心血管系統(tǒng)靜脈教學(xué)課件

第十一章心血管系統(tǒng)脈管系統(tǒng)第一節(jié)總論第二節(jié)心第三節(jié)動(dòng)脈

第四節(jié)靜脈一、肺循環(huán)的靜脈二、體循環(huán)的靜脈1第十一章心血管系統(tǒng)脈管系統(tǒng)第一節(jié)總論1第四節(jié)靜脈特點(diǎn)：①靜脈瓣②體循環(huán)靜脈

淺靜脈(皮下靜脈)最后注入深靜脈。

深靜脈(伴行靜脈)名稱和行程與伴行動(dòng)脈相同③靜脈的吻合比較豐富數(shù)量多,管腔大、管壁薄、彈性小、血流速度慢靜脈瓣2第四節(jié)靜脈特點(diǎn)：數(shù)量多,管腔大、管壁薄、彈性小、血流④結(jié)構(gòu)特殊的靜脈包括硬腦膜竇和板障靜脈。3④結(jié)構(gòu)特殊的靜脈包括硬腦膜竇和板障靜脈。3左上肺靜脈——收集左肺上葉的血液左下肺靜脈——收集左肺下葉的血液右上肺靜脈——收集右肺上、中葉的血液右下肺靜脈——收集右肺下葉的血液左心房一、肺循環(huán)的靜脈右肺靜脈左肺靜脈肺動(dòng)脈干左心房右心室4左上肺靜脈——收集左肺上葉的血液右上肺靜脈——收集右肺上上腔靜脈系下腔靜脈系心靜脈系二、體循環(huán)的靜脈5上腔靜脈系二、體循環(huán)的靜脈5（一）上腔靜脈系上腔靜脈的合成、屬支及收納范圍左鎖骨下靜脈左上肢靜脈血左靜脈角食管、支氣管及部分胸腹后壁的靜脈血奇靜脈右頭臂靜脈左頸內(nèi)靜脈頭部左側(cè)靜脈血左頭臂靜脈上腔靜脈右頸內(nèi)靜脈頭部右側(cè)靜脈血右鎖骨下靜脈右上肢靜脈血右靜脈角6（一）上腔靜脈系上腔靜脈的合成、屬支及收納范圍左鎖骨下靜脈（1）面靜脈：無瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通。上下眼靜脈內(nèi)眥靜脈面深靜脈翼靜脈叢危險(xiǎn)三角頸外靜脈為淺靜脈面靜脈頸內(nèi)靜脈海綿竇1．頭頸部靜脈眼上靜脈海綿竇眼下靜脈面靜脈翼靜脈叢頸內(nèi)靜脈面橫靜脈下頜后靜脈乙狀竇7（1）面靜脈：無瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通。上下眼顳淺靜脈上頜靜脈耳后靜脈頸外靜脈頸內(nèi)靜脈內(nèi)眥靜脈鼻外靜脈面靜脈下頜后靜脈翼靜脈叢鎖骨下靜脈（2）下頜后靜脈顳淺靜脈上頜靜脈翼靜脈叢

（3）頸外靜脈（4）頸前靜脈頸靜脈弓

（5）頸內(nèi)靜脈

（6）鎖骨下靜脈靜脈角靜脈角頸靜脈弓頸前靜脈8顳淺靜脈上頜靜脈耳后靜脈頸外靜脈頸內(nèi)靜脈內(nèi)眥靜脈鼻外靜脈面2．上肢靜脈（1）上肢淺靜脈1）頭靜脈2）貴要靜脈3）肘正中靜脈4）前臂正中靜脈（2）上肢深靜脈(同名動(dòng)脈伴行)腋靜脈頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈92．上肢靜脈（1）上肢淺靜脈（2）上肢深靜脈(同名動(dòng)（1）頭臂靜脈（2）上腔靜脈（3）奇靜脈（4）半奇靜脈（5）副半奇靜脈3．胸部靜脈右側(cè)胸壁靜脈血奇靜脈食管靜脈、支氣管靜脈半奇靜脈、副半奇靜脈上腔靜脈右頭臂靜脈右鎖骨下靜脈左頭臂靜脈左鎖骨下靜脈奇靜脈半奇靜脈副半奇靜脈胸導(dǎo)管10（1）頭臂靜脈3．胸部靜脈右側(cè)胸壁靜脈血奇靜脈（6）脊柱靜脈椎外靜脈叢椎內(nèi)靜脈叢脊柱靜脈叢

