淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻，性本愛丘山。淋巴結(jié)超聲教學(xué)淋巴結(jié)超聲教學(xué)61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻，性本愛丘山。淋巴結(jié)超聲教學(xué)正常淋巴結(jié)扁橢圓形,其大小不等,長(zhǎng)徑約在<0.5cm之間。一側(cè)隆凸,另一側(cè)凹陷,在凹陷處有血管、神經(jīng)穿入,并有淋巴輸出管,故稱為淋巴門科巴小小學(xué)數(shù)學(xué)是上學(xué)初期所接觸的第一門理科性知識(shí)，這門學(xué)科與現(xiàn)實(shí)生活緊密聯(lián)系，然而小學(xué)生尚且處于智商發(fā)展階段，有些數(shù)學(xué)知識(shí)對(duì)于他們來(lái)說(shuō)比較難接受。但是無(wú)論再難的知識(shí)，都會(huì)有一些掌握得很好的學(xué)生，也會(huì)有一些不懂、不知道講的是什么的學(xué)生。針對(duì)學(xué)生在能力以及個(gè)性方面的異同性，分層異步教學(xué)方法勢(shì)在必行，已經(jīng)被很多學(xué)校認(rèn)可并被大力地實(shí)施。分層異步教學(xué)的實(shí)施并不是隨意的，它講究一定的策略，要對(duì)學(xué)生的發(fā)育和學(xué)習(xí)產(chǎn)生一些積極影響及作用。一、提問(wèn)的分層異步性分層異步的教學(xué)要注意區(qū)別對(duì)待，因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生本身的智能以及學(xué)習(xí)能力是不一樣的。首先教師要將所有學(xué)生進(jìn)行能力分類，可以將其分為：能力比較弱的層次、能力處于中等的層次、能力較強(qiáng)的層次，并且在提問(wèn)時(shí)根據(jù)這些層次的分類，進(jìn)行分層異步性的提問(wèn)。教師在問(wèn)題的提問(wèn)方面，要由易到難進(jìn)行層次上的過(guò)渡，讓學(xué)生先接觸比較簡(jiǎn)易的問(wèn)題，可以讓處于能力比較弱的層次的學(xué)生首先發(fā)言。在解決之后，再一層層地遞進(jìn)。將大家都公認(rèn)的“難度問(wèn)題”交給“能力處于中等層次”的學(xué)生解決，引導(dǎo)其思考。最后，通過(guò)在學(xué)生間的巡視，對(duì)能力強(qiáng)的學(xué)生進(jìn)行略微的指點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)“難點(diǎn)”的解決。二、指導(dǎo)的分層異步性個(gè)別化的、針對(duì)性的分層指導(dǎo)是分層異步進(jìn)行教學(xué)的具體展現(xiàn)，教師在策略的實(shí)施中應(yīng)有規(guī)劃地指導(dǎo)。在進(jìn)行分層異步教學(xué)時(shí)，教學(xué)內(nèi)容講解的速度以及量要具有交叉性。首先，由于同樣的知識(shí)，但是學(xué)生所反映出的掌握速度以及解決能力是不同的。有的學(xué)生可能在教師講解到一半的時(shí)候就跟不上了，導(dǎo)致中途停頓，最終致使整節(jié)課的銜接性變差，這也是學(xué)生對(duì)于集體來(lái)說(shuō)“跟不上”的又一因素。教師在發(fā)現(xiàn)學(xué)生的狀況之后，要進(jìn)行個(gè)別化的、針對(duì)性的教育輔導(dǎo)，使其能跟得上下節(jié)課的講解。其次，無(wú)論是哪一層次的學(xué)生在出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難時(shí)，教師的意見一定要具有建設(shè)性。例如：在能力比較差的學(xué)生中，教師可將問(wèn)題分解成一個(gè)個(gè)比較簡(jiǎn)單的小問(wèn)題，讓學(xué)生觀察出小問(wèn)題與大問(wèn)題的聯(lián)系，進(jìn)而學(xué)會(huì)分解，把大化小，一步步將問(wèn)題解決。對(duì)于能力相對(duì)較強(qiáng)的一類學(xué)生，通常邏輯思考、思維想法都是比較寬泛和活躍的，教師在此時(shí)要做好點(diǎn)撥，可以略微地指點(diǎn)一下學(xué)生，讓學(xué)生通過(guò)對(duì)視角以及思維的變換找到問(wèn)題的解決捷徑。此外，教師還要將一些共性的問(wèn)題進(jìn)行搜集并展示，讓大家共同去察覺問(wèn)題點(diǎn)、知識(shí)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)集體層次的提升。三、練習(xí)作業(yè)的分層異步性在分層異步的教學(xué)中，教師給學(xué)生布置的課后或者課堂中的練習(xí)作業(yè)都要具有彈性，讓學(xué)生憑自己的能力去進(jìn)行選擇。練習(xí)的主要表現(xiàn)有：1.