2022年護(hù)理學(xué)(師)專業(yè)實(shí)踐能力名師預(yù)測卷1_第1頁
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文檔簡介

2022年護(hù)理學(xué)(師)專業(yè)實(shí)踐能力名師預(yù)測卷1卷面總分:100分答題時(shí)間:240分鐘試卷題量:100題練習(xí)次數(shù):6次

單選題(共100題,共100分)

1.青光眼

A.雙側(cè)瞳孔縮小

B.小腦幕裂孔疝早期

C.雙側(cè)瞳孔散大

D.瞳孔呈橢圓形并伴散大

E.瞳孔對光反應(yīng)消失

正確答案:D

您的答案:

本題解析:1.當(dāng)瞳孔大小不隨光線刺激而變化時(shí),稱瞳孔對光反應(yīng)消失,常見于危重或深昏迷患者。2.雙側(cè)瞳孔縮小,常見于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒。3.瞳孔呈橢圓形并散大常見于青光眼等。

2.采集血標(biāo)本時(shí)防止溶血的操作錯(cuò)誤的是

A.注射器、針頭及試管必須干燥

B.避免振蕩

C.采血后去針頭沿管壁將血液和泡沫緩慢注入

D.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢

E.需全血標(biāo)本時(shí),應(yīng)采用抗凝管

正確答案:C

您的答案:

本題解析:血標(biāo)本所用注射器、針頭及試管必須干燥,以防溶血。采集后取下針頭,沿管壁將血液緩慢注入,勿注入泡沫,避免振蕩。泡沫如果注入管內(nèi),一旦破裂,會(huì)引起血細(xì)胞破裂。

3.青霉素過敏引起的血清病型反應(yīng)一般發(fā)生于

A.過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射時(shí)

B.過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射后20分鐘內(nèi)

C.用藥后24小時(shí)內(nèi)

D.用藥后1~3天

E.用藥后7~12天

正確答案:E

您的答案:

本題解析:血清病型反應(yīng)一般于用藥后7~12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)和血清病相似,有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。只要停用藥物,多能自行緩解,必要時(shí)可用抗組胺類藥。

4.我國將護(hù)士教育列為中級專業(yè)教育是在

A.1909年

B.1918年

C.1950年

D.1954年

E.1983年

正確答案:C

您的答案:

本題解析:1950年第一屆全國衛(wèi)生工作會(huì)議將中級專業(yè)教育作為培養(yǎng)護(hù)士的惟一途徑。

5.輸血時(shí)的過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為

A.少尿、無尿

B.喉頭水腫

C.體溫升高達(dá)40℃

D.手足抽搐

E.穿刺部位大塊瘀血

正確答案:B

您的答案:

本題解析:1.重度過敏反應(yīng)時(shí)可發(fā)生平滑肌痙攣,表現(xiàn)為喉頭痙攣、喉頭水腫而出現(xiàn)呼吸困難。2.因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉,如肝功能不全,枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降,以致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無力等,臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降等。3.溶血反應(yīng)后期一方面由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管,遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體,使腎小管阻塞;另一方面抗原和抗體的相互作用,又引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落,致使腎小管阻塞,患者出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀。

6.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)可出現(xiàn)

A.少尿、無尿

B.喉頭水腫

C.體溫升高達(dá)40℃

D.手足抽搐

E.穿刺部位大塊瘀血

正確答案:D

您的答案:

本題解析:1.重度過敏反應(yīng)時(shí)可發(fā)生平滑肌痙攣,表現(xiàn)為喉頭痙攣、喉頭水腫而出現(xiàn)呼吸困難。2.因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉,如肝功能不全,枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降,以致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無力等,臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降等。3.溶血反應(yīng)后期一方面由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管,遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體,使腎小管阻塞;另一方面抗原和抗體的相互作用,又引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落,致使腎小管阻塞,患者出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀。

7.溶血反應(yīng)后期可出現(xiàn)

A.少尿、無尿

B.喉頭水腫

C.體溫升高達(dá)40℃

D.手足抽搐

E.穿刺部位大塊瘀血

正確答案:A

您的答案:

本題解析:1.重度過敏反應(yīng)時(shí)可發(fā)生平滑肌痙攣,表現(xiàn)為喉頭痙攣、喉頭水腫而出現(xiàn)呼吸困難。2.因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉,如肝功能不全,枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降,以致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無力等,臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降等。3.溶血反應(yīng)后期一方面由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管,遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體,使腎小管阻塞;另一方面抗原和抗體的相互作用,又引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落,致使腎小管阻塞,患者出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀。

8.溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí),護(hù)士首先應(yīng)

A.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

B.立即停止輸血

C.皮下注射腎上腺素

D.測量血壓及尿量

E.通知醫(yī)師

正確答案:B

您的答案:

本題解析:暫無解析

9.門診發(fā)現(xiàn)傳染病病人時(shí)應(yīng)立即采取的措施是

A.轉(zhuǎn)急診室處理

B.安排病人提前就診

C.進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育與候診教育

D.消毒候診環(huán)境

E.將病人隔離診治

正確答案:E

您的答案:

本題解析:暫無解析

10.搶救物品管理的"五定"不包括下列哪項(xiàng)

A.定數(shù)量、品種

B.定人保管

C.定期更換

D.定期檢查維修

E.定點(diǎn)放置

正確答案:C

您的答案:

本題解析:暫無解析

11.關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋,不對的是

A.臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以內(nèi)

B.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行1次

C.長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上

D.長期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效

E.長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方為失效

正確答案:A

您的答案:

本題解析:暫無解析

12.幫助病人坐輪椅,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.檢查輪椅性能是否完好

B.盡量使病人身體靠前坐

C.病人坐穩(wěn)后放下腳踏板

D.拉起車閘固定車輪

E.將椅背與床尾平齊,翻起腳踏板

正確答案:B

您的答案:

本題解析:暫無解析

13.預(yù)防壓瘡時(shí),為緩解對局部的壓迫不宜使用

A.海綿墊

B.水褥

C.橡皮氣圈

D.氣墊褥

E.海綿褥

正確答案:C

您的答案:

本題解析:暫無解析

14.護(hù)士在臨床護(hù)理工作中對針對某一護(hù)理措施的效果進(jìn)行觀察、分析、研究,此時(shí)其角色是

A.協(xié)調(diào)者

B.改革者

C.教育者

D.照顧者

E.研究者

正確答案:E

您的答案:

本題解析:暫無解析

15.以下對馬斯洛人類基本需要各層次間關(guān)系的理解,正確的是

A.各需要層次間不會(huì)相互影響

B.個(gè)體滿足高層次需要的方式類似

C.必須先滿足低層次的需要,然后再考慮較高層次的需要

D.個(gè)體的基本需要滿足的程度和健康狀況成反比

E.不同層次的需要不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)

正確答案:C

您的答案:

本題解析:暫無解析

16.病區(qū)的社會(huì)環(huán)境不包括

A.建立和諧的護(hù)患關(guān)系

B.病室環(huán)境清潔,整齊

C.老病人對新病人的關(guān)心

D.保護(hù)病人的隱私權(quán)

E.家屬對病人的關(guān)心

正確答案:B

您的答案:

本題解析:病室環(huán)境清潔整齊屬于病區(qū)的物理環(huán)境,非社會(huì)環(huán)境。

17.下列關(guān)于奧瑞姆提出三種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)的理解,正確的是

A.部分補(bǔ)償系統(tǒng)適用于病人自理能力缺陷時(shí)

B.全補(bǔ)償系統(tǒng)要求病人參與自理活動(dòng)

C.三種補(bǔ)償系統(tǒng)中只有支持教育系統(tǒng)需病人參與自理活動(dòng)

D.支持教育系統(tǒng)是病人有能力學(xué)習(xí)自理方法,但須在護(hù)士幫助下完成

E.護(hù)理昏迷病人應(yīng)用支持教育系統(tǒng)

正確答案:D

您的答案:

本題解析:暫無解析

18.護(hù)理理論四個(gè)基本概念不包括

A.人

B.健康

C.康復(fù)

D.環(huán)境

E.護(hù)理

正確答案:C

您的答案:

本題解析:現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的理論框架是由四個(gè)基本概念組成:人、環(huán)境、健康、護(hù)理。因此,康復(fù)不屬于。

19.提出自我照顧模式的是

A.紐曼

B.漢斯

C.奧瑞姆

D.佩普勞

E.羅伊

正確答案:C

您的答案:

本題解析:自我照顧模式即自理模式,是由奧瑞姆(奧倫,Orem)提出的。

20.家庭病床護(hù)理范圍不包括

A.床上擦浴

B.肌內(nèi)注射

C.導(dǎo)尿

D.血液透析

E.灌腸

正確答案:D

您的答案:

本題解析:血液透析技術(shù)復(fù)雜、設(shè)備要求高,目前只能在醫(yī)院完成。

21.現(xiàn)存的護(hù)理診斷的陳述常用

A.SEP公式

B.SP公式

C.PS公式

D.PES公式

E.PE公式

正確答案:D

您的答案:

本題解析:暫無解析

22.不屬于非語言性溝通形式的是

A.面部表情

B.體態(tài)

C.健康宣教資料

D.手勢

E.觸摸

正確答案:C

您的答案:

本題解析:非語言性溝通的形式有:體語、空間效應(yīng)、反應(yīng)時(shí)間、類語言、環(huán)境因素等。因此健康宣教屬于語言溝通形式。

23.屬于影響舒適的社會(huì)方面因素是

A.病房吵鬧

B.缺乏信心

C.角色適應(yīng)不良

D.自理能力缺陷

E.自尊受損

正確答案:C

您的答案:

本題解析:暫無解析

24.協(xié)助病人移向床頭時(shí),兩位護(hù)士站在床的兩側(cè),抬起病人的手法應(yīng)該是

A.交叉托住病人的頸肩和臀部

B.交叉托住病人的腰部和臀部

C.并列托住病人的背部和大腿

D.并列托住病人的頸肩和大腿

E.并列托住病人的腰部和膝部

正確答案:A

您的答案:

本題解析:暫無解析

25.患兒,男,1歲,住院期間因輸液時(shí)查對不嚴(yán),錯(cuò)輸了藥物,造成重度殘疾,此類事故屬于

A.五級醫(yī)療事故

B.四級醫(yī)療事故

C.三級醫(yī)療事故

D.二級醫(yī)療事故

E.一級醫(yī)療事故

正確答案:E

您的答案:

本題解析:一級醫(yī)療事故指造成病人死亡、重度殘疾的。

26.不舒適的最高表現(xiàn)形式是

A.失眠

B.委靡不振

C.煩躁

D.疼痛

E.疲乏

正確答案:D

您的答案:

本題解析:暫無解析

27.以下關(guān)于等長運(yùn)動(dòng)的解釋正確的是

A.等長運(yùn)動(dòng)又稱動(dòng)力練習(xí)

B.肌肉的張力和長度均改變

C.肌肉的張力和長度均不改變

D.增加肌肉的張力而不改變肌肉的長度

E.不增加肌肉的張力而改變肌肉的長度

正確答案:D

您的答案:

本題解析:暫無解析

28.下列關(guān)于護(hù)理程序的論述中,錯(cuò)誤的是

A.是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過程

B.貫穿以服務(wù)對象為中心的觀念

C.以系統(tǒng)論、基本需要層次論、信息交流論等科學(xué)理論為依據(jù)

D.基本需要層次論是護(hù)理程序的理論框架

E.包括評估、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)

正確答案:D

您的答案:

本題解析:D錯(cuò)誤,一般系統(tǒng)論是護(hù)理程序的理論框架。

29.以下食物中的蛋白質(zhì)屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的是

A.土豆

B.梨子

C.冬瓜

D.豆腐

E.面條

正確答案:D

您的答案:

本題解析:暫無解析

30.屬于主觀資料的是

A.血壓130/80mmHg

B.骶尾部皮膚破損2cm×2cm

C.肌張力三級

D.頭昏腦漲

E.膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛

正確答案:D

您的答案:

本題解析:主觀資料是屬于患者自己敘述,不是護(hù)理人員通過客觀手段如體檢或器械檢查得到的,因此頭昏腦漲屬于主觀資料。

31.下列關(guān)于舒適的描述錯(cuò)誤的是

A.一種無憂無慮的狀態(tài)

B.一種無痛苦的狀態(tài)

C.一種身心滿足、身體安逸的感覺

D.一種沒有焦慮的輕松自在的感覺

E.一種客觀體驗(yàn)

正確答案:E

您的答案:

本題解析:舒適是一種主觀的自我感受,是身心健康、滿意、沒有疼痛、沒有焦慮的輕松自在的感覺。也可以說是處在一種無憂、無慮、無痛、無苦的狀態(tài),是身心滿足,身體安逸的感覺。

32.影響舒適的人際關(guān)系環(huán)境因素是

A.體位不適

B.活動(dòng)受限

C.護(hù)患關(guān)系

D.角色沖突

E.身體不潔

正確答案:C

您的答案:

本題解析:護(hù)患關(guān)系是屬于人際關(guān)系環(huán)境因素,而其他項(xiàng)目均是屬于物理環(huán)境或心理社會(huì)因素項(xiàng)目。

33.下列不屬于影響舒適的身體方面因素的是

A.疾病造成的疼痛

B.焦慮

C.活動(dòng)受限

D.體位不適

E.身體不潔

正確答案:B

您的答案:

本題解析:焦慮屬于心理影響因素,這里題目指的是身體因素,因此不能作為身體影響的因素。

34.將昏迷病人平臥頭偏向一側(cè)的目的是

A.保持頸部活動(dòng)靈活

B.預(yù)防枕后壓瘡

C.引流分泌物保持呼吸道通暢

D.避免頸部肌肉受傷

E.利于觀察病情

正確答案:C

您的答案:

本題解析:昏迷病人吞咽反射遲鈍或消失,因此將其平臥頭偏向一側(cè)引流分泌物保持呼吸道通暢。

35.患者,女性,39歲,已婚,體檢時(shí)乳腺B超示左乳外上有1.5cm×1.5cm實(shí)性包塊,入院治療。入院后入睡困難,易覺醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是