椎內(nèi)前靜脈叢椎外前靜脈叢椎外后靜脈叢椎內(nèi)后靜脈叢11（6）脊柱靜脈椎外靜脈叢椎內(nèi)前靜脈叢椎外前靜脈叢椎外后右髂總靜脈右髂外靜脈盆部靜脈血左下肢靜脈血下腔靜脈左髂總靜脈右髂內(nèi)靜脈左髂內(nèi)靜脈左髂外靜脈右下肢靜脈血盆部靜脈血（二）下腔靜脈系12右髂總靜脈右髂外靜脈盆部靜脈血左下肢靜脈血下腔靜脈左髂1．下肢靜脈（1）下肢淺靜脈1）小隱靜脈足背靜脈弓2）大隱靜脈隱靜脈裂孔股內(nèi)側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈陰部外靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈（2）下肢深靜脈(與同名動(dòng)脈伴行)股靜脈小隱靜脈足背靜脈弓大隱靜脈隱靜脈裂孔股內(nèi)側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈陰部外靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈股靜脈足背靜脈網(wǎng)131．下肢靜脈（1）下肢淺靜脈（2）下肢深靜脈(與同名2．腹盆部靜脈（1）髂外靜脈（2）髂內(nèi)靜脈（3）髂總靜脈（4）下腔靜脈1）壁支2）臟支睪丸靜脈蔓狀靜脈叢卵巢靜脈腎靜脈腎上腺靜脈肝靜脈下腔靜脈左腎靜脈腎上腺靜脈左睪丸靜脈輸尿管左髂總靜脈髂外靜脈右腎靜脈右睪丸靜脈右髂總靜脈腹主動(dòng)脈肝靜脈直腸髂內(nèi)靜脈142．腹盆部靜脈下腔靜脈左腎靜脈腎上腺靜脈左睪丸靜脈輸尿管特點(diǎn)無瓣膜起端與末端皆為毛細(xì)血管肝門靜脈脾靜脈肝十二指腸韌帶內(nèi)，經(jīng)肝門入肝（5）肝門靜脈系1）肝門靜脈2）肝門靜脈的屬支脾靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈脾靜脈腸系膜上靜脈胃左靜脈胃右靜脈幽門前靜脈膽囊靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)腸系膜上靜脈肝門靜脈胃右靜脈胃網(wǎng)膜右靜脈腸系膜上靜脈右結(jié)腸靜脈回結(jié)腸靜脈直腸上靜脈乙狀結(jié)腸靜脈左結(jié)腸靜脈腸系膜下靜脈胃網(wǎng)膜左靜脈脾靜脈胃左靜脈下腔靜脈15特點(diǎn)肝門靜脈脾靜脈肝十二指腸韌帶內(nèi)，經(jīng)肝門入肝（5）肝門靜食管靜脈叢奇靜脈上腔靜脈胃左靜脈肝門靜脈食管靜脈肝門靜脈高壓時(shí)食管靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血。3）肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的交通途徑①通過食管腹段粘膜下的食管靜脈叢形成肝門靜脈系的胃左靜脈與上腔靜脈系的奇靜脈和半奇靜脈之間的交通。頭臂靜脈上腔靜脈食管靜脈叢胃左靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈髂內(nèi)靜脈直腸下靜脈直腸靜脈叢腹壁淺靜脈附臍靜脈肝門靜脈胸腹壁靜脈胸外側(cè)靜脈下腔靜脈脾靜脈鎖骨下靜脈臍周靜脈網(wǎng)16食管靜脈叢奇靜脈上腔靜脈胃左靜脈肝門靜脈食管靜脈肝門靜脈高髂內(nèi)靜脈下腔靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈直腸下靜脈肝