要求的異步性主要指層次若不同，那么要求也會(huì)不盡相同。例如：在練習(xí)一道有多種解題方法的題目時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生去進(jìn)行發(fā)散性的思考，這是教師應(yīng)及時(shí)做的。能力比較弱的學(xué)生找出一種解答的方法就行了；能力處于中層的學(xué)生，可以和周圍的同學(xué)探討交流，盡量找出盡可能多的方法；能力比較強(qiáng)的學(xué)生，對(duì)這些問(wèn)題要獨(dú)立去思考并完成，找方法中的多量性、優(yōu)越性。2.難易選擇的異步性這個(gè)形式是將難題和比較容易的試題都呈現(xiàn)在學(xué)生面前，且可以選擇，自由性很強(qiáng)，教師在能力考核時(shí)要看其所解答出問(wèn)題的數(shù)目以及答案的精準(zhǔn)度。3.層次的遞進(jìn)性這個(gè)形式是指讓能力比較差的學(xué)生，對(duì)基本的習(xí)題必須要掌握；對(duì)能力處于中層以及比較高層次的學(xué)生要會(huì)的不僅是基本習(xí)題，還要具有解答拓展習(xí)題的能力。小學(xué)數(shù)學(xué)分層異步教學(xué)的實(shí)施策略主要有：對(duì)學(xué)生的數(shù)學(xué)能力層次進(jìn)行劃分；提問(wèn)的分層異步性、指導(dǎo)的分層異步性、練習(xí)作業(yè)的分層異步性。通過(guò)這些分層異步的教學(xué)實(shí)施策略使得小學(xué)數(shù)學(xué)在教學(xué)中能夠“合中有分、分中有合”，使學(xué)習(xí)中的不同知識(shí)難點(diǎn)或者問(wèn)題都能得到解決，實(shí)現(xiàn)每一個(gè)學(xué)生的進(jìn)步。讓不同層次的學(xué)生都能認(rèn)清并解決自己的弱點(diǎn)，克服學(xué)習(xí)中的障礙。高效的初中語(yǔ)文閱讀方法，對(duì)于提升學(xué)生的核心素養(yǎng)發(fā)揮著積極作用，作為初中語(yǔ)文教師要針對(duì)當(dāng)前閱讀教學(xué)中存在的問(wèn)題，積極創(chuàng)新閱讀教學(xué)方法，將核心素養(yǎng)的培養(yǎng)與語(yǔ)文閱讀教學(xué)密切聯(lián)系起來(lái)，激活學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，深化學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的認(rèn)知程度，提升語(yǔ)文的綜合能力，為將來(lái)的學(xué)習(xí)工作打下良好的基礎(chǔ)。一、提升文本誦讀效果，喚醒內(nèi)心情感在初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，誦讀是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，也是學(xué)生語(yǔ)言積累、獲取語(yǔ)文知識(shí)、汲取語(yǔ)言精華的基本途徑。在學(xué)生誦讀的過(guò)程中，教師要通過(guò)有效的方式指導(dǎo)學(xué)生關(guān)注文章的精彩之處。這就要求教師在誦讀教學(xué)中善于喚醒學(xué)生的情感，通過(guò)有效的引導(dǎo)方式，讓學(xué)生聲情并茂地誦讀，從而更深刻感受語(yǔ)言之美。比如，在執(zhí)教《背影》時(shí)，我在給學(xué)生們播放了《父親》這首歌之后，讓學(xué)生們談?wù)劯赣H關(guān)心和愛護(hù)自己的事例，同學(xué)們沉默了幾分鐘后，紛紛舉手發(fā)言，有的說(shuō)，父親下班后冒雨來(lái)接自己，因?yàn)橹挥幸话褌?，父親就把傘全部給自己撐著往前走，自己卻淋得像落湯雞一樣。有的說(shuō)，自己發(fā)高燒的時(shí)候，父親一夜都沒有合眼，坐在床前守護(hù)……這樣的講述激發(fā)了學(xué)生對(duì)父親的情感，接下來(lái)的誦讀中，我用課件給學(xué)生呈現(xiàn)了父親買橘子的背影圖片，學(xué)生望著圖片誦讀，情感再次被深深打動(dòng)，因?yàn)橛辛私虒W(xué)開始時(shí)的情感鋪墊，學(xué)生誦讀到這里時(shí)感情再次與文中作者的情感產(chǎn)生共鳴，使教學(xué)獲得了理想的效果。二、創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言表達(dá)情境，拓寬思維空間新課改理念下更加關(guān)注學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。在閱讀教學(xué)中，教師要善于為學(xué)生創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言表達(dá)的情境讓學(xué)生融情于境，發(fā)自內(nèi)心地主動(dòng)表達(dá)。