2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《外科》模擬試卷五

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《外科》模擬試卷五[單選題]1.丙泊酚引起低血壓與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（（江南博哥））A.心排血量B.心臟指數(shù)C.每搏指數(shù)D.全身血管阻力減少E.以上因素均有關(guān)參考答案：E[單選題]2.女性，5分鐘前被人用刀刺傷。來診時(shí)煩躁不安，面色蒼白，后反應(yīng)淡漠。查體：脈搏細(xì)弱，血壓測不到。左胸第4肋間胸骨旁2cm可見2cm寬刀刺傷口。心音遙遠(yuǎn)、微弱。最可能的診斷是()A.心臟損傷B.左側(cè)氣胸C.左側(cè)血胸D.左肺損傷E.左胸腹聯(lián)合胸參考答案：A參考解析：本題胸外傷的部位為心臟并且臨床癥狀符合心臟壓塞。[單選題]3.胃內(nèi)營養(yǎng)可在()A.5～10分鐘內(nèi)灌人200～400mlB.1～5分鐘內(nèi)灌入200～300mlC.1～5分鐘內(nèi)灌入80～100mlD.5～10分鐘內(nèi)灌入600～800mlE.20～25分鐘內(nèi)灌入500～600ml參考答案：A[單選題]4.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者血?dú)夥治霎惓?，最常見的變化?)A.呼吸性酸中毒，低氧血癥B.代謝性酸中毒，低氧血癥C.呼吸性堿中毒，低氧血癥D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.代謝性酸中毒參考答案：A[單選題]5.有關(guān)肝外膽道的解剖特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.膽囊管常有變異B.Oddi括約肌由胰膽管部括約肌構(gòu)成C.膽囊分底、體、頸三部D.多數(shù)膽總管下段與主胰管匯合E.膽囊動(dòng)脈為終末動(dòng)脈參考答案：B參考解析：膽總管十二指腸壁內(nèi)段和Vater壺腹部外均有Oddi括約肌包繞，共同控制著膽總管開口和防止十二指腸液的反流。[單選題]6.A.細(xì)菌性肝膿腫B.阿米巴性肝膿腫C.肝癌液化壞死D.肝血管瘤E.肝囊腫繼發(fā)感染參考答案：A參考解析：有明顯的寒戰(zhàn)和發(fā)熱，同時(shí)有血象增高，肝內(nèi)有液性暗區(qū)，肝內(nèi)膽管無明顯的擴(kuò)張，故為膽源性的肝內(nèi)感染造成的肝膿腫。[單選題]7.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）的適應(yīng)證不包括()A.膽管癌B.急性胰腺炎C.胰腺癌D.膽管結(jié)石E.乳頭炎性狹窄參考答案：B[單選題]8.大面積皮膚剝脫傷需()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染創(chuàng)口處理參考答案：D參考解析：大面積皮膚剝脫傷，由于皮下組織分離，創(chuàng)傷區(qū)積液，容易發(fā)生感染及皮膚壞死，應(yīng)當(dāng)行翻轉(zhuǎn)植皮術(shù)，否則后果嚴(yán)重。[單選題]9.女，32歲。右腕痛1個(gè)月，右腕橈側(cè)可見隆起，局限性壓痛（+），可觸及黃豆粒大小之結(jié)節(jié)，F(xiàn)inkelstein征（+）?？稍\斷為()A.痛風(fēng)B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D.神經(jīng)纖維瘤E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核參考答案：C[單選題]10.下列哪項(xiàng)不是食管超聲心動(dòng)圖的適應(yīng)證()A.食管病變、靜脈曲張B.瓣膜成形術(shù)C.需體外循環(huán)的先心病手術(shù)D.肥厚性心肌病左室流出道疏通術(shù)E.先心病診斷參考答案：A[單選題]11.女，38歲，尿頻、尿急、尿痛半年余，抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，左腎功能良好，尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～20／HP；右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好()A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.