門靜脈高壓時(shí)直腸靜脈曲張破裂導(dǎo)致便血頭臂靜脈上腔靜脈食管靜脈叢胃左靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈髂內(nèi)靜脈直腸下靜脈直腸靜脈叢腹壁淺靜脈附臍靜脈肝門靜脈胸腹壁靜脈胸外側(cè)靜脈下腔靜脈脾靜脈鎖骨下靜脈臍周靜脈網(wǎng)②通過直腸靜脈叢形成肝門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通。17髂內(nèi)靜脈下腔靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈直腸上肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)胸腹壁V腋V鎖骨下V頭臂V上腔V腹壁淺V大隱V股V髂外V髂總V下腔V肝門靜脈高壓時(shí)臍周靜脈網(wǎng)和胸腹壁靜脈曲張③通過臍周靜脈網(wǎng)形成肝門靜脈系的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或與下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間的交通。頭臂靜脈上腔靜脈食管靜脈叢胃左靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈髂內(nèi)靜脈直腸下靜脈直腸靜脈叢腹壁淺靜脈附臍靜脈肝門靜脈胸腹壁靜脈胸外側(cè)靜脈下腔靜脈脾靜脈鎖骨下靜脈臍周靜脈網(wǎng)18肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)胸腹壁V腋V鎖骨④通過椎內(nèi)、外靜脈叢形成腹后壁前面的肝門靜脈系的小靜脈與上、下腔靜脈系的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通。頭臂靜脈上腔靜脈食管靜脈叢胃左靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈髂內(nèi)靜脈直腸下靜脈直腸靜脈叢腹壁淺靜脈附臍靜脈肝門靜脈胸腹壁靜脈胸外側(cè)靜脈下腔靜脈脾靜脈鎖骨下靜脈臍周靜脈網(wǎng)脊柱靜脈叢19④通過椎內(nèi)、外靜脈叢形成腹后壁前面的肝門靜脈系的小靜脈與上、練習(xí)題1口服黃連素排除黃色尿液，試述黃連素吸收及排出的血管徑路。2試述面部癤腫致海綿竇血栓性靜脈炎的栓子運(yùn)行徑路。3試述肝門靜脈組成及注入部位。4試述奇靜脈、半奇經(jīng)脈、副半奇經(jīng)脈的收納范圍及注入部位。5試述椎靜脈叢。6試述大隱靜脈的走行和收納范圍。7名詞解釋：淺靜脈、深靜脈、靜脈瓣、翼靜脈叢、蔓狀靜脈叢、肝門靜脈、痔20練習(xí)題1口服黃連素排除黃色尿液，試述黃連素吸收及20重點(diǎn)和難點(diǎn)重點(diǎn)：1大、小隱靜脈的收納范圍及注入部位。2頭靜脈與貴要靜脈收納范圍及注入部位。3肝門靜脈收納范圍及注入部位。4奇靜脈收納范圍及注入部位。5面靜脈收納范圍及注入部位。難點(diǎn)：椎靜脈叢、肝門靜脈、面靜脈21重點(diǎn)和難點(diǎn)重點(diǎn)：21個(gè)人觀點(diǎn)供參考，歡迎討論！個(gè)人觀點(diǎn)供參考，歡迎討論！第十一章心血管系統(tǒng)脈管系統(tǒng)第一節(jié)總論第二節(jié)心第三節(jié)動(dòng)脈