在課堂教學(xué)開始，教師首先設(shè)計(jì)一個(gè)讓學(xué)生進(jìn)行表達(dá)練習(xí)的環(huán)節(jié)，表達(dá)的內(nèi)容可以要求學(xué)生講述近日發(fā)生的新聞事件、讀到的文章中的精彩句子、小故事等。教師也可在閱讀教學(xué)過(guò)程中練習(xí)語(yǔ)言表達(dá)能力。比如，在執(zhí)教范仲淹的《岳陽(yáng)樓記》一課時(shí)，在學(xué)習(xí)之前先讓學(xué)生們?nèi)ニ鸭㈤喿x范仲淹的故事，課堂教學(xué)時(shí)開始讓學(xué)生們把自己看到的故事講一講，學(xué)生們紛紛舉手要求講述，他們十分流暢地講述了范仲淹“捐宅建校”“斷齏畫粥”“窖金苦讀”等故事。在知道了這些故事之后，學(xué)生們?cè)谡n文的誦讀過(guò)程中，激活了思維和情感，更加深刻理解了課文中“不以物喜不以己悲”“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”的內(nèi)涵。在閱讀提問(wèn)時(shí)，他們都積極發(fā)言，?Z言表達(dá)水平明顯提升，思路也變得寬廣了。三、引導(dǎo)學(xué)生品賞文本，提升認(rèn)知水平在初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，學(xué)生對(duì)文本的學(xué)習(xí)要通過(guò)有效的方式引向深入。如教師組織學(xué)生開展文本的品賞活動(dòng)，全面提升學(xué)生對(duì)文本的認(rèn)知水平，實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用，融會(huì)貫通，理解文本所蘊(yùn)含的情感的教學(xué)目標(biāo)。在文本的品賞過(guò)程中，教師可以結(jié)合學(xué)生的需求從文本的寫作背景、寫作特點(diǎn)等多方面展開。比如，在執(zhí)教《送行》一課時(shí)，我用同課文相同的切身體驗(yàn)來(lái)導(dǎo)入：同學(xué)們?cè)谀愕娜松?jīng)歷中，有沒有送行的情景呢？接著請(qǐng)數(shù)名同學(xué)講述了生活中自己經(jīng)歷的送行場(chǎng)景，之后，我講到，從同學(xué)們所講述的送行中，我感受了送行是那么的美好。李白在送別好友汪倫時(shí)寫道：“桃花潭水深千尺，不及汪倫送我情”，王維在送別沈子福時(shí)寫道：“惟有相思似春色，江南江北送君歸”，王昌齡在《芙蓉樓》送辛漸中寫道：“寒雨連江夜入?yún)?，平明送客楚山孤。洛?yáng)親友如相問(wèn)，一片冰心在玉壺?！薄牵遣皇撬械乃蛣e都是美好的呢？我們將要學(xué)習(xí)的課文《送行》將會(huì)帶給你不同的感受。在接下來(lái)的教學(xué)中，以此為基礎(chǔ)促進(jìn)了學(xué)生對(duì)課文主題的理解，對(duì)作者情感的體悟。值得注意的是，我們?cè)谝I(lǐng)學(xué)生賞析時(shí)，可以給學(xué)生提供一些相應(yīng)的學(xué)習(xí)資料，鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，根據(jù)自己的所思所想去回答問(wèn)題，這樣才能使學(xué)生更加全面地把握全文。四、強(qiáng)化學(xué)生寫作練習(xí)，實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用在初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，學(xué)生的寫作練習(xí)是一個(gè)重要環(huán)節(jié)，教師要引導(dǎo)學(xué)生多做練習(xí)，提升練習(xí)的效果。在學(xué)生對(duì)課文的思想情感、寫作特點(diǎn)、寫作背景等有了比較全面的把握之后，再通過(guò)適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥讓學(xué)生抓住文本中的留白部分進(jìn)行練習(xí)，初中生具有較好的仿寫能力，教師可以在學(xué)生把握了寫作的精彩之處后，對(duì)此進(jìn)行模仿寫作練習(xí)，使學(xué)生通過(guò)這樣的實(shí)踐更好地把握文本的語(yǔ)言特點(diǎn)，并融入到自己的寫作中去，提升語(yǔ)言能力。比如，在學(xué)完了魯迅先生的《藤野先生》后，在學(xué)生掌握了課文通過(guò)典型事例揭示人物品質(zhì)的基礎(chǔ)上，我讓學(xué)生任意選一個(gè)自己熟悉的人寫一寫，通過(guò)幾個(gè)典型的實(shí)例來(lái)表現(xiàn)所要寫的人物，由此達(dá)到學(xué)以致用的目的。綜上所述，結(jié)合學(xué)生核心素養(yǎng)的培養(yǎng)，創(chuàng)新性地開展初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)，需要我們廣大初中語(yǔ)文教師堅(jiān)持不懈的努力。