右腎切除術(shù)C.全身支持療法+抗結(jié)核治療D.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療參考答案：E[單選題]12.下述疾病中哪一類是顱骨良性腫瘤()A.顱骨多發(fā)性骨髓瘤B.顱骨成骨細(xì)胞瘤C.顱骨骨化性纖維瘤D.顱骨轉(zhuǎn)移瘤E.顱骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤參考答案：C參考解析：顱骨骨化性纖維瘤是良性腫瘤，亦稱纖維性骨瘤，其余均屬于顱骨惡性腫瘤。[單選題]13.對胸骨后甲狀腺腫，診斷意義較大的檢查方法是()A.胸部正側(cè)位片B.胸部透視C.胸部CTD.胸部B超E.參考答案：E[單選題]14.有關(guān)腎積水的治療原則應(yīng)除外的是()A.凡有梗阻存在，應(yīng)解除梗阻B.最大限度地保護(hù)腎功能C.保護(hù)腎血供D.凡對側(cè)腎功能良好者，一律行腎切除E.對不能用藥物控制合并感染的腎積水，應(yīng)先行經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流。參考答案：D參考解析：不符合盡可能保護(hù)腎功能的原則。[單選題]15.男，30歲。車禍傷，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)檢查的是()A.觸診足背和脛后動(dòng)脈B.檢查肢體感覺C.檢查膝腱或跟腱反射D.足部主動(dòng)活動(dòng)有無缺失E.立即做X線檢查參考答案：A[單選題]16.體溫每降低1℃，耗氧量下降()A.1%～4%B.5%～9%C.10%～14%D.15%～19%E.20%～24%參考答案：B[單選題]17.女性，31歲。膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞傷。查體發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，X線檢查提示左側(cè)腓骨小頭骨折，最有可能的損傷為()A.左腓骨小頭骨折合并脛神經(jīng)損傷B.左腓骨小頭骨折合并坐骨神經(jīng)損傷C.左腓骨小頭骨折合并腓總神經(jīng)損傷D.左腓骨小頭骨折合并脛前肌損傷E.左腓骨小頭骨折合并腓骨長短肌撕裂傷參考答案：C參考解析：腓總神經(jīng)緊貼腓骨小頭下方，腓骨小頭骨折容易造成腓總神經(jīng)損傷，使踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸。[單選題]18.男性，50歲，胸部外傷后出現(xiàn)愈來愈重的皮下氣腫，呼吸困難，吐泡沫樣血痰。體格檢查：脈搏細(xì)弱，血壓降低，一側(cè)呼吸音消失。診斷應(yīng)首先考慮()A.急性肺水腫B.支氣管肺炎C.張力性氣胸D.張力性氣胸和血胸E.膿胸參考答案：C[單選題]19.如果選用心得安藥物作為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)應(yīng)慎用或不用()A.哮喘B.重度房室傳導(dǎo)阻滯C.低血壓D.心功能差E.以上皆是參考答案：E[單選題]20.關(guān)于局麻藥極量，下列哪一項(xiàng)是正確的()A.普魯卡因1000mgB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg參考答案：A[單選題]21.關(guān)于輸血小板適應(yīng)證描述不正確的是()A.B.C.D.E.出血患者伴貧血，應(yīng)給予輸注血小板參考答案：E[單選題]22.下列不是肺癌常見血行轉(zhuǎn)移器官的是()A.腎B.肝C.骨骼D.腦E.腎上腺參考答案：A參考解析：肺癌易轉(zhuǎn)移至腎上腺，但極少轉(zhuǎn)移至腎臟。[單選題]23.影響尿路結(jié)石形成的因素不包括()A.感染B.梗阻C.異物D.腎損傷E.體質(zhì)的強(qiáng)弱參考答案：E參考解析：感染、梗阻、異物及腎損傷均是尿路結(jié)石形成的誘因。[單選題]24.男性，7歲，出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣3～4肋間全收縮期雜音，較響且粗糙，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)。最可能的診斷是()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.