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文檔簡介

α受體激動藥—去甲腎上腺素

藥用為人工合成品，性質(zhì)同AD?！倔w內(nèi)過程】口服易破壞；不宜皮下及肌內(nèi)注射；靜脈注射作用短暫；靜脈滴注給藥。去甲腎上腺素（NA，NE）藥理作用對受體具有強(qiáng)大的激動作用對1受體激動作用較弱（<AD）對2受體幾無作用1.對血管的作用：激動血管1受體，血管強(qiáng)烈收縮，主要小動脈、小靜脈收縮。血管收縮強(qiáng)度：皮膚、黏膜血管>腎血管>腦、肝、腸系膜及骨骼肌血管冠狀血管舒張，冠脈流量增加。原因？心臟興奮，代謝產(chǎn)物腺苷增加。2.興奮心臟：較弱激動1受體，使心肌收縮力加強(qiáng)，心率加快，傳導(dǎo)加速；整體情況下，心率因血壓升高可反射性減慢；大劑量可引起心律失常，但<AD。3.升高血壓:小劑量興奮心臟，收縮壓升高，血管收縮不明顯，舒張壓略升，脈壓差變大；較大劑量收縮壓和舒張壓均明顯升高，脈壓差變小，組織血流灌注量減少。藥理作用1.休克和低血壓主用于早期神經(jīng)源性休克血壓驟降、過敏性休克、血管擴(kuò)張藥無效的感染性休克及藥物如氯丙嗪中毒引起的低血壓等。臨床應(yīng)用2.上消化道出血1-3mg稀釋后口服，使食道或胃黏膜血管收縮。1.局部組織缺血壞死靜滴過久、藥液濃度過高或外漏。注意：靜滴時間、濃度及缺血表現(xiàn)，一旦缺血，應(yīng)更換注射部位、局部熱敷，用酚妥拉明或普魯卡因局部浸潤注射。不良反應(yīng)2.急性腎功能衰竭劑量過大或用藥時間過久，腎血管劇烈收縮，腎血流急劇減少，出現(xiàn)少尿、無尿。注

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