A.環(huán)境改變

B.焦慮

C.睡眠習(xí)慣改變

D.內(nèi)分泌改變

E.角色改變

正確答案:B

您的答案:

本題解析:患者左乳有病灶并未明確診斷因此患者易因焦慮引起睡眠障礙。

36.氧氣霧化吸入的操作方法正確的是

A.病人呼氣時(shí)用手指堵住出氣管

B.藥液應(yīng)稀釋在10ml以內(nèi)

C.囑病人吸氣時(shí)松開出氣口

D.濕化瓶內(nèi)加20%~30%乙醇

E.氧流量調(diào)節(jié)至6~8L/min

正確答案:E

您的答案:

本題解析:暫無解析

37.不屬于促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施的是

A.做好心理護(hù)理,解除焦慮

B.各種診療護(hù)理活動(dòng)相對集中

C.協(xié)助病人自我放松

D.保持病人休息習(xí)慣

E.滿足病人一切要求

正確答案:E

您的答案:

本題解析:影響睡眠的因素有身體、心理、環(huán)境和睡眠方面的因素,從這些方面調(diào)整可以促進(jìn)病人休息,而非滿足一切要求。

38.做血液氣體分析的血標(biāo)本采取后應(yīng)放置于

A.枸櫞酸鈉試管中密封

B.肝素抗凝注射器中密封

C.EDTA抗凝試管中密封

D.促凝試管中密封

E.無菌試管中密封

正確答案:B

您的答案:

本題解析:暫無解析

39.股動(dòng)脈注射拔針后局部需按壓

A.3~5分鐘

B.10~15分鐘

C.5~10分鐘

D.15~20分鐘

E.1~3分鐘

正確答案:C

您的答案:

本題解析:暫無解析

40.護(hù)士應(yīng)幫大量腹水的患者采取

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.坐位

D.半坐臥位

E.頭高足低位

正確答案:D

您的答案:

本題解析:采用半坐臥位可利用重力作用使腹水處于最低位,有利于呼吸。

41.qh的中文譯意是

A.每晚1次

B.飯后

C.飯前

D.每天1次

E.每小時(shí)1次

正確答案:E

您的答案:

本題解析:暫無解析

42.高熱病人宜給予

A.半流質(zhì)飲食

B.軟質(zhì)飲食

C.低蛋白飲食

D.普通飲食

E.流質(zhì)飲食

正確答案:E

您的答案:

本題解析:給予高熱病人流質(zhì)飲食,可利于消化吸收,補(bǔ)充消耗。

43.少尿是指24小時(shí)尿量少于

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

正確答案:D

您的答案:

本題解析:正常人在一般情況下,24小時(shí)尿量在1500ml左右,若經(jīng)常超過2500ml者稱為多尿。如24小時(shí)尿量少于400ml,或每小時(shí)尿量小于17ml,稱為少尿。如24小時(shí)尿量少于50ml或100ml,或者12小時(shí)全無尿,則稱為無尿。

44.肝昏迷患者,灌腸時(shí)應(yīng)禁用的溶液是

A.生理鹽水

B.肥皂水

C.1,2,3溶液

D.甘油

E.液狀石蠟

正確答案:B

您的答案:

本題解析:肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸,可導(dǎo)致血氨的產(chǎn)生和吸收。

45.屬于傳染病區(qū)的半污染區(qū)的是

A.庫房

B.浴室

C.配餐室

D.化驗(yàn)室

E.病室

正確答案:D

您的答案:

本題解析:半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域?yàn)榘胛廴緟^(qū),如醫(yī)護(hù)辦公室、病區(qū)內(nèi)走廊、化驗(yàn)室等。

46.超聲霧化吸入的作用不包括

A.防止感染

B.解除痙攣

C.稀釋痰液

D.消除炎癥

E.糾正缺氧

正確答案:E

您的答案:

本題解析:超聲霧化吸入的目的包括減輕呼吸道的炎癥,解除支氣管的痙攣,鎮(zhèn)咳、去痰,減輕呼吸道的水腫。沒有供氧的作用。

47.2歲以下的嬰幼兒肌內(nèi)注射時(shí),操作錯(cuò)誤的是

A.專人固定肢體

B.進(jìn)針勿深

C.注射時(shí)固定針頭

D.選擇臀大肌注射

E.注射部位交替使用

正確答案:D

您的答案:

本題解析:2歲以下嬰兒不宜選用臀大肌注射,因其臀大肌尚未發(fā)育好,注射時(shí)有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。

