十四頁。禁忌證嚴(yán)重心肺疾患、下肢骨折未愈合、檢查不配合者不宜進(jìn)行步態(tài)分析。第九頁，共六十四頁。第二節(jié)正常步態(tài)第十頁，共六十四頁。步行周期第十一頁，共六十四頁。站立相

(stancephase)步行周期中從足跟著地到足趾離地的過程。約占60%GC。其中包含兩個雙支撐期和一個單支撐期。第十二頁，共六十四頁。步行周期第十三頁，共六十四頁。雙支撐

（doublesupport）行走中雙腳與地面同時接觸的時期。以秒為計時單位，或步行周期百分比表示（各占10%GC，共20%GC）。第十四頁，共六十四頁。第十五頁，共六十四頁。步行周期第十六頁，共六十四頁。單支撐

（singlesupport）

行走中僅一側(cè)下肢與地面接觸的時期。以秒為計時單位，或以步行周期百分比表示。行走時，一側(cè)下肢單支撐期所占時間實際上完全等于對側(cè)下肢的邁步相時間。第十七頁，共六十四頁。步行周期第十八頁，共六十四頁。擺動相

(swingphase)步行周期中從足趾離地到同側(cè)足跟再次著地的過程。約占40%GC。一側(cè)下肢邁步相時間等于對側(cè)下肢單支撐期時間。第十九頁，共六十四頁。步行周期第二十頁，共六十四頁。站立相分期首次著地足放平（負(fù)荷反應(yīng)期，預(yù)負(fù)荷）站立中期足跟離地（站立相末期）足趾離地（邁步相前期）第二十一頁，共六十四頁。首次著地（0%）步行周期和站立相的起始點，指足跟或足底的其它部位第一次接觸地面的瞬間。第二十二頁，共六十四頁。第二十三頁，共六十四頁。第二十四頁，共六十四頁。第二十五頁，共六十四頁。足放平

（0～10%GC）

整個足底著地的瞬間。即首次著地至支撐腿于站立相過程中膝關(guān)節(jié)達(dá)到最大屈曲角度的時期。第二十六頁，共六十四頁。站立中期

（10～40%GC）從對側(cè)下肢離地到軀干位于支撐腿正上方。第二十七頁，共六十四頁。足跟離地

（40～50%GC）站立相中期過后，支撐腿足跟離地的瞬間。第二十八頁，共六十四頁。足趾離地

（50～60%GC）支撐腿足趾離地的瞬間，標(biāo)志著站立相結(jié)束和邁步相開始。第二十九頁，共六十四頁。

邁步相分期初期中期末期第三十頁，共六十四頁。邁步相初期

（60～70%GC）從支撐腿離地到該腿膝關(guān)節(jié)達(dá)到最大屈曲時。第三十一頁，共六十四頁。邁步相中期

（70～85%GC）指下肢向前擺動的動作過程中，從膝關(guān)節(jié)最大屈曲擺動到小腿與地面垂直的時期。第三十二頁，共六十四頁。邁步相末期

（85～100%GC）從與地面垂直的小腿向前擺動到該側(cè)足跟再次著地之前。此時小腿減速向前擺動。第三十三頁，共六十四頁。步態(tài)的時空參數(shù)

（時間-距離參數(shù)）第三十四頁，共六十四頁?？绮綍r間

（步行周期時間）行走兩步所需要的時間，通常記錄從一側(cè)首次著地時開始至該側(cè)下一個首次著地結(jié)束的時間。以秒為計時單位。第三十五頁，共六十四頁。單步時間

（stepperiod）行走一步所需要的時間，通常記錄從一側(cè)首次著地時開始至對側(cè)首次著地結(jié)束的時間。以秒為計時單位。

第三十六頁，共六十四頁。步長

（steplength）行走時左右足跟或足尖先后著地時兩點間在前進(jìn)方向上的直線距離。第三十七頁，共六十四頁。跨步長

（stridelength）同側(cè)足跟（或足尖）前后兩次著地點間的距離。以cm為單位表示。正常人跨步長是步長的兩倍，約為100-160cm.第三十八頁，共六十四頁。步寬

（stridewidth）

指左、右兩足間的橫向距離，通常以足跟中點為測量點。步寬愈窄，步行的穩(wěn)定性愈差。

第三十九頁，共六十四頁。步速單位時間內(nèi)行走的距離。正常人平均自然步速約為1.2m/s。步速（m/s）=跨步長×

步頻120

第四十頁，共六十四頁。步頻單位時間內(nèi)行走的步數(shù)，以步/min表示。正常人平均自然步頻約為95-125步/min左右。第四十一頁，共六十四頁。步行中關(guān)節(jié)運(yùn)動軌跡第四十二頁，共六十四頁。騰空時間

（flightperiod）

奔跑時，雙腳不與地面接觸的時期。以秒為計時單位，或以步行周期百分比表示。第四十三頁，共六十四頁。步行周期中骨盆及

下肢關(guān)節(jié)角度的運(yùn)動軌跡第四十四頁，共六十四頁。足跟著地

骨盆：5°旋前

髖關(guān)節(jié)：30°屈曲膝關(guān)節(jié)：0°踝關(guān)節(jié)：0°

第四十五頁，共六十四頁。承重反應(yīng)期

骨盆：5°旋前

髖關(guān)節(jié)：30°屈曲膝關(guān)節(jié)：0°-15°屈曲踝關(guān)節(jié)：0°-15°跖屈

第四十六頁，共六十四頁。站立中期骨盆：中立位髖關(guān)節(jié)：30°-0°膝關(guān)節(jié)：15°-0°踝關(guān)節(jié)：15°跖屈-10°背屈第四十七頁，共六十四頁。足跟離地（站立末期）

骨盆：5°后旋髖關(guān)節(jié)：0°-10°過伸展膝關(guān)節(jié)：0°踝關(guān)節(jié)：10°背屈-0°趾關(guān)節(jié)：0°-10°過伸展第四十八頁，共六十四頁。足趾離地（邁步前期）骨盆：5°后旋髖關(guān)節(jié)：10°過伸展-0°膝關(guān)節(jié)：0°-35°踝關(guān)節(jié)：0°-20°跖屈（關(guān)鍵點：膝關(guān)節(jié)被動屈曲）第四十九頁，共六十四頁。邁步相初期骨盆：5°后旋髖關(guān)節(jié)：0°-20°屈曲膝關(guān)節(jié)：35°-60°屈曲踝關(guān)節(jié)：20°-10°跖屈第五十頁，共六十四頁。邁步相末期骨盆：中立位髖關(guān)節(jié)：20°-30°屈曲膝關(guān)節(jié)：60°-30°屈曲踝關(guān)節(jié)：10°跖屈-0°第五十一頁，共六十四頁。邁步相末期骨盆：5°旋前髖關(guān)節(jié)：30°屈曲膝關(guān)節(jié)：30°屈曲-0°踝關(guān)節(jié)：0°第五十二頁，共六十四頁。第五十三頁，共六十四頁。五、步行中的肌群活動

第五十四頁，共六十四頁。第五十五頁，共六十四頁。第五十六頁，共六十四頁。股四頭肌第五十七頁，共六十四頁。

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