心肺復(fù)蘇操作指導(dǎo)

護(hù)理技術(shù)操作指導(dǎo)之一心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)操作項(xiàng)目 操作內(nèi)容 情景設(shè)置 操作指導(dǎo)操作目的 以徒手操作恢復(fù)猝死患者的自主循環(huán)、自主呼和意識(shí)，搶救突然、意外死亡的患者。操作要點(diǎn)

儀表：符合要求,儀容儀表規(guī)范.2、操作用物：治療盤(pán)、彎盤(pán)，紗布，簡(jiǎn)易呼吸器3.操作步驟：患者病情發(fā)生變化需要搶救立即趕往病房評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)搶救環(huán)境的安全性。意識(shí)喪失。（注意頸椎保護(hù)）

助巡視病房發(fā)現(xiàn)院外發(fā)生床旁雜物家屬圍觀多人間患者側(cè)臥患者俯臥

往病房呼助因地制宜，立即搶救空間勸說(shuō)、指導(dǎo)家屬在門(mén)外等待人搶救者跪立，一手托住患者頸椎，另一手從患者近側(cè)腋下深入至對(duì)側(cè)胸部將患者翻靠在自己腿從患者腰下深入用勁將患者放置平臥2人協(xié)作，只有一人當(dāng)快速檢查是否有呼吸或不能正常呼吸，記時(shí)間。救車(chē)。衣扣，松褲帶。判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，方法：術(shù)者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的部位)，旁開(kāi)兩指，至胸鎖5～10s應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。

1.床邊無(wú)傳呼器1.請(qǐng)家屬呼其他醫(yī)護(hù)人員前來(lái)協(xié)助1.患者使用軟墊床1.在患者身下（胸部）加墊硬板患者心電監(jiān)護(hù)中1.迅速檢查心電監(jiān)護(hù)電源線、電極（省略頸動(dòng)脈搏動(dòng)判斷)一人值班時(shí)，無(wú)1實(shí)施胸外心臟按壓：

搶救儀器、氧氣、準(zhǔn)備儀器，急救車(chē)配合搶救急救車(chē)①按壓部位：胸骨體中下1/3交界處。手掌根不離開(kāi)患者胸部。1/嬰兒約為4cm,兒童約為5cm④按壓時(shí)間：放松時(shí)間=1：1。⑤按壓頻率：至少100次/min。⑥每次按壓應(yīng)讓胸廓充分回彈，以保證心臟得到充分的血液回流。⑦盡可能不中斷胸外按壓。⑧胸外按壓：人工呼吸=30：2

1.復(fù)合傷患者心跳驟停游離至其他位置

搶救藥物重新定位按壓點(diǎn)開(kāi)放氣道（1）齒，則取下。(2)壓額抬頦法開(kāi)放氣道：分后仰。線與地面垂直。

雙人配合操作 1.雙人時(shí)，第一人在進(jìn)行胸外按壓的同時(shí)，第二人即進(jìn)行分泌物清EC302次，如此循環(huán)。高級(jí)氣道管理（呼吸機(jī)輔助）后，可繼續(xù)胸外按壓，且不必與呼吸同步。（可按每分鐘8至10次的速率進(jìn)行人工呼吸）8～10L/min400～600ml,頻率10～12/min。2min（5）后，再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)，直至有條件進(jìn)行高級(jí)生命支持?；蚪廾瓷洹２降纳С?。注意事項(xiàng) 1.按壓是要確保足夠的頻率及深度，盡可能不中斷按壓。按壓時(shí)，肩肘腕在一直線上并于患者身體垂直。按壓時(shí)，掌跟不能離開(kāi)患者胸壁。每次按壓后要讓胸廓充分回彈。規(guī)范內(nèi)容 1.掌握正確的按壓頻率