教師要設(shè)計(jì)出最具創(chuàng)新性、吸引力的教學(xué)方案，充分挖掘文本中所蘊(yùn)含的教學(xué)資源，通過(guò)多種方式全面引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行語(yǔ)文綜合能力的訓(xùn)練，從而養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和語(yǔ)文素養(yǎng)，為今后的全面發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。淋巴結(jié)超聲教學(xué)淋巴1淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件2正常淋巴結(jié)扁橢圓形,其大小不等,長(zhǎng)徑約在<0.5cm之間。一側(cè)隆凸,另一側(cè)凹陷,在凹陷處有血管、神經(jīng)穿入,并有淋巴輸出管,故稱為淋巴門科巴小正常淋巴結(jié)3·頸部淋巴是淋巴系統(tǒng)的—部分,此處淋巴是淋巴疾病的好發(fā)地區(qū),在臨床上頗為重要頸部淋巴系統(tǒng)引流頭、頸、上肢與胸部的淋巴,最后通過(guò)左胸導(dǎo)管與右淋巴管匯入頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈?！ゎi部淋巴是淋巴系統(tǒng)的—部分,此處淋巴4頸部淋巴結(jié)分區(qū)I區(qū)—V區(qū)逐區(qū)檢查I區(qū)頜下和頦下淋巴結(jié)群Ⅱ區(qū)頸深上淋巴結(jié)群為Ⅲ區(qū)頸深中淋巴結(jié)群為,ⅣV區(qū)頸深下淋巴結(jié)群為,·V區(qū):頸后三角及鎖骨上淋巴結(jié)群為美國(guó)紐約Memorialsloan-kettering醫(yī)院頭頸外科首創(chuàng)的頸部淋巴結(jié)分區(qū)方法頸部淋巴結(jié)分區(qū)5聲像圖表面光滑,包膜清晰。皮質(zhì)呈回聲均勻的低回聲,中央髓質(zhì)呈窄條狀強(qiáng)回聲CDFI見點(diǎn)條狀紅和藍(lán)血流信號(hào)經(jīng)淋巴門出入。聲像圖6胴例L女,61歲主訴:左側(cè)耳垂下腫脹數(shù)月余。臨床表現(xiàn)患者左側(cè)耳垂下腫脹數(shù)月余,未訴疼痛,張口度可。查體:左側(cè)耳垂區(qū)腫脹,觸之一腫塊,大小約2.5cm×25cm,無(wú)疼痛,質(zhì)地韌胴例L7聲像圖特點(diǎn)左側(cè)腮腺檢查:左側(cè)腮腺內(nèi)見一腫塊,大小1.8cm×1.4cmx2.1cm,腫塊呈橢圓形,內(nèi)部回聲大部分為無(wú)回聲區(qū),分布欠均勻,內(nèi)見低回聲分隔帶,近包膜處有低回聲區(qū),腫塊后方回聲增強(qiáng),境界清晰,包膜回聲帶有,硬度一般。CDFI顯示腫塊邊緣處血流信號(hào)一般,呈條狀或短棍狀聲像圖特點(diǎn)8淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件9病診斷:“左側(cè)腮腺”肉芽腫性病變,伴壞死,局部導(dǎo)管上皮増生,擴(kuò)張呈囊性,考慮為結(jié)核。病診斷:“左側(cè)腮腺”肉芽腫性病變,伴10淋巴結(jié)結(jié)核淋巴結(jié)的正常結(jié)構(gòu)大部或全部消失。上皮樣細(xì)胞及朗罕氏細(xì)胞形成結(jié)核結(jié)節(jié),有時(shí)可見大片干酪樣壞死。好發(fā)于年輕人及兒童,多見于頸部或鎖骨上區(qū),可見成串的淋巴結(jié),可有粘連,質(zhì)地一般淋巴結(jié)結(jié)核11淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件12淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件13淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件14淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件15淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件16淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件17淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件18淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件19淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件20淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件21淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件22淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