2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(副高)歷年高頻考試題附帶答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(副高)歷年高頻考試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹慎購買！第I卷一.綜合考核題庫(共20題)1.患者女性，11歲，因“扭傷右膝關(guān)節(jié)，腫脹、疼痛、不適”來診。X線片：右膝關(guān)節(jié)脫位。發(fā)生髕骨脫位的生理基礎(chǔ)是A、膝關(guān)節(jié)有10°～15°的外翻角B、髕骨發(fā)育異常C、股骨髁外小、內(nèi)大D、股骨髁發(fā)育異常E、股四頭肌與髕韌帶不在一條直線上，力線偏于外側(cè)F、孕期病毒感染2.患者女性，77歲，因“摔倒后腰部疼痛，不能直立行走3個月，加重7天”來診?；颊咚さ勾稳粘霈F(xiàn)便秘、腹脹。自行口服瀉藥緩解，未做正規(guī)治療。7天前因彎腰不當(dāng)導(dǎo)致癥狀加重，腰背部刺痛，大聲說話、咳嗽、深呼吸時疼痛加重，翻身時疼痛劇烈，尿便可，食欲、睡眠差。查體：腰椎后凸畸形，第1、第4腰椎椎體棘突壓痛和叩擊痛明顯。舌質(zhì)暗，苔薄白，脈沉弦細。腰椎正側(cè)位直接數(shù)字化X線攝影（DR）：第1、第4腰椎椎體變扁，椎體高度減低，上緣不同程度凹陷；腰椎生理曲度變直，所示腰椎椎體骨質(zhì)疏松。其他未見異常。最可能的診斷是A、腰椎間盤突出癥B、骨質(zhì)疏松癥C、腰椎退行性關(guān)節(jié)炎D、骨髓瘤E、強直性脊柱炎F、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3.股骨干下1/3骨折，嚴重移位且考慮為血管、神經(jīng)損傷的情況有A、小腿感覺障礙B、小腿、足趾運動障礙C、末梢循環(huán)障礙D、足背動脈搏動減弱或消失E、脛后動脈搏動減弱或消失4.月骨脫位壓迫正中神經(jīng)，手部感覺異常區(qū)域是()。A、尺側(cè)二個半指B、尺側(cè)三個半指C、尺側(cè)三指D、橈側(cè)一個半指E、橈側(cè)三指5.患者男性，28歲，因“被汽車撞傷踝部2小時”來診。患者被撞后，當(dāng)即感踝部疼痛、活動受限，無昏迷、嘔吐。查體：意識清，踝部腫脹，畸形，有異?；顒雍凸遣烈?，縱向叩擊痛明顯?；贾h端血液循環(huán)及感覺正常。X線片：三踝骨折。內(nèi)踝骨折多為A、斜行骨折B、橫行骨折C、裂紋型骨折D、三角形骨折E、縱行骨折F、青枝骨折6.患者男性，30歲，因“3周前打籃球時摔傷膝部，膝前痛、腫脹，于勞累、上下樓、下蹲膝關(guān)節(jié)屈曲時加重”來診。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸24次/分，血壓115/70mmHg（1mmHg＝0.133kPa），髕骨內(nèi)外側(cè)及髕下壓痛、飽滿，膝關(guān)節(jié)伸直活動受限。舌紅，苔白，脈弦細。X線片：無異常發(fā)現(xiàn)。MRI：髕下脂肪墊損傷。宜選用的內(nèi)治法是A、補氣養(yǎng)血法B、攻下逐瘀法C、清熱涼血法D、開竅活血法E、和營止痛法F、祛邪通絡(luò)法7.下列那些是理筋手法的功效（）A、整復(fù)錯位B、活血散瘀C、松解粘連D、祛風(fēng)散寒E、解除痙攣8.扭挫傷筋，腫痛逐步減退的中期患者，外治宜用A、消瘀止痛藥膏B、定痛膏C、雙柏膏D、消腫散E、三色敷藥9.肘部扭挫傷最少傷及()。A、橈側(cè)副韌帶B、尺側(cè)副韌帶C、關(guān)節(jié)囊D、尺神經(jīng)E、后側(cè)副韌帶10.患者，男，13歲，喜愛足球運動。1月前無明顯誘因出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)處疼痛，疼痛與活動有明顯關(guān)系。