先天性二尖瓣關(guān)閉不全D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈瓣口狹窄參考答案：B[單選題]25.能增加非去極化肌松藥效果的靜脈麻醉藥是()A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.氟哌利多E.普爾安參考答案：C[單選題]26.睪丸在胚胎哪個(gè)時(shí)期開始下降到陰囊()A.3個(gè)月B.4個(gè)月C.4～5個(gè)月D.7～8個(gè)月E.出生前后參考答案：D參考解析：睪丸在胚胎7～8個(gè)月開始下降到陰囊。[單選題]27.骨軟骨瘤臨床表現(xiàn)為()A.生長較快，伴明顯疼痛B.腫塊明顯，并可見其表面靜脈怒張C.X線檢查見骨膜反應(yīng)D.本身可無癥狀，但壓迫周圍組織可影響功能E.腫塊與周圍界限不清參考答案：D[單選題]28.下列哪種情況可排除骨折的可能性()A.受傷部無畸形B.無骨摩擦音C.無反常活動(dòng)D.局部腫脹與淤斑E.以上均不能排除參考答案：E參考解析：骨折的局部表現(xiàn)。（1）骨折的專有體征：①受傷部位畸形；②沒有關(guān)節(jié)部位的反?；顒?dòng)；③骨擦音（感）。三者具其一即可確診。（2）骨折的其他表現(xiàn)：①疼痛與壓痛；②局部腫脹與淤斑，閉合性骨折周圍形成血腫有時(shí)可使骨筋膜室內(nèi)壓力增高；③功能障礙。[單選題]29.有關(guān)鞘膜積液的治療，下列哪項(xiàng)措施療效最不理想()A.嬰兒鞘膜積液、成人較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療B.穿刺抽液治療C.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)D.交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突E.精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊全部切除參考答案：B參考解析：穿刺抽液因囊壁未破壞，容易復(fù)發(fā)。[單選題]30.不能測出動(dòng)脈舒張壓的方法是()A.自動(dòng)化振蕩法B.觸診法C.聽診法D.A和BE.B和C參考答案：B[單選題]31.麻醉前訪視病人復(fù)習(xí)X線和ECG資料時(shí)，哪項(xiàng)不是應(yīng)重點(diǎn)了解的內(nèi)容()A.S-T結(jié)合點(diǎn)B.有無心室肥厚C.心律失常D.心肌缺血E.心胸比值參考答案：A[單選題]32.局麻藥在體內(nèi)呈三室模式分布，表明局麻藥已進(jìn)入第2室是屬于()A.快速稀釋相B.快分布相C.慢分布相D.分布容積E.穩(wěn)定分布容積（Vdss）參考答案：C[單選題]33.甲胎蛋白在下列哪種情況時(shí)是陰性()A.睪丸癌B.卵巢癌C.原發(fā)性肝癌D.新生兒E.肝血管瘤參考答案：E參考解析：AFP在生殖系腫瘤、新生兒、肝硬化和肝細(xì)胞癌中常常是陽性。[單選題]34.關(guān)于臍疝的說法哪些是正確的()A.臍疝部分先天性的B.臍疝與腹內(nèi)壓增高有關(guān)C.臍疝都可行手術(shù)治療D.臍疝的疝環(huán)叫臍環(huán)E.以上都是正確的參考答案：E[單選題]35.手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓時(shí)最可能的并發(fā)癥是()A.酸堿及電解質(zhì)失衡B.心力衰竭C.細(xì)菌污染D.溶血反應(yīng)E.發(fā)熱反應(yīng)參考答案：D參考解析：通常輸血約20ml后，病人即感心前區(qū)壓迫感，腰背劇痛，出現(xiàn)呼吸急促、寒戰(zhàn)高熱、休克及血紅蛋白尿等，麻醉中的手術(shù)病人則表現(xiàn)為輸血后創(chuàng)面廣泛滲血和血壓下降。[單選題]36.休克代償期的血壓變化是()A.收縮壓降低，脈壓變大B.收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小C.舒張壓降低，脈壓降低D.舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小E.收縮和舒張壓均下降參考答案：B[單選題]37.指出下列顱內(nèi)腫瘤與癥狀組合中的錯(cuò)誤者()A.垂體腺瘤--視力障礙是最早的癥狀B.髓母細(xì)胞瘤--軀干性共濟(jì)失調(diào)多見C.腦橋腫瘤--常出現(xiàn)交叉性癱瘓D.聽神經(jīng)瘤--早期出現(xiàn)前庭功能減退E.松果體瘤--雙眼多不能向上注視參考答案：A[單選題]38.幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為()A.透鏡狀高密度影B.透鏡狀低密度影C.新月形高密度影D.新月形低密度影E.不規(guī)則高密度影參考答案：A參考解析：幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為透鏡狀高密度影。[單選題]39.腹部鈍性損傷后，下列不是剖腹探查適應(yīng)證的是()A.輸血后休克又出現(xiàn)B.腹腔穿刺抽出不凝血液C.腸鳴音消失，輕度腹脹伴骨盆骨折D.腹腔內(nèi)有游離氣體E.有腹膜刺激征參考答案：C[單選題]40.最簡單基本的心血管監(jiān)測是()A.心輸出量B.中心靜脈壓C.心率D.肺動(dòng)脈壓E.心電圖參考答案：C[單選題]41.近年來，國外行剖宮產(chǎn)術(shù)的首選麻醉方法是()A.局部浸潤B.局麻+強(qiáng)化C.脊麻D.硬膜外麻醉E.全身麻醉參考答案：D[單選題]42.男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部。查體：右下肢短縮、外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。此型骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.脂肪栓塞B.坐骨神經(jīng)損傷C.髖內(nèi)翻畸形D.股骨頭缺血性壞死E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化參考答案：D[單選題]43.強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn)特點(diǎn)()A.常蔓延數(shù)個(gè)椎體，晚期增生明顯.骨性融合成塊B.常累及多數(shù)椎骨，多同時(shí)伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈“竹節(jié)樣”，椎體無破壞C.累及單個(gè)椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D.椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄E.骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞參考答案：B參考解析：強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是：一般累及多數(shù)椎骨，并同時(shí)伴有骶髂關(guān)節(jié)病變，骨質(zhì)疏松，晚期韌帶鈣化呈“竹節(jié)樣”，椎體無破壞，無軟組織陰影增寬。[單選題]44.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療適應(yīng)證除外()A.有明顯死骨者B.髓腔內(nèi)積膿壓力過高者C.竇道流膿經(jīng)久不愈者D.脊柱結(jié)核有脊髓受壓表現(xiàn)者E.合并嚴(yán)重肺結(jié)核者參考答案：E[單選題]45.1990年首先在臨床應(yīng)用地氟烷的是()A.JoesB.ReganC.KrantzD.LingE.Handerson參考答案：A[單選題]46.門靜脈系統(tǒng)與體循環(huán)之間主要的交通吻合，下列哪項(xiàng)不對()A.腹膜后腸系膜靜脈分支與下腔靜脈分支吻合B.臍旁靜脈與腹壁上、下深靜脈吻合C.胃冠狀靜脈與乳內(nèi)靜脈吻合D.胃冠狀靜脈與食管下端靜脈叢吻合E.腸系膜下靜脈到直腸上、下靜脈與肛門靜脈吻合參考答案：C[單選題]47.男性，26歲。闌尾炎穿孔術(shù)后持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月。右上腹及右肋緣下疼痛，并向右肩部放射，X線胸片提示右側(cè)胸腔積液。診斷考慮為()A.腹腔感染B.右膈下膿腫C.右肺部感染D.右膈上膿腫E.高位腸間膿腫參考答案：B參考解析：闌尾穿孔后膿液沿右結(jié)腸旁溝到右膈下形成膿腫，膿腫刺激膈中心通過膈神經(jīng)反射引起右肩部疼痛，并通過刺激胸膜引起胸腔積液。[單選題]48.關(guān)于妊娠期血容量變化下列哪項(xiàng)說法是不正確的是()A.增加的血容量以血細(xì)胞成分為主B.妊娠33周時(shí)總循環(huán)血量達(dá)到最高峰C.最高時(shí)比平時(shí)增加50%左右D.增加的血容量以血漿成分為主E.妊娠期呈生理性貧血參考答案：A[單選題]49.