環(huán)境衛(wèi)生學(xué)第二章-環(huán)境與健康的關(guān)系課件

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)第二章環(huán)境與健康的關(guān)系環(huán)境衛(wèi)生學(xué)第二章環(huán)境與健康的關(guān)系12022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系2

在了解人類自然環(huán)境構(gòu)成的基礎(chǔ)上，深入認(rèn)識人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關(guān)系，掌握自然環(huán)境和環(huán)境污染的有害因素對健康影響的一般規(guī)律和特征以及所產(chǎn)生的健康危害，熟悉環(huán)境與健康關(guān)系的研究方法以及健康危險度評價的基本內(nèi)容和方法。教學(xué)目的2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系2在了解22022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系3

基本概念；人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關(guān)系；環(huán)境介質(zhì)中的遷移和轉(zhuǎn)化對環(huán)境因素暴露的影響；環(huán)境因素的暴露特征與效應(yīng)的關(guān)系；人群健康效應(yīng)譜；易感人群及影響人群易感性的因素；環(huán)境污染對人群的急、慢性危害；環(huán)境流行病學(xué)研究的基本內(nèi)容和方法；生物標(biāo)志與環(huán)境流行病學(xué)；環(huán)境毒理學(xué)研究的基本內(nèi)容和任務(wù)；健康危險度評價的概念和特征。掌握內(nèi)容2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系3基本概32022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系4環(huán)境與健康關(guān)系研究是環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的核心，是人類生存和發(fā)展中永恒的主題！

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系4環(huán)境與健康關(guān)系42022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系5第一節(jié)人類的環(huán)境一、人類自然環(huán)境的構(gòu)成二、生態(tài)環(huán)境生態(tài)系統(tǒng)的主要特征生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能生態(tài)系統(tǒng)健康

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系5第一節(jié)人類的52022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系6環(huán)境概念環(huán)境（environment）是人類賴以生存的空間及其所包含的各種因素，他為人類提供空氣、食物、水，還提供了人類在智力、道德、社會和精神等方面獲得發(fā)展的基礎(chǔ)和機(jī)會。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系6環(huán)境概念環(huán)境（62022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系7環(huán)境概念WHO公共衛(wèi)生專家委員會認(rèn)為：環(huán)境“是指在特定時刻由物理、化學(xué)、生物及社會各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài)，這些因素可能對生命機(jī)體或人類活動直接或間接地產(chǎn)生現(xiàn)時或遠(yuǎn)期作用”。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系7環(huán)境概念WHO72022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系8一、人類自然環(huán)境的基本構(gòu)成

(一)大氣圈地球表面包圍著很厚的并隨著地球旋轉(zhuǎn)的空氣層，稱為大氣圈。

(二)水圈

水圈一般可分為地表水、地下水兩大類，另外還包括大氣中的水。

(三）巖石圈巖石圈通常指地殼主要有巖漿巖和沉積巖構(gòu)成。

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系8一、人類自然環(huán)82022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系9人類環(huán)境的基本構(gòu)成

(四）生物圈（biosphere）有生物體生存的地球表層，稱為生物圈。它有生物生存的大氣圈、水圈、巖石圈所構(gòu)成。其范圍包括海平面以下約12公里厚度的巖石圈、水圈和土壤圈及海平面以上約10公里高度的大氣層。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系9人類環(huán)境的基本92022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系102022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系10102022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系11生物圈人類是生物圈內(nèi)對環(huán)境影響最大的生物，20世紀(jì)60年代以來，先后啟動了大型的國際研究計劃，如：世界科協(xié)提出的《國際生物學(xué)計劃》聯(lián)合國教科文組織發(fā)起的《人與生物圈計劃》國際科學(xué)聯(lián)合會籌劃的《國際地圈-生物圈計劃》加深人類對其環(huán)境的認(rèn)識，推動著環(huán)境、生態(tài)等相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，變革著人類的生活觀念和人類的發(fā)展戰(zhàn)略。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系11生物圈人類是112022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系12二、生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡生態(tài)環(huán)境（ecologicalenvironment）是與人類生存和發(fā)展有關(guān)的生態(tài)系統(tǒng)所構(gòu)成的自然環(huán)境。生物圈內(nèi)的生物不僅種類多，數(shù)量龐大，具有生物多樣性的特征。生活環(huán)境(livingenvironment)是與人類生活關(guān)系密切的各種自然的和人工的環(huán)境條件，如居住、工作、娛樂和社會活動環(huán)境。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系12二、生態(tài)系統(tǒng)122022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系13難于截然劃分，從廣義上講，生態(tài)環(huán)境可以包括生活環(huán)境。由于人類在改造環(huán)境過程中所帶來的新的環(huán)境問題，生態(tài)系統(tǒng)是影響人類健康與疾病發(fā)生和流行的重要基礎(chǔ)。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系13132022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系14二、生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡（一）生態(tài)系統(tǒng)（ecosystem）的基本組成

生態(tài)系統(tǒng)是指生物群落（包括微生物、動物、植物及人類等）與非生物環(huán)境（空氣、水、無機(jī)鹽類、氨基酸等）所組成的自然系統(tǒng)。在生物群落中，又分為生產(chǎn)者（綠色植物、化能合成菌等）消費(fèi)者（草食、肉食、大型肉食動物）、分解者（細(xì)菌、真菌及放線菌等微生物）三個部分。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系14二、生態(tài)系統(tǒng)142022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系15生態(tài)系統(tǒng)四要素及其關(guān)系有機(jī)物化學(xué)能二級消費(fèi)者分解者

無機(jī)界（空氣、水、土壤、太陽輻射等）生產(chǎn)者一級消費(fèi)者無機(jī)物光能有機(jī)物礦物質(zhì)無機(jī)物2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系15生態(tài)系統(tǒng)四要152022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系16土壤生態(tài)系統(tǒng)非生物環(huán)境大氣水生物群落動物植物微生物物質(zhì)能量信息物種流動循環(huán)人2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系16土壤生態(tài)系統(tǒng)162022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系17生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系17生態(tài)系統(tǒng)與生172022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系18生態(tài)系統(tǒng)的主要特征

整體性可持續(xù)性開放性自調(diào)控2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系18生態(tài)系統(tǒng)的主182022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系19①構(gòu)成生態(tài)系統(tǒng)的各要素按照一定規(guī)律組織起來之后，出現(xiàn)了新質(zhì)，嶄新的整體；②系統(tǒng)一旦形成，各要素不能分解成獨(dú)立的要素而存在.③各個要素的性質(zhì)和行為對系統(tǒng)的整體性都起作用。整體性2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系19①構(gòu)成生態(tài)系192022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系20自然生態(tài)系統(tǒng)不是孤立的、封閉的，而是通過各種途徑與其外界溝通，不斷地與環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換。開放性2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系20自然生態(tài)系統(tǒng)202022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系21①同種生物的種群密度的調(diào)控；②異種生物種群之間的數(shù)量調(diào)控；③生物與環(huán)境之間相互適應(yīng)的調(diào)控。自調(diào)控2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系21①同種生物的212022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系22生態(tài)系統(tǒng)是不斷進(jìn)行著物質(zhì)循環(huán)和能量流的功能單位，非生物物質(zhì)、生產(chǎn)者、多級消費(fèi)者和分解者扮演著重要的、不可替代的角色。生態(tài)系統(tǒng)作為一個整體沒有純粹的廢物，所以能一直維持著其良性循環(huán)。這是自然生態(tài)系統(tǒng)可持續(xù)性發(fā)展的原因，也是生態(tài)系統(tǒng)的重要特征。人類當(dāng)代經(jīng)濟(jì)具有大量生產(chǎn)、大量消費(fèi)、大量廢棄的“三大”特征，其模式是線性的，而不是循環(huán)的，這正是造成當(dāng)代環(huán)境問題的根源。循環(huán)經(jīng)濟(jì)－可持續(xù)發(fā)展可持續(xù)性2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系22生態(tài)系統(tǒng)是不222022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系23生態(tài)系統(tǒng)在生產(chǎn)力技術(shù)比較落后的條件下，人類活動對環(huán)境的影響很小，生態(tài)系統(tǒng)研究往往不引起人們的重視，人類活動不考慮對環(huán)境會產(chǎn)生什么影響。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人對環(huán)境的影響越來越深刻，甚至使環(huán)境發(fā)生惡化。對人類的進(jìn)一步生存產(chǎn)生了危害。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系23生態(tài)系統(tǒng)在生232022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系24（二）生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能由自然系統(tǒng)的生境、物種、生物學(xué)狀態(tài)和生態(tài)過程所生產(chǎn)的物質(zhì)及其所維持的良好生活環(huán)境對人類的服務(wù)性能稱為生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)(ecosystemservice)。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系24（二）生態(tài)系242022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系25（二）生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)(ecosystemservices)是指生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)過程所形成及所維持的人類賴以生存的環(huán)境條件與效用。它不僅為人類提供食物、醫(yī)藥及其他工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的原料，而且維持了人類賴以生存和發(fā)展的生命支持系統(tǒng)。