體查：右脛骨結(jié)節(jié)處明顯隆起，皮膚無紅腫。隆起處質(zhì)硬，壓痛明顯。擬診斷為右脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨痛本病的病理機制是A、球類運動的劇烈性，使得髕骨摩擦脛骨所致B、劇烈運動時，股骨撞擊脛骨所致C、內(nèi)側(cè)副韌帶反復(fù)牽拉脛骨結(jié)節(jié)所致D、股四頭肌牽拉使得尚未骨化的脛骨結(jié)節(jié)骨骺產(chǎn)生不同程度的撕裂所致E、以上都不是11.屬于陳舊性脫位手法復(fù)位適應(yīng)證的是A、脫位時間在3個月以上B、關(guān)節(jié)無一定的被動活動度C、X線檢查無合并骨折D、無明顯的骨質(zhì)疏松E、無神經(jīng)損傷12.筋傷疾病的主要臨床癥狀是A、疼痛B、瘀腫C、功能障礙D、畸形E、異?；顒?3.跌仆時引起髕骨橫斷型骨折的暴力主要是A、直接暴力B、扭轉(zhuǎn)暴力C、肌肉強烈收縮力D、撞擊力E、沖擊力14.緊脈主病()A、氣滯B、血瘀C、骨折D、胸痛E、腰痛15.肱骨干中1/3骨折后，導(dǎo)致遠斷端移位的肌肉有（）A、胸大肌B、三角肌C、喙肱肌D、肱二頭肌E、肱三頭肌16.在骨折與腰痛的治療中，要有整體觀點，必須注意與下列哪兩臟關(guān)系?()A、脾B、腎C、心D、肝E、肺17.凡跌打損傷之證，有惡血留內(nèi)者，則不分何經(jīng)，為主之臟為A、心B、肝C、腎D、肝、腎E、肝、脾18.扭傷的好發(fā)部位是（）A、關(guān)節(jié)部位B、骨干周圍組織C、關(guān)節(jié)周圍組織D、胸壁部E、腹壁組織19.顳頜關(guān)節(jié)脫位的整復(fù)方法是：A、口腔內(nèi)整復(fù)法B、口腔外整復(fù)法C、下按手法D、后推手法E、前上端提手法20.肘關(guān)節(jié)前脫位常合并()。A、尺骨鷹嘴骨折B、尺骨喙突骨折C、肱骨內(nèi)上髁骨折D、肱骨外髁骨折E、橈骨小頭骨折第I卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,C,E急性外傷性髕骨脫位的癥狀有A、多見于青少年，女多于男，有膝部外傷史B、腫脹明顯，髕骨內(nèi)側(cè)緣壓痛，活動受限C、屈膝位：髕骨向外側(cè)移位D、向上脫位：髕骨高位E、髕骨恐懼試驗陽性F、外側(cè)髕股角≤0°正確答案:A,B,C,D,E,F急性外傷性髕骨脫位的病理變化有A、膝關(guān)節(jié)疼痛B、膝關(guān)節(jié)功能活動受限C、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)D、髕骨有反復(fù)外側(cè)脫位和錯動不穩(wěn)感E、向上脫位髕韌帶完全斷裂F、向外脫位關(guān)節(jié)囊從髕骨內(nèi)緣附著處撕脫正確答案:E,F本骨折伸直型應(yīng)采用A、股骨髁上牽引B、脛骨結(jié)節(jié)牽引C、跟骨牽引D、克氏針牽引E、骨盆牽引F、股骨髁間牽引正確答案:B本骨折屈曲型應(yīng)采用A、股骨髁牽引B、脛骨結(jié)節(jié)牽引C、跟骨牽引D、重力牽引E、骨盆牽引F、克氏針牽引正確答案:A2.正確答案:B應(yīng)進行的進一步檢查有A、血清鈣B、堿性磷酸酶C、骨密度測定D、CT平掃E、血清磷F、骨髓穿刺術(shù)正確答案:A,B,C,D,E該病的防護措施包括A、獲得理想的骨峰值B、曬太陽C、預(yù)防骨量丟失D、適當(dāng)運動E、防止跌倒F、加強營養(yǎng)正確答案:A,B,C,D,E,F3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:E5.