男性患兒，5歲，因右肩部摔傷2小時(shí)就診，哭鬧，查體不配合，肩部無畸形，患兒不愿活動(dòng)上肢，哪項(xiàng)診斷可能性最大()A.肱骨髁上骨折B.肱骨干骨折C.臂叢神經(jīng)損傷D.橈骨小頭半脫位E.鎖骨骨折參考答案：E參考解析：肩部外傷后不愿活動(dòng)上肢，拒絕將手伸人衣袖，可能是傳導(dǎo)暴力造成鎖骨骨折，幼兒由于皮下脂肪飽滿，畸形不明顯。[單選題]50.男性，25歲，因前胸部疼痛2周來醫(yī)院就診。體格檢查：右第2肋軟骨處局部略腫大，有壓痛，無其他陽性體征。胸部攝片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，該患者被診斷為肋軟骨炎。關(guān)于此病，下述正確的是()A.Tietze病B.多發(fā)于青少年、男性C.胸壁局部X線檢查有明顯改變D.大多行肋軟骨切除術(shù)E.多伴局部皮膚紅腫等炎癥征象參考答案：A[單選題]51.男性，28歲，進(jìn)食半小時(shí)后嘔吐已7年，加重半年。吐出物為帶酸臭食物，鋇餐檢查見食管擴(kuò)大，食管下段光滑呈鳥嘴狀狹窄。最可能診斷為()A.胃底賁門癌B.賁門失弛緩癥C.先天性膈疝D(zhuǎn).食管瘢痕性狹窄E.食管良性腫瘤參考答案：B參考解析：賁門失弛緩癥，又稱賁門痙攣或巨食管，多考慮系食管神經(jīng)肌肉功能紊亂所致，多見于青壯年，主要癥狀有吞咽不暢，胸骨后飽脹不適，嚴(yán)重時(shí)下咽受阻，伴嘔吐，吐出食管內(nèi)潴留物，食管吞鋇X線示食管擴(kuò)大，下端呈鳥嘴狀。[單選題]52.胰頭癌區(qū)別于其他壺腹周圍癌的常見特點(diǎn)是()A.PTCD顯示膽管下端梗阻B.血管造影提示門靜脈受浸潤C(jī).大便潛血（+），黃疸進(jìn)行性加重D.血淀粉酶高于正常E.大便蘇丹染色陽性，顯示脂肪顆粒參考答案：B參考解析：胰頭癌與其他壺腹周圍癌的區(qū)別特點(diǎn)為血管造影提示門靜脈受浸潤。[單選題]53.開放性骨折的處理，下列正確的是()A.清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)B.失去活力的大塊肌組織可以部分保留C.大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處D.不能切除創(chuàng)口的邊緣E.已污染的骨膜應(yīng)完全切除參考答案：C[單選題]54.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器損傷病人腹腔穿刺抽出不凝固鮮血，主要由于()A.該病人缺乏凝血因子Ⅴ及ⅧB.大量血小板被破壞C.腸管蠕動(dòng)使血液在腹腔內(nèi)不能凝固D.血液進(jìn)入腹腔后析出纖維蛋白E.與以上因素都無關(guān)參考答案：D[單選題]55.脾靜脈的血流約占門靜脈血流的()A.20%B.90%以上C.測不出D.不足5%E.以上都不對參考答案：A[單選題]56.全身麻醉支氣管造影后進(jìn)行拔管，下列哪項(xiàng)不對()A.造影結(jié)束后即拔管B.透視下證實(shí)支氣管內(nèi)造影劑已大部分排除后可拔管C.咳嗽和吞咽反射恢復(fù)正常D.呼吸恢復(fù)正常E.神志和意識恢復(fù)正常參考答案：A[單選題]57.髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是()A.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形C.患肢增長，髖關(guān)節(jié)呈過伸畸形D.患肢增長，髖關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形E.髖關(guān)節(jié)呈過屈畸形參考答案：A參考解析：髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)患肢呈現(xiàn)的典型畸形是患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。[多選題]1.心室肌動(dòng)作電位平臺期的長短決定了()A.絕對不應(yīng)期的長短B.超常期的長短C.相對不應(yīng)期的長短D.動(dòng)作電位時(shí)程的長短E.有效不應(yīng)期的長短參考答案：DE[多選題]2.立克次體的特點(diǎn)有()A.需寄生于活細(xì)胞內(nèi)B.有類似于細(xì)菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)C.繁殖方式類似于病毒D.對于四環(huán)素類廣譜抗生素敏感E.