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系25（二）生態(tài)系252022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系26生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能最早提出概念是Holdren和Ehrlich在1974年發(fā)表的《人口與全球環(huán)境》一文，廣泛認(rèn)可與重視是在20世紀(jì)的90年代中期，以Costanza等《世界生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)和自然資本的價值》，《自然的服務(wù)：人類社會對自然生態(tài)系統(tǒng)的依賴性》（Saily.1997）。Costanza等人將全球生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)功能劃分為17類，包括氣體調(diào)節(jié)、干擾調(diào)節(jié)、水分調(diào)節(jié)、水分供給、侵蝕控制和沉積物保持、土壤形成、養(yǎng)分循環(huán)、廢氣物處理、授粉、生物控制、庇護(hù)、食物生產(chǎn)、原材料、遺傳資源、休閑、文化等。17項功能已成為人們進(jìn)行生態(tài)服務(wù)評價的基本標(biāo)準(zhǔn)和參照。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系26生態(tài)系統(tǒng)的服262022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系27生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能隨著對發(fā)展理念認(rèn)識的加深,人們越來越意識到生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)功能對人類社會可持續(xù)發(fā)展的重要支撐作用。社會經(jīng)濟(jì)規(guī)模較小時,生態(tài)系統(tǒng)的自我更新遠(yuǎn)超過對其功能的利用,于是人們更多考慮的是如何最大限度利用生態(tài)系統(tǒng)功能;如今社會經(jīng)濟(jì)規(guī)模迅速擴(kuò)大,對生態(tài)服務(wù)功能的依賴性、利用強(qiáng)度迅速加大,其自我更新的規(guī)模已經(jīng)小于利用量,導(dǎo)致生態(tài)系統(tǒng)功能的喪失和對經(jīng)濟(jì)社會系統(tǒng)支撐能力的降低。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系27生態(tài)系統(tǒng)的服272022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系28生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能地球生態(tài)系統(tǒng)被譽(yù)為生命之舟。它給人類社會、經(jīng)濟(jì)和文化生活提供了不可替代的資源和條件。生態(tài)環(huán)境為人類提供的服務(wù)是全方位、多種多樣的、目前人類意識不到的。物質(zhì)的和精神的、有形的和無形的服務(wù)，難以用經(jīng)濟(jì)價值衡量，人類的力量無法替代。善待地球，與環(huán)境和諧相處。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系28生態(tài)系統(tǒng)的服282022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系29（三）生態(tài)平衡（ecologicalbalance）

生態(tài)平衡是指生態(tài)系統(tǒng)各個環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對穩(wěn)定和相對適應(yīng)的狀態(tài)。即指生態(tài)系統(tǒng)各部分的結(jié)構(gòu)與功能均處于相互適應(yīng)、相互協(xié)調(diào)的狀態(tài)。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系29（三）生態(tài)平292022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系30生態(tài)系統(tǒng)能維持平衡的原因：①具有自動調(diào)節(jié)自己的功能。②生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)小生物類型愈多、物種愈豐富、愈容易維持生態(tài)系統(tǒng)的平衡。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系30生態(tài)系統(tǒng)能維302022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系31生態(tài)平衡意義過度砍伐森林、破壞植被、濫捕濫殺野生生物、廢棄物排放、農(nóng)藥化肥使用等，導(dǎo)致生物種群減少，影響繁衍，生態(tài)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能。生態(tài)平衡是生物生存、活動、繁衍得以正常進(jìn)行的基礎(chǔ)健康的生態(tài)系統(tǒng)是人類生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是人類健康的基礎(chǔ)，保護(hù)和維持生態(tài)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的可持續(xù)性，修復(fù)生態(tài)系統(tǒng)的創(chuàng)傷，重建已破壞的地球生命支持系統(tǒng)，實現(xiàn)生態(tài)系統(tǒng)健康是環(huán)境工作者和環(huán)境管理部門今后的重要任務(wù)。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系31生態(tài)平衡意義312022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系32（五）生態(tài)系統(tǒng)健康Ecosystemhealth是指具有活力和自然調(diào)節(jié)能力、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的生態(tài)系統(tǒng)，是生態(tài)系統(tǒng)的綜合特性?；盍κ侵干鷳B(tài)系統(tǒng)的功能性和自調(diào)節(jié)功能保證系統(tǒng)達(dá)到一定的穩(wěn)定。

結(jié)構(gòu)穩(wěn)定是指具有平衡、完整的生物群落、多樣的生物種群。生態(tài)系統(tǒng)自調(diào)節(jié)功能主要靠其反饋作用，通過正、負(fù)反饋相互作用和轉(zhuǎn)化，在受脅迫時表現(xiàn)出能維持系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)和功能，有抵御“疾病”的能力，保證系統(tǒng)達(dá)到一定的穩(wěn)態(tài)2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系32（五）生態(tài)系322022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系33生態(tài)系統(tǒng)健康概述生態(tài)系統(tǒng)健康的歷史1788年，蘇格蘭物理學(xué)家和地質(zhì)學(xué)家JamesHutton提出“地球是一個大的能夠自身維持的有機(jī)體”。1916年，ClementsFE.用生命循環(huán)來描述生態(tài)演替。1941年，AldoLeopold提出“土地健康”的概念。1979年，Rapport等人提出了“生態(tài)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)”的概念。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系33生態(tài)系統(tǒng)健康332022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系34生態(tài)系統(tǒng)健康概述1988年，Schaeffer等首次探討了有關(guān)生態(tài)系統(tǒng)健康度量的問題,但沒有明確定義生態(tài)系統(tǒng)健康。1989年，Rapport論述了生態(tài)系統(tǒng)健康的內(nèi)涵。1990年10月，來自學(xué)術(shù)界、政府、商業(yè)和私人組織的代表，就生態(tài)系統(tǒng)健康定義的問題，在美國召開了專題討論會。1991年2月，在美國科學(xué)促進(jìn)聯(lián)合會年會上,國際環(huán)境倫理學(xué)會召開了“從科學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和倫理學(xué)定義生態(tài)系統(tǒng)健康”討論會。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系34生態(tài)系統(tǒng)健康342022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系35生態(tài)系統(tǒng)健康概述1994年，“第一屆國際生態(tài)系統(tǒng)健康與醫(yī)學(xué)研討會”在加拿大首都渥太華召開。會上成立了“國際生態(tài)系統(tǒng)健康學(xué)會”（InternationalSocietyforEcosystemHealth,簡稱ISEH）。目前,已發(fā)行的生態(tài)系統(tǒng)健康相關(guān)的專業(yè)性雜志有：