第四節(jié)靜脈一、肺循環(huán)的靜脈二、體循環(huán)的靜脈23第十一章心血管系統(tǒng)脈管系統(tǒng)第一節(jié)總論1第四節(jié)靜脈特點(diǎn)：①靜脈瓣②體循環(huán)靜脈

淺靜脈(皮下靜脈)最后注入深靜脈。

深靜脈(伴行靜脈)名稱和行程與伴行動(dòng)脈相同③靜脈的吻合比較豐富數(shù)量多,管腔大、管壁薄、彈性小、血流速度慢靜脈瓣24第四節(jié)靜脈特點(diǎn)：數(shù)量多,管腔大、管壁薄、彈性小、血流④結(jié)構(gòu)特殊的靜脈包括硬腦膜竇和板障靜脈。25④結(jié)構(gòu)特殊的靜脈包括硬腦膜竇和板障靜脈。3左上肺靜脈——收集左肺上葉的血液左下肺靜脈——收集左肺下葉的血液右上肺靜脈——收集右肺上、中葉的血液右下肺靜脈——收集右肺下葉的血液左心房一、肺循環(huán)的靜脈右肺靜脈左肺靜脈肺動(dòng)脈干左心房右心室26左上肺靜脈——收集左肺上葉的血液右上肺靜脈——收集右肺上上腔靜脈系下腔靜脈系心靜脈系二、體循環(huán)的靜脈27上腔靜脈系二、體循環(huán)的靜脈5（一）上腔靜脈系上腔靜脈的合成、屬支及收納范圍左鎖骨下靜脈左上肢靜脈血左靜脈角食管、支氣管及部分胸腹后壁的靜脈血奇靜脈右頭臂靜脈左頸內(nèi)靜脈頭部左側(cè)靜脈血左頭臂靜脈上腔靜脈右頸內(nèi)靜脈頭部右側(cè)靜脈血右鎖骨下靜脈右上肢靜脈血右靜脈角28（一）上腔靜脈系上腔靜脈的合成、屬支及收納范圍左鎖骨下靜脈（1）面靜脈：無瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通。上下眼靜脈內(nèi)眥靜脈面深靜脈翼靜脈叢危險(xiǎn)三角頸外靜脈為淺靜脈面靜脈頸內(nèi)靜脈海綿竇1．頭頸部靜脈眼上靜脈海綿竇眼下靜脈面靜脈翼靜脈叢頸內(nèi)靜脈面橫靜脈下頜后靜脈乙狀竇29（1）面靜脈：無瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通。上下眼顳淺靜脈上頜靜脈耳后靜脈頸外靜脈頸內(nèi)靜脈內(nèi)眥靜脈鼻外靜脈面靜脈下頜后靜脈翼靜脈叢鎖骨下靜脈（2）下頜后靜脈顳淺靜脈上頜靜脈翼靜脈叢

（3）頸外靜脈（4）頸前靜脈頸靜脈弓

（5）頸內(nèi)靜脈

（6）鎖骨下靜脈靜脈角靜脈角頸靜脈弓頸前靜脈30顳淺靜脈上頜靜脈耳后靜脈頸外靜脈頸內(nèi)靜脈內(nèi)眥靜脈鼻外靜脈面2．上肢靜脈（1）上肢淺靜脈1）頭靜脈2）貴要靜脈3）肘正中靜脈4）前臂正中靜脈（2）上肢深靜脈(同名動(dòng)脈伴行)腋靜脈頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈312．上肢靜脈（1）上肢淺靜脈（2）上肢深靜脈(同名動(dòng)（1）頭臂靜脈（2）上腔靜脈（3）奇靜脈（4）半奇靜脈（5）副半奇靜脈3．胸部靜脈右側(cè)胸壁靜脈血奇靜脈食管靜脈、支氣管靜脈半奇靜脈、副半奇靜脈上腔靜脈右頭臂靜脈右鎖骨下靜脈左頭臂靜脈左鎖骨下靜脈奇靜脈半奇靜脈副半奇靜脈胸導(dǎo)管32（1）頭臂靜脈3．胸部靜脈右側(cè)胸壁靜脈血奇靜脈（6）脊柱靜脈椎外靜脈叢椎內(nèi)靜脈叢脊柱靜脈叢