件23淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件24淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件25淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件26淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件27淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件28淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件29淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件30淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件31淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件32淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件33淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件34淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件35淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件36淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件37淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件38淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件39淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件40淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件41淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件42END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。——羅素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，就是為了使別人過(guò)得更美好?！卒h

20、要掌握書，莫被書掌握；要為生而讀，莫為讀而生?！紶栁諩ND16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓4361、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻，性本愛丘山。淋巴結(jié)超聲教學(xué)淋巴結(jié)超聲教學(xué)61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻，性本愛丘山。淋巴結(jié)超聲教學(xué)正常淋巴結(jié)扁橢圓形,其大小不等,長(zhǎng)徑約在<0.5cm之間。一側(cè)隆凸,另一側(cè)凹陷,在凹陷處有血管、神經(jīng)穿入,并有淋巴輸出管,故稱為淋巴門科巴小小學(xué)數(shù)學(xué)是上學(xué)初期所接觸的第一門理科性知識(shí)，這門學(xué)科與現(xiàn)實(shí)生活緊密聯(lián)系，然而小學(xué)生尚且處于智商發(fā)展階段，有些數(shù)學(xué)知識(shí)對(duì)于他們來(lái)說(shuō)比較難接受。但是無(wú)論再難的知識(shí)，都會(huì)有一些掌握得很好的學(xué)生，也會(huì)有一些不懂、不知道講的是什么的學(xué)生。針對(duì)學(xué)生在能力以及個(gè)性方面的異同性，分層異步教學(xué)方法勢(shì)在必行，已經(jīng)被很多學(xué)校認(rèn)可并被大力地實(shí)施。分層異步教學(xué)的實(shí)施并不是隨意的，它講究一定的策略，要對(duì)學(xué)生的發(fā)育和學(xué)習(xí)產(chǎn)生一些積極影響及作用。一、提問(wèn)的分層異步性分層異步的教學(xué)要注意區(qū)別對(duì)待，因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生本身的智能以及學(xué)習(xí)能力是不一樣的。首先教師要將所有學(xué)生進(jìn)行能力分類，可以將其分為：能力比較弱的層次、能力處于中等的層次、能力較強(qiáng)的層次，并且在提問(wèn)時(shí)根據(jù)這些層次的分類，進(jìn)行分層異步性的提問(wèn)。