《生態(tài)系統(tǒng)》（《Ecosystems》）

《生態(tài)系統(tǒng)健康》（《EcosystemHealth》）

《水生生態(tài)系統(tǒng)健康雜志》（《JournalofAquaticEcosystemHealth》），現(xiàn)為《水生生態(tài)系統(tǒng)脅迫與恢復(fù)》（《JournalofAquaticEcosystemStressandRecovery》）。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系35生態(tài)系統(tǒng)健康352022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系36生態(tài)系統(tǒng)健康概述2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系36生態(tài)系統(tǒng)健康362022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系37影響生態(tài)系統(tǒng)健康的原因各種形式的人類活動是影響生態(tài)系統(tǒng)健康的主要原因。如,森林砍伐、過度放牧等。就水生態(tài)系統(tǒng)而言,主要包括以下幾個方面：污染物排放非點源污染過度捕撈圍湖造田水土流失外來種入侵水資源不合理利用2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系37影響生態(tài)系統(tǒng)372022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系38生態(tài)系統(tǒng)健康評價生態(tài)系統(tǒng)健康與生物學(xué)、生態(tài)學(xué)、保護(hù)生物學(xué)、生態(tài)監(jiān)測和景觀生態(tài)學(xué)等學(xué)科密切相關(guān)。一般認(rèn)為,較小尺度生態(tài)系統(tǒng)健康的評價更多采用生態(tài)學(xué)指標(biāo),大尺度生態(tài)系統(tǒng)健康的評價則注重整體性評價。生態(tài)系統(tǒng)健康評價的最佳途徑是微觀與宏觀相結(jié)合的綜合性研究。根據(jù)水生態(tài)系統(tǒng)健康研究的現(xiàn)狀，可以總結(jié)出兩種評價方式：即指示物種法和指標(biāo)體系方法。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系38生態(tài)系統(tǒng)健康382022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系39美國生態(tài)學(xué)家史蒂文生有段話：“我們都是一艘脆弱的航天飛船上的乘客，作著同一旅程，我們依賴它有限的水分及土壤生存，與它存亡與共”。在現(xiàn)有技術(shù)條件下，人類是否能模擬出一“個類似的地球，供人類繁衍生息呢？最近結(jié)束的“生物圈2號”實驗給予了否定的回答，人類離開地球無法生存。

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系39美國生態(tài)學(xué)家392022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系40為了試驗人類離開地球能否生存，美國從1984年起在亞利桑那州建造了幾乎密封的“生物圈2號”試驗基地。它占地1.3萬平方米，容積20.4萬立方米，設(shè)計及建設(shè)花費(fèi)2億美元，每年的維護(hù)費(fèi)達(dá)數(shù)百萬美元。“生物圈2號”內(nèi)有土壤、水源、空氣和多種多樣的動植物和微生物，科學(xué)家們希望這個模擬地球環(huán)境的實驗室能提供足夠的食物、水和空氣，供8名進(jìn)入“生物圈2號”工作的研究人員生活兩年。

1993年1月，8名科學(xué)家進(jìn)入“生物圈2號”一年多后，由于土壤中的碳與氧氣反應(yīng)生成二氧化碳，部分二氧化碳又與建“生物圈2號”用的混凝土中的鈣反應(yīng)，生成碳酸鈣，導(dǎo)致其中氧氣含量從21％降到14％；二氧化碳含量猛增?！吧锶χ枴边\(yùn)行3年后，其中的一氧化氮含量劇增到了79％，足以使人體合成維生素B12的能力減弱，危害大腦健康。

除了藤本植物比較繁榮外，所有靠花粉傳播繁殖的植物都滅絕了，大樹也搖搖欲墜；昆蟲除了白蟻、蟑螂和蟈蟈外，幾乎都死了，人造海洋中生物生存情況略好于陸地；人造沙漠由于沒有控制好降雨，變成了草地；“生物圈2號”下層的溫度又大大低干預(yù)計的數(shù)字。1996年衛(wèi)月衛(wèi)日，哥倫比亞大學(xué)接管了“生物圈2號”。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系40為了試驗人類402022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系41第二節(jié)人與環(huán)境的辨證

統(tǒng)一關(guān)系“天人合一”“人與日月相應(yīng)，與天地相參”

“天人合一”的思想概念最早是由莊子闡述，后被漢代思想家、陰陽家董仲舒發(fā)展為天人合一的哲學(xué)思想體系，并由此構(gòu)建了中華傳統(tǒng)文化的主體。人體與環(huán)境的關(guān)系是生物發(fā)展史上長期形成的一種既相互對立、相互制約又相互依存、相互轉(zhuǎn)化的辯證統(tǒng)一關(guān)系。

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系41第二節(jié)人與412022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系42一、人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性二、人類對環(huán)境的適應(yīng)性三、人與環(huán)境的相互作用四、環(huán)境因素對健康影響的雙重性第二節(jié)人與環(huán)境的辨證

統(tǒng)一關(guān)系2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系42一、人與環(huán)境422022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系43一、人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性（一）人與環(huán)境之間的生態(tài)平衡

（二）人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系43一、人與環(huán)境432022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系44（一）人與環(huán)境之間的生態(tài)平衡

環(huán)境和人體之間進(jìn)行的物質(zhì)與能量的交換以及環(huán)境中各種因素對人體的作用，保持著相對的平衡即環(huán)境與人體的生態(tài)平衡，是一種動態(tài)平衡。

自然界是不斷變化的，環(huán)境的構(gòu)成及狀態(tài)的任何改變，都會不同程度的影響到人體正常生理功能的發(fā)揮，人體又利用機(jī)體內(nèi)部的調(diào)節(jié)機(jī)制以及人類特有的改造客觀環(huán)境的主觀能動性，以適應(yīng)外界環(huán)境的變化并維持著人體與環(huán)境之間的平衡，保持人體經(jīng)常處于健康狀態(tài)。生物和人類都是地球環(huán)境演化到一定階段的必然產(chǎn)物。生命對環(huán)境既相互適應(yīng)又相互矛盾，在這種對立統(tǒng)一的法則下，生命不斷發(fā)展。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系44（一）人與環(huán)442022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系45（二）人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性人是環(huán)境的產(chǎn)物，組成人體的物質(zhì)都來自環(huán)境。環(huán)境與人體血液60多種元素豐度相關(guān)性充分反映了人體與環(huán)境物質(zhì)統(tǒng)一的關(guān)系。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系45（二）人與環(huán)452022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系46（二）人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系46（二）人與環(huán)462022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系47二、人類對環(huán)境的適應(yīng)性“順?biāo)臅r而知寒暑、服天氣而通神明”當(dāng)今人類的行為特征與其形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理特點一樣，都是適應(yīng)自己特定環(huán)境的結(jié)果。人體的氣候適應(yīng)、熱適應(yīng)、光適應(yīng)、冷刺激、高原環(huán)境等都是機(jī)體對外界環(huán)境適應(yīng)的最好例證。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系47二、人類對環(huán)472022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系48三、人與環(huán)境的相互作用（一）機(jī)體與環(huán)境之間的相互作用