椎內(nèi)前靜脈叢椎外前靜脈叢椎外后靜脈叢椎內(nèi)后靜脈叢33（6）脊柱靜脈椎外靜脈叢椎內(nèi)前靜脈叢椎外前靜脈叢椎外后右髂總靜脈右髂外靜脈盆部靜脈血左下肢靜脈血下腔靜脈左髂總靜脈右髂內(nèi)靜脈左髂內(nèi)靜脈左髂外靜脈右下肢靜脈血盆部靜脈血（二）下腔靜脈系34右髂總靜脈右髂外靜脈盆部靜脈血左下肢靜脈血下腔靜脈左髂1．下肢靜脈（1）下肢淺靜脈1）小隱靜脈足背靜脈弓2）大隱靜脈隱靜脈裂孔股內(nèi)側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈陰部外靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈（2）下肢深靜脈(與同名動(dòng)脈伴行)股靜脈小隱靜脈足背靜脈弓大隱靜脈隱靜脈裂孔股內(nèi)側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈陰部外靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈股靜脈足背靜脈網(wǎng)351．下肢靜脈（1）下肢淺靜脈（2）下肢深靜脈(與同名2．腹盆部靜脈（1）髂外靜脈（2）髂內(nèi)靜脈（3）髂總靜脈（4）下腔靜脈1）壁支2）臟支睪丸靜脈蔓狀靜脈叢卵巢靜脈腎靜脈腎上腺靜脈肝靜脈下腔靜脈左腎靜脈腎上腺靜脈左睪丸靜脈輸尿管左髂總靜脈髂外靜脈右腎靜脈右睪丸靜脈右髂總靜脈腹主動(dòng)脈肝靜脈直腸髂內(nèi)靜脈362．腹盆部靜脈下腔靜脈左腎靜脈腎上腺靜脈左睪丸靜脈輸尿管特點(diǎn)無瓣膜起端與末端皆為毛細(xì)血管肝門靜脈脾靜脈肝十二指腸韌帶內(nèi)，經(jīng)肝門入肝（5）肝門靜脈系1）肝門靜脈2）肝門靜脈的屬支脾靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈脾靜脈腸系膜上靜脈胃左靜脈胃右靜脈幽門前靜脈膽囊靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)腸系膜上靜脈肝門靜脈胃右靜脈胃網(wǎng)膜右靜脈腸系膜上靜脈右結(jié)腸靜脈回結(jié)腸靜脈直腸上靜脈乙狀結(jié)腸靜脈左結(jié)腸靜脈腸系膜下靜脈胃網(wǎng)膜左靜脈脾靜脈胃左靜脈下腔靜脈37特點(diǎn)肝門靜脈脾靜脈肝十二指腸韌帶內(nèi)，經(jīng)肝門入肝（5）肝門靜食管靜脈叢奇靜脈上腔靜脈胃左靜脈肝門靜脈食管靜脈肝門靜脈高壓時(shí)食管靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血。3）肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的交通途徑①通過食管腹段粘膜下的食管靜脈叢形成肝門靜脈系的胃左靜脈與上腔靜脈系的奇靜脈和半奇靜脈之間的交通。頭臂靜脈上腔靜脈食管靜脈叢胃左靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈髂內(nèi)靜脈直腸下靜脈直腸靜脈叢腹壁淺靜脈附臍靜脈肝門靜脈胸腹壁靜脈胸外側(cè)靜脈下腔靜脈脾靜脈鎖骨下靜脈臍周靜脈網(wǎng)38食管靜脈叢奇靜脈上腔靜脈胃左靜脈肝門靜脈食管靜脈肝門靜脈高髂內(nèi)靜脈下腔靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈直腸下靜脈肝門靜脈高壓時(shí)直腸靜脈曲張破裂導(dǎo)致便血頭臂靜脈上腔靜脈食管靜脈叢胃左靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈髂總靜脈髂內(nèi)靜脈直腸下靜脈直腸靜脈叢腹壁淺靜脈附臍靜脈肝門靜脈胸腹壁靜脈胸外側(cè)靜脈下腔靜脈脾靜脈鎖骨下靜脈臍周靜脈網(wǎng)②通過直腸靜脈叢形成肝門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通。39髂內(nèi)靜脈下腔靜脈直腸靜脈叢肝門靜脈腸系膜下靜脈直腸上肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)胸腹壁V腋V鎖骨下V頭臂V上腔V腹壁淺V大隱V股V髂外V髂總V下腔V肝門靜脈高壓時(shí)臍周靜脈網(wǎng)和胸腹壁靜脈曲張