教師在問(wèn)題的提問(wèn)方面，要由易到難進(jìn)行層次上的過(guò)渡，讓學(xué)生先接觸比較簡(jiǎn)易的問(wèn)題，可以讓處于能力比較弱的層次的學(xué)生首先發(fā)言。在解決之后，再一層層地遞進(jìn)。將大家都公認(rèn)的“難度問(wèn)題”交給“能力處于中等層次”的學(xué)生解決，引導(dǎo)其思考。最后，通過(guò)在學(xué)生間的巡視，對(duì)能力強(qiáng)的學(xué)生進(jìn)行略微的指點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)“難點(diǎn)”的解決。二、指導(dǎo)的分層異步性個(gè)別化的、針對(duì)性的分層指導(dǎo)是分層異步進(jìn)行教學(xué)的具體展現(xiàn)，教師在策略的實(shí)施中應(yīng)有規(guī)劃地指導(dǎo)。在進(jìn)行分層異步教學(xué)時(shí)，教學(xué)內(nèi)容講解的速度以及量要具有交叉性。首先，由于同樣的知識(shí)，但是學(xué)生所反映出的掌握速度以及解決能力是不同的。有的學(xué)生可能在教師講解到一半的時(shí)候就跟不上了，導(dǎo)致中途停頓，最終致使整節(jié)課的銜接性變差，這也是學(xué)生對(duì)于集體來(lái)說(shuō)“跟不上”的又一因素。教師在發(fā)現(xiàn)學(xué)生的狀況之后，要進(jìn)行個(gè)別化的、針對(duì)性的教育輔導(dǎo)，使其能跟得上下節(jié)課的講解。其次，無(wú)論是哪一層次的學(xué)生在出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難時(shí)，教師的意見一定要具有建設(shè)性。例如：在能力比較差的學(xué)生中，教師可將問(wèn)題分解成一個(gè)個(gè)比較簡(jiǎn)單的小問(wèn)題，讓學(xué)生觀察出小問(wèn)題與大問(wèn)題的聯(lián)系，進(jìn)而學(xué)會(huì)分解，把大化小，一步步將問(wèn)題解決。對(duì)于能力相對(duì)較強(qiáng)的一類學(xué)生，通常邏輯思考、思維想法都是比較寬泛和活躍的，教師在此時(shí)要做好點(diǎn)撥，可以略微地指點(diǎn)一下學(xué)生，讓學(xué)生通過(guò)對(duì)視角以及思維的變換找到問(wèn)題的解決捷徑。此外，教師還要將一些共性的問(wèn)題進(jìn)行搜集并展示，讓大家共同去察覺問(wèn)題點(diǎn)、知識(shí)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)集體層次的提升。三、練習(xí)作業(yè)的分層異步性在分層異步的教學(xué)中，教師給學(xué)生布置的課后或者課堂中的練習(xí)作業(yè)都要具有彈性，讓學(xué)生憑自己的能力去進(jìn)行選擇。練習(xí)的主要表現(xiàn)有：1.要求的異步性主要指層次若不同，那么要求也會(huì)不盡相同。例如：在練習(xí)一道有多種解題方法的題目時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生去進(jìn)行發(fā)散性的思考，這是教師應(yīng)及時(shí)做的。能力比較弱的學(xué)生找出一種解答的方法就行了；能力處于中層的學(xué)生，可以和周圍的同學(xué)探討交流，盡量找出盡可能多的方法；能力比較強(qiáng)的學(xué)生，對(duì)這些問(wèn)題要獨(dú)立去思考并完成，找方法中的多量性、優(yōu)越性。2.難易選擇的異步性這個(gè)形式是將難題和比較容易的試題都呈現(xiàn)在學(xué)生面前，且可以選擇，自由性很強(qiáng)，教師在能力考核時(shí)要看其所解答出問(wèn)題的數(shù)目以及答案的精準(zhǔn)度。3.層次的遞進(jìn)性這個(gè)形式是指讓能力比較差的學(xué)生，對(duì)基本的習(xí)題必須要掌握；對(duì)能力處于中層以及比較高層次的學(xué)生要會(huì)的不僅是基本習(xí)題，還要具有解答拓展習(xí)題的能力。小學(xué)數(shù)學(xué)分層異步教學(xué)的實(shí)施策略主要有：對(duì)學(xué)生的數(shù)學(xué)能力層次進(jìn)行劃分；提問(wèn)的分層異步性、指導(dǎo)的分層異步性、練習(xí)作業(yè)的分層異步性。通過(guò)這些分層異步的教學(xué)實(shí)施策略使得小學(xué)數(shù)學(xué)在教學(xué)中能夠“合中有分、分中有合”，使學(xué)習(xí)中的不同知識(shí)難點(diǎn)或者問(wèn)題都能得到解決，實(shí)現(xiàn)每一個(gè)學(xué)生的進(jìn)步。讓不同層次的學(xué)生都能認(rèn)清并解決自己的弱點(diǎn)，克服學(xué)習(xí)中的障礙。