正確答案:A根據(jù)骨折發(fā)生的原因三踝骨折可分為A、內(nèi)翻骨折B、外翻骨折C、內(nèi)旋骨折D、外旋骨折E、垂直壓縮骨折F、無移位骨折正確答案:A,B,D,E下列描述正確的有A、應(yīng)盡早手術(shù)，盡可能恢復(fù)解剖對位B、術(shù)中應(yīng)遵循外踝-后踝-內(nèi)踝的順序復(fù)位C、腓骨骨折越靠近端，聯(lián)合韌帶斷裂的可能性就越大，處理好聯(lián)合韌帶損傷是保證療效的重要環(huán)節(jié)D、術(shù)后4周后才能開始踝關(guān)節(jié)的活動E、下脛腓分離可用皮質(zhì)骨螺絲釘在踝關(guān)節(jié)近端2～3cm處固定F、最佳的手術(shù)時機是傷后2～3天正確答案:A,C,E6.正確答案:E宜選用的中藥內(nèi)服方劑是A、復(fù)元活血湯B、五味消毒飲C、桃核承氣湯D、和營止痛湯E、和營通氣散F、復(fù)蘇湯正確答案:D,E宜選用的外敷中藥藥膏（又稱敷藥或軟膏）是A、金黃膏B、三色敷藥C、舒筋活絡(luò)藥膏D、活血散E、生肌玉紅膏F、紅油膏正確答案:B,C,D7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:D何時脛骨結(jié)節(jié)與脛骨上端骨化為一整體A、12歲B、14歲C、16歲D、18歲E、20歲正確答案:D本病好發(fā)年齡和性別特點是A、12～14歲的好動男孩B、14～16歲的好動男孩C、16～18歲的好動男孩D、12～14歲的好動男孩或女孩E、14～16歲的好動男孩或女孩正確答案:A本病的最主要治療是A、針灸B、推拿C、封閉D、中藥膏藥外敷E、制動和簡單的對癥處理正確答案:E11.正確答案:C,D,E12.正確答案:A,B,C13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:D,E16.正確答案:B,D17.正確答案:B18.正確答案:A,C19.正確答案:A,B20.正確答案:A第II卷一.綜合考核題庫(共20題)1.傷科內(nèi)治法中，續(xù)骨活血湯屬于A、行氣消瘀法B、和營止痛法C、接骨續(xù)筋法D、補氣養(yǎng)血法E、攻下逐瘀法2.脫位的晚期并發(fā)癥有A、神經(jīng)損傷B、肌無力C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、關(guān)節(jié)僵硬E、骨的缺血性壞死3.最容易引起腰椎間盤突出癥的部位是（）A、LB、LC、LD、LE、L-S4.下列哪種表現(xiàn)對膝關(guān)節(jié)脫位的診斷無特殊意義？()A、患膝疼痛、功能障礙B、患膝明顯畸形C、彈性固定D、X線片E、以上均有意義5.關(guān)節(jié)脫位的晚期并發(fā)癥不包括()。A、關(guān)節(jié)僵硬B、骨的缺血性壞死C、骨化性肌炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、褥瘡6.股骨干骨折出現(xiàn)外傷性休克的原因為A、劇痛B、骨折移位明顯C、出血多D、神經(jīng)損傷E、患者精神緊張7.不穩(wěn)定型小腿骨折不包括：A、長斜形B、螺旋形C、粉碎型雙骨折D、腓骨粉碎或螺旋型E、伴有下脛腓關(guān)節(jié)脫位8.枕頜牽引法適用于A、局部型頸椎病B、痹痛型頸椎病C、癱瘓型頸椎病D、眩暈型頸椎病E、混合型頸椎病9.髖關(guān)節(jié)脫位古稱A、髖骨出B、胯骨出C、機樞錯努D、臀骱出E、大腿根出臼10.將創(chuàng)傷分為傷、創(chuàng)、折、斷4類的理論記載于A、《內(nèi)經(jīng)》B、《難經(jīng)》C、《禮記》D、《世醫(yī)得效方》E、《仙授理傷續(xù)斷秘方》11.橈骨下端向尺側(cè)傾斜角的正常度數(shù)為A、10°～20°B、10°～15°C、15°～20°D、20°～25°E、15°～25°12.軟組織內(nèi)氣體象見于A、氣胸B、炎癥C、氣性壞疽感染D、膿腫E、創(chuàng)傷縫合口殘存氣體13.