（二）機(jī)體與環(huán)境相互作用的分子生物學(xué)基礎(chǔ)2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系48三、人與環(huán)境482022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系49（一）環(huán)境與機(jī)體的相互作用人類改造和利用環(huán)境的主觀能動性：1利用環(huán)境中的有利因素（profitablefactors），抵御不利因素（harmfulfactors）2向大自然索取，過度開發(fā)資源而破壞生態(tài)環(huán)境2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系49（一）環(huán)境與492022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系50人與環(huán)境的相互作用主動依賴、適應(yīng)環(huán)境，人類生存、發(fā)展。適者生存的定律被破壞。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系50人與環(huán)境的相502022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系51（一）機(jī)體與環(huán)境之間的相互作用

人類基因組計劃：

(humangenomeproject,HGP)是由美國科學(xué)家于1985年率先提出，于1990年正式啟動的。美國、英國、法國、德國、日本和中國共同參與價值達(dá)30億美元的人類基因組計劃。2000年6月28日人類基因組工作草圖完成。與曼哈頓原子彈計劃和阿波羅計劃并稱為三大科學(xué)計劃。發(fā)現(xiàn)6000多種人類單基因遺傳病和一些嚴(yán)重危害人類健康的多基因病得到預(yù)防、診斷和治療。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系51（一）機(jī)體與512022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系52（一）機(jī)體與環(huán)境之間的相互作用

環(huán)境基因組計劃：1997年10月美國國家環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)研究所提出環(huán)境基因組計劃（EGP），著重研究暴露與疾病的相互影響，其主要目標(biāo)就是要鑒定對環(huán)境因素應(yīng)答基因中有重要功能基因的多態(tài)性并確定它們在環(huán)境暴露致病危險度上的差異。人類健康、疾病、壽命都是環(huán)境因素與機(jī)體內(nèi)因（遺傳因素）相互作用的結(jié)果，“環(huán)境扣扳機(jī)”（environmentpullsthetrigger）效應(yīng)2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系52（一）機(jī)體與522022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系53環(huán)境基因組計劃擬系統(tǒng)研究基因

多態(tài)性的十類候選基因DNA修復(fù)基因毒物代謝酶基因激素代謝酶基因受體基因細(xì)胞周期基因信號傳遞基因

介導(dǎo)免疫和感染反應(yīng)基因

介導(dǎo)營養(yǎng)素基因

參與氧化過程的基因

細(xì)胞內(nèi)藥物敏感基因

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系53環(huán)境基因組計532022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系54機(jī)體對環(huán)境的適應(yīng)性和環(huán)境因素的復(fù)雜性1、

機(jī)體對環(huán)境的適應(yīng)性：適者生存2、環(huán)境因素對機(jī)體影響的多樣性：內(nèi)因（遺傳），如環(huán)境因素致癌，吸煙與肺癌，疾病發(fā)生的易感基因起作用。如芳烴羥化酶基因高表達(dá)者，則易患肺癌。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系54機(jī)體對環(huán)境的542022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系55特征性遺傳表達(dá)標(biāo)記CYP1A1：肺癌N-乙?；D(zhuǎn)移酶基因（NAT2）多態(tài)性與芳香胺：膀胱癌慢代謝乙?；硇停喊螂装┢咸烟?6-磷酸脫氫酶缺乏癥、苯丙酮尿癥（phenylketonuria，PKU）：遺傳性疾病DNA修復(fù)基因單核苷酸多態(tài)性（singlenucleotidepolymorphism，SNP：腫瘤易感性，130余種。主要分為堿基切除修復(fù)（BER）基因、核苷酸切除修復(fù)基因（NER）、DNA鏈斷裂修復(fù)基因、錯配修復(fù)（MMR）基因、直接逆轉(zhuǎn)損傷的修復(fù)基因2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系55特征性遺傳表552022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系56（二）機(jī)體與環(huán)境相互作用的

分子生物學(xué)基礎(chǔ)許多疾病的發(fā)生都與機(jī)體的基因多態(tài)性（genepolymorphism）有關(guān)。腫瘤的發(fā)生，一般認(rèn)為是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用的結(jié)果。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系56（二）機(jī)體與562022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系57Ⅰ相代謝功能的細(xì)胞色素P450酶代謝多種化學(xué)物和藥物－形成致癌活性物質(zhì)。CPY1A1*2A和CYP1A1*2B純合型－高誘導(dǎo)活性的CYP1A1酶，多環(huán)芳烴類化合物活化加快－肺癌。CYP1A1基因的多態(tài)性與膀胱癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、子宮肌瘤等的易感性有關(guān)。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系57Ⅰ相代謝功能572022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系58谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶（GST）Ⅱ相代謝酶催化谷胱甘肽（GSH）與親電子的外來化合物結(jié)合的二聚體酶，并可滅活外來化合物，呈多態(tài)性分布。腫瘤的遺傳易感性與代謝酶遺傳多態(tài)性有密切關(guān)系。但基因多態(tài)性只有在改變其所表達(dá)的蛋白質(zhì)功能時才被認(rèn)為是有效應(yīng)的。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系58谷胱甘肽-S582022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系59有效應(yīng)的基因多態(tài)性①編碼區(qū)基因的點突變－－氨基酸的替換－－酶的催化活性、穩(wěn)定性和底物特異性；②復(fù)制或多重復(fù)制基因；③完全或部分基因丟失－基因產(chǎn)物缺乏④剪切位點變異。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系59有效應(yīng)的基因592022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系60表2-2已知的易感基因多態(tài)性及其環(huán)境暴露相關(guān)疾病基因多態(tài)分類環(huán)境暴露相關(guān)疾病CYPlAlNATl及NAT2GSTTl(null)對氧磷酶LA-HTGF-HLA-DPbetl標(biāo)記ALADCYP2D6激活解毒解毒解毒營養(yǎng)因子生長因子免疫反應(yīng)生物合成生物氧化吸煙吸煙氯化消毒劑神經(jīng)殺蟲劑飲食中鐵母親吸煙鈹鉛錳肺癌膀胱痛，乳腺癌癌癥神經(jīng)系統(tǒng)損傷血色素沉著病唇裂、顎裂慢性鈹性肺病鉛中毒錳中毒2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系60表2-2602022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系61擬研究的環(huán)境相關(guān)疾病和缺陷有7類：1、癌癥：肺癌、膀胱癌、乳腺癌及前列腺癌2、呼吸系統(tǒng)疾?。合?、纖維囊性腫3、退行性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。涸缋闲园V呆、帕金森綜合征、肌萎縮內(nèi)側(cè)硬化癥4、發(fā)育紊亂：智力低下、注意力缺陷-多動癥5、先天缺陷：口面裂6、生殖功能缺陷：不育、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位、青春期早熟7、自身免疫疾?。喝硇约t斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系61擬研究的環(huán)境612022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系62致癌物形成活化：Ⅰ相代謝酶如細(xì)胞色素P450酶；滅活：Ⅱ相代謝酶如GST酶。Ⅰ相代謝酶和Ⅱ相代謝酶的多態(tài)性往往決定著癌癥的發(fā)生率和發(fā)生類型。CYP2E1（乙醇誘導(dǎo)的毒性相關(guān)酶

）基因多態(tài)性存在明顯的種族差異，c1/c1、c1/c2和c2/c2在決定環(huán)境污染物的致毒性和致癌性。

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系62致癌物形成622022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系63苯

肝微粒體CYP2E1

苯環(huán)氧化物苯酚

多羥基化合物如氫醌、鄰苯二酚(血液毒性和基因毒性)慢性毒性和致癌危險性

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系63苯632022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系64多態(tài)性基因影響鉛的生物蓄積和毒性作用

