護理安全隱患課件

護理安全隱患

安全：是指沒有危險、不受威脅、不出事故。護理安全：是指盡一切力量運用技術(shù)、教育、管理三大對策，從根本上有效地采取預防措施，防范事故，把事故隱患消滅在萌芽階段，確保病人的安全，創(chuàng)造一個安全、健康、高效的醫(yī)療護理環(huán)境。護理安全管理的認識ContentwelcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience護理安全的內(nèi)涵包含兩層含義:一是護理人員需嚴格按照操作規(guī)程操作避免來自于藥劑、器械、病菌對人體的傷害身體安全;二是護理人員在護理工作中應以操作規(guī)程為典范,做好各種護理記錄,從而避免來自于患者的醫(yī)療糾紛、法律安全。臨床工作常見的安全隱患1、吸氧2、口服藥發(fā)放4、靜脈輸液5、靜推6、采血

9、使用微量泵10、留置尿管13、執(zhí)行醫(yī)囑16、護理工作中易出現(xiàn)糾紛護理安全隱患及防范措施一、吸氧中易出現(xiàn)的問題1、氣壓傷

防范措施：⑴先調(diào)節(jié)好氧流量再將吸氧管插入患者鼻孔。⑵改變氧流量時先將導管撤出，待調(diào)節(jié)好后再插入導管。2、氧中毒

防范措施：⑴根據(jù)醫(yī)囑正確調(diào)節(jié)氧流量。⑵高流量吸氧時應注意吸入時間不宜過長。⑶定期檢查氧流量表是否準確。3、管道脫落

防范措施：⑴使用雙腔吸氧管，以便于固定。⑵經(jīng)常巡視吸氧患者，發(fā)現(xiàn)管道脫落及時插好、固定。⑶清醒病人囑其不要自行拿下吸氧管。

護理安全隱患及防范措施

二、口服藥發(fā)放中常見的問題

4、同病室的人交叉發(fā)藥錯發(fā)

防范措施：⑴嚴格三查七對，發(fā)藥時叫病人至答應為止。2口服藥應由雙人核對后由其中一人發(fā)放。

5、藥物劑量有誤

防范措施：1、核對藥物時要認真，避免邊核對邊說笑，禁忌單人核對。

6、漏發(fā)（多為病人不在）

防范措施：⑴準備一個登記本，病人未在時床號、姓名要登記。⑵對班二人互相提醒，病人回房時及時發(fā)放。⑶如本班未發(fā)放則嚴格向下一班交班。護理安全隱患及防范措施四、靜脈輸液易出現(xiàn)的問題11、液體配錯12、液體外滲引起組織壞死13、輸（換）錯液14、靜脈空氣栓塞15、漏輸、16、輸液反應17、靜脈炎18、液體外滲19、輸液速度調(diào)節(jié)不當20、輸液管堵塞21、靜脈選擇不當22、三通脫落出血23、三通開關(guān)調(diào)節(jié)錯誤24、三通連接時排氣不充分護理安全隱患及防范措施七、輸血易出現(xiàn)的問題29、輸血反應30、輸錯血

八、入壺時易出現(xiàn)的問題31、入壺錯誤護理安全隱患及防范措施七、輸血易出現(xiàn)的問題

29、輸血反應

防范措施：⑴嚴格執(zhí)行輸血查對制度。⑵輸血前要檢查血液制品有無過期，有無絮狀物或漂浮物等。⑶血袋應先在室溫中放置一段時間再輸入，大量快速輸血需加溫時應遵照醫(yī)生指示，注意溫度不可過高。⑷輸血時及輸血后嚴密觀察病人病情。⑸如連續(xù)輸入兩個供血者的血液，中間要用生理鹽水隔開以防輸血反應。⑹輸血完畢保留血袋24小時，然后送至血庫以備必要時送檢。

30、輸錯血

防范措施：⑴化驗受血者血型及交叉配血時，嚴格核對患者姓名、床號、化驗單，杜絕差錯發(fā)生。⑵嚴格執(zhí)行三查七對制度，輸血前核對患者床號、姓名、住院號、血型及供血者的姓名、血型、儲血號、血量及交叉配血試驗有無凝集。⑶輸血時需雙人核對、操作并簽字。護理安全隱患及防范措施九、使用微量泵易發(fā)生的問題32、首次劑量錯誤（如：0.6ml調(diào)成6ml）33、速度調(diào)整不當

十、留置尿管易出現(xiàn)的問題34、尿道損傷35、、泌尿系感染36、尿管脫出（多見于老年女性）

護理安全隱患及防范措施十四、氣管切開患者易出現(xiàn)的問題55、傷口出血、滲血56、傷口感染57、氣道阻塞58、氣管食管瘺59、氣管狹窄60、脫機困難61、脫管護理安全隱患及防范措施十六、護理工作中易出現(xiàn)糾紛的問題

66、溝通方法不當

防范措施：⑴增強主動服務意識，對待病人態(tài)度和藹、熱情周到。⑵積極主動與病人及家屬溝通，注意言行得體。⑶根據(jù)病人的社會、文化、知識層次，選擇適宜的溝通方式。

67、溝通不及時

防范措施：⑴對危重病人應密切觀察病情變化，及時通知醫(yī)生，并請醫(yī)生及時向家屬解釋、交待病情。⑵應用貴重藥品、執(zhí)行特殊檢查和有創(chuàng)性操作前，應及時通知家屬，待家屬同意后方可進行。⑶定時舉行工休座談會，積極聽取并解決患者及家屬提出的問題。

68、貴重藥物的使用與保管中易出現(xiàn)的問題

防范措施：⑴貴重藥品使用前應征求患者及家屬同意。⑵貴重藥品使用前可讓家屬過目，用后將空安瓿交與家屬。⑶貴重藥品應建立保管使用登記本。⑷貴重藥品應每班清點，并加強保管。

69、記費不準確

防范措施：⑴護士應正確掌握記費程序及方法。⑵臨時記費應建立記費專用本，執(zhí)行吸氧等臨時操作時可請家屬簽字。⑶向患者及家屬詳細介紹記費方法。⑷每日按時發(fā)放住院費用明細表，并耐心解答患者及家屬提出的疑問。

231

關(guān)愛生命健康，保障患者安全，是我們義不容辭的責任!

完善安全制度，落實安全責任，