可在光學(xué)顯微鏡下直接觀察參考答案：ABD[多選題]3.服用三環(huán)類抗抑郁藥的患者，下列哪種可引起劇烈的血壓反應(yīng)()A.去氧腎上腺素B.美芬丁胺（恢壓敏）C.甲氧明D.麻黃堿E.多巴胺參考答案：ABDE[多選題]4.下列有關(guān)脂肪栓塞的機(jī)制，正確的是()A.藥物學(xué)說B.機(jī)械或血管外源學(xué)說C.化學(xué)或血管內(nèi)源學(xué)說D.梗阻學(xué)說E.開放學(xué)說參考答案：BC[多選題]5.慢波睡眠期的特征包括()A.生長加快B.體力恢復(fù)C.多夢D.生長激素分泌較多E.心率血壓升高參考答案：ABD[多選題]6.有關(guān)賁門失弛緩癥的敘述正確的是()A.基本缺陷是神經(jīng)肌肉異常B.病變主要局限于賁門部C.光鏡下食管平滑肌正常D.主要是內(nèi)層環(huán)行肌不能松弛E.Chagas可造成類似的食管功能異常參考答案：ACDE參考解析：賁門失弛緩癥病變累及整個(gè)食管，并不只局限于賁門部位。[多選題]7.下列哪些因素可使顱內(nèi)容積，壓力關(guān)系曲線右移()A.吸入麻醉B.C.低溫D.過度通氣E.靜滴甘露醇參考答案：CDE[多選題]8.A.血壓下降B.心動(dòng)過緩C.心律失常甚或心跳驟停D.血壓過高E.面色潮紅參考答案：ABC[多選題]9.黑熱病的主要傳染源是：()A.患者B.帶蟲者C.白蛉D.病犬E.狼參考答案：ABCD[多選題]10.流行性出血熱低血壓休克期血象變化特征有()A.血小板降低B.白細(xì)胞總數(shù)增高C.中性粒細(xì)胞增高D.可見異型淋巴細(xì)胞E.血紅蛋白下降參考答案：ABCD[多選題]11.下列因素可影響藥物通過胎盤的有()A.母體的精神狀態(tài)B.子宮肌張力C.胎盤靜脈壓D.胎盤血流量E.母體血藥濃度參考答案：BCDE[多選題]12.冷傷包括()A.凍瘡B.戰(zhàn)壕足C.水浸足D.凍傷E.凍僵參考答案：ABCDE[多選題]13.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)呼吸道梗阻原因有()A.舌后墜B.呼吸道粘膜水腫、血腫C.異物、分泌物、凝血塊阻塞D.頜面部軟組織損傷E.頜骨骨折錯(cuò)位參考答案：ABCDE[多選題]14.控制水痘傳播的主要措施有哪些()A.隔離水痘病人至皮疹完全結(jié)痂或出疹后7天B.易感人群積極使用抗病毒藥物C.消毒水痘病人的分泌物污染物品D.必要時(shí)向易感人群提供被動(dòng)或主動(dòng)免疫預(yù)防感染E.帶狀皰疹病人也應(yīng)該嚴(yán)密隔離參考答案：ACD共享題干題[不定項(xiàng)選擇題]1.●最可能的診斷是()A.消化性潰瘍出血B.食管胃底靜脈曲張破裂C.應(yīng)激性潰瘍出血D.賁門黏膜撕裂綜合征E.急性出血壞死性胰腺炎參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]2.●下列處理不恰當(dāng)?shù)氖?)A.禁食，補(bǔ)液B.迅速冰鹽水洗胃C.給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌D.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素止血E.給予胃復(fù)安止吐，對癥處理參考答案：D女性，35歲。半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性。X線檢查見腰椎向右側(cè)彎曲。[不定項(xiàng)選擇題]3.●根據(jù)病史、體征，可診斷為()A.棘間韌帶損傷B.腰椎結(jié)核C.腰椎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.腰椎間盤突出癥E.腰椎管狹窄參考答案：D[不定項(xiàng)選擇題]4.●現(xiàn)階段治療中不必采取的方法是()A.痛點(diǎn)封閉B.臥硬板床休息C.口服鎮(zhèn)痛藥物D.理療E.手術(shù)治療參考答案：E[不定項(xiàng)選擇題]5.●近半個(gè)月來，右側(cè)腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出現(xiàn)類似癥狀，小便困難，此時(shí)最有效的治療方法是()A.痛點(diǎn)封閉B.手術(shù)治療C.按摩推拿D.理療E.臥床休息參考答案：B女性，52歲，發(fā)熱3天，咳嗽，少量痰，痰中帶少量血。體格檢查：體溫38℃，血壓18/11kPa，右上肺聞及濕啰音，心臟無異常。[不定項(xiàng)選擇題]6.●門診醫(yī)生應(yīng)告訴患者()A.