骨密度增高可見于下列哪些情況A、骨質(zhì)增生硬化B、骨壓縮C、死骨形成D、骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積E、佝僂病14.患者男性，40歲，騎摩托車與汽車相撞受傷，右大腿下段腫脹畸形，功能障礙已一天，X線證實為股骨下段骨折移位明顯假定合并筋膜間隔綜合癥，下列哪項措施對其最有幫助A、手法復(fù)位，夾板固定B、切開深筋膜減壓C、輸液中加入脫水止血藥D、中藥活血祛瘀消腫止痛E、抬高患肢，配合骨牽引15.25歲男性患者，因路滑而側(cè)向跌倒，右上肢外展外旋，手掌向下?lián)蔚兀瑐笞蠹绮刻弁?，畸形、活動功能障礙作什么特殊檢查：A、搭肩試驗B、肘后三角關(guān)系C、抽屜試驗D、牽拉試驗E、疼痛弧檢查16.提示血液濃縮，血容量不足的標(biāo)志是A、血小板升高B、紅細胞升高C、血紅蛋白升高D、血細胞比容增加E、出凝血時間延長17.嚴重創(chuàng)傷后易發(fā)生氣性壞疽的部位是A、上肢B、下肢C、胸部D、腰背部E、臀部18.下列不屬于顳頜關(guān)節(jié)雙側(cè)前脫位癥狀的是A、口張呈半開合狀B、流涎不止C、口角歪斜D、下頜骨偏斜E、吞咽困難19.摸膚溫時，一般選用的測試部位是A、手指指端B、手掌C、手背D、掌根E、大魚際20.急性化膿性骨髓炎早期主要病理變化為()。A、化膿B、增生C、破壞、壞死D、死骨E、包殼骨第II卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:C,D,E3.正確答案:D,E4.正確答案:A5.正確答案:E6.正確答案:A,C7.正確答案:E8.正確答案:A,B9.正確答案:B,C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:A,C,E13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:B假定診斷是跟骨骨折，治療上哪項固定對其無幫助A、夾板固定B、石膏固定C、骨牽引固定D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、關(guān)節(jié)融合固定正確答案:C15.正確答案:A如果左肩失去圓形膨隆外形，肩峰顯著突出，肩峰下空虛，應(yīng)考慮的診斷為：A、左肩峰骨折B、左肩關(guān)節(jié)脫位C、左肩扭挫傷D、左鎖骨骨折E、左肱骨外科頸骨折正確答案:B16.正確答案:C,D17.正確答案:B,E18.正確答案:C,D19.正確答案:C20.正確答案:C第III卷一.綜合考核題庫(共20題)1.5歲患兒，因從床上摔下，右手撐地受傷，右肘部腫痛，不能活動，查：右肘部呈"靴樣畸形"，骨擦音陽性最有可能的診斷是()A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、肱骨髁上伸直型骨折C、肘關(guān)節(jié)前脫位D、肱骨髁上屈曲型骨折E、肱骨外髁骨折2.陳舊性脫位，手法復(fù)位的適應(yīng)癥包括：A、病程在3個月以內(nèi)B、青壯年患者C、屬單純陳舊性脫位D、關(guān)節(jié)尚有一定活動度E、X片示：明顯骨質(zhì)疏松3.關(guān)節(jié)脫位的治療原則有()。A、明確診斷B、巧妙復(fù)位C、合理固定D、主動練功E、以上都是4.肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要臨床表現(xiàn)有A、肩部疼痛以白天為甚B、肩關(guān)節(jié)活動受限C、聳肩D、搭肩試驗陽性E、三角肌萎縮5.患者男性，69歲，因“無明顯誘因右側(cè)頸肩部及右上肢突然疼痛，時有上臂麻木、脹痛，難以入睡1天”來診。經(jīng)臥床休息、靜脈滴注甘油果糖及賴氨匹林3天后頸肩部及右上肢疼痛麻木明顯減輕。