①δ-氨基酮戊酸脫水酶(ALAD)基因，它有兩種多態(tài)形式(ALAD1和ALAD2)，其同工酶可影響人群血鉛含量及腎功能；②維生素D受體(VDR)基因，其多態(tài)性影響鉛在骨骼中的蓄積；③血色素沉著癥基因，突變后可導(dǎo)致其純合子發(fā)生血色素沉著癥,還可能影響鉛的吸收。兒童和職業(yè)性鉛暴露人群---雜合子ALAD1-2和ALAD2-2純合子---易感人群（高血鉛和鉛中毒

），相對危險的基因型；攜帶ALAD2等位基因的個體是鉛中毒的高危人群2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系64多態(tài)性基因影642022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系65苯丙酮尿癥

（phenylketonuria，PKU）

常染色體隱性遺傳病，先天性氨基酸代謝障礙病。

苯丙氨酸羥化酶

苯丙氨酸酪氨酸甲狀腺素、腎上腺素和黑色素

苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸和對羥基苯乙酸等旁路代謝產(chǎn)物

腦細(xì)胞受損

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系65苯丙酮尿癥

652022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系66環(huán)境因素與機(jī)體相互作用了解環(huán)境因素對機(jī)體的遺傳易感性，就可準(zhǔn)確地對引起疾病的環(huán)境因素進(jìn)行識別、評價并采取積極措施避免有害因素的危害，更好地保護(hù)易感人群的身體健康。積極探尋多種危害較嚴(yán)重疾病的環(huán)境應(yīng)答基因（environmentalresponsegene）和易感基因（susceptiblegene），闡明在疾病發(fā)生發(fā)展中的作用及其影響因素等。人類疾病發(fā)生與基因多態(tài)性(易感基因)關(guān)系的研究正成為當(dāng)代環(huán)境與健康關(guān)系研究中的熱點。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系66環(huán)境因素與機(jī)662022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系67四、環(huán)境因素對健康影響的雙重性諸多環(huán)境因素對機(jī)體健康的影響具有有利和有害兩方面的特性。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的重要任務(wù)之一就是識別、評價和充分利用與人群健康有關(guān)的各種有利因素，避免或控制不利因素，以維護(hù)和促進(jìn)人群健康。紫外線、氣溫、光照2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系67四、環(huán)境因素672022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系68四、環(huán)境因素對健康影響的雙重性“hormesis”

即某些物質(zhì)在低劑量時對生物系統(tǒng)具有刺激作用，而在高劑量時具有抑制作用。作用機(jī)制：生物體受到刺激，最初的抑制反應(yīng)之后會出現(xiàn)一個補(bǔ)償過程，使有益反應(yīng)輕微地過度表達(dá)，而表現(xiàn)出對機(jī)體的某種（某些）有益作用。

低水平的糖精、多種多環(huán)芳烴、X線和多種γ射線源、二惡英、鎘、鉛、汞2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系68四、環(huán)境因素682022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系69Hormesis表現(xiàn)形式細(xì)胞和機(jī)體的適應(yīng)性反應(yīng)免疫功能增強(qiáng)致癌作用減弱

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系69Hormes692022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系70Hormesis毒物風(fēng)險評價中應(yīng)用價值傳統(tǒng)使用的劑量-效應(yīng)關(guān)系基本模型有兩種:閾值模型(用來評估非致癌物的危險程度)確定危險度和線性非閾值模型(用來外推極低濃度下致癌物的危險性)隨機(jī)危險度。Calabrese和Baldwin對此劑量-反應(yīng)關(guān)系模型提出質(zhì)疑,提出一個更具預(yù)測性的模型,即曲線性劑量-效應(yīng)關(guān)系模型。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系70Hormes702022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系712022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系71712022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系72第三節(jié)環(huán)境改變與機(jī)體

反應(yīng)的基本特征一、環(huán)境介質(zhì)與環(huán)境因素暴露：環(huán)境污染物通過在環(huán)境介質(zhì)中的遷移和轉(zhuǎn)化，會改變?nèi)巳罕┞兜姆秶⑼緩?、性質(zhì)、劑量。二、暴露特征與反應(yīng)：暴露的途徑、劑量-反應(yīng)關(guān)系、和暴露時間。三、環(huán)境多因素暴露與聯(lián)合作用四、人群健康效應(yīng)譜與易感人群

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系72第三節(jié)環(huán)722022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系73一、環(huán)境介質(zhì)與環(huán)境因素暴露(一)環(huán)境物質(zhì)在環(huán)境介質(zhì)中的遷移

1.單一介質(zhì)內(nèi)的遷移

2.不同介質(zhì)間的遷移

3.生物性遷移:生物放大作用

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系73一、環(huán)境介質(zhì)732022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系741.單一介質(zhì)內(nèi)的遷移空氣擴(kuò)散和對流水體擴(kuò)散、彌散和水流

土壤在其液體內(nèi)的擴(kuò)散或水通過土壤顆粒間空隙的運(yùn)動

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系741.單一介742022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系752.不同介質(zhì)間的遷移

蒸發(fā)進(jìn)入空氣吸附進(jìn)入土壤溶解進(jìn)入水體吸收、吸入、攝食進(jìn)入生物體2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系752.不同介752022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系76一、環(huán)境介質(zhì)與環(huán)境因素暴露（二）環(huán)境化學(xué)物在環(huán)境介質(zhì)中的轉(zhuǎn)化

1.化學(xué)轉(zhuǎn)化:光化學(xué)煙霧

2.生物轉(zhuǎn)化:甲基汞

（三）環(huán)境介質(zhì)中的遷移和轉(zhuǎn)化對環(huán)境因素暴露的影響

1.擴(kuò)大暴露范圍:切爾諾貝利核污染事故

2.增加暴露途徑:金屬汞

3.改變污染物性質(zhì)和毒性:酸雨、有機(jī)砷

4.影響暴露劑量：生物放大作用

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系76一、環(huán)境介質(zhì)762022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系77食物鏈（foodchain）一種生物被另一種生物吞食，后者在被第三種生物吞食，并為其提供物質(zhì)和能量，彼此以食物聯(lián)接起來的鎖鏈關(guān)系，稱為食物鏈。高位營養(yǎng)級生物體內(nèi)的濃度比低位營養(yǎng)級生物體內(nèi)的濃度增加的現(xiàn)象，稱為生物放大作用。有些污染物在生物體之間可沿著食物鏈濃度逐級增高，并超過原環(huán)境中的濃度，這種現(xiàn)象叫做生物濃集作用。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系77食物鏈（fo772022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系78食物鏈（foodchain）2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系78食物鏈（fo782022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系79生物富集作用（bioenrichment）生物從環(huán)境中攝入濃度極低的重金屬元素或難降解的化合物，在體內(nèi)逐漸累積起來，使生物體內(nèi)該元素或化合物的濃度大大超過環(huán)境中的濃度，這種現(xiàn)象稱為生物富集作用。例如，海水DDT濃度0.00005ppm→浮游生物0.04ppm（約1000倍）→魚2.07ppm（約4萬倍）→海鳥75.5ppm（約100萬倍）2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系79生物富集作用792022/12/1980生物蓄積：bioaccumulation

指同一生物個體對某種物質(zhì)的攝入量大于排出量，體內(nèi)絕對量不斷增加。僅指絕對量。生物濃縮：bioconcentration

指同一生物個體攝入某種物質(zhì)后，在體內(nèi)由于濃度的分配不均，造成某些部位濃度不斷增加。指濃度、無絕對量的概念。生物放大：biomagnification