建議進(jìn)一步檢查明確診斷B.轉(zhuǎn)結(jié)核病院C.馬上抗感染治療D.告訴患者可能是結(jié)核病E.告訴患者無需治療參考答案：A[不定項(xiàng)選擇題]7.●（假設(shè)信息）胸片示：近肺門處右上肺塊影，為明確診斷可行()A.肺功能測定B.胸部B型超聲波C.MRID.纖維支氣管鏡E.支氣管動(dòng)脈造影參考答案：D[不定項(xiàng)選擇題]8.●在纖維支氣管鏡檢查結(jié)果明確前，可采取哪項(xiàng)治療()A.抗結(jié)核B.口服抗生素C.口服止血藥D.全身化學(xué)治療E.中藥治療參考答案：B[不定項(xiàng)選擇題]9.●（假設(shè)信息）經(jīng)抗炎治療，體溫好轉(zhuǎn)，復(fù)胸片右上肺塊影仍存在，但纖維支氣管鏡檢查結(jié)果陰性，首先考慮診斷()A.右上肺炎B.結(jié)核球C.錯(cuò)構(gòu)瘤D.右上肺不張E.右上肺癌參考答案：E[不定項(xiàng)選擇題]10.●患者入院后，痰找病理細(xì)胞發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞，可行()A.右上肺葉切除術(shù)B.腫塊局部切除C.楔形切除D.右肺全切除E.右上葉袖式切除術(shù)參考答案：A[不定項(xiàng)選擇題]11.●術(shù)后病理：右上肺腺癌，腫塊大小為2cm×3cm×2cm，胸膜及支氣管切端未見腫瘤累及，淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移，其病理分期為()A.B.C.D.E.參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]12.●此病理類型腫瘤，最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是()A.肝B.腎C.腦D.骨E.皮膚參考答案：C患者，女性，55歲，8個(gè)月來吞咽困難，逐漸加重，近1月來僅能進(jìn)流食，鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大[不定項(xiàng)選擇題]13.●此患者做上消化道鋇餐，可能出現(xiàn)的征象是()A.充盈缺損B.半圓形壓跡C.食管壁僵硬D.食管黏膜增粗、中斷、紊亂E.鳥嘴征F.串珠樣改變G食管管腔狹窄參考答案：ACDG[不定項(xiàng)選擇題]14.●此患者經(jīng)纖維食管鏡檢查，診斷為中段食管癌，鋇餐提示病變約5cm，行食管大部切除，胃食管弓上吻合術(shù)，術(shù)后常見并發(fā)癥包括()A.肺部感染B.膈疝C.Barrett食管D.乳糜胸E.喉返神經(jīng)損傷F.傾倒綜合征G吻合口瘺H返流性食管炎參考答案：ADEGH[不定項(xiàng)選擇題]15.●A.禁食水、抗感染、抑酸B.吸氧、靜脈高營養(yǎng)、支持治療C.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管D.胸腔閉式引流E.胸腔沖洗F.胃腸減壓G低脂飲食H急診開胸探查參考答案：ABDEF男性，62歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。[不定項(xiàng)選擇題]16.●該患者最可能的病因是()A.前列腺癌B.前列腺增生C.尿道結(jié)石D.膀胱腫瘤E.膀胱結(jié)石參考答案：B[不定項(xiàng)選擇題]17.●該患者在急診處理過程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.導(dǎo)尿應(yīng)無菌操作B.立即給予導(dǎo)尿處理C.不能插入導(dǎo)尿管進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺抽尿D.估計(jì)排尿功能一時(shí)難以恢復(fù)，應(yīng)留置導(dǎo)尿管E.導(dǎo)尿管插入后應(yīng)盡快放空膀胱內(nèi)尿液，減少患者痛苦參考答案：E[不定項(xiàng)選擇題]18.●為確定診斷，首先考慮的檢查是()A.肝功能B.尿常規(guī)C.B超D.血常規(guī)E.腹部X線平片參考答案：C[不定項(xiàng)選擇題]19.●腎積水，首先考慮的治療原則是()A.利尿，抗生素治療，防止感染B.去除病因，保留患腎C.患腎切除術(shù)D.藥物保腎，以防腎功能損害E.腎造瘺術(shù)或輸尿管擴(kuò)張術(shù)參考答案：B男性，64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊，墜入陰囊5年?；颊呶鼰?0年