查體：右肩關(guān)節(jié)主動外展僅達30°，被動外展上舉時有明顯的疼痛弧（60°～120°），右肘關(guān)節(jié)屈曲正常，頸椎活動度受限不明顯，右側(cè)椎間孔擠壓試驗（-），右側(cè)臂叢牽拉試驗（±），墜臂試驗（+），右側(cè)肩峰下壓痛（+）。為明確診斷，應(yīng)首先進行的檢查項目包括A、肩關(guān)節(jié)正位及岡上肌出口位X線片B、頸椎正側(cè)位X線片C、肩關(guān)節(jié)B超D、肩關(guān)節(jié)MRIE、肌電圖F、肩關(guān)節(jié)造影6.脫位者應(yīng)采用手法將其復(fù)位，新鮮肩關(guān)節(jié)脫位，常采用A、旋轉(zhuǎn)B、屈伸C、杠桿D、蹬頂E、折頂7.在外力作用下易發(fā)生小兒橈骨頭半脫位的原因是A、橈骨頭發(fā)育不完全B、橈骨頭發(fā)育畸形C、環(huán)狀韌帶松弛D、環(huán)狀韌帶缺損E、環(huán)狀韌帶斷裂8.跟骨骨折常見的原因是：A、直接撞擊B、垂直壓力C、肌肉牽拉D、間接暴力E、疲勞損傷9.腕舟骨骨折可分為A、腰部骨折B、體部骨折C、近端骨折D、遠端骨折E、結(jié)節(jié)骨折10.常用于鑒別骨折與挫傷的檢查法是A、擠壓法B、旋轉(zhuǎn)法C、屈伸法D、搖晃法E、觸摸法11.患者男性，76歲，因“雙膝疼痛20余年，右膝加重2個月，發(fā)現(xiàn)右腘窩腫塊”來診。患者曾經(jīng)以骨關(guān)節(jié)炎對癥治療，病情時好時壞。查體：雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。X線片：股骨遠端不規(guī)則溶骨性破壞，無骨膜反應(yīng)。胸部CT：縱隔淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷為A、骨旁骨肉瘤B、滑膜肉瘤C、骨肉瘤D、去分化軟骨肉瘤E、骨髓炎F、骨淋巴瘤12.屬于損傷后期的治法為A、和營止痛法B、接骨續(xù)筋法C、舒筋活絡(luò)法D、補氣養(yǎng)血法E、補益肝腎法13.大出血多繼發(fā)于下述哪些損傷之后A、骨盆骨折B、股骨干骨折C、實質(zhì)內(nèi)臟破裂后D、手指骨折E、足趾骨折14.由正中神經(jīng)損傷引起的肌肉麻痹和皮膚感覺障礙是A、小魚際肌麻痹B、大魚際肌麻痹C、手掌橈側(cè)三個半手指感覺障礙D、手背橈側(cè)兩個半手指感覺障礙E、手掌尺側(cè)一個半手指感覺障礙15.落枕常見主要臨床表現(xiàn)有（）A、晨起雙側(cè)頸項疼痛B、頸部活動受限C、頸肌痙攣D、頭頸部歪斜E、胸鎖乳突肌可觸及條索狀改變16.掌指關(guān)節(jié)脫位后典型的畸形是()。A、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)屈曲位B、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)過伸位C、掌指關(guān)節(jié)屈曲，指間關(guān)節(jié)過伸位D、掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲位E、以上均不是17.肘關(guān)節(jié)后脫位時，彈性固定在()。A、80°位B、90°位C、100°位D、135°位E、180°位18.關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)，敘述正確的是A、局部加壓包扎是手部創(chuàng)傷最簡便而有效的止血方法B、一般爭取在傷后8小時內(nèi)進行C、肌腱損傷應(yīng)盡量一期修復(fù)D、如條件不允許，血管、神經(jīng)、肌腱損傷可行二期修復(fù)E、皮膚缺損而伴有肌腱外露者，不可用游離植皮19.成人股骨干骨折內(nèi)出血可達：A、100ml～200mlB、200ml～300mlC、300ml～500mlD、5