污染物在食物鏈的高端生物體內(nèi)比低端生物體內(nèi)逐漸增加、放大。指不同生物個體，絕對量和濃度均可。水體衛(wèi)生三個概念：2022/12/1880生物蓄積：bioaccumulati802022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系81二、暴露特征與反應(yīng)（一）暴露途徑：呼吸道、經(jīng)口、皮膚影響總暴露量:鉛影響吸收率：汞改變作用靶：作用的途徑多，因素復(fù)雜（二）劑量-反應(yīng)關(guān)系1.劑量與反應(yīng)2.劑量-反應(yīng)曲線的類型（三）暴露時間2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系81二、暴露特征812022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系821.劑量與反應(yīng)隨著暴露劑量的改變，產(chǎn)生某種反應(yīng)（定量反應(yīng)或定性反應(yīng)）的數(shù)量而隨之改變的相關(guān)關(guān)系稱為劑量-反應(yīng)關(guān)系(dose-responserelationship)。曾普遍將定量反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系稱為劑量-效應(yīng)關(guān)系。氟化物血清堿性磷酸酶僅將定性反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系才稱為劑量-反應(yīng)關(guān)系。氟斑牙

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系821.劑量與反822022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系83劑量—反應(yīng)關(guān)系用于研究外來化合物的劑量與在群體中呈現(xiàn)某種特定效應(yīng)個體百分?jǐn)?shù)之間的關(guān)系。反應(yīng)是計數(shù)資料，又稱質(zhì)效應(yīng)，只能以有或無、正常和異常表示，如死亡、麻醉等。劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線有S型、拋物線型、直線型等。它是外來化合物安全性評價的重要資料。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系83劑量—反應(yīng)關(guān)832022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系84劑量—效應(yīng)關(guān)系是指一種外來化合物劑量與個體或群體呈現(xiàn)某種效應(yīng)的定量強(qiáng)度，或平均定量強(qiáng)度之間的關(guān)系。效應(yīng)是計量資料，又稱量效應(yīng)（gradedeffect），生物效應(yīng)可以用其測量值來表示，如有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制膽堿酯酶活性程度，可用酶活性單位的測定值來表示。如量效應(yīng)以其一定值作為界限時，可作為質(zhì)效應(yīng)的指標(biāo)。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系84劑量—效應(yīng)關(guān)842022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系852.劑量-反應(yīng)曲線的類型產(chǎn)生某一反應(yīng)的臨界劑量值稱該反應(yīng)的閾值。根據(jù)閾值的存在，劑量-反應(yīng)曲線包括：無閾值化合物

：遺傳毒性致癌物有閾值化合物

：單閾值化合物：S形或拋物線形

兩個閾值：必需微量元素（營養(yǎng)素）U形2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系852.劑量-852022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系86圖2-2有閾值化合物的劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線曲線A-C:單閾值化合物;曲線B-C:兩個閾值的化合物

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系86圖2-2有862022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系872022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系87872022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系882022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系88882022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系89Dose-effectrelationship:indicatestherelationshipbetweenthedoseofachemicalandthemagnitudeofaparticularbiologicaleffectinanindividualoragroupofsubjects.2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系89Dose-e892022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系902022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系90902022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系91homesis效應(yīng)

具有homesis效應(yīng)的化合物，在整個劑量范圍內(nèi)，其劑量反應(yīng)曲線也可能呈U形。閾值理論是制訂環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的重要理論基礎(chǔ)。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系91homesi912022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系92（三）暴露時間環(huán)境污染物的暴露，往往是在較低的劑量下數(shù)月或數(shù)年內(nèi)的重復(fù)暴露。重復(fù)暴露的時間包括暴露頻度和暴露持續(xù)期兩個要素。生物半減期（biologicalhalf-life,T1/2），化合物在體內(nèi)含量減少一半所需的時間2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系92（三）暴露時922022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系932022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系93932022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系94①暴露頻度和暴露期與靶組織中的

劑量（濃度）有關(guān)：暴露頻度高（即暴露間隔時間短）靶部位的濃度蓄積到有害作用水平的時間越短。暴露時間間隔長，靶部位的濃度蓄積到有害作用的時間越長，甚至永遠(yuǎn)蓄積不到有害作用的水平。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系94①暴露頻度和942022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系95②化學(xué)物的生物半減期和攝入量生物半減期長的化學(xué)物在短時間內(nèi)靶部位蓄積量達(dá)到有害水平，生物半減期短的化合物長期暴露也不會造成危害。攝入量愈大，達(dá)到平衡后其最大蓄積量也愈大；攝入量少，則體內(nèi)最大蓄積量也少。閾下劑量（濃度）No-observed-adverse–effectlevel,NOAEL是制定環(huán)境中有害物質(zhì)最高容許濃度的依據(jù)。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系95②化學(xué)物的生952022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系962022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系96962022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系97三、環(huán)境多因素暴露與聯(lián)合作用

（一）環(huán)境作用因素的多樣性

環(huán)境有害因素包括物理性、化學(xué)性和生物性因素。

（二）聯(lián)合作用的類型

1.相加作用：兩個有機(jī)磷農(nóng)藥（膽堿酯酶）刺激性氣體

2.協(xié)同作用：四氯化碳和乙醇（肝臟）石棉吸煙

3.增強(qiáng)作用：異丙醇對肝臟無毒，四氯化碳

4.拮抗作用：鐵劑可減輕錳、二氯甲烷與乙醇，功能拮抗、化學(xué)拮抗、配置拮抗和受體拮抗2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系97三、環(huán)境多因972022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系98相加作用(additiveeffect)

多種化學(xué)物同時存在時的毒效應(yīng)為各化學(xué)物分別作用時毒效應(yīng)的總和。常見于一些化學(xué)結(jié)構(gòu)近似或?qū)偻档幕衔?，或?qū)C(jī)體的毒作用機(jī)制相似、靶器官部位相同的化學(xué)物。兩種有機(jī)磷農(nóng)藥、大多數(shù)碳?xì)浠衔?、大部分刺激性氣體

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系98相加作用(a982022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系99協(xié)同作用(synergisticeffect)多種化學(xué)物同時存在時的毒效應(yīng)超過各化學(xué)物分別作用時毒效應(yīng)的總和。

四氯化碳與乙醇

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系99協(xié)同作用(s992022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系100加強(qiáng)作用（potentiation）一種化學(xué)物對某一器官或系統(tǒng)無毒作用，但與另一種化學(xué)物同時作用時，可使其毒作用增強(qiáng)。異丙醇與肝毒物四氯化碳

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系100加強(qiáng)作用（1002022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系101拮抗作用(antagonism)多種化學(xué)物同時存在時的毒效應(yīng)小于各化學(xué)物分別作用時毒效應(yīng)的總和。二巰基丙醇與金屬絡(luò)合2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系101拮抗作用(1012022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系102三、環(huán)境多因素暴露與聯(lián)合作用聯(lián)合作用曾普遍稱為交互作用，有些學(xué)者認(rèn)為上述四種聯(lián)合作用類型中，相加作用并不含有實質(zhì)意義上的交互作用，因而把聯(lián)合作用分為非交互作用的聯(lián)合作用和交互作用的聯(lián)合作用。環(huán)境中共存的作用因素多、它們之間交互作用的類型和機(jī)制的復(fù)雜性可能都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了今天人們的認(rèn)識水平?？松讲『痛蠊枪?jié)病2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系102三、環(huán)境多1022022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系103四、人群健康效應(yīng)譜與易感人群（一）健康效應(yīng)譜（二）易感人群（三）影響人群易感性的因素