高效的初中語(yǔ)文閱讀方法，對(duì)于提升學(xué)生的核心素養(yǎng)發(fā)揮著積極作用，作為初中語(yǔ)文教師要針對(duì)當(dāng)前閱讀教學(xué)中存在的問(wèn)題，積極創(chuàng)新閱讀教學(xué)方法，將核心素養(yǎng)的培養(yǎng)與語(yǔ)文閱讀教學(xué)密切聯(lián)系起來(lái)，激活學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，深化學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的認(rèn)知程度，提升語(yǔ)文的綜合能力，為將來(lái)的學(xué)習(xí)工作打下良好的基礎(chǔ)。一、提升文本誦讀效果，喚醒內(nèi)心情感在初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，誦讀是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，也是學(xué)生語(yǔ)言積累、獲取語(yǔ)文知識(shí)、汲取語(yǔ)言精華的基本途徑。在學(xué)生誦讀的過(guò)程中，教師要通過(guò)有效的方式指導(dǎo)學(xué)生關(guān)注文章的精彩之處。這就要求教師在誦讀教學(xué)中善于喚醒學(xué)生的情感，通過(guò)有效的引導(dǎo)方式，讓學(xué)生聲情并茂地誦讀，從而更深刻感受語(yǔ)言之美。比如，在執(zhí)教《背影》時(shí)，我在給學(xué)生們播放了《父親》這首歌之后，讓學(xué)生們談?wù)劯赣H關(guān)心和愛護(hù)自己的事例，同學(xué)們沉默了幾分鐘后，紛紛舉手發(fā)言，有的說(shuō)，父親下班后冒雨來(lái)接自己，因?yàn)橹挥幸话褌?，父親就把傘全部給自己撐著往前走，自己卻淋得像落湯雞一樣。有的說(shuō)，自己發(fā)高燒的時(shí)候，父親一夜都沒有合眼，坐在床前守護(hù)……這樣的講述激發(fā)了學(xué)生對(duì)父親的情感，接下來(lái)的誦讀中，我用課件給學(xué)生呈現(xiàn)了父親買橘子的背影圖片，學(xué)生望著圖片誦讀，情感再次被深深打動(dòng)，因?yàn)橛辛私虒W(xué)開始時(shí)的情感鋪墊，學(xué)生誦讀到這里時(shí)感情再次與文中作者的情感產(chǎn)生共鳴，使教學(xué)獲得了理想的效果。二、創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言表達(dá)情境，拓寬思維空間新課改理念下更加關(guān)注學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。在閱讀教學(xué)中，教師要善于為學(xué)生創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言表達(dá)的情境讓學(xué)生融情于境，發(fā)自內(nèi)心地主動(dòng)表達(dá)。在課堂教學(xué)開始，教師首先設(shè)計(jì)一個(gè)讓學(xué)生進(jìn)行表達(dá)練習(xí)的環(huán)節(jié)，表達(dá)的內(nèi)容可以要求學(xué)生講述近日發(fā)生的新聞事件、讀到的文章中的精彩句子、小故事等。教師也可在閱讀教學(xué)過(guò)程中練習(xí)語(yǔ)言表達(dá)能力。比如，在執(zhí)教范仲淹的《岳陽(yáng)樓記》一課時(shí)，在學(xué)習(xí)之前先讓學(xué)生們?nèi)ニ鸭㈤喿x范仲淹的故事，課堂教學(xué)時(shí)開始讓學(xué)生們把自己看到的故事講一講，學(xué)生們紛紛舉手要求講述，他們十分流暢地講述了范仲淹“捐宅建?！薄皵帻W畫粥”“窖金苦讀”等故事。在知道了這些故事之后，學(xué)生們?cè)谡n文的誦讀過(guò)程中，激活了思維和情感，更加深刻理解了課文中“不以物喜不以己悲”“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”的內(nèi)涵。在閱讀提問(wèn)時(shí)，他們都積極發(fā)言，?Z言表達(dá)水平明顯提升，思路也變得寬廣了。三、引導(dǎo)學(xué)生品賞文本，提升認(rèn)知水平在初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，學(xué)生對(duì)文本的學(xué)習(xí)要通過(guò)有效的方式引向深入。如教師組織學(xué)生開展文本的品賞活動(dòng)，全面提升學(xué)生對(duì)文本的認(rèn)知水平，實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用，融會(huì)貫通，理解文本所蘊(yùn)含的情感的教學(xué)目標(biāo)。在文本的品賞過(guò)程中，教師可以結(jié)合學(xué)生的需求從文本的寫作背景、寫作特點(diǎn)等多方面展開。比如，在執(zhí)教《送行》一課時(shí)，我用同課文相同的切身體驗(yàn)來(lái)導(dǎo)入：同學(xué)們?cè)谀愕娜松?jīng)歷中，有沒有送行的情景呢？