48.4歲的兒童可以選擇哪種評估工具來評估疼痛的程度

A.數(shù)學(xué)式疼痛評估工具

B.描述式疼痛評估工具

C.面部表情疼痛測量圖

D.疼痛閾式評估工具

E.言語式評估工具

正確答案:C

您的答案:

本題解析:面部表情疼痛測量圖可按面部表情確定病人的疼痛程度,分為六級,適合評估兒童疼痛程度。

49.護(hù)士巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人靜脈輸液的溶液不滴,擠壓時(shí)感覺輸液管有阻力,松手時(shí)無回血,此種情況是

A.壓力過低

B.針頭滑出血管外

C.針頭斜面緊貼血管壁

D.輸液管扭曲

E.針頭阻塞

正確答案:E

您的答案:

本題解析:病人溶液不滴,擠壓時(shí)感覺輸液管有阻力,松手時(shí)無回血說明針頭有阻塞,引起管道不通。

50.病人輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼口唇水腫應(yīng)考慮為

A.高鉀血癥

B.過敏反應(yīng)

C.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

D.溶血反應(yīng)

E.酸中毒

正確答案:B

您的答案:

本題解析:輸血的過敏反應(yīng)表現(xiàn)是皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫,與該病人的情況相符。

51.輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng),護(hù)士首先應(yīng)

A.立即停止輸血

B.通知醫(yī)生

C.測量血壓

D.靜脈注射碳酸氫鈉

E.皮下注射腎上腺素

正確答案:A

您的答案:

本題解析:溶血反應(yīng)為輸血中最嚴(yán)重的不良反應(yīng),一旦發(fā)生立即停止輸血,報(bào)告醫(yī)生。

52.使用熱水袋時(shí)水溫可以是60~70℃的是

A.麻醉尚未清醒病人

B.截癱病人

C.老年病人

D.嬰幼兒病人

E.腹瀉病人

正確答案:E

您的答案:

本題解析:正常成人水溫60~70℃,嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、昏迷等病人,水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50℃以內(nèi),以免燙傷。所以腹瀉病人選擇60~70℃。

53.為了準(zhǔn)確觀察病人的血壓,測量時(shí)應(yīng)盡量做到四定,即

A.定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)

B.定部位、定體位、定血壓計(jì)、定袖帶

C.定時(shí)間、定體位、定部位、定袖帶

D.定部位、定體位、定血壓計(jì)、定人員

E.定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員

正確答案:A

您的答案:

本題解析:需密切觀察血壓的病人,測量血壓的四定是指定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì),這樣可以減少誤差,保證測量的準(zhǔn)確。

54.使用時(shí)需要觀察尿量的藥物是

A.阿司匹林

B.氨茶堿

C.阿托品

D.20%甘露醇

E.5%碳酸氫鈉

正確答案:D

您的答案:

本題解析:20%甘露醇屬于脫水利尿藥,因此要注意尿量的觀察。

55.動(dòng)脈血氧分壓低于多少時(shí)應(yīng)給予吸氧

A.50mmHg

B.80mmHg

C.100mmHg

D.120mmHg

E.150mmHg

正確答案:A

您的答案:

本題解析:中度缺氧氧分壓30~50mmHg(4~6.67kPa)有發(fā)紺、呼吸困難需氧療。

56.給氧效果最好的缺氧類型是

A.組織性缺氧

B.循環(huán)性缺氧

C.換氣性缺氧

D.低張性缺氧

E.低壓性缺氧

正確答案:D

您的答案:

本題解析:低張性缺氧,由于病人PaO和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO)明顯低于正常,吸氧能提高PaO,SaO,CaO,使組織供氧增加,因而低張性缺氧療效最好。

57.病人不慎咬破體溫計(jì),處理措施錯(cuò)誤的是

A.禁服粗纖維食物

B.口服蛋清水

C.保持室內(nèi)通風(fēng)

D.清除玻璃碎屑

E.口服牛奶

正確答案:A

您的答案:

本題解析:不慎咬破體溫計(jì)根據(jù)病情允許可以食用粗纖維,以加速汞的排出。

58.為上肢外傷的病人穿脫衣服的順序是

A.先脫健肢,先穿患肢

B.先脫患肢,先穿患肢

C.先脫患肢,先穿健肢

D.先脫遠(yuǎn)側(cè),先穿近側(cè)

E.先脫近側(cè),先穿遠(yuǎn)側(cè)

正確答案:A

您的答案:

本題解析:為了避免穿脫衣服對患肢的影響,先脫健肢,后脫患肢,先穿患肢,后穿健肢。

59.患者男,55歲,因肺心病急診入院,急診室給予靜脈輸入抗生素、吸氧,現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病區(qū),護(hù)送途中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.注意保暖

B.注意安全

C.暫停輸液、吸氧

D.安置合適臥位

E.注意病情觀察

正確答案:C

您的答案:

本題解析:運(yùn)送過程不可停止輸液、吸氧,這樣不利于患者的救治。

60.臨床死亡期的特征不包括

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.瞳孔散大

D.反射消失

E.組織細(xì)胞新陳代謝停止

正確答案:E

您的答案:

本題解析:臨床死亡期表現(xiàn)為心跳呼吸停止,反射消失,而組織細(xì)胞新陳代謝停止屬于生物學(xué)死亡期的特點(diǎn)。

61.發(fā)生疾病時(shí)個(gè)體的第三線防衛(wèi)是

A.減少壓力的影響

B.向朋友尋求幫助

C.自我救助

D.尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助

E.正確對待問題

正確答案:D

您的答案:

本題解析:暫無解析

62.能提高人的注意力和警惕性,使人處于一種有益于學(xué)習(xí)的狀態(tài),有助于應(yīng)付各種情境和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的情況屬于

A.輕度緊張

B.中度緊張

C.輕度焦慮

D.重度焦慮

E.恐慌

正確答案:C

您的答案:

本題解析:輕度焦慮能提高人的注意力和警惕性,使人處于一種有益于學(xué)習(xí)的狀態(tài),有助于應(yīng)付各種情境和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。因此,輕度焦慮對人是有益的。

63.不屬于住院處工作的是

A.辦理入院手續(xù)

B.進(jìn)行衛(wèi)生處置

C.介紹入院須知

D.通知病區(qū)接受病人

E.護(hù)送病人去病房

正確答案:C

您的答案:

本題解析:介紹入院須知的工作屬于病區(qū)護(hù)士的工作,不是住院處的任務(wù)。

64.采取分泌物做口腔真菌培養(yǎng)時(shí),采集部位宜在

A.兩側(cè)腭弓

B.扁桃體

C.舌面

D.潰瘍面

E.硬腭

正確答案:D

您的答案:

本題解析:在潰瘍面采集培養(yǎng)標(biāo)本可以提高檢出率。

65.長期仰臥位的病人壓瘡的好發(fā)部位是

A.髂前上棘

B.骶尾部

C.肩胛骨

D.大轉(zhuǎn)子處

E.髖部

正確答案:B

您的答案:

本題解析:仰臥位時(shí)骶尾部承受的體重最大,即壓力也最大,因此最易發(fā)生壓瘡。

66.患者,男性,40歲,肛周膿腫手術(shù)切開引流術(shù)后當(dāng)日,傷口疼痛,夜間不能入睡,采取的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

A.適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥

B.熱坐浴

C.傷口內(nèi)填塞敷料

D.局部使用消炎止痛軟膏

E.局部熱敷

正確答案:C

您的答案:

本題解析:患者行肛門周圍膿腫切開引流術(shù),術(shù)后必須要保持引流通暢,如果行傷口內(nèi)敷料填塞會(huì)影響引流效果。

67.患者,男性,76歲,心功能不全,聽力下降明顯,護(hù)士在與其交流時(shí)應(yīng)特別注意應(yīng)用哪種溝通技巧

A.傾訴

B.沉默

C.核對

D.傾聽

E.反饋

正確答案:C

您的答案:

本題解析:因?yàn)榛颊呗犃Σ缓茫虼俗o(hù)士要特別注意收集到的信息的準(zhǔn)確性,因此要注意及時(shí)核對和確認(rèn)信息。

68.患者,男性,63歲,腦血栓,醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlst,操作錯(cuò)誤的是

A.注射時(shí)固定針頭

B.注射時(shí)速度可以稍快

C.使病人保持舒適位置

D.隨時(shí)觀察病人有無不適

E.注射后再次核對所使用藥物

正確答案:B

您的答案:

本題解析:靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時(shí)速度宜慢,防止出現(xiàn)高血鈣。

69.患者,男性,33歲,血友病,在輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀,病人尿液顏色為

A.乳白色

B.褐色

C.紅色

D.黃色

E.醬油色

正確答案:E

您的答案:

本題解析:因?yàn)榇罅考t細(xì)胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃紅茶色或醬油色。

70.患者,男性,30歲,內(nèi)痔切除術(shù)后3天未排大便,腹脹明顯,處理方法錯(cuò)誤的是

A.每晚服液狀石蠟

B.低壓灌腸

C.肛管排氣

D.給予流質(zhì)飲食

E.囑患者多飲水

正確答案:B

您的答案:

本題解析:痔切除術(shù)后不可采用灌腸,以免由于壓力或液體而影響傷口愈合或出現(xiàn)感染。

71.患兒,男,3天,發(fā)熱,鼻塞,體溫38.7℃,咽充血,診斷"上感"。對該患兒的護(hù)理措施應(yīng)首選

A.口服解熱藥

B.應(yīng)用退熱栓

C.解開過厚衣被散熱

D.麻黃堿滴鼻

E.乙醇擦浴

正確答案:C

您的答案:

本題解析:新生兒體表面積相對較大,易散熱;體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,體溫易受環(huán)境溫度影響。因此,對高熱新生兒首選的降溫措施應(yīng)是松解包被,讓其自然降溫,但每次時(shí)間不宜過長,一般為每次3~5分鐘,效果不佳后再改其他措施。

72.患者,男性,33歲,因車禍?zhǔn)軅痹\入院,神志不清、各種反射消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。患者的意識障礙屬于

A.意識模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.昏迷

E.譫妄

正確答案:D

您的答案:

本題解析:意識障礙分為:嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷。其中昏迷是最嚴(yán)重的意識障礙,按其程度可分為兩種。①淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。②深昏迷:意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。此病人各種反射消失,為深昏迷。

73.患者,65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,診斷為:心臟病合并心力衰竭。

A.仰臥位,頭偏向一側(cè)

B.抬高床頭15~30cm

C.抬高床頭20°,抬高下肢30°

D.抬高床頭30°~50°,膝下支架抬起15°~20°

E.抬高床頭60°~70°

正確答案:C

您的答案:

本題解析:暫無解析

74.患者,65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,診斷為:心臟病合并心力衰竭。

A.使用繃帶

B.使用肩部約束帶

C.使用雙側(cè)床擋防止墜床

D.使用雙膝固定防止墜床

E.使用腹部約束帶

正確答案:C

您的答案:

本題解析:暫無解析

75.患者,65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,診斷為:心臟病合并心力衰竭。

A.說服教育

B.囑家屬陪伴

C.使用雙側(cè)床擋防止墜床

D.使用雙膝固定防止墜床

E.使用腹部約束帶

正確答案:B

您的答案:

本題解析:家屬陪伴可以平撫患者的不安情緒,同時(shí)可以防止可能造成患者受傷的行為發(fā)生。

76.患者,女性,60歲。昨日清晨突感胸悶,胸骨后疼痛就診。心電圖顯示有急性前壁心肌缺血,收入院治療。

A.生理需要

B.尊重的需要

C.安全需要

D.自我實(shí)現(xiàn)的需要

E.愛與歸屬的需要

正確答案:E

您的答案:

本題解析:暫無解析

77.患者,女性,60歲。昨日清晨突感胸悶,胸骨后疼痛就診。心電圖顯示有急性前壁心肌缺血,收入院治療。

A.愛與歸屬的需要

B.自我實(shí)現(xiàn)的需要

C.生理需要

D.安全需要

E.尊重的需要

正確答案:C

您的答案:

本題解析:暫無解析

78.患者,女性,60歲。昨日清晨突感胸悶,胸骨后疼痛就診。心電圖顯示有急性前壁心肌缺血,收入院治療。

A.尊重的需要

B.安全需要

C.愛與歸屬的需要

D.生理需要

E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

正確答案:B

您的答案:

本題解析:暫無解析

79.急性白血病初期階段,患者常表現(xiàn)為焦慮不安,此時(shí),最佳的心理護(hù)理方法是

A.坦率地告知患者,協(xié)助其正確對待自己的疾病

B.適當(dāng)隱瞞真實(shí)病情,穩(wěn)定患者情緒

C.科學(xué)地回答和解釋患者提出的問題

D.主動(dòng)接近患者,以消除其孤獨(dú)感

E.耐心解釋和安慰,增強(qiáng)患者抗病能力

正確答案:C

您的答案:

本題解析:患者的焦慮主要來源于對疾病的恐懼不了解對預(yù)后沒有信心,護(hù)士應(yīng)該從科學(xué)的角度幫他介紹疾病的情況回答患者的問題。

80.患者,男性,30歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲缺乏、乏力就診。診斷為甲型肝炎,收入院治療。

A.不同病種病人應(yīng)分室居住

B.密切接觸病人時(shí)須穿隔離衣

C.室內(nèi)保持無蠅、無蟑螂

D.不同病種病人書報(bào)可借閱

E.不同病種病人的食品不可交換

正確答案:D

您的答案:

本題解析:1.不同病種病人書報(bào)不可借閱,以防交叉感染。

2.甲型肝炎屬于消化道傳播的疾病,因此需采用消化道隔離方法。

81.患者,男性,30歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲缺乏、乏力就診。診斷為甲型肝炎,收入院治療。

A.血液隔離

B.消化道隔離

C.呼吸道隔離

D.昆蟲隔離

E.保護(hù)性隔離

正確答案:B

您的答案:

本題解析:1.不同病種病人書報(bào)不可借閱,以防交叉感染。

2.甲型肝炎屬于消化道傳播的疾病,因此需采用消化道隔離方法。

82.患者,男性,70歲,腦血栓,醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlst。

A.注射后再次核對藥物

B.注射后快速拔出針頭

C.拔針后橫向按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)

D.拔針后縱向按壓血管進(jìn)針點(diǎn)

E.注射后再次詢問病人有無不適

正確答案:C

您的答案:

本題解析:1.靜脈注射完畢后應(yīng)縱向按壓皮膚及血管進(jìn)針點(diǎn),這樣可以避免因?yàn)橹话磯哼M(jìn)皮點(diǎn)未按壓進(jìn)血管點(diǎn)而出現(xiàn)的淤血。

2.任何的操作都是從醫(yī)囑來的,因此最重要的準(zhǔn)備工作應(yīng)該是核對醫(yī)囑。

83.患者,男性,70歲,腦血栓,醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlst。

A.檢查藥瓶的標(biāo)簽

B.選擇合適的注射器

C.準(zhǔn)備其他物品

D.選擇合適的血管

E.認(rèn)真核對醫(yī)囑

正確答案:E

您的答案:

本題解析:1.靜脈注射完畢后應(yīng)縱向按壓皮膚及血管進(jìn)針點(diǎn),這樣可以避免因?yàn)橹话磯哼M(jìn)皮點(diǎn)未按壓進(jìn)血管點(diǎn)而出現(xiàn)的淤血。

2.任何的操作都是從醫(yī)囑來的,因此最重要的準(zhǔn)備工作應(yīng)該是核對醫(yī)囑。

84.患者,男性,36歲,患血友病,在輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀。

A.淋巴細(xì)胞

B.血紅蛋白

C.膽紅素

D.紅細(xì)胞

E.大量白細(xì)胞

正確答案:B

您的答案:

本題解析:1.由于溶血反應(yīng)有紅細(xì)胞大量溶解,因此會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿。

2.溶血反應(yīng)的癥狀是開始階段病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等;中間階段有黃疸和血紅蛋白尿,伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降。

3.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣是針對枸櫞酸鈉中毒的措施,對溶血反應(yīng)無效。

85.患者,男性,36歲,患血友病,在輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀。

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.高鉀血癥

E.低鈣血癥

正確答案:C

您的答案:

本題解析:1.由于溶血反應(yīng)有紅細(xì)胞大量溶解,因此會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿。

2.溶血反應(yīng)的癥狀是開始階段病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等;中間階段有黃疸和血紅蛋白尿,伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降。

3.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣是針對枸櫞酸鈉中毒的措施,對溶血反應(yīng)無效。

86.患者,男性,36歲,患血友病,在輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀。

A.停止輸血,與醫(yī)生聯(lián)系

B.滴注碳酸氫鈉

C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

D.雙側(cè)腰部封閉

E.密切觀察尿量

正確答案:C

您的答案:

本題解析:1.由于溶血反應(yīng)有紅細(xì)胞大量溶解,因此會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿。

2.溶血反應(yīng)的癥狀是開始階段病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等;中間階段有黃疸和血紅蛋白尿,伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降。

3.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣是針對枸櫞酸鈉中毒的措施,對溶血反應(yīng)無效。

87.患者,女性,35歲,因車禍后高位截癱。有尿失禁已留置尿管。對該患者的導(dǎo)尿管更換應(yīng)

A.每日2次

B.每日1次

C.每周1次

D.每周2次

E.每2周1次

正確答案:C

您的答案:

本題解析:1.常規(guī)留置導(dǎo)尿病人的導(dǎo)尿管更換應(yīng)每周1次,防止感染。

2.常規(guī)留置導(dǎo)尿病人的尿道口擦洗每日2次,防止感染。

88.患者,男性,63歲,因肝硬化昏迷,伴尿失禁。已留置尿管。為該患者擦洗尿道口應(yīng)

A.每日2次

B.每日1次

C.每周1次

D.每周2次

E.每2周1次

正確答案:A

您的答案:

本題解析:1.常規(guī)留置導(dǎo)尿病人的導(dǎo)尿管更換應(yīng)每周1次,防止感染。

2.常規(guī)留置導(dǎo)尿病人的尿道口擦洗每日2次,防止感染。

89.麻醉未清醒的病人使用熱水袋保暖時(shí),水溫應(yīng)為

A.40~45℃

B.50~55℃

C.50℃以內(nèi)

D.60℃以內(nèi)

E.70℃以內(nèi)

正確答案:C

您的答案:

本題解析:1.昏迷的病人,水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50℃以內(nèi),以免燙傷。

2.熱水坐浴水溫為40~45℃。

90.痔瘡患者熱水坐浴時(shí),水溫應(yīng)為

A.40~45℃

B.50~55℃

C.50℃以內(nèi)

D.60℃以內(nèi)

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