1.影響人群易感性的非遺傳因素：倫敦?zé)熿F事件

2.影響人群易感性的遺傳因素：性別、種族、遺傳缺陷和環(huán)境應(yīng)答基因的基因多態(tài)性

(genepolymorphisms)2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系103四、人群健1032022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系104四、健康效應(yīng)譜與易感人群（一）健康效應(yīng)譜（spectrumofhealtheffect）：指人群暴露于環(huán)境污染物時產(chǎn)生的不良反應(yīng)在性質(zhì)、程度和范圍上所表現(xiàn)出的征象。它反映了環(huán)境污染引起的健康危害在人群中的分布情況。不同級別的效應(yīng)在人群中的分布

。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系104四、健康效1042022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系105健康效應(yīng)譜：從預(yù)防醫(yī)學(xué)的觀點研究環(huán)境因素對人體健康的影響，可將生理、生化效應(yīng)和病理效應(yīng)看作連續(xù)的健康效應(yīng)譜(healtheffectspectrum)，人群對環(huán)境因素反應(yīng)的健康效應(yīng)譜呈金字塔形或稱冰山現(xiàn)象（圖1-8）。環(huán)境因素作用于機(jī)體后的健康效應(yīng)譜，是一個連續(xù)的多個階段的過程?？梢饳C(jī)體感覺不適，生化功能障礙，組織和器官發(fā)生生理功能和病理改變，進(jìn)而出現(xiàn)臨床癥狀，甚至個別出現(xiàn)死亡。多數(shù)環(huán)境有害因素引起的機(jī)體效應(yīng)是非特異性的生理病理和生化功能受損。

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系105健康效應(yīng)譜105人群對環(huán)境異常變化的健康效應(yīng)譜死亡患病機(jī)能代償疾病前狀態(tài)生理反應(yīng)的異常變動生理反應(yīng)正常范圍內(nèi)的變動作用強(qiáng)度潛在健康效應(yīng)對健康有害影響人體對環(huán)境致病因素的反應(yīng)人群對環(huán)境異常變化的健康效應(yīng)譜死亡患病機(jī)能代償疾病前狀態(tài)生1062022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系107冰山現(xiàn)象2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系107冰山現(xiàn)1072022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系108預(yù)防醫(yī)學(xué)工作一個很重要的任務(wù)就是發(fā)現(xiàn)代償狀態(tài)（臨床前期-preclinicalphase）的早期敏感指標(biāo)。很多慢性疾病、傳染病、地方病、職業(yè)病、公害病等在代償狀態(tài)時早期發(fā)現(xiàn)，對于預(yù)防這類疾病的發(fā)生非常重要。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系108預(yù)防醫(yī)學(xué)工1082022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系109效應(yīng)譜中的“冰山之巔”和“冰山全貌”，預(yù)防醫(yī)學(xué)更關(guān)注什么？Why？

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系109效應(yīng)譜中的1092022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系110易感人群和高危人群易感人群（敏感人群）：對環(huán)境有害因素作用的反應(yīng)更為敏感和強(qiáng)烈的人群。易感人群會在更低的暴露劑量下出現(xiàn)有害效應(yīng)；或者在相同環(huán)境因素變化條件下，出現(xiàn)某種不良效應(yīng)的反應(yīng)率明顯增高。高危人群：即出現(xiàn)某一效應(yīng)的風(fēng)險較大的人群，多為高暴露人群或/和易感的人群。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系110易感人群和1102022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1112022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1111112022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系112影響人群易感性因素第一類是人的健康狀況、生理功能狀態(tài)、年齡、營養(yǎng)狀況、行為等有關(guān)。第二類是遺傳因素如性別、種族、遺傳缺陷和環(huán)境應(yīng)答基因多態(tài)性等。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系112影響人群易1122022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系113遺傳缺陷著色性干皮病、共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張和先天性全血細(xì)胞減少癥，有DNA損傷修復(fù)缺陷：紫外線、烷化劑和某些致癌物；先天性缺乏α1-抗胰蛋白酶的個體：刺激性氣體紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷：對硝基苯類化合物及多種氧化物；高鐵血紅蛋白還原酶缺乏：對亞硝酸鹽、芳香胺和硝基化合物、臭氧和磺胺類藥物等慢性乙酰化狀態(tài)，在白種人和黑種人中約占60%,而在東方人中僅占10～20%，增加芳香胺化合物誘導(dǎo)的膀胱癌發(fā)生的危險度。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系113遺傳缺陷1132022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系114嬰幼兒和老人對環(huán)境有害因素的作用往往有更高的易感性。如1952年倫敦?zé)熿F事件期間，年齡在45歲以上的居民死亡人數(shù)為平時的3倍，1歲以下嬰兒死亡數(shù)比平時也增加了1倍，在4000名死亡者中，80％以上患有心臟或呼吸系統(tǒng)疾患。

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系114嬰幼兒和老1142022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系115研究人群易感性的重要性和前沿性？

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系115研究人群易1152022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系116研究人群易感性的重要性！人群易感性的研究對人暴露于環(huán)境健康危害的關(guān)系，開展高危人群的篩查，更經(jīng)濟(jì)有效地進(jìn)行預(yù)防工作具有十分重要意義，是環(huán)境衛(wèi)生學(xué)極其重要又非常前沿的課題2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系116研究人群易1162022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系117五、環(huán)境有害因素對機(jī)體作用的一般特征環(huán)境有害因素能否對機(jī)體造成危害及其程度，受到許多條件的影響，其中最主要的影響因素為：環(huán)境有害因素作用強(qiáng)度（劑量或濃度）作用時間機(jī)體的健康狀況易感特征等2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系117五、環(huán)境有1172022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系118作用時間時間-效應(yīng)關(guān)系物質(zhì)蓄積（substanceaccumulation）功能蓄積（functionalaccumulation）2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系118作用時間時1182022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系119物質(zhì)蓄積

（substanceaccumulation）

化學(xué)性污染物在機(jī)體內(nèi)的蓄積稱為物質(zhì)蓄積。毒物在機(jī)體的蓄積量主要受攝入量、生物半衰期和作用時間三個因素的影響。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系119物質(zhì)蓄積

1192022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系120功能蓄積

（functionalaccumulation

）功能受損的累加（體內(nèi)毒物量未見增加，但對機(jī)體的功能損傷作用累加）。耐受性（其本質(zhì)解毒酶活性的誘導(dǎo)、代謝與排泄加速）。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系120功能蓄積

1202022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系121Section4自然環(huán)境與健康2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系121Secti1212022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系122第四節(jié)自然環(huán)境與健康一、自然環(huán)境物理因素與健康二、地球化學(xué)因素與健康三、自然環(huán)境生物因素對健康的影響2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系122第四節(jié)1222022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系123一、自然環(huán)境物理因素與健康（一）地質(zhì)災(zāi)害對人類健康的影響地震、火山爆發(fā)、滑坡、崩塌、泥石流（二）氣象災(zāi)害和極端天氣對人類健康的影響

1.氣象災(zāi)害：臺風(fēng)、龍卷風(fēng)、焚風(fēng)、暴雨洪澇、干旱、霜凍、雪暴、冰雹、沙塵暴等。

2.極端天氣：超常的高溫、寒冷等天氣。在氣象上一般以日最高氣溫≥35℃作為高溫天氣，持續(xù)多天35℃以上的高溫天氣叫“熱浪”。按我國氣象部門規(guī)定，凡使當(dāng)?shù)?4小時降溫10℃以上或48小時降溫12℃以上，且最低氣溫降至5℃以下的強(qiáng)冷空氣稱為寒潮。