接著請(qǐng)數(shù)名同學(xué)講述了生活中自己經(jīng)歷的送行場(chǎng)景，之后，我講到，從同學(xué)們所講述的送行中，我感受了送行是那么的美好。李白在送別好友汪倫時(shí)寫道：“桃花潭水深千尺，不及汪倫送我情”，王維在送別沈子福時(shí)寫道：“惟有相思似春色，江南江北送君歸”，王昌齡在《芙蓉樓》送辛漸中寫道：“寒雨連江夜入?yún)?，平明送客楚山孤。洛?yáng)親友如相問(wèn)，一片冰心在玉壺?！薄牵遣皇撬械乃蛣e都是美好的呢？我們將要學(xué)習(xí)的課文《送行》將會(huì)帶給你不同的感受。在接下來(lái)的教學(xué)中，以此為基礎(chǔ)促進(jìn)了學(xué)生對(duì)課文主題的理解，對(duì)作者情感的體悟。值得注意的是，我們?cè)谝I(lǐng)學(xué)生賞析時(shí)，可以給學(xué)生提供一些相應(yīng)的學(xué)習(xí)資料，鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，根據(jù)自己的所思所想去回答問(wèn)題，這樣才能使學(xué)生更加全面地把握全文。四、強(qiáng)化學(xué)生寫作練習(xí)，實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用在初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，學(xué)生的寫作練習(xí)是一個(gè)重要環(huán)節(jié)，教師要引導(dǎo)學(xué)生多做練習(xí)，提升練習(xí)的效果。在學(xué)生對(duì)課文的思想情感、寫作特點(diǎn)、寫作背景等有了比較全面的把握之后，再通過(guò)適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥讓學(xué)生抓住文本中的留白部分進(jìn)行練習(xí)，初中生具有較好的仿寫能力，教師可以在學(xué)生把握了寫作的精彩之處后，對(duì)此進(jìn)行模仿寫作練習(xí)，使學(xué)生通過(guò)這樣的實(shí)踐更好地把握文本的語(yǔ)言特點(diǎn)，并融入到自己的寫作中去，提升語(yǔ)言能力。比如，在學(xué)完了魯迅先生的《藤野先生》后，在學(xué)生掌握了課文通過(guò)典型事例揭示人物品質(zhì)的基礎(chǔ)上，我讓學(xué)生任意選一個(gè)自己熟悉的人寫一寫，通過(guò)幾個(gè)典型的實(shí)例來(lái)表現(xiàn)所要寫的人物，由此達(dá)到學(xué)以致用的目的。綜上所述，結(jié)合學(xué)生核心素養(yǎng)的培養(yǎng)，創(chuàng)新性地開展初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)，需要我們廣大初中語(yǔ)文教師堅(jiān)持不懈的努力。教師要設(shè)計(jì)出最具創(chuàng)新性、吸引力的教學(xué)方案，充分挖掘文本中所蘊(yùn)含的教學(xué)資源，通過(guò)多種方式全面引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行語(yǔ)文綜合能力的訓(xùn)練，從而養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和語(yǔ)文素養(yǎng)，為今后的全面發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。淋巴結(jié)超聲教學(xué)淋巴44淋巴結(jié)超聲教學(xué)課件45正常淋巴結(jié)扁橢圓形,其大小不等,長(zhǎng)徑約在<0.5cm之間。一側(cè)隆凸,另一側(cè)凹陷,在凹陷處有血管、神經(jīng)穿入,并有淋巴輸出管,故稱為淋巴門科巴小正常淋巴結(jié)46·頸部淋巴是淋巴系統(tǒng)的—部分,此處淋巴是淋巴疾病的好發(fā)地區(qū),在臨床上頗為重要頸部淋巴系統(tǒng)引流頭、頸、上肢與胸部的淋巴,最后通過(guò)左胸導(dǎo)管與右淋巴管匯入頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈?！ゎi部淋巴是淋巴系統(tǒng)的—部分,此處淋巴47頸部淋巴結(jié)分區(qū)I區(qū)—V區(qū)逐區(qū)檢查I區(qū)頜下和頦下淋巴結(jié)群Ⅱ區(qū)頸深上淋巴結(jié)群為Ⅲ區(qū)頸深中淋巴結(jié)群為,ⅣV區(qū)頸深下淋巴結(jié)群為,·V區(qū):頸后三角及鎖骨上淋巴結(jié)群為美國(guó)紐約Memorialsloan-kettering醫(yī)院頭頸外科首創(chuàng)的頸部淋巴結(jié)分區(qū)方法頸部淋巴結(jié)分區(qū)48聲像圖表面光滑,包膜清晰。皮質(zhì)呈回聲均勻的低回聲,中央髓質(zhì)呈窄條狀強(qiáng)回聲CDFI見點(diǎn)條狀紅和藍(lán)