（三）高原特殊地理環(huán)境與健康海拔每升高100m，大氣壓就下降約5mmHg（0.67kPa），氧分壓亦隨之下降lmmHg（0.14kPa）2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系123一、自然環(huán)1232022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系124不良?xì)庀笠蛩嘏c健康氣象因素（meteorologicalfactor）包括溫度、濕度、氣壓、風(fēng)速等多種要素，氣象學(xué)把瞬間至十余天內(nèi)多種氣象要素的綜合狀態(tài)稱為天氣（weather），更長時期的天氣的總和稱為氣候（climate）。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系124不良?xì)庀笠?242022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系125（二）氣象災(zāi)害和極端天氣對人類健康的影響極端氣溫對健康的危害：每年有2個高峰，盛夏和嚴(yán)冬盛夏酷暑：心腦血管疾病

2003年法國8月初的熱浪中有一萬多人死亡上海炎熱天午后溫度每升高1oC,死亡10人嚴(yán)冬季節(jié)：冠心病、高血壓、呼吸循環(huán)系疾病上海氣象中心和復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院SARS爆發(fā)和流行最適溫度17～28oC,冷空氣后的降溫和升溫引起的溫度劇烈變化可能是引起SARS高發(fā)的氣象原因之一。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系125（二）氣象1252022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1261、對人體的物理作用2、影響人體生理和代謝功能3、生物性病原體和傳媒4、環(huán)境質(zhì)量5、心理和精神天氣和氣候條件對健康的影響的方式2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1261、對人體1262022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系127二、地球化學(xué)因素與健康（一）地表化學(xué)在人體內(nèi)的分布根據(jù)化學(xué)元素在人體內(nèi)含量多少，分為常量和微量元素。常量元素（majorelement）：碳、氫、氧、氮、硫、鉀、鈉、磷、鈣、鎂、氯等11種元素，占人體內(nèi)化學(xué)元素總量99.95％。微量元素（traceelement）：在人體內(nèi)正常含量小于人體體重0.01％且每日需要量小于100mg的化學(xué)元素。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系127二、地球化1272022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系128（二）微量元素的生物學(xué)效應(yīng)及對

健康的影響目前認(rèn)為有14種微量元素(如鋅、鐵、銅、鉬、鉻、錳、鈷、鎳、錫、釩、碘、硒、氟和硅)在生物體內(nèi)是維持正常生理、生化功能、生長發(fā)育和生殖繁衍所必不可缺的元素，稱為必需微量元素（essentialtraceelement）。必需微量元素不能通過機(jī)體自身合成，必須從外界攝取。它們的需要量很小，但對生命活動過程的作用極大。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系128（二）微量1282022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系129微量元素的生物學(xué)效應(yīng)①參與酶的構(gòu)成和酶的激活，影響酶的活性。鋅、銅、錳、鉬、硒、硅

②參與某些蛋白質(zhì)的合成，發(fā)揮特殊功能。Fe2+、銅③參與激素及其輔助因子的合成，與內(nèi)分泌活動密切相關(guān)。碘、鋅、鉻④維持正常的生殖功能。鋅、銅、硒和錳⑤調(diào)節(jié)體液滲透壓和酸堿平衡2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系129微量元素的1292022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系130微量元素與疾病

（一）微量元素過多過少所致疾?。ǘ┪⒘吭氐目拱┬?yīng)2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系130微量元素與1302022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系131

硒的抗癌效應(yīng)硒的抗癌機(jī)制的學(xué)說抗氧化作用硒對細(xì)胞免疫、體液免疫及非特異性免疫均有不同程度的促進(jìn)和激活作用，增強(qiáng)了對腫瘤細(xì)胞的監(jiān)視和殺傷力；抑制化學(xué)物的致突變作用硒對腫瘤細(xì)胞的直接作用2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系131硒1312022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系132（三）地球化學(xué)因素與疾病由于地球結(jié)構(gòu)上的原因，造成地球表面化學(xué)元素分布的不均勻性使某一地區(qū)水和/或土壤中某種（些）元素過多或過少，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、食物等途徑攝入這些元素過多或過少，而引起某些特異性疾病，即生物地球化學(xué)性疾?。╞iogeochemicaldisease）。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系132（三）地球1322022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系133三、自然環(huán)境生物因素對健康的影響

動物毒素：神經(jīng)毒素、心臟毒素、細(xì)胞毒素、凝血毒素和抗凝血毒素等

植物毒素：生物堿、糖苷類、毒蛋白類、藻類。1693種植物中發(fā)現(xiàn)52種含有促癌物質(zhì)

Ames報道，美國人平均攝入約5000～10000種各種各樣的天然農(nóng)藥及其分解產(chǎn)物，已測試的63種天然農(nóng)藥中有35種是動物致癌劑。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系133三、自然環(huán)1332022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系134（一）生物性有毒有害物與健康1.動物毒素澳洲燈水母高居首位。它的蜇刺會令人極其疼痛，導(dǎo)致惡心、嘔吐、呼吸困難，如果不立刻注射抗毒藥的話會很快致人于死地。悉尼的漏斗網(wǎng)蜘蛛被視為毒性最強(qiáng)的蜘蛛，其毒牙足以穿透人類的指甲。2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系134（一）生物1342022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系135非洲的黑曼巴蛇是世界上毒性最強(qiáng)且速度最快的蛇。它能以高達(dá)19公里的時速追逐獵物，人一旦被它咬到，致死率將近100%\中南美洲的毒箭蛙，它在受到攻擊的威脅時，會從皮膚分泌毒液，一只小黃金毒箭蛙就擁有足以殺死1000人的毒液。箭尖2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系135非洲的黑曼1352022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1362022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1361362022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系13710種動物屬“世界毒王”1)

澳洲方水母：生活在澳大利亞沿海，人若觸及其觸手，30秒鐘后便會死亡。2)

澳洲艾基特林海蛇：它長著一張大嘴，和澳洲方水母棲身于同一水域。3)

澳洲藍(lán)環(huán)章魚：這種軟體動物的身長僅15厘米，蜿足上有藍(lán)色環(huán)節(jié)，常在澳大利亞沿海水域出沒。4)

毒魚由（Synanceiaverrucosa〝ReefStonefish）：棲身于澳大利亞沿海水域。

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系13710種動物1372022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1385)

巴勒斯坦毒蝎：生活在以色列和遠(yuǎn)東的其他一些地方。6)

澳大利亞漏斗形蜘蛛：生活在澳大利亞悉尼市近郊。7)

澳洲泰斑蛇。8)

澳洲褐色網(wǎng)狀蛇。9)

眼鏡王蛇。10)

非洲黑色莽巴蛇。

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1385)

巴勒1382022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1392、植物毒素植物所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)主要有生物堿、糖苷、毒蛋白、多肽、胺類、草酸鹽和霉菌毒素等。生物堿是含氮化合物，具有堿的性質(zhì)，可與酸形成鹽類。常見有毒植物多屬豆科、馬錢科、石蒜科、天南星科、防己科、毛茛科、茄科、百合科等。

2022/12/18第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1392、植物毒1392022/12/19第二章環(huán)境與健康的關(guān)系140

糖苷類是由糖分子和非糖分子以苷式結(jié)合而成，其中非糖分子即糖苷配基，又名配糖體。糖苷類又可分為氰苷和皂苷等，還有許多對心臟具有強(qiáng)烈作用的強(qiáng)心苷類。氰苷多存在于薔薇科和豆科植物中，也存在于大戟科中。皂苷多存在于豆科、無患子科和薯蕷科中。強(qiáng)心苷類多存在于夾竹桃科